Разноцветный лишай может быть от паразитов
08.02.2017
Отрубевидным или цветным лишаем называют поражение кожи грибком malassezia. Чаще всего такое заболевание диагностируют в странах с жарким климатом, нередко его называют пляжным лишаем. У дошкольников и людей пенсионного возраста болезнь редко обнаруживается, чаще им страдают молодые люди.
Болезнь склонна к длительному течению с рецидивами в теплое время года. Угрозы для жизни цветной лишай не представляет, но может сигнализировать о проблемах в организме и доставлять человеку психологический дискомфорт, снижать качество жизни.
По виду отрубевидный лишай можно спутать с дерматологическими болезнями. К примеру, с витилиго. Между болезнями нет ничего общего, ведь разноцветный лишай – инфекционный грибковый недуг, а витилиго – нарушенная пигментация кожи по причине агрессивного воздействия веществ, эндокринных и аутоиммунных сбоев и пр. В норме на теле человека есть грибки в определенном количестве. При благоприятных для них условиях они начинают активно развиваться. В результате возникает лишай.
Как заболевают разноцветным лишаем?
Как говорилось выше, в норме у каждого человека есть определенное число грибков Malassezia, Pityrosporum, но цветным лишаем болеют не все. Это связано с индивидуальными особенностями работы организма, возрастом и другими факторами. По статистике, чаще отрубевидным лишаем болеют люди с нарушенным гормональным балансом, с проблемами эндокринной системы. К примеру, это беременные женщины, пациенты с болезнями щитовидки, больные сахарным диабетом, туберкулезом, онкологией.
Другими факторами, провоцирующими цветной лишай у здоровых людей, становится жаркий климат в стране проживания или работа на производстве в условиях постоянных высоких температур, влажности. Причины, по которым люди чаще заболевают разноцветным лишаем, — чрезмерное потоотделение, избыточный вес, пренебрежение правилами личной гигиены, предпочтение носить синтетические ткани в летний период.
Часто провоцирует возникновение цветного лишая увлечение антибактериальными мазями, загаром (на пляже и в солярии), постоянное пребывание в состоянии тревоги, стресса. Чаще разноцветным лишаем болеют мужчины в возрасте 16 — 40 лет.
Несмотря на то, что дети очень редко болеют разноцветным лишаем, все же такие случаи бывают. Как правило, у детей лишай поражает кожу груди и живота, редко – лицо и голову. Болезнь может передаться детям от других детей или взрослых при совместном пользовании предметами личной гигиены.
Также отрубевидный лишай у детей может проявляться по причине наследственности. У членов одной семьи во многом одинаковый тип кожи и химический состав секрета потовых желез. Другим фактором, из-за которого может передаваться лишай, становится пренебрежение родителями личной гигиеной.
В подростковом возрасте появление лишая провоцирует гормональная перестройка организма на фоне активных физических нагрузок и пренебрежения гигиеническими процедурами. Как говорилось выше, грибок на коже при благоприятных для него условиях начинает активно размножаться, превращаясь из условно-патогенного в реальную болезнь.
Симптомы разноцветного лишая
Узнать отрубевидный лишай можно по выраженным пятнам на коже. Развивается очаг вокруг волосяного фолликула, пятно растет в размерах, принимает округлую или неправильную форму с очерченными границами. Цвет пятна достаточно отличается от здоровой кожи, чтобы остаться незамеченным. Пятна распространяются, сливаются друг с другом, а при обширном поражении кожа человека становится похожей на географический атлас. Окраска пятен бывает разной – от желтоватого цвета до темно-кофейного. Очаги заболевания не выступают над поверхностью кожи, как в случае с другими формами лишая. Могут отсутствовать зуд, боль. Чаще проявления лишая встречаются на верхней половине тела – на спине, шее, груди, плечах и в подмышечных впадинах. Редко, когда разноцветный лишай поражает голову и лицо.
Дерматологи выделяют несколько подвидов разноцветного лишая – ахромический, желтый и черный. Отличаются между собой они видом возбудителя, окраской очагов заболевания, нюансами рекомендованного лечения. Точная диагностика находится в компетенции врача, который проводит визуальный осмотр и направляет пациента на анализы.
Некоторые пациенты, заразившиеся разноцветным лишаем, пытаются замаскировать кожный дефект солнечным загаром. Увы, это не дает нужных результатов. Даже наоборот – участки кожи, пораженные лишаем, лишаются нормальной пигментации. Поэтому они не подвержены влиянию УФ-излучения, будь то загар на пляже или в солярии. Поэтому лишай на фоне загорелой коже станет еще более выделяться светлыми пятнами.
Диагностика цветного лишая
Выше упоминалось, что пятна разноцветного лишая внешне схожи с пятнами, бывающими при витилиго. При ближнем рассмотрении можно заметить, что поверхность пятен рыхлая, шелушащаяся. Соскоблить чешуйки кожи не сложно. Для врачей не представляет сложности определить цветной лишай, поскольку он не так сильно распространен. Простой способ дифференцировать заболевание – провести пробу по Бальцеру (смазывается кожа йодом). В этом случае врач отметит, что пораженные участки из-за рыхлой поверхности приобретают более яркую окраску.
Локализация очагов болезни хорошо выявляется с помощью лампы Вуда. Под светом лампы места, пораженные лишаем, начинаются светиться конкретным цветом. Это дает возможность увидеть очаг заболевания на коже даже тогда, когда внешне он практически никак не обнаруживается. Самая точная методика диагностики – лабораторный анализ под микроскопом, когда у пациента берутся соскобы с пораженной кожи на исследование. Это позволяет точно сказать, есть ли на коже возбудители болезни, какие именно, и на какие противогрибковые препараты они будут реагировать.
Насколько заразен цветной лишай?
На вопрос заразен ли отрубевидный лишай врачи не дают единогласный ответ. Само по себе заболевание не опасно для человека, если протекает без осложнений и других болезней. Медики склонны считать заболевание условно заразным, так как лишай передается грибками, которые при благоприятном стечении обстоятельств вызовут заболевание у нового «хозяина».
Заразиться можно при личном контакте с заболевшим, при совместном пользовании личными предметами, в общих раздевалках и примерочных. Если знать, как передается цветной лишай, можно предпринять адекватные меры профилактики и никогда не заразиться им.
Лечение и профилактика отрубевидного лишая
Врач составит схему лечения на основе течения болезни, степени распространения, общего состояния здоровья пациента. При небольших участках поражения достаточно применения локальных средств – мазей, гелей. В тяжелых случаях протекания болезни назначают прием лекарств внутрь. Действующие системно таблетки избавят весь организм от грибков. Выбирая из средств местного применения, стоит отдать предпочтение лосьонам, спреям и растворам. Они легко наносятся, аккуратно втираются и хорошо впитываются, не пачкая все вокруг.
В состав мазей, лосьонов от грибка стандартно входит салицилово-резорциновый спирт, йод. Хорошо показали себя комбинированные средства, действующие одновременно против грибка и зуда на коже. Наиболее популярные средства – Клотримазол, Мекосептин, Кетоконазол, Микозорал. Мази наносят на очаги болезни дважды в день. В перерывах пятна протирают салициловым спиртом. Мыть голову можно лечебным шампунем Кетоконазол или Низорал.
Из народных средств наиболее простым и популярным является яблочный уксус. Смачивают ватный диск в уксусе и протирают пятна лишая 6-7 раз в день, повторяют процедуру через 3 дня. Не менее эффективны примочки из яблочного уксуса, которые прикладывают к очагам поражения на 5-10 минут. Если у человека кожа имеет щелочную среду, в гель для душа можно добавить немного укуса. Это станет профилактикой от грибка и разных вирусных заболеваний. Яблочный уксус устраняет зуд кожи, заживляет кожу.
Чтобы предотвратить рецидивы, нужно чаще менять нательное белье, проглаживать утюгом одежду, которая соприкасалась с телом. Все необходимые рекомендации даст лечащий врач. Он же расскажет пациенту — разноцветный лишай заразен или нет, как дополнить лечение народными средствами и избежать рецидивов.
Избавление от возбудителей разноцветного лишая требует времени, но еще больше времени понадобится, чтобы участки пораженной кожи приобрели свой естественный цвет. В летний зной пигментация некогда больных участков может вернуться, как и сам лишай. После пляжа нужно обязательно посещать душ, пользоваться только личным полотенцем. Желательно использовать средства, защищающие от УФ-лучей. Загорать можно утром и после обеда. С целью профилактики нужно кипятить и гладить постельное белье, обязательно сменить мочалки в ванной.
Источник
Разноцветный лишай — разновидность микозных заболеваний, при которых паразит повреждает роговой слой дермы. В народе болезнь также называют Отрубевидным, Цветным, Солнечным, Золотистым или Радужным лишаем. Основным проявлением недуга являются пигментные пятна на теле, которые приносят обладателю проблемы эстетического характера. Стресс, возникающий на фоне заболевания, существенно снижает качество жизни пациента, поэтому без лечения тут не обойтись.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразен ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
Медики выделяют несколько клинических форм протекания болезни. Из них три атипичные формы являются осложнениями.
Типичная форма (иногда ее называют эритематозно-сквамозной формой) — болезнь покрывает кожу пятнами с микрофестончатыми краями, которые постепенно срастаются и периодически меняют свой цвет. С типичной клинической картиной недуг протекает у 90% пациентов.
Атипичными считаются следующие проявления заболевания:
- Фолликулярная — отличается от типичной тем, что дрожжи не игнорируют волосяные фолликулы, а поражают их, образуя уплотнения (папулы). Борясь с этим процессом, иммунная система образует на их месте гнойнички (пустулы).
- Псевдопапулезная — данная разновидность отличается тем, что кожа перестает быть ровной, колония паразитов, размножаясь, образует сгустки похожие на папулы, но их природа совсем другая (это не проникновение дрожжей внутрь тканей сквозь фолликулы, а просто утолщение рогового слоя, как реакция на деятельность паразита).
- Инвертная — чаще всего именно ее называют атипичной. Отличает ее локализация развития колонии, которая, в отличие от стандартных мест обитания, предпочитает пах, бедра, голень, складки между пальцами.
Причиной осложнений в 90% случаев является плохая гигиена, некачественная синтетическая одежда и невентилируемая обувь.
Причины возникновения
Malassezia Furfur, являющийся возбудителем отрубевидного лишая, это разновидность дрожжевых грибков, отлично размножающаяся в окружающей среде. Если произвести лабораторное исследование соскоба, взятого, как с кожи любого здорового человека, так и с любого предмета обихода, то там с высокой вероятностью окажутся жизнеспособные клетки данного патогена или следов его деятельности.
При этом болеют лишаем достаточно редко, из чего стоит сделать вывод, что для развития болезни должны быть определенные факторы, стимулирующие процесс.
Медицина выделяет следующие ситуации, при которых паразит поражает человеческую дерму:
- Высокая влажность кожи — потливость, высокая окружающая температура, вегетативные нарушения.
- Излишек жировых выделений на коже (некачественный гигиенический уход).
- Нарушение питания — болезни пищевого аппарата, авитаминоз, белковая недостаточность.
- Низкий иммунитет — облучение, инфекции, прием антибиотиков, перенесенные ранее тяжелые заболевания, гепатит, ВИЧ и т.д.
- Нарушение кровообращения — сердечнососудистые заболевания.
- Женские гормональные отклонения — климакс, нарушение цикла, беременность, лактация.
- Нарушение процессов потоотделения — изменения в химическом составе пота, после которых он начинает вызывать щелочную реакцию.
- Прием гормональных препаратов, как перорального, так и наружного применения.
- Сахарный диабет и иные нарушения обмена веществ, протекающие с повышением содержания сахара в крови.
Неправильное питание и отсутствие физической активности «запускают» целый цикл проблем, среди которых: рост содержания сахара, снижение иммунитета, нарушения кровообращения и гормональные сдвиги. Поэтому крайне важно следить за лежачими тяжелобольными и их питанием, в противном случае, таким количеством ослабляющих факторов «воспользуется» не только разноцветный лишай.
Симптомы
На участках кожи, пораженных дрожжами, постепенно проявляются розовые пятна (иногда желто-коричневые). Начинается рост дерматомикоза с фолликул, при этом источником может стать как одна волосинка, так и целый участок кожи. Во втором случае пятна, увеличиваясь в размере, постепенно срастаются. На определенном этапе зона поражения замедлит свой рост, символизируя о том, что колония достигает своих оптимальных размеров.
Когда предыдущие этапы пройдены, цвет пятен начнет меняться: вначале станут темновато-бурыми, после могут приобрести цвет кофе с молоком или крем-брюле, также могут стать молочно-белыми. Также, в момент изменения цвета, начнёт проявляться дополнительный симптом — муковидное шелушение (легко заметить при чесании или соскабливании).
Локализация разноцветного лишая полностью асимметрична и лишена закономерностей. Излюбленным местом локализации являются: спина, грудь, живот, бока, плечи, реже встречается лишай на шее.
В момент диагностики лампой Вуда или любого иного наружного осмотра, обратите внимание, проверяет ли диагностирующий врач кожу головы. Если нет — напомните ему об этом. Это действительно важно, ведь современная медицинская практика показывает, что скрытые под густым волосяным покровом участки пораженные лишаем, зачастую, никак не отражаются на росте волос, при этом, являются самой частой причиной рецидивов заболевания.
Клинической картине разноцветного лишая характерны две особенности:
- Течение заболевания может проходить стабильно на протяжении долгих лет, не доставляя носителю никаких субъективно негативных ощущений, при этом даже полное визуальное излечение не исключает случаев рецидивов.
- Изменение ритма жизни и поведения пациента, могут привести к полному излечению без сторонних усилий.
Фото разноцветного лишая: как выглядит
Стандартное проявление цветного лишая, которым страдают как женщины, так и мужчины. Плечи, живот и спина — излюбленные места обитания паразита.
Наглядная демонстрация развития недуга на начальных стадиях. Пятна еще не разрослись и пребывают, в типичной, для ранней стадии, форме брызг, разбросанных по телу.
Наглядная графическая демонстрация помогает понять, что именно происходит при фолликулите. Рассмотрев ее внимательно, становится понятным главный недостаток цветного лишая — это уничтожение фолликулы и замещение ее собственной колонией.
Грибок не щадит ни стариков ни младенцев, хотя, в основной группе риска находится молодежь детородного возраста. На этом историческом фото запечатлены руки старика, пораженные солнечным лишаем.
Диагностика
Поставить диагноз не составляет никакого труда, часто эта процедура заканчивается сбором анамнеза, но порой возникают затруднения.
В такие моменты пользуются следующими методами:
- Проба Бельцера — процедура состоит в нанесении 5% йода (иногда заменяемый анилиновым красителем) на кожу, там, где грибок разрыхлил кожу, интенсивность впитывания будет выше, соответственно кожа окрасится сильнее.
-
Симптом Бенье (метод стружки) — соскабливание верхних слов кожи даже ногтем приводит к отделению омертвевших верхних чешуек. - Фильтр Вуда — просвечивание кожи ртутно-кварцевой лампой, которая в темном помещении заставляет колонию грибка флюоресцировать красным, желтым, коричневым цветом или их оттенками.
- Микроскопическое исследование — соскоб обрабатывают 20-30% раствором щелочи (NaOH или КОН) которая дает реакцию различимую в лабораторных условиях.
Иногда у врача становится вопрос дифференциации радужного лишая от розового лишая Жибера, истинной сифилитической лейкодермы, сифилитической розеолы, в такие моменты очень важен правильный и качественный сбор анамнеза. Данный диагноз, для надежности, лучше подтвердить у других специалистов.
Лечение разноцветного лишая
Лечение данного заболевание всегда комплексное, главными направлениями воздействия являются:
- устранение причин возникновения;
- местное воздействие на наружную часть колонии паразита;
- устранение возможных причин рецидивов (лечение волосистой части тела).
Мази
В данном случае роль средств местного воздействия исполняют антимикотические препараты, которые воздействуют на Malassezia Furfur.
К таковым относятся средства, основанные на следующих активных веществах:
- Клотримазол — Амиклон, Канизон;
- Нафтифин — Экзодерил;
- Тербинафин — Ламизил, Экзифин;
- Кетоконазол — Низорал, Дермазол;
- Сертаконазол — Залаин;
- Эконазол — Экодакс;
- Миконазол — Микозон.
Таблетки
Если месячное использование наружных препаратов, изменение пищевых привычек и ритма жизни не помогли, то в комплекс терапевтических мероприятий вводятся медикаментозные препараты перорального применения. В зависимости от клинической картины, врач выбирает основное действующее вещество таблеток.
В случае с радужным лишаем, наиболее популярными являются:
- Кетоконазол — Низорал, Ороназол;
- Флуконазол — Флюкостат, Дифлюкан;
- Итраконазол — Кандитрал.
Шампуни
Профилактика возможных рецидивов является неотъемлемой частью терапии. Поэтому для защиты от наиболее вероятной угрозы обычные шампуни заменяют на антимикотические.
Популярными являются средства на основе:
- Кетоконазола — Низорал;
- Пиритион цинка — Кето плюс;
- Сульфида селена — Сульсена.
Диета
В момент лечения любой болезни, радужный лишай не является исключением, необходимо помочь организму справляться с недугом своими силами.
Для этого нужно сбалансировать рацион и придерживаться несложной диеты:
- заменить сахар медом или заменителем;
- отказаться от никотина и алкоголя;
- есть только хлеб из грубо молотой муки;
- употреблять много клетчатки (фруктов и овощей);
- отказаться от напитков с красителями;
- употреблять кисломолочные продукты без термической обработки.
В период лечения разноцветного лишая придется полностью отказаться от:
- перца, горчицы, хрена;
- заготовок, особенно солений;
- алкоголя.
А вот ограничить в рационе нужно:
- копчености;
- икру;
- консервы;
- мясные подливы;
- потроха;
- острые сыры;
- фастфуд.
Также, придется пересмотреть свое отношение к кофе и разнообразным печеным сладостям, включая торты и пирожные.
Метод Демьяновича
Неоднозначный метод, согласно которому, необходимо ежедневно обрабатывать пораженные участки одним из трех растворов: 20% бензил бензонатом, 60% гипосульфитом натрия или 10% серным салицилом. После на места поражения наносится 6% соляная кислота (столовый уксус).
Отдельно стоит отметить, что уксус действительно обладает антимикозным эффектом, но результативность применения предшествующих растирок не подтверждена.
Народные средства
Народная медицина действительно может помочь с борьбой против радужного лишая на начальных стадиях, главное помнить, что дозы и наиболее приемлемый для вас метод должен выбирать лечащий врач.
Отдельно стоит отметить общепризнанные антимикозные народные средства:
- Уксус — на поздних стадиях, 5-6% яблочным уксусом натирают зоны поражения 4-6 раз в день. На ранних — возможно использование уксусного компресса на ночь, с дополнительной фиксацией.
- Сода — в 1 ст.л. соды постепенно добавляют теплую воду, до образования кашицы. Данный крем прикладывают в качестве компресса на 5-15 минут, после чего кожу тщательно вымывают. Также допустимо использование соды с уксусом при принятии ванн, в таком случае необходимо добавить 1 ст.л. соды и 100 мл уксуса на каждые 5-10 л воды. Количество стоит подбирать по субъективной реакции на принятие ванны.
- Чайный гриб — отщипните часть гриба, после чего аккуратно разомните его до образования равномерной кашицы. Данное средство наложите на пораженные области в качестве компресса на ночь. Слой должен быть тонким, но без пробелов, поэтому необходимое количество на один компресс выбирается, исходя из площади поражения.
Существует еще очень много народных подходов к лечению микозов, но каждый из них заслуживает отдельного рассмотрения.
Профилактика
Профилактические меры помогут избежать лечения в принципе.
К нехитрым советам профилактического характера относятся:
- не загорайте после купания;
- смывайте соленую воду после пляжа;
- не трогайте чужие вещи без надобности и соблюдайте гигиену;
- пользуйтесь личными полотенцами;
- используйте только сертифицированные кремы от загара;
- закаляйтесь и улучшайте иммунитет;
- если имеются проблемы с потливостью — стоит принять меры.
Возможные осложнения
Особых осложнений у разноцветного лишая нет. Даже следы, оставляемые им на коже, процесс обратимый. Правильное лечение позволит полностью убрать нарушения пигментации за 1-2 месяца.
Заразность
Носителями паразита является большинство здоровых людей, а причины, вроде отсутствия гигиены, ослабленного иммунитета должны совпасть во временном промежутке, ведь единичной предпосылки, обычно, недостаточно. Если исключить эти факторы, знакомиться с недугом вам не придется.
Особенности у детей
У детей клиническая картина существенно отличается локализацией, так, в подростковом возрасте, излюбленными зонами заражения становятся шея, грудь, подмышки и пах.
Кроме разноцветного лишая существует множество других видов, некоторые из них высоко заразны и представляют опасность для людей, поэтому вне зависимости от клинической картины, ребенка обязательно нужно отвести к дерматологу.
При беременности
Данный паразит неопасен ни матери, ни плоду. При этом существенной особенностью лечения является необходимость соотношения рисков с потенциальным вредом для плода.
В этот период нельзя использовать: Циклопирокс, Залаин, Ламизил. Только после полноценного обследования и консультации у врача, можно использовать: Тридерм, Экзодерил.
Многие врачи рекомендуют лечить разноцветный лишай в этот период исключительно наружными не гормональными средствами. Лучший выбор — средства народной медицины местного применения.
Видео о лишае
Опыт больного победившего разноцветный лишай. История человека, лечившегося народными методами и победившего недуг.
Консультация врача о причинах поражения молодежи разноцветным лишаем. Доктор предметно рассказывает о возможных болезнях-спутниках и факторах риска.
Врач рассказывает о методах примененных им на практике для лечения разноцветного лишая и их результативности.
Прогноз
Данная патологи не приносит ничего кроме эстетического дискомфорта и периодического зуда. Самым страшным последствием является фолликулит, но он так же, как и цветной лишай, отлично лечится грамотной терапией.
Источник