При опоясывающем лишае может быть вич

В большинстве случаев вирус герпеса обнаруживается у пациентов с ВИЧ. Причиной тому является то, что герпетическая инфекция возникает при ослаблении иммунитета, а ВИЧ, как известно, нейтрализует защитные механизмы организма человека. Важно знать, что такое состояние имеет особенности проявления и может вызывать различные нежелательные последствия.

Ретровирус, в результате которого возникает ВИЧ, и вирус герпеса активно взаимодействуют друг с другом:

Воздействие ВИЧ при герпесе. Когда кожные покровы и слизистые повреждены язвочками при герпесе, это является фактором, повышающим риск заражения ВИЧ при контактах с выделениями из влагалища и спермой инфицированных людей. Высыпания при заболевании способствуют репликационному процессу ретровируса.
Развитие герпеса при ВИЧ. Частое обострение герпеса при ВИЧ-инфекции провоцирует ослабленная иммунная система. При этом герпетическая инфекция имеет ярко выраженные признаки при всех видах заболевания, особенно высыпания в генитальной области распространяются на обширные участки и приводят к некротическим процессам кожи. Если у человека ВИЧ, герпес протекает в тяжелой форме, а иногда даже приводит к смертельному исходу.

Особенности проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

Герпес при ВИЧ имеет некоторые особенности проявления. Это связано с тем, что симптомы болезни более выражены при снижении защитных сил организма. Чаще всего эти заболевания приводят к различным осложнениям. Рассмотрим особенности проявления различных штаммов герпесвируса при ВИЧ.

к содержанию ↑

ВПГ

Вирус простого герпеса объединяет 1 и 2 штаммы. При первом типе обычно у пациентов наблюдаются образования везикул (пузырьков с жидким содержимым) в области лица, особенно возле губ и на них. Такой герпес еще называют лабиальным. Язвочки долго не заживают, они могут появляться в ротовой полости, в проходах ушей, носоглотке.

Следствием такого состояния являются герпетический гингивостоматит, менингоэнцефалит. При вторичном заражении возможен герпетический бронхит, менингит, пневмония. Поражаться могут и другие внутренние органы, например, надпочечники, печень. Такое состояние считается показателем СПИДа.

При ВПГ второго типа высыпания появляются в области половых органов и распространяются до анального отверстия. Заболевание, кроме возникновения эрозий, может сопровождаться следующими признаками:

боль в области гениталий, особенно в месте очага поражения;
сильный зуд в промежности, ощущение жжения;
увеличение лимфоузлов в паху;
проктит;
крестцовая нейропатия.

к содержанию ↑

Цитомегаловирус

Это пятый тип герпетической инфекции, вызывающий поражения кожных покровов и органов ЦНС, дыхательной, пищеварительной и зрительной системы. К общим симптомам цитомегаловируса при ВИЧ относятся:

снижение аппетита;
общая слабость;
высокая утомляемость;
гипертермия;
увеличение лимфоузлов;
увеличение печени.

Кроме того, при поражении легких возникает затрудненное дыхание и кашель. Если вирус затрагивает пищеварительные органы, то у пациентов возникает сложность при глотании, боль при употреблении пищи, также появляются эрозии в желудке и пищеводе.

Среди специфических признаков при инфицировании зрительной системы наиболее часто наблюдается снижение или полная потеря зрения. Когда цитомегаловирус поражает все органы, организм начинает истощаться, возникает нарушение функций всех систем, что обычно приводит к смерти.

к содержанию ↑

Опоясывающий лишай

Вызывает заболевание вирус третьего типа. В медицинской терминологии употребляется и другой термин – герпес Зостер. Заболевание опоясывающим герпесом при ВИЧ протекает очень тяжело. В таком случае развивается ганглионеврит вирусного генеза, который затрагивает вегетативные, межпозвонковые и черепные ганглии. В результате поражается спинной и головной мозг, начинают страдать внутренние органы.

Поэтому различают несколько форм опоясывающего лишая:

ганглиокожный;
менингоэнцефалитический;
глазной;
ушной;
вегетативный;
некротический.

Сопровождается болезнь такими симптомами, как появление пятен розового оттенка, которые имеют вид папул, увеличение лимфоузлов, высокая температура. Высыпания на шее, лице и голове обычно буллезные или в виде везикул. Они провоцируют боль, ощущения жжения и зуда на местах поражения.

Осложнением считается некроз, который возникает в результате резкого снижения иммунитета. Он провоцирует образование гангрены, струпьев и вызывает сильные болезненные ощущения. Опоясывающий лишай считается симптомом ВИЧ, особенно, когда у пациента имеется еще и длительная лимфаденопатия.

к содержанию ↑

Герпес шестого типа

Этот вид патологии обнаруживается почти у всех больных ВИЧ. Обычно течение заболевания имеет латентную фазу. При этом пациенты ощущают постоянную усталость. В некоторых случаях может проявляться лихорадка, папулезные высыпания.

Таким вирусом поражаются Т-лимфоциты. Опасным осложнением может быть развитие онкологических процессов в лимфе. На последней стадии заболевания могут возникать следующие последствия:

гепатит;
пневмония интерстициального типа;
менингоэнцефалит;
энцефалит;
гангренозный лимфаденит.

к содержанию ↑

Методы терапии

Чтобы лечить герпес при ВИЧ, важно диагностировать тип патологии. Для этого необходимо специальное лабораторное исследование – ПЦР. Результат анализа покажет, развиваются ли у пациента одновременно ВИЧ и герпес. После этого специалист может назначить соответствующее лечение. Однако важно помнить, что вылечить заболевание полностью невозможно.

Обычно при терапии устраняются признаки герпеса, улучшается состояние больного, наступает стадия ремиссии. Кроме того, лечение предотвращает различные осложнения, которые могут возникать при герпесе у ВИЧ-инфицированных.

К препаратам, которые применяются для лечения герпеса у больных с вирусом иммунодефицита, относятся:

Антивирусные средства для приема внутрь (таблетки). Часто назначают препараты, в составе которых имеется активный компонент ацикловир. К таким лекарствам относятся таблетки Цитовир, Ацикловир, Герперакс, Валацикловир. Они не способствуют ослаблению иммунной системы, поэтому их можно применять при ВИЧ.
Лекарства для наружного использования, обладающие противовирусным действием (гели, мази, крема). Для лечения проявлений герпеса на коже или слизистых используются кремы Герпесин или Зовиракс, а также мазь Ацикловир.
Иммуномодулирующие препараты: Циклоферон, Интерферон.
Обезболивающие препараты: Ибупрофен.

Важно помнить, что выбором необходимых препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист.

Герпетическая инфекция особенно часто проявляется при ослаблении иммунитета. Именно поэтому у людей с иммунодефицитом обычно диагностируется герпесвирус. Заболевание при этом протекает очень тяжело, ведь язвы практически не заживают и могут распространяться на большие участки. Поэтому лечить патологию, то есть добиться стадии ремиссии, иногда бывает очень сложно.

Наиболее опасным считается в такой ситуации опоясывающий лишай. При ВИЧ у больных могут развиваться различные осложнения, а при неправильном лечении такая патология может привести к смерти. Поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Загрузка…

Источник

Разберёмся для начала, опоясывающий лишай заразен или нет? Как показала практика, герпес зостер очень заразен. В первую очередь заражение этим вирусом обуславливается высокой реактивностью иммунитета на действие микроба на организм. У детей больше риск заболевания герпесом зостер. В трудные для организма времена года, весной и осенью, когда так недостаёт витаминов организму, тогда ребёнок может являться носителем вирусов герпеса.

Заразен ли опоясывающий лишай у взрослых? Если человек в детстве болел ветрянкой, то к герпесу вырабатывается иммунитет, и заболеть герпесом зостер уже невозможно.

Этиология вируса

В целом у людей есть антитела, которые не дают герпесу распространиться. Но опоясывающий лишай очень хитрый вирус, он может подстраиваться под убивающие его лекарства, к тому же он способен прятаться в организме в спинномозговых ганглиях, нервных волокнах, и находиться в человеческом организме долгие годы.

Что касается внешней среды, то вирус сильно ослабевает при ультрафиолетовых лучах и высокой температуре, и заразиться уже гораздо сложнее, а при низких температурах он наоборот хорошо выживает и становится сильнее из-за понижения иммунитета.

Плохая экология, некачественная еда увеличивает риск заражения герпесом. К сожалению, в последнее время тенденция к заболеваемости герпесу зостер увеличивается. Также увеличивается и заболеваемость ветряной оспой у детей.

Многих интересует вопрос, заразен ли опоясывающий герпес? К сожалению, есть ряд факторов, которые провоцируют начало болезни. Причины опоясывающего лишая, которые провоцируют появление заболевания в первую очередь:

загрязнения воздушной и водной среды;
снижение иммунитета;
неблагоприятная окружающая среда;
отсутствие в рационе натуральных продуктов и витаминов.

Однако, даже у тех людей, кто в детстве болел ветрянкой, при агрессивных воздействиях внешней среды могут возникнуть повторные симптомы.

Рассмотрим самое главное, как передаётся вирус опоясывающего герпеса. Он распространяется воздушно-капельным путём, заражаются легко через прикосновение и рукопожатие, но следует помнить и о том, что вирус остаётся и на бытовых предметах, причём не только на предметах личной гигиены, но и на поручнях в общественном транспорте, на тележках в супермаркетах, на дверных ручках. А идеальным местом распространения этой инфекции становятся тёплые и влажные помещения, такие как бассейны, сауны, исключением не будет являться даже песок на общественном пляже.

Признаки герпес зостер

Как понять, что вы заболели опоясывающим лишаем? Рассмотрим признаки опоясывающего лишая у детей и взрослых.

По сути, ветряная оспа и опоясывающий лишай — это одна и та же болезнь, только в разных стадиях. Вирус, после того, как ребёнок в детстве переболеет ветрянкой, остаётся в организме на всю жизнь, но может не проявиться до конца жизни, если у человека крепкий иммунитет. При ослаблении иммунитета, особенно если человек болен раком или ВИЧ, теми болезнями, что сильно истощают иммунную систему, вирус герпеса зостер может начать проявлять себя.

Читайте также: Розовой лишай у детей

Как проявляется поясничный лишай? Существуют всего два вида проявлений, типичная и нетипичная.

Типичная форма проявляется следующими признаками:

Диссеминированная. В этом случае волдыри высыпают по всему телу равномерно.
Ганглиокожная. Сыпь образуется вдоль нерва.
Глазная. Страдает глазной нерв и глаз, высыпания появляются по всей голове и на лице.
Ушная. Здесь поражённым органом становится ушной нерв, высыпания располагаются на голове, возможно развитие паралича лицевого нерва, а лицо перекашивает в одну сторону.

Атипичная форма имеет иные признаки:

Гангренозная. Развивается при совмещении с бактериальным поражением, при этом высыпающие пузырьки содержат в себе гной, при их лопании отмирает ткань, находившаяся под пузырьком.
Абортивная. При такой форме высыпаний боли просто нет.
Пузырная. Волдыри достигают огромных размеров.
Геморрагическая. Высыпающие пузыри наполняются кровью.

Симптомы опоясывающего лишая у взрослых поначалу не отличаются от обычной вирусной инфекции:

повышается температура;
появляется озноб;
резко понижается работоспособность;
ухудшается общее самочувствие;
начинает болеть голова;
снижение аппетита;
нарушается пищеварение;
потеря в весе.

Латентный период вируса

Инкубационный период может продолжаться многие годы, если считать от попадания вируса в организм до проявления его первых признаков.

В начале болезни признаки похожи на обычную простуду и протекает от 1 до 4 суток, всё зависит от иммунитета человека. У взрослых выражается сильнее и дольше, чем у детей.

Через день-два появляются симптомы именно этого вируса. Чаще всего диагностика болезни не составляет большого труда и лабораторные анализы не нужны. При признаках заболевания опоясывающим герпесом необходимо точно узнать, перенёс ли человек в детстве ветрянку. При первичном осмотре больного нужно обратить внимание на высыпания, или везикулы, которые из пятен на теле превращаются в волдыри с жидкостью.

Там, где везикулы появляются, ощущается зуд и жжение. Иногда даже появляется очень сильная боль даже просто при прикосновении к коже больного. Наблюдается увеличение периферических лимфатических узлов. С такими симптомами обычно проходит около недели. После этого пузырчатая сыпь высыхает, и на этом месте образуется корковое покрытие. Спустя несколько дней эти корочки отваливаются, и на этом месте показывается заживающие участки кожи.

Чаще всего высыпания бывают односторонними и проявляются вдоль нерва. Однако при этом опоясывающий герпес на теле может локализоваться по ходу нерва на ногах, между рёбер, в области поясницы и на лице.

Время до полного выздоровления зависит от иммунитета человека. Этим вирусом болеют от 15 дней до месяца. Пожилые люди, те, у кого слабый иммунитет, чаще подвержены более серьёзному протеканию заболевания и дольше болеют.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

К причинам опоясывающего герпеса, врачи относят провоцирующие факторы, такие как возраст.

Чаще всего этим недугом болеют пожилые, старше 50-60 лет, они болеют в 7 раз чаще из-за ослабленного иммунитета, а обращаются к врачам за помощью, как правило, всего лишь 5%. Увеличение риска заболевания у пожилых людей связано со снижением иммунитета, снижается с возрастом выработка эндорфинов. Чаще всего возникает летом и осенью, во время перестройки организма и нехватки микроэлементов и витаминов.

У молодых людей причиной являются болезни, которые ослабляют клеточный иммунитет организма:

болезни крови или кроветворныхх органов;
аутоиммунные болезни, состояния иммунодефицита;
злокачественные опухоли, особенно после перенесения лучевой химиотерапии;
ВИЧ-инфекция;
сахарный диабет;
пересадка органов, костного мозга;
перенесение тяжёлых травм;
хронические болезни, такие как гепатит, сердечная и почечная недостаточность, туберкулёз, цирроз печени.

Люди, которые принимают иммуносупрессивные таблетки, чаще подвержены риску заболеть этим видом герпеса, так как глюкокортикостероидные гормоны и цитостатические препараты сильно снижают иммунитет.

Если взрослый не болел ветрянкой в детстве, то при первом инфицировании опоясывающим лишаем в небольших процентах случаев возможны признаки как ветрянки, так и опоясывающего лишая.

У молодых людей риск заболеть герпесом увеличивается также после неврологической болезни или после тяжёлого инфекционного заболевания. Также после длительного и сильного переохлаждения, сильный психический стресс также влияет, даже после сильного физического истощения возникает благоприятная среда для этого вируса.

Дети, тесно контактирующие с инфицированным взрослым, например, в детском садике, заболевают ветрянкой.

Вирус герпеса и беременность

Беременные женщины тоже являются одними из наиболее уязвимых для инфицирования герпесом, но есть дополнительный риск: у беременных женщин не всегда болезнь протекает с выраженными симптомами, что ещё опаснее для малыша. Самое фатальное последствие воздействия опоясывающего лишая на ребёнка становится мертворождение или замирание беременности. После перенесения матерью этой инфекции с большей вероятностью малыш родится с детским церебральным параличом, с тяжёлыми поражениями мозга и нервной системы, приводящей к глухоте, слепоте и другим последствиям, приводящим малыша к инвалидности.

Если женщина не успела переболеть ветрянкой вплоть до беременности, при попадании вируса в организм во время вынашивания ребёнка, у него может развиться тяжёлые генерализированные формы такого лишая с менингеальными нарушениями.

Чем лечить опоясывающий герпес

Лечение опоясывающего лишая должно обязательно проходить в двух направлениях: ослабление самого вируса и устранение симптомов. Лечение должен назначать и вести исключительно врач, потому как самостоятельное лечение может отозваться сильными осложнениями вплоть до летального исхода.

Как лечить опоясывающий лишай и какими препаратами? С помощью противовирусных препаратов. Это Ацикловир, Валацикловир и Фармцикловир. От выбранного препарата зависит порядок лечения.

Симптомы и лечение опоясывающего герпеса у взрослых значительно отличается от протекания болезни у детей. А также стоит помнить, что при борьбе с вирусом никак не избежать сопутствующих симптомов. Препараты могут сократить силу и длительность симптомов.

Чем лечить опоясывающий лишай, чтобы эффект был наибольшим? Итак, лечение наиболее успешно будет проходить с помощью препарата Фамвир. Он справляется с теми вирусами, которые оказались стойкими перед Ацикловиром. Фамвир в организме превращается в ацикловиртрифосфат, блокирующий дальнейшее размножение вируса. Он продаётся только с рецептом от врача.

Ацикловир устраняет также герпес (опоясывающий лишай), его принимают постоянно на протяжении всего периода выздоровления, принимая пять таблеток в сутки. Он отпускается в аптеках без рецепта, цена очень невысокая, он выпускается не только в форме таблеток, но и в виде подкожных инъекций, мазей и гелей.

Валацикловир — эти таблетки в два раза более эффективны, чем Ацикловир. У этого препарата есть побочные эффекты, поэтому назначать дозировку должен только врач.

Во время обострения лишая нельзя применять препараты, снижающие иммунитет, также нельзя употреблять кортикостероиды и категорически запрещено облучать больного ультрафиолетом, ведь ультрафиолетовые лучи не убивают вирус, а, наоборот, способствуют усилению активности вируса лишая.

Опоясывающий лишай у детей и пожилых

Опоясывающий герпес у детей до 10 лет проявляется крайне редко, только если совпадают сразу несколько факторов. Опоясывающий лишай у детей возникает только в совокупности сильного понижения иммунитета и заражения вирусом лишая. Источником этого может быть только либо взрослый, либо ребёнок более старшего возраста. Маленькие дети обычно не болеют.

Лечение опоясывающего лишая у пожилых проводят таблетками, кремами и мазями. Лечить нужно обязательно, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Им прописывают антигистаминные препараты или анальгетики. Если проводить лечение в домашних условиях медикаментами, то курс продолжаться будет в течение примерно полумесяца.

Лечение герпеса народными средствами

Чтобы снять симптомы при лечении опоясывающего лишая у взрослых применяют проверенные народные рецепты. Для снятия боли и воспаления применяются компрессы из лопуха, бессмертника, тыквы, делают примочки из мяты и календулы, повязку из листьев сабельника, а также примочку из соли и воды.

Чтобы быстро заживить ранки от герпеса на теле, делают примочки из яблочного уксуса, обрабатывают кожу раствором перекиси водорода, делают повязку из листьев алоэ, делают мази из глицерина и серы, делают смягчающие крахмальные ванночки и солевые ванночки из йодида калия.

Лечение народными средствами однозначно эффективно, но в комплексе с медикаментами. Начинать лечение необходимо вовремя и подходить к лечению серьёзно, чтобы не было осложнений после болезни.

Осложнения после опоясывающего лишая

В случае самостоятельного лечения опоясывающего герпеса или при обострении болезни в любой из форм возможны осложнения. Есть огромный риск развития огромного количества болезней: постгерпетической невралгии, поперечного миелита, а также гепатита, артрита, синдрома Рейе, менингоэнцефалита, вирусной пневмонии, серозного менингита, миокардита, синдрома Гийена-Барре, гломерулонефрита, полирадикулоневропатии, кератита, острой миелопатии и гепатита.

Итак, мы разобрали, как лечить опоясывающий герпес. Этот вирус очень коварный и требует обязательного лечения под присмотром врача, чтобы не допустить развития побочных болезней.

Source: dermatologtut.ru

Источник