При розовом лишае есть температура
Лишаи относят к числу наиболее распространенных среди взрослых и детей кожных заболеваний. Они проявляются небольшими зудящими узелками, воспалительными папулами на теле, которые не превращаются в другие виды высыпаний.
При лишае температура далеко не всегда превышает нормальные показатели. Но это не означает, что заболевшему человеку не нужна врачебная помощь. Любая форма дерматоза (т.е. заболевания кожи) — повод для посещения специалиста и лечения.
Бывает ли при лишае температура?
Дерматологи различают несколько разновидностей патологии. Кожные болезни, которые подразумевают врачи под термином «лишай», имеют разное происхождение:
- разноцветный (отрубевидный) лишай вызван грибковым поражением кожи;
- розовый и опоясывающий — вирусной инфекцией;
- стригущий появляется под влиянием патогенных грибков;
- чешуйчатый (псориатический), плоский красный — заболевания аутоиммунного характера.
Еще одна разновидность — мокнущая. Часто заболевание называют экземой. Оно имеет аллергическую природу, а также его вызывают вирусы, бактерии стафилококки, грибки.
Мокнущий лишай
Несмотря на столь разнообразное происхождение, все лишайные дерматозы характеризуются схожестью симптомов. У больного человека на коже появляются шершавые пятна, окраска которых варьируется от светло-розового оттенка до коричневого. Высыпания зудят. Поражение волосистых участков тела приводит к облысению.
То, может ли быть от лишая температура, зависит о формы заболевания и его возбудителя. Чаще всего температурная реакция сопровождает высыпания, вызванные вирусами. К примеру, жар возникает у больных опоясывающим герпесом, причина которого — вирус варицелла-зостер.
Стригущая разновидность редко вызывает жар у взрослых. Но у детей заболевание довольно часто протекает на фоне воспаления лимфоузлов, повышения показателей термометра. К нему присоединяются другие признаки общей интоксикации — пропадает аппетит, малыш становится капризным, вялым. Подобные реакции наблюдаются у ослабленных детей.
Появление воспаленных участков на теле при мокнущем лишае тоже нередко проходит на фоне повышенных значений градусника. Такое явление возможно, если развивается микробная экзема. Поражение кожи наступает как результат воздействия болезнетворных бактерий или грибков вблизи ран, трофических язв.
Причины температурной реакции
Люди, не связанные с медициной, часто считают, что болезнь затрагивает исключительно кожу. Но температура при лишае говорит о том, что он влияет на весь организм. Такая реакция вызвана несколькими причинами:
- усилением защитных сил организма в ответ на проникновение инфекции;
- активной выработкой пирогенов — жароповышающих веществ.
Дерматоз инфекционной природы нередко возникает при ослаблении иммунитета у человека. Причиной сбоя может быть ОРВИ, грипп, другое заболевание. Присоединение кожной болезни нередко происходит, когда организм еще не восстановился от предыдущего недуга. В этом случае лихорадка — признак активной борьбы иммунитета с новой инфекцией.
Жар также возникает как следствие отравления организма продуктами жизнедеятельности и распада болезнетворных вирусов, бактерий, грибков. В подобных ситуациях повышение значений термометра возможно не только у больных инфекционным лишаем, но также у людей, страдающих от высыпаний аллергической природы. Присоединение к аллергическому процессу бактериальной или вирусной инфекции может провоцировать значительное повышение температурных показателей.
Как высоко поднимается и как долго держится температура
Температура при лишае у взрослых — редкое явление. Его наблюдают в тех случаях, когда на коже появляются высыпания, вызванные повторной активизацией герпетической инфекции (вирусом варицелла-зостера). Это так называемый опоясывающий лишай. Показатели термометра при нем колеблются от 37,5 до 39 градусов, изредка выше. То, насколько высоко поднимается ртутный столбик, зависит от состояния иммунитета заболевшего. У людей неослабленных температура редко превышает 38 градусов, а у лиц с иммунодефицитом она достигает высоких цифр.
На фоне присоединения бактериальной инфекции к высыпанию негерпетической природы тоже наблюдается лихорадка. Температура при лишае может быть весь период, пока в крови циркулирует инфекция. Чтобы нейтрализовать ее, пациентам помимо основного лечения рекомендуют прием противомикробных средств.
Нередко температура при лишае бывает выше нормы у малышей. Лихорадка в пределах 37,5-38 градусов сопровождает у детей стригущий, розовый, герпетический дерматозы. Сохраняется жар от трех до семи дней.
Температурные показатели при разных видах лишая
То, насколько высокой будет температура от лишая, обусловлено разновидностью патологического процесса. Важную роль играет также состояние иммунитета заболевшего человека.
Стригущий
Эта разновидность грибкового дерматоза самая распространенная среди детей и взрослых. Грибковая инфекция (микроспора канис, трихофит тонзуранс) заразна, она легко передается от больного человека или животного к здоровому. Можно заболеть стригущим лишаем, если пользоваться личными вещами больного — расческой, полотенцем, мочалкой, игрушками.
Стригущий лишай
От момента контакта с грибком до появления первых признаков болезни может пройти от 5 дней до полутора месяцев. В большинстве случаев температура при стригущем лишае остается в пределах нормы. Но на коже можно наблюдать появление пятен овальной или круглой формы красного цвета. Они имеют ободок, покрытый мелкими чешуйками, корочками. Больные жалуются на сильный зуд, чувство жжения, шелушение пораженных участков.
У детей, склонных к частым простудам, а также взрослых людей, страдающих тяжелыми хроническими патологиями, стригущий лишай может протекать с температурой, головной болью, отсутствием аппетита. Кожная болезнь у этой категории пациентов часто сопровождается воспалением лимфоузлов, появлением гнойничков на коже, в волосяных луковицах.
В случае распространения на часть головы, покрытую волосами, возникают проплешины. В пораженных местах волосинки обламываются почти у самого основания. Зачастую образуется один большой очаг воспаления, вокруг которого сосредоточены более мелкие.
Отрубевидный
Отрубевидную форму заболевания вызывают дрожжеподобные грибы Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale, а также Malassezia furfur. Названные грибки часто обитают на коже человека, не причиняя проблем. Недуг возникает вследствие ослабления защитных сил организма при:
- инфекционных процессах (СПИДе, туберкулезе);
- нарушениях обмена веществ (сахарном диабете, ожирении, нарушенной функции щитовидной железы);
- ревматизме;
- лимфогрануломатозе;
- лейкозе.
Причиной отрубевидного лишая может стать повышенная потливость (гипергидроз), а также себорея.
Чаще других страдают от этой кожной болезни дети и подростки. Наибольшее количество шелушащихся участков наблюдается на покрытой волосами части головы, верхней части туловища. Первые высыпания выглядят как мелкие желтоватые точки, которые позже приобретают вид пятна желто-розового или желтого с коричневым оттенка. Если потереть такое пятнышко, оно начинает шелушиться.
Отрубевидный или разноцветный лишай
Характерная особенность отрубевидной формы — пораженные участки кожи не загорают. Тогда, как большая часть поверхности тела темнеет под действием ультрафиолета, дерматозные пятна не меняют окраску.
При отрубевидном лишае температура тела остается нормальной.
Розовый
На сегодня не установлены точные причины розового лишая. Считается, что вызвать заболевание может герпетический вирус 6-го и 7-го типов. Чувствительным к возбудителю становится человек с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на осень и на весну. Чаще всего от кожной патологии страдают дети старше десятилетнего возраста и взрослые до 40 лет. В большинстве случаев розовый лишай протекает без повышения температуры.
Типичная форма болезни характеризуется появлением материнского очага. Это пятно овальной формы яркого розового окраса. Его диаметр варьируется от 2 до 5 см. Спустя неделю (иногда 10 дней) к материнской бляшке добавляются новые высыпания. Они более мелкие, имеют кайму без чешуек. Массовое скопление таких пятен часто наблюдается в кожных складках.
На фоне нормальной температуры при розовом лишае больного беспокоит зуд. Сыпь на теле продолжается 1-1,5 месяца. Затем высыпания постепенно сходят.
Красный плоский
Есть несколько факторов, способных спровоцировать болезнь. Это:
- аутоиммунная реакция у людей с генетической предрасположенностью;
- прием некоторых гипотензивных средств (для понижения давления), лекарств против малярии, других медикаментов.
Температура при красном плоском лишае не поднимается. Но тело больного человека покрывается плоскими папулами. Они имеют пурпурную окраску, иногда приобретают фиолетовый оттенок. Множественные мелкие бугорки могут сливаться в круглые пятна. Высыпания локализуются на сгибах локтей, коленей, могут поражать слизистую оболочку ротовой полости и гениталии.
Отдельная статья на нашем сайте посвящена температуре при опоясывающем лишае.
Температура при лишае у ребенка
Повышенная температура от лишая у ребенка — более частое явление, чем у взрослого. Небольшая лихорадка (37-38 градусов) наблюдается, если незадолго до заражения кожной инфекцией малыш переболел простудой, гриппом или другим недугом. Присоединение вирусной или бактериальной инфекции в период высыпаний тоже нередко становится причиной осложнений и роста температуры при лишае у детей.
Особенности лечения лишая с температурой
Лечение кожной болезни назначает исключительно врач-дерматолог. Давая рекомендации пациенту, специалист принимает во внимание разновидность дерматоза. Немалое значение имеет то, какой именно возбудитель спровоцировал недуг, какая температура наблюдается у пациента при лишае.
При заразной форме недуга больному запрещают контакты со здоровыми людьми.
Лечение высыпания грибковой природы предполагает использование антимикотических (противогрибковых) медикаментов. Назначают «Гризеофульвин». Этот препарат на основе антибиотика пенициллиновой группы принимают внутрь. Его прописывают в дозировке, соответствующей возрасту и весу пациента. Наружно применяют фунгицидные мази — «Клотримазол», «Микосептин» и др. Средство «Дермазол» выпускают в форме мази и шампуня для лечения волосистой части головы.
При дерматозе вирусного происхождения больным рекомендуют прием противовирусных медикаментов. Пораженные участки на коже обрабатывают средствами с противовирусной активностью. Подходит мазь «Ацикловир» и гель «Панавир». В случае массовых высыпаний, которые сильно зудят, их обрабатывают мазями и гелями на гормональной основе.
Температуру, которая не превышает показатель 38,5 градуса, как правило не сбивают. Сбивать необходимо, только если взрослый или ребенок тяжело переносит лихорадку, имеет хронические патологии внутренних органов. Снять жар помогают нестероидные противовоспалительные средства на основе ибупрофена.
Избавиться от нестерпимого желания расчесать бляшку помогают антигистаминные препараты.
Обязательная часть лечения — прием витаминно-минеральных комплексов, препаратов из группы иммуномодуляторов.
Чтобы не допустить расползания высыпаний по всей поверхности тела и быстрее излечиться, необходимо строго соблюдать рекомендации дерматологов по личной гигиене. В большинстве случаев образовавшиеся бляшки нельзя мочить. После душа, если его разрешил доктор, следует не вытирать кожу полотенцем, а мягко промокать. Детям родители должны коротко стричь ногти: это поможет избежать расчесывания и инфицирования воспаленных очагов. Разрешается смазывать бляшки зеленкой, йодом, другими антисептиками.
Справиться с кожным высыпанием помогают физиотерапевтические процедуры. Больным назначают лампы солюкс, ультразвуковое лечение, диатермию (прогревание тканей токами), электрофорез, магнитотерапию.
Для справки: при какой температуре погибает лишай?
Кожной инфекцией заразиться несложно. Достаточно воспользоваться личным предметом больного человека или погладить зараженного котенка. Но это не означает, что нет возможности защитить себя или родных от болезни. Чтобы противостоять инфекции, необходимо знать, что лишай погибает при высокой температуре.
Известно, что споры грибов, которые провоцируют кожное заболевание, чувствительны к ультрафиолету, к высоким температурам. Например, стригущий лишай погибает при температуре 80 градусов, если воздействовать на него 10 минут. Боится он горячего пара, обработки дезинфицирующими средствами. Поэтому предметы больного человека обрабатывают водой с добавлением хлора или раствором хлоргексидина.
Помещение можно обеззаразить при помощи кварцевания. Необходимо включить кварцевую лампу на 20 минут и на это время выйти. Мягкую мебель, ковры, шторы обрабатывают паром. Одежду больного стирают в режиме кипячения, а после гладят.
Во многих случаях иммунитет здоровых и крепких людей легко справляется с лишайным дерматозом сам — у них болезнь не проявляется клинически. Возбудитель уничтожается защитными силами организма до того, как успеет показать себя. Поэтому лучшая профилактика заражения — это укрепление иммунитета и, конечно, соблюдение гигиены.
Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.
Источник
Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.
Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.
Так выглядит розовый лишай у человека
На фото: розовый лишай на груди
Причины
Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!
Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:
- вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
- инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).
Предрасполагающие факторы:
- снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
- инфекционные заболевания,
- авитаминоз,
- голодание, недоедание,
- стрессы,
- переохлаждение,
- частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.
Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.
Симптомы и клиника
1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.
На фото: материнская бляшка
- На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
- Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
- Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.
2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.
На фото: дочерние пятна
- Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
- Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
- По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
- Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
- На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
- Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
- Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
- Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
- Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).
3) Кожный зуд.
Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.
Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.
4)Течение болезни
- Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
- Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
- При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
- Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
- Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.
Что нельзя делать больному
- Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
- Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
- Нельзя самому принимать антибиотики.
- Нельзя загорать, посещать солярий.
- Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
- Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
- Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).
Диета при розовом лишае
1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:
- сладкое, мед, чипсы, газировку,
- шоколад, кофе и крепкий чай,
- цитрусовые,
- искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
- алкоголь,
- копчености,
- перец и другие специи,
- жирную пищу,
- соленья и маринады,
- яйца.
2) Можно и нужно включить в рацион:
- Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
- Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
- Отварное мясо.
- Картофель, морковь и другие овощи.
Можно ли мыться?
Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).
Через какое время пройдет розовый лишай?
Стандартное течение болезни – 10-15 дней.
Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?
Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).
Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:
- Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
- Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
- Экзема.
- Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
- Парапсориаз
- Корь и краснуха
- Трихофития
- Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.
Лечение и профилактика
В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.
Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.
Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.
- Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
- Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
- Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект. - Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
- Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
- Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!
Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).
Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).
Читать подробно – как укрепить иммунитет.
Розовый лишай при беременности и кормлении грудью
Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.
При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.
Как и чем лечить?
Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.
Розовый лишай у ребенка
Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.
Как и чем лечить?
Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).
Дают ли больничный лист?
При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.
Берут ли в армию?
На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
- Как работает иммунная система человека?
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Источник