Приказ в доу при лишае
Лишай – очень заразное заболевание инфекционной природы. Оно встречается чаще всего у детей, которые посещают школу или детский сад. Если вы заметили у своего ребенка странные симптомы, срочно обратитесь к врачу. В случае подтверждения диагноза главное – не паниковать, заболевание хорошо поддается лечению.
Пути заражения и причины появления лишая
Лишай передается такими способами:
- при контакте с заболевшим человеком;
- во время нахождения в сауне, бассейне и других помещениях с повышенной влажностью; в таких условиях болезнетворные микроорганизмы размножаются особенно быстро;
- при использовании чужих средств личной гигиены, предметов общего пользования (лестничные перила, поручни в метро).
Ребенок может подхватить болезнь также и от больного животного. Но если у малыша крепкая иммунная система, заражения может и не произойти. Проблема в том, что иммунитет большинства детей ослабляется под действием многих факторов, потому организм становится более восприимчивым к патогенным микробам.
Лишай может возникнуть по таким причинам:
- сниженный иммунитет;
- повреждения эпидермиса;
- хронический стресс, переутомление;
- дождливая погода, высокая влажность;
- повышенное потоотделение (микроорганизмы любят мокрую среду);
- нехватка витаминов;
- болезни эндокринной системы (сахарный диабет), половое созревание.
Виды лишая
Лишай – это общее название для целой группы болезней, преимущественно грибковой природы.
Бывают такие виды лишая:
- Опоясывающий. Его возбудителем является вирус ветряной оспы семейств герпесвирусов. Опоясывающему лишаю свойственна сыпь в форме язвочек с жидкостью внутри, которые локализуются на грудной клетке. Малыш чувствует слабость, жар, боль в очагах поражения. Хуже всего то, что невозможно полностью вылечить опоясывающий лишай. После проникновения в организм герпесвирус остается в нем навсегда. Чтобы свести количество рецидивов болезни к минимуму, нужно вести здоровый образ жизни, постоянно укреплять иммунитет.
- Красный плоский. Эта форма лишая встречается у детей довольно редко. Ей присущи пузырьки с жидкостью красного цвета, которые сильно чешутся, доставляют ребенку много дискомфорта. Обычно красный лишай вызывают болезни желудочно-кишечного тракта, стресс, генетическая предрасположенность.
- Разноцветный (отрубевидный). Разноцветный лишай является самой редкой формой болезни. Распознать его легко. На начальном этапе развития на плечах, груди, руках возникают светло-розовые пятнышки, которые с каждым днем становятся темнее. Развитию этого недуга способствуют ультрафиолетовое излучение, повышенное потоотделение. Данный вид лишая считается незаразным, потому изоляция больного малыша от других детей необязательна. Но нельзя забывать про правила гигиены. У ребенка должны быть собственные расческа, полотенце, которые он не будет давать другим детям.
- Стригущий. Стригущий лишай, который еще называют микроспорией, является самым распространенным видом. Он имеет ярко выраженные симптомы: очаги поражение шелушатся, сильно чешутся, высыпания появляются не на руках, плечах и других частях тела, а только на коже головы. При этом волосы на пораженных местах обламываются, из-за чего образуются проплешины. В редких случаях болезнь поражает ногти. Микроспорию делят на два вида: зоонозная (заразиться ею можно от кошки, не передается от человека к человеку, потому в карантине нет необходимости); антропонозная (поражает только людей, антропонозный лишай крайне заразен и может запросто вызвать эпидемию).
- Розовый (сухой). Розовый лишай имеет как инфекционную, так и аллергическую природу. Если ребенку диагностировали инфекционную форму розового лишая, школу в срочном порядке закрывают на карантин.
Эти заболевания очень отличаются друг от друга и имеют разную симптоматику. Но у них есть и общие признаки:
- светло-розовые шелушащиеся пятнышки в начале развития заболевания;
- пятна возникают на шее, бедрах, ягодицах, руках, иногда на ногтевых пластинах, на коже головы;
- повышенная температура тела, воспаленные лимфатические узлы (в отдельных случаях).
Для постановки диагноза врач проводит исследование кожного соскоба. Этот анализ является обязательным.
Длительность карантина в детских садах, школах
Карантин по лишаю в детском саду и школах составляет не менее 45 дней. При этом все дети из школы (или садика) последующие 5 дней проходят обязательный осмотр у дерматолога. Если заболело несколько малышей, карантин продлевается. В помещении учреждения проводят полную дезинфекцию, выбрасывают мягкие игрушки, тщательно вычищают ковровые покрытия.
Больничный прекращают только тогда, когда у ребенка исчезли внешние признаки болезни. Также решающую роль играет исследование на грибки под лампой Вуда. Этот анализ проводится 3 раза, и каждый раз он должен быть отрицательным.
Профилактика
Чтобы избежать заражения лишаем и другими инфекциями, необходимо укрепить иммунитет. В рационе ребенка должны быть фрукты, овощи, мясо, рыба, кисломолочная продукция. Также нужно заниматься спортом, закаляться (только если малыш полностью здоров), хорошо высыпаться, вовремя пролечивать разные болезни, даже если это обычный кашель. Не позволяйте своему ребенку переутомляться, проводить слишком много времени за уроками. Кроме поддержания иммунитета следует придерживаться таких правил:
- Пользоваться только своими предметами личной гигиены.
- Не контактировать с бродячими животными.
- Отказаться от использования антибактериальных средств гигиены. Они содержат антибиотик триклозан, который может спровоцировать различные патологические состояния. Также эти средства действуют очень агрессивно и могут разрушить гидролипидную мантию эпидермиса. Рекомендуется отдавать предпочтение влажным салфеткам.
- Носить только собственную одежду.
- Вовремя прививать домашних любимцев.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
.
Маленькие дети больше подвержены грибковым заболеваниям по причине слаборазвитого иммунитета. Стригущий лишай наиболее часто диагностируется у детей дошкольного возраста. Болезнь относят к группе сильно заразных. Опасность состоит в том, что споры грибков очень устойчивы к воздействиям внешней среды и могут сохранять свою активность на протяжении 1,5-2 лет, поэтому при заражении одного ребенка из группы обязательно нужно поставить в известность руководство и срочно ввести карантин по микроспории в детском саду.
Проявления на голове
Первые симптомы заболевания проявляются сыпью на голове, бровях или по линии роста ресниц. Сыпь представляет собой отдельные розовые или красноватые пятна, обособленные от здоровых участков. Диаметр новообразований примерно равен 3,5 см. Вокруг пятна можно наблюдать валик, образуемый пузырьками. Уже через несколько дней гиперемия на воспаленных участках проходит и начинается шелушение. Грибок питается кератином – белком, обеспечивающим рост волос. Грибковые споры заполняют фолликул, образуя плотный купол, что мешает нормальному питанию волос, поэтому в месте высыпаний они становятся хрупкими, начинают обламываться. Легкая форма микроспории у детей может выглядеть как сильное проявление перхоти, появившейся внезапно. На месте воспаленных участков кожи может ощущаться легкий или сильный зуд, что доставляет дискомфорт. Ребенок становится плаксивым, капризным, иногда наблюдаются нарушения сна. При поражении грибком микроспорум могут наблюдаться симптомы интоксикации, лихорадка, повышение температуры, воспаление периферических лимфоузлов. Такое осложнение получило название парша, оно является довольно опасным и сложным в лечении. У детей-аллергиков проявления микроспории будут выражены сильнее. Заражение грибком микроспорума для них чревато появлением эритематозно-отечной формы. Для этого типа характерно сильное жжение, зуд, появление гнойного инфильтрата, отечность. Поверхность новообразований покрывается мелкими пузырьками, которые часто изливаются, что приводит к образованию твердой корочки.
Проявления на коже
Лишай гладкой кожи характеризуется появлением крупных новообразований. Очаги, круглые или овальные, окружены плотным валиком, немного возвышаются над здоровыми участками. В центральной части очага кожа светлая, покрыта мелкими чешуйками. Новообразования могут сливаться, образуя большие очаги с неровными краями. Высыпания могут локализоваться на любом участке тела, но чаще всего поражают кожу лица, шеи, верхнего плечевого пояса. Пораженные участки гладкой кожи сильно зудят.
Диагностирование
Как только родители заподозрили лишай, необходимо идти на прием к участковому педиатру. Он занимается лечением совместно с инфекционистом и дерматологом. Новообразования рассматривают под лампой Вуда. В затемненном помещении под светом прибора они приобретают изумрудный цвет. Кроме того, назначают соскоб. В качестве биоматериала для проведения исследований используют кожу и волоски, фолликулы с пораженных участков. Такие исследования должны быть проведены не менее 5 раз. Чтобы врач мог видеть полную картину, необходимо сдать анализы крови и мочи. При отклонениях от нормы их пересдают раз в 10 дней.
Проводят биохимические анализы крови, чтобы исключить онкологию, аутоиммунные заболевания (красную волчанку).
Исследование проводят перед началом лечения и повторно через месяц. При подтверждении диагноза стригущий лишай, педиатр обязан сообщить руководству детского дошкольного заведения и СЭС о возможной вспышке заболевания и потребовать закрыть группу на карантин.
Согласно СанПиН, в течение 3 дней должно быть подано извещение в ФБУЗ и его филиалы, территориально-кожные диспансерные организации о выявлении пациента больного стригущим лишаем, диагностируемым впервые. При появлении каждого нового случая его рассматривают, как первично диагностируемое. В дошкольном заведении сведения о пациенте должны быть внесены в журнал по отчетности об инфекционных заболеваниях. Это обязательный документ, который ведется во всех учебных заведениях. Он необходим для контроля количества больных и фиксации обмена информацией между здравоохранительными организациями.
Мероприятия в детском саду
Микроспория у детей: карантин в детском саду, мероприятия, сроки рассмотрим ниже.
- Больного изолируют до госпитализации или пока ребенка не заберут домой. В срочном порядке производится дезинфекция. Нужно убрать всю одежду пациента, постельное, игрушки, снять ковры.
- Ребенок не допускается к посещению детсада, бассейнов, различных кружков до подтверждения выздоровления. Отсутствие грибка должно быть 3 раза доказано анализами крови и посредством исследования под лампой Вуда.
- Чтобы обеспечить максимальную изоляцию, пациенту выделяют отдельное помещение, принадлежащие ему предметы индивидуального назначения нужно изъять из общего обихода.
- В течение первых 3 дней после сообщения о больных стригущим лишаем медицинские работники дошкольного заведения должны осмотреть всю группу детей, контактировавших с больным. Регулярная проверка должна проводиться вплоть до принятия окончательных мер по дезинфекции. Наблюдение проводится 1-2 раза в 7-10 дней в течение 3 недель с применением люминесцентных ламп. Обязательным условием является ведение листа наблюдений, в которой вносят данные каждого медосмотра.
Текущая дезинфекция должна быть организована здравоохранительным органом, который диагностировал заболевание. Предупредительные меры до момента госпитализации или пока ребенка не заберут домой организует детсад.
Дезинфекция является проведенной вовремя, если мероприятия были начаты не позже чем через 3 часа с момента выявления первых признаков заболевания. Дезинфекция в саду предполагает следующие мероприятия:
- стирка всех постельных принадлежностей, одежды, мягких игрушек;
- обработка паром матрасов и подушек;
- прожарка игрушек из других материалов;
- кипячение всей посуды;
- обработка обуви;
- пароочистительная обработка ковровых покрытий;
- полы и все поверхности, включая кровати, окна, подоконники моют с помощью дезинфицирующих средств или хлора.
Заключительный этап дезинфекции проводится, когда ребенок поступает на лечение в госпиталь или же выходит снова в сад, вне зависимости от сроков лечения и выздоровления. Иногда ее проводят 2 раза. Заключительная дезинфекция должна быть проведена не только в детсаду, но и дома у больного. При выявлении нескольких больных должно быть организовано исследование территории детского учреждения. Проводят обследование медработники дерматовенерологического профиля и эпидемиолог санэпидемнадзора. Эпидемиолог определяет сроки конечной дезинфекции и объемы работ.
Медработник, который диагностировал заболевание, должен провести разъяснительные работы по выявлению источника заражения.
Согласно санитарным нормам, на территории учреждения не должно находиться бродячих собак и кошек, а в самом детсаду ни в одной группе не должны находиться аквариумы с рыбами и рептилиями, попугаи и пр. животные. Для них должен быть оборудован отдельный живой уголок, в который детей водят только воспитатели. Если в детском саду был выявлен лишай, карантин длится месяц и дольше. Сроки устанавливаются в соответствии с длительностью инкубационного периода. При заражении от человека инкубация проходит на протяжении 8-30 дней, от животного – 4-7. Карантин длится дольше 30 дней, если наблюдается вспышка вируса в нескольких группах. В это время сад должен закрываться на несколько дней для проведения дезинфекции, ее не должны выполнять в присутствии здоровых детей.
Рекомендации для родителей
Всех родителей, которые были в контакте с пациентом, больным лишаем, тех, кто только собирается выходить в сад после длительной болезни, необходимо проинформировать о возможности заражения. Родителям контактных детей следует провести профилактические мероприятия:
- перестирать всю одежду, в которой был ребенок, при высокотемпературном режиме;
- продезинфицировать квартиру антисептиками;
- сходить на прием к участковому педиатру, узнать о дальнейших действиях, попросить назначить иммунотерапию.
Тем, кто только что перенес инфекционное заболевание, рекомендуется воздержаться от посещения детского сада до момента, пока ситуация не стабилизируется, потому как ребенок со слабым иммунитетом рискует заболеть сильнее, чем остальные. Обычно в детсадах группы не закрывают, а ответственность за выбор водить или не водить малыша возлагают на родителей. Если вы не хотите, чтоб ваш ребенок заразился, попросите у врача справку на время, пока эпидемия не закончится. Врач обязан выдать такой документ и не имеет права вам отказать.
Заключение
Микроспория гладкой кожи и волосистой части головы у детей носит сезонный характер, отличается высокой степенью заразности при непосредственном контакте с больным или его вещами, предметами мебели и пр. Во избежание распространения заболевания необходимо следить, чтобы в детсадах проводились вовремя все профилактические мероприятия и соблюдались нормы, предписанные СанПиН. Хотя заболевание не несет в себе большой опасности при своевременном лечении, важно помнить, что для детей-аллергиков и малышей, страдающих от хронических системных расстройств, заболевание может стать тяжелым испытанием. Родителям, ребенок которых не заболел, все же рекомендуется воздержаться от посещения детского учреждения пока ситуация не будет стабильной.
Загрузка…
Источник
Лишай – это термин, который обозначает целую группу дерматологических заболеваний, имеющих похожие симптомы, но разную этиологию. Некоторые виды лишаев являются абсолютно безопасными. Они, как правило, вызваны аллергией или нарушением иммунитета. В то же время другие разновидности патологии являются следствием инфицирования организма различными патогенными организмами.
Виды заболевания
Распространенными типами лишая среди детей являются следующие.
Лишай Жибера (розовый лишай)
Данный вид лишая имеет вирусную этиологию, однако его возбудители до сих пор полностью не изучены. У больного на кожных покровах образуются розовые шелушащиеся пятна диаметром до 4 см. Инкубационный период заболевания длится от 2 до 21 дней в зависимости от иммунитета человека.
Вспышки эпидемии лишая Жибера наиболее часто бывают в осенний период — болезни больше подвержены те, кто в недавнем времени перенесли простуду или грипп.
Продолжительность болезни составляет от 1,5 до 2 месяцев.
Опоясывающий лишай (герпес)
Возбудитель данного заболевания – вирус ветряной оспы. У детей, которые впервые им заражаются, развивается ветрянка, а у тех, кто ранее переболел ею – опоясывающий герпес. При этом на кожных покровах больных образуется множество мелких зудящих пузырьков, заполненных жидкостью. По мере выздоровления на коже формируется корочка, которая со временем самостоятельно отпадает.
Инкубационный период опоясывающего лишая у каждого человека разный. Это, как и в предыдущем случае зависит только от иммунитета. Так, одни пациенты могут обнаружить признаки инфекции уже спустя неделю после заражения, в то время как другие могут всю жизнь прожить с вирусом ветряной оспы и даже не догадываться об этом. Как правило, опоясывающий лишай проходит спустя 2-4 недели, но так как вирус ветряной оспы поражает нервные окончания, то зуд может присутствовать еще длительное время после выздоровления.
Трихофития (стригущий лишай)
Возбудителем этой болезни является грибок-трихофитон или микроспориум. Инкубационный период стригучего лишая зависит от того, кто был источником заражения. Так, если ребенок заразился от другого человека, инкубационный период будет продолжаться от 2 до 6 недель.
Если же заражение произошло от животного, то он будет короче – от 5 до 7 дней. Это связано с тем, что человеческий иммунитет гораздо лучше борется с инфекцией, нежели иммунитет животного, поэтому инфекция, переданная от человека к человеку, изначально является более ослабленной, нежели та, что перешла от животного. Стригущий лишай является самым заразным из всех видов патологии.
К симптомам трихофитии можно отнести образование на кожных покровах розовых пятен с неровными краями. По краям данные пятна имеют белый цвет. Возможен несильный зуд. Если в области поражения растут волосы, то они обламываются практически под корень. Примечательно, что трихофития в отличие от других разновидностей болезни может передаваться не только от человека к человеку, но и от животного к человеку (и наоборот). При тяжелом течении, заболевание может потребовать длительного лечения (до 2 месяцев).
Несмотря на развитость современной медицины, лишаи по-прежнему остаются одними из самых распространенных дерматологических заболеваний. Согласно статистике около 70 человек из 100 тысяч болеет стригущим лишаем, 15 из 100 тысяч – опоясывающим и около 5 из 100 тысяч – лишаем Жибера. Стоит сказать, что пациент страдающий лишаем считается заразным с момента инкубационного периода и до полного исчезновения высыпаний на коже.
При заразных видах лишая карантин в садике должен длиться 45 дней.
Пути заражения
Наиболее часто заражение лишаем происходит следующим образом:
- При прямом физическом контакте больного человека со здоровым.
- При использовании вещей больного человека здоровым или при использовании вещей общего пользования (например, поручни в автобусе).
- При нахождении человека в теплых влажных помещениях (например, в бассейне). Патогенные грибки очень любят такую среду и размножаются в ней чрезвычайно быстро.
Трихофития может также передаться при физическом контакте животного и ребенка. Стоит сказать, что сам контакт здорового человека с больным необязательно приведет к развитию заболевания. Это может не произойти, если у здорового ребенка крепкий иммунитет. При этом важно отметить, что иммунитет у современных детей зачастую слабый и неокрепший, не может полноценно защитить организм от инфекции.
Карантин при лишае в детских садах и в школе (особенно младшей) обязателен, причем он должен вводиться не в момент эпидемии, а сразу же после обнаружения болезни хотя бы у одного ребенка.
Все остальные дети при этом должны срочно пройти профилактический осмотр дерматолога.
Профилактика патологии
Чтобы уберечь ребенка от лишая в первую очередь нужно укрепить его иммунную систему. Для этого ребенок должен закаляться (делать это можно только полностью здоровым малышам), заниматься спортом, соблюдать режим сна и бодрствования, правильно питаться, употреблять витаминно-минеральные комплексы, своевременно лечить различные заболевания. Родители должны максимально оградить ребенка от различных стрессовых ситуаций.
Помимо этого во избежание заболевания рекомендуется:
- Избегать различных антибактериальных средств для гигиены. Они слишком агрессивны и могут полностью смыть гидролипидную пленку с кожи. Использовать антибактериальное мыло можно только по приходу домой и мыть им можно только руки и ноги. Стоит сказать, что даже обычным мылом или гелем слишком часто мыть руки не рекомендуется. По возможности следует использовать влажные салфетки.
- Использовать личные средства гигиены. Не брать чужие и не давать свои.
- Отказаться от ношения чужой одежды, даже если это вещи членов семьи.
- Избегать контактов с бездомными животными.
- Своевременно делать прививки домашним питомцам.
Если обнаружены симптомы, похожие на лишай, человек должен сразу же обратиться к специалисту. При подтверждении лишая все члены семьи больного ребенка должны также обратиться к врачу.
Уборка помещения при эпидемии
Если в детском саду карантин лишай обычно со временем обнаруживается у большинства детей, которые его посещали. Именно поэтому каждый родитель должен знать, что делать, если ребенка все же заболел.
В этом случае уборка в доме должна проводиться особенно тщательно. Без нее все лечение пойдет насмарку и при этом значительно увечится шанс заражения других членов семьи.
В идеале влажная уборка квартиры должна происходить 1 раз в 3 дня. После ее завершения поверхность всех бытовых предметов должна быть обработана дезинфицирующими противогрибковыми растворами. Это очень важно, так как в окружающей среде могут находиться тысячи чешуек кожи больного и микроспоры грибков. Особенно тщательно нужно обработать ковры и мягкие игрушки, так как именно в них собирается самое большое количество спор.
Важно сказать, что обычные дезинфицирующие средства могут вызвать раздражение кожи или аллергию у детей. Именно поэтому для дезинфекции помещения рекомендуется применять современные средства, основным действующим веществом которых является органическое серебро. К самым популярным из таких дезинфикатов можно отнести Silvester и SumerSil.
Очень важно чтобы при лишае проводилась регулярная дезинфекция пастельного белья больного. Она заключается в замене пастельного белья на новое, чистое. Матрац, подушки и одеяло обрабатываться дезинфицирующими средствами. Использованное ранее белье следует проварить 10-15 минут в воде, разогретой до 90 градусов. Существует мнение, согласно которому споры грибка можно убить при заморозке вещей, однако это неправда.
Также следует продезинфицировать одежду, которую носил больной — для этого вещи также можно прокипятить или обработать дезинфикатом из органического серебра.
Все банные принадлежности больного лишаем должны быть обработаны дезинфицирующими средствами. Особенно важно провести данные действия с полотенцами и мочалками. При возможности данные средства вовсе лучше заменить на новые.
При наличии в доме домашних животных, все предметы, с которыми они контактируют (игрушки, корзины, коврики) также нужно обработать дезинфицирующими средствами. После этого животное следует вымыть при помощи противогрибкового шампуня. После высыхания шести ее обрабатывают дезинфицирующим противогрибковым спреем.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник