Плоский розовый лишай на лице
На чтение 9 мин. Опубликовано 27.08.2018
Розовый лишай на лице – неприятные высыпания в виде небольших красноватых пятен, из которых затем разрастаются шелушащиеся очаги.
Воспаление провоцируют инфекции, обычно оно проявляется после перенесенного гриппа или простуды.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
Чем лечится патология
Лишай постепенно развивается, распространяясь на все новые участки, но по истечении 4-6 недель проходит самостоятельно. Часто это происходит, когда усиливается иммунитет. Если защитные силы организма ослаблены, болезнь растягивается на несколько месяцев.
Не нужно заниматься самолечением при поражении кожных покровов. Это может быть не просто лишай, а более серьезная болезнь (краснуха, корь.). Консультация у дерматолога обязательна, после выяснения причины лечение назначается в зависимости от диагноза. Инфекционно-аллергическому лишаю может противостоять только комплексная терапия.
Врачи советуют:
- Прием антигистаминных препаратов;
- Использование мазей против дерматита;
- Прикладывание дегтярных мазей;
- Прием антибиотиков.
Если болезнь Жибера сопровождает сильным зудом, врач посоветует лекарства от аллергии или активированный уголь, который помогает адсорбции токсинов.
Лишай на лице, виды которого имеют некоторые отличия, характеризуется многими общими признаками – материнская бляшка, шелушение, и быстрое распространение по кожному покрову лица. При лечении в качестве мазей используются глюкокортикоиды (Флуцинар, Лоринден, Синалар).
Средства наносятся на область красных пятен, которые через несколько дней применения будут бледнее, исчезает шероховатость, отслаиваются чешуйки. Самостоятельное лечение гормональными препаратами может нанести непоправимый ущерб, поэтому предпочтительны рекомендации врача.
Лишай Жибера хорошо поддается лечению антивирусными средствами, например, мазью Ацикловир. Лечение продолжается от недели до 2, но неудобство применения составляет необходимость частого нанесения на розовые пятна – до пяти раз в день.
На область распространения лишая можно наносить средства с содержанием цинка (цинковая мазь, паста Лассара). Они снимают раздражение, подсушивают высыпания, оказывают антибактериальное воздействие.
Возможно применение разных болтушек на основе стрептоцида или антибиотиков (левомицетина). Но они должны быть изготовлены только в аптеке.
Терапия в домашних условиях
Зуд и выраженные покраснения помогут снять некоторые народные средства:
- Отвар травы чистотела (столовая ложка/стакан воды). Протирать места поражения дважды в день.
- Настой череды (столовая ложка/стакан воды). Снижает зуд, подсушивает красные пятна.
- Отвар гречки (20 г на 2 ст. Воды). Смазывают лицо трижды в день.
- Мазь из календулы. Цветы календулы (20г) тщательно растирают до порошкообразного состояния, затем перемешивают с вазелином. Средство наносится на проблемные места трижды в день.
- Мазь на березовом дегте. Смешивают березовый деготь, рыбий жир, детский крем в соотношении 5 мл/20 мл /20 мл. Препарат наносят на лицо легкими движениями. У всех средств с дегтем не приятный запах, но они хорошо снимают зуд и обладают антисептическими свойствами.
Нельзя использовать спиртовые настойки, потому что они сушат кожу, истончают ее, лишая защитных свойств.
Ужесточение диеты (исключение из питания острых, соленых, копченых продуктов, алкоголя, сахара) будет способствовать скорейшему избавлению от проблемы. Врачи советуют реже мочить пораженные места, не проводить много времени на солнце.
Видео
Мази в помощь
Самыми популярными лекарственными средствами для борьбы с лишаем являются:
- Олететриновая мазь.
Препарат эффективен в лечении инфекций дерматологического генеза и считается основным препаратом для лечения болезни Жибера. Обладает антибактериальными свойствами, предупреждает развитие любой бактериальной инфекции к шелушащимся пятнышкам. Во время применения препарата возможно появление крапивницы. Мазь рекомендована для применения лицам старше восьми лет. Общая длительность лечения составляет 2 недели.
- Ацикловир.
Препарат противовирусного действия, применяемый наружно. В аптеках возможна покупка без рецепта. Применяется для борьбы с заболеваниями вирусной этиологии. Противопоказано использование препарата лицами, имеющими повышенную чувствительность к активнодействующему компоненту. Частота смазывания пораженных участков равняется не реже 5 раз в сутки. Длительность лечения составляет 1-2 недели.
В период вынашивания ребенка методика лечения зависит от течения болезни и степени риска плоду. Для снятия зудящих ощущений, дискомфорта рекомендовано применение антигистаминных мазей.
Что еще советуют
- Серная. Губительно действует на вредоносные микроорганизмы, уменьшает воспалительные процессы. Курс лечения предусматривает нанесение мази дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Иногда врачи советуют комплексное лечение, предусматривающее сочетание мази с салициловой кислотой или дегтем.
- Салициловая. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, подсушивающим действием. Наносится дважды в сутки до полного исчезновения болезни. Через 1-2 недели отмечается побледнение верхнего слоя эпидермиса, сливание пятен с основным цветом кожи. Препарат имеет низкую цену, с чем связана его востребованность. Несмотря на высокую эффективность, салициловую кислоту не рекомендовано применять детям до годовалого возраста.
- Синафлан. Эффективна при лечении розового и красного плоского лишая. Не рекомендована для применения детям до 2 лет. Проблемная зона смазывается дважды в сутки. Схема лечения проводится недельными курсами, которые назначаются врачом.
- Цинковая. Противовоспалительные, подсушивающие свойства помогает быстрому восстановлению верхнего слоя эпидермиса. После применения на теле больного не остается пигментированных пятен. Обладает повышенной эффективностью. Частота применения составляет 6 раз в сутки.
- Унидерм. Отличается высокой степенью безопасности, обладает противовоспалительными, противозудными свойствами. Разрешена для использования, взрослым и детям. Имеет ряд противопоказаний.
- Клотримазол. Способен оказывать воздействие на жизнеспособные грибы. Наносится на предварительно очищенный верхний слой эпидермиса дважды в сутки. Длительность лечения составляет 3-4 недели. Имеет небольшие побочные эффекты. В случае их возникновения рекомендовано обращение к специалисту.
- Гистан. Применяется единоразово в сутки. Обладает противовоспалительным и противозудным действием. Продолжительность лечения может продлиться до месяца.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом-дерматологом, особенно, если это касается малолетних детей.
Решаем проблему
Найти народный метод лечения, во-первых, это дешевле, чем покупка лекарств, во-вторых, риск нанесения вреда организму минимален.
Перед принятием решения о лечении бабушкиными методами не лишним будет проконсультироваться с врачом-дерматологом.
Йод и действие
Это лечение эффективно только на ранних стадиях болезни. Есть несколько методов использования йода.
Самым эффективным является лечение по следующей схеме:
- Трехдневная обработка очагов зеленым мылом;
- Обмывание верхнего слоя эпидермиса с последующим удалением отставшей корочки;
- Обработка 10% йодом;
- Повторение курса через 5 суток.
Второй способ предусматривает поочередное смазывание болезненного места йодом и зеленкой. Частота смазывания составляет 4 раза в сутки. Последний из них должен быть вечером, перед отходом ко сну.
Чистотел и настой
В полную ванну добавьте настой из чистотела. Для приготовления настоя достаточно 200г сухой травы чистотела. Запрещено использование любого мыла, косметологических средств по уходу за кожей.
Из натурального сока чистотела и нутряного смальца приготовьте мазь в пропорциях 1:1, тщательно перемешайте, смазывайте проблемную зону дважды в сутки. Продолжительность лечения ребенка около 2-3 месяцев. Ему придется набраться терпения.
Аптечный деготь
Простой метод, это пойти в аптеку и купить мазь Вишневского. В составе содержится значительное количество березового дегтя, он оказывает противомикробное, противовоспалительное действие. Лечение длительное, предусматривает двухразовое смазывание мазью поврежденного места.
Смешайте небольшое количество дегтя с рыбьим жиром до приобретения консистенции мазеобразной консистенции. Приготовьте компресс путем накладывания приготовленной мази на несколько слоев марли, прикладывайте компресс на поврежденную зону на полчаса в течение 10 суток.
При возникновении покраснения, место, поврежденное лишаем, требует смазывания цинковой мазью.
Не все народные методы являются эффективными. Иногда рекомендовано использование лекарств, назначенных лечащим врачом.
Питание и диета
Больной обязан уделить внимание своему питанию. Ежедневный рацион должен быть витаминизирован, насыщен макро-и микроэлементами. Нужно ежедневно есть фрукты, овощи.
Не лишним будут разные витаминные добавки. Больные должны убрать из пищи все морепродукты, рыбу, молокопродукты, копчености. Никакой консервированной продукции, яиц, алкогольных, слабоалкогольных напитков.
Грибы, цитрусовые тоже не рекомендованы к употреблению. Минимизация продуктов питания, насыщенных красителями и ГМО. Из мяса предпочтение следует отдать нежирным сортам свинины, курятине или индюшатине.
Продукты должны проходить термическую обработку. Рекомендовано употребление пищи в отварном виде или на пару
Больному разрешено употребление следующих продуктов:
- Кисломолочные продукты с минимальным количеством наполнителей или без них;
- Бобовые;
- Лечебные травяные отвары;
- Печень;
- Каши из перловки, овсянки и риса;
- Шиповниковый отвар;
- Чаи;
- Компоты из натуральных фруктов;
- Негазированные минеральные воды.
Во время болезни пациент должен употреблять пищу не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Это ускорит усваивание, насытит организм больного.
Нельзя есть острые, соленые, сладкие, горькие, кислые блюда. Все виды копчёностей и жареная еда запрещены к употреблению.
При соблюдении указанных рекомендаций процесс выздоровления от розового лишая ускоряется во много раз.
Методы профилактики
Все профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения розового лишая направлены на укрепление иммунитета и предполагают соблюдение следующих рекомендаций:
- Соблюдение здоровой сбалансированной диеты, лишенной быстрой пищи.
- Отказ от спиртного, табакокурения, поскольку вредные привычки направлены на угнетение иммунной системы.
- Отказ от тесного нательного белья, чтобы избежать натирания тела.
- Предпочтение нижнего, постельного белья из натуральных волокон.
- Витаминизация организма, насыщение его полезными веществами, макро-и микроэлементами.
- Ежедневная смена нижнего и нательного белья с последующей стиркой, глажкой.
- Умеренной занятие физическими упражнениями, прогулки на свежем воздухе.
- Минимизация стрессового, депрессивного состояния, предусматривающая полноценный восьмичасовой сон.
- Содержание тела в чистоте.
В заключении хотелось бы сказать, что розовый лишая является дерматологическим заболеванием инфекционного характера. Не заразно. Легко поддается лечению, возможно самоизлечение. При игнорировании рекомендаций врача, отказе от лечения помогает снижению иммунитета и возникновению ряда хронических заболеваний.
В выборе народного метода лечения рекомендована предварительная консультация у специалиста. При соблюдении профилактических мероприятий, правильного образа жизни возникновение розового лишая почти исключено.
Симптомы
Розовый лишай возможно выявить по следующей симптоматике. Перед началом высыпания лишайных пятен больной испытывает суставные и головную боль, недомогание, напоминающее по своим симптомам ОРВИ. Иногда отмечается воспаление лимфоузлов.
Болезнь характеризуется появлением множественных маленьких розовых пятнышек, которые расползаются по телу со стремительной скоростью. Любимое место локализации заболевания туловище, реже конечности человека.
При наличии повышенной потливости возможно поражение верхнего слоя эпидермиса рук и стоп ног.
По форме пятна имеют диаметр 2-3 см.
В период начала болезни отмечается следующая симптоматика:
- Зудящее ощущение;
- Начало западания центральной части пятна (через 2-3 суток);
- Приобретение пятном буроватого оттенка;
- Появление роговых не шелушащихся чешуек;
- Появление каймы, край которой отвернут во внутрь;
- Наличие розоватого цвета;
- По внешнему виду напоминает медальон.
Источник
Лишай на лице – это симптом заболевания инфекционной этиологии, которое передается от человека или животного. Патология распространяется на соседние участки тела, затрагивая голову, руки, спину, область груди, живот.
Фото с сайта careface.ru
Выглядит лишай, как пятна на лице красноватого оттенка с шелушащейся кожей, может быть представлен воспаленными узелками и папулами. Чаще всего заболевание поражает детей ввиду несовершенства иммунной системы, но нередко диагностируется и у взрослых. Лечение проводится под контролем специалиста, поскольку человек с лишаем может быть заразен для окружающих.
Причины
Пятна на лице, похожие на лишай, появляются по причине поражения эпидермиса инфекцией грибкового или вирусного типа:
- зооантропофильные – патогены, обитающие в слоях кожи и шерсти животных;
- антропофильные – поражающие человеческий эпидермис;
- геофильные – живущие в почве.
Находясь в организме в латентном (спящем) состоянии, вирусы и грибки не причиняют вреда здоровью, а симптомы заболевания не проявляются в течение многих лет. При сочетании нескольких провоцирующих факторов признаки лишая у человека на лице становятся явными – пример тому вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай.
Провоцирующими факторами в проявлении кожных поражений выступают:
- резкое снижение иммунитета;
- заболевания нервной системы;
- общее и местное переохлаждение;
- недостаток витаминов и питательных веществ в организме;
- тесное контактирование с уже болеющим человеком или животным;
- частые стрессы и рецидивирующие простудные заболевания;
- дисфункция пищеварительной системы, при которой снижается защитная функция организма;
- паразитозы кишечника.
Как правило, после устранения основной причины появления лишая на лице, кожные симптомы проходят самостоятельно. Но при инфекционных видах заболевания обязательно нужно проводить антисептическое лечение во избежание заражения близких.
Виды
Лишай у человека на лице появляется под воздействием разных возбудителей, из-за чего схема лечения значительно различается. Врачи выделяют несколько видов кожной патологии:
- Красный плоский лишай. Поражает не только кожу лица, но также губы и слизистую ткань ротовой полости. Выглядит этот тип лишая как светло-розовые или сероватые бугорки, внешне напоминающие бородавки. При отсутствии лечения папулы превращаются в язвочки. Причина высыпаний точно не изучена, предполагается, что красный плоский лишай на лице возникает после сильных стрессов и простуд. Чаще диагностируется у пациентов с сахарным диабетом. Подробнее про красный плоский лишай→
- Отрубевидный лишай. Его появление провоцируется грибковой инфекцией. На коже выскакивают светло-коричневые, розоватые пятна, они шелушатся, имеют четкие, но неровные границы.
- Стригущий лишай (трихофития). Инфекционный тип заболевания, вызывается грибком. Поражает чаще кожу на лице, граничащую с волосистой частью, подбородок. Сначала выглядит как розовые пятна, со временем в центре лишая появляются корочки. Пятна зудят, шелушатся, доставляя человеку не только физический, но и психологический дискомфорт.
- Розовый лишай. Поражает кожу по причине вирусной инфекции и тяжело поддается диагностике за счет схожести с аллергической сыпью. Розовые пятна с ограниченными краями появляются на лбу, щеках, под глазами, вызывая зуд и жжение. К общим симптомам иногда присоединяются повышение температуры и недомогание.
- Опоясывающий лишай. Проявляется пузырьками небольшого размера, расположенными по линиям межреберных нервов. Причиной выступает вирус герпеса, активизирующийся на фоне длительного стресса, снижения иммунитета, переохлаждения. Вирус поражает не только кожные слои, но и ткань нервов и мышц, вызывая сильную боль. Спустя несколько дней пузырьки лопаются, оставляя за собой засыхающие корочки.
- Чешуйчатый лишай (псориаз). Не является заразным для окружающих, протекает почти всегда в хронической форме. Поражается эпидермис по всему телу, но привычная локализация псориаза – коленные и локтевые сгибы, крупные суставы. Подробнее про псориаз→
- Стрептодермия. Обычный сухой лишай, появляющийся при заражении кожи стрептококком. В отличие от импетиго стрептококковой природы, не характеризуется формированием гнойных пузырьков на коже. Пятна на лице и теле окрашены в розовый цвет, покрыты чешуйками. Светлеют на солнце, после исчезновения оставляют временную пигментацию. Подробнее про стрептодермию→
Заметив на лице у человека начальную стадию лишая, не многие могут самостоятельно определить природу заболевания. Для быстрого избавления от проблемы важно знать о сопутствующих признаках инфекционной патологии.
Симптомы
Проявления основных видов лишая на лице разнообразны, но общее сходство, по которому можно определить, что кожа поражена инфекционным заболеванием, все же есть. Симптомы лишая:
- появление на коже шелушащихся участков, покрытых чешуйками;
- изменение пигментации эпидермиса на лице – лишай выглядит как ограниченные участки различного цвета, от светло-розового до темно-коричневого;
- зуд и раздражение кожи;
- выпадение волос и частичное облысение, если заболевание проявилось на волосистой части головы;
- ухудшение общего самочувствия – повышение температуры, ломота в мышцах и суставах.
Многие кожные заболевания, такие как атопический дерматит, ветрянка, краснуха, также протекают с появлением на коже ограниченных высыпаний. Важно вовремя обратиться к специалисту и поставить верный диагноз, определив природу лишая и его разновидность.
Какой врач лечит лишай на лице?
При обнаружении на коже лица покрасневших, шелушащихся участков неправильной формы, следует обратиться к врачу-дерматологу. После проведения обследования и определения типа лишая, доктор назначит адекватное лечение. При необходимости пациент будет направлен к узким специалистам, таким как эндокринолог, инфекционист, невропатолог, иммунолог.
Консультации этих докторов требуются в случаях, когда лишай провоцируется поражением организма вирусной или бактериальной инфекцией, неправильной работой эндокринной или нервной системы, частыми стрессами и простудами.
Диагностика
Дерматолог опрашивает пациента о давности возникновения симптомов, контактировании с животными или уже болеющим человеком. Для определения вида лишая на лице проводится несколько диагностических процедур:
- микроскопическое исследование соскоба с кожи – изучаются чешуйки и корочки;
- метод люминесцентной микроскопии – выявляет лишай, вызванный микроспорами;
- культуральное исследование – в условиях лаборатории выращивается гриб для более точного определения вида лишая и подбора тактики лечения;
- йодная проба – проводится при подозрении на отрубевидный лишай;
- проба на выявление симптома стружки – при поскабливании пятна, с него будут сниматься тонкие слои, похожие на стружку (симптом Бенье).
При опоясывающем лишае на лице картина заболевания выраженная, поэтому лабораторной диагностики не требует. Отрубевидный лишай также отличается специфическими признаками, при этом проводится культуральное исследование материала для определения типа гриба, поразившего кожу.
Лечение
Лечение лишая на лице зависит от типа возбудителя, вызвавшего симптомы. Вот почему проводить терапию самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно. Только врач может определить, необходимо в конкретном случае воздействие на грибок, вирус или бактерию.
Медикаменты
Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua
Средства от лишая на лице, предназначенные для лечения большинства типов патологии:
- Антигистаминные – Зиртек, Зодак, Цетрин, Лоратадин. Устраняют зуд, раздражение кожи, снижают отечность.
- Успокоительные средства – настойки валерианы, пиона, пустырника, Афобазол, Фенибут, Персен. Назначаются, если заболевание вызвано длительным стрессом или само по себе приводит к ухудшению эмоционального фона.
- Кортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Рекомендуются при частых обострениях кожных болезней, выраженном зуде, присоединении аллергических симптомов.
- Противовоспалительные нестероиды – Парацетамол, Ибуфен, Нурофен. Позволяют снизить температуру, купировать воспаление, вызванное лишаем, снять боли в мышцах и суставах.
Пациенту рекомендуется сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма.
В зависимости от типа лишая на лице, назначаются разные препараты для наружного применения:
- противогрибковые – Тербинафин, Ламизил, Микоспор, Нитрофунгин, Микозан, Клотримазол;
- противовирусные – Ацикловир, Пенцикловир, Гидрокортизон, Рибавирин, Аллостатин;
- антибактериальные – Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Клиндамициновая, Эритромициновая мази.
При формировании нагноений на месте мокнущих лишаев рекомендуется накладывать компрессы с мазью Вишневского, Ихтиола. Грибковые поражения обрабатываются составами с содержанием 3–5% салицилового спирта.
Народные средства
Применение народных средств сочетают с медикаментозной терапией, назначенной доктором. Народные рецепты против лишая на лице:
- 30 гр. березовых почек настоять на литре водки, делать компрессы на пораженные лишаем участки. Можно сделать почечный отвар (сырье и вода в пропорции 1:1, варить 15 минут), смачивать им марлю и накладывать примочки.
- 4 зубчика чеснока настоять в 500 мл яблочного уксуса 7–14 дней, протирать составом кожу, пораженную лишаем.
При инфекционном типе лишая избавиться от него сложно, а долгое самолечение повышает риск заражения окружающих.
Диета
При любой форме лишая стоит исключить из рациона сладкое – выпечку, изделия из дрожжевого и сдобного теста, газировку, пирожные, шоколад.
Перечень рекомендуемых продуктов:
- сырые овощи и фрукты;
- супы и каши из круп;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- молочные продукты;
- свежая зелень;
- компоты из свежих и сушеных фруктов, ягод.
Кисломолочные продукты во время лечения лишая, особенно грибковой природы, лучше не употреблять. Для снижения интоксикации организма показано обильное питье.
Осложнения
Почти все типы лишая сопровождаются зудом, жжением и психологическим дискомфортом. Из-за постоянного расчесывания даже легкая вирусная или грибковая патология может осложниться присоединением бактериальной инфекции. При этом у человека может подняться температура, высыпания лишая приобретают вид гнойников, мокнут, оставляя за собой язвы и корки.
Опоясывающий лишай грозит сильными болями в мышцах, а при отказе от терапии – поражениями глаз, органов слуха, тройничного, языкоглоточного и слухового нервов. Герпес несет в себе опасность воспаления сердечной мышцы, поэтому лечить проявления лишая нужно обязательно.
Профилактика
Для предотвращения первичного и вторичного появления лишая следует:
- проводить повторные курсы лечения заболевания после основного, если есть риск рецидива;
- дезинфицировать одежду, постельное и нательное белье больного;
- ограничить контакт с домашними и уличными животными;
- соблюдать правила гигиены, особенно при склонности кожи к появлению гнойничков и повышенной потливости;
- укреплять иммунитет путем сбалансированного питания, закаливания, прогулок на свежем воздухе, занятий спортом.
Детям важно объяснять, что нельзя трогать на улице бездомных кошей и щенков, чтобы не подцепить лишай. Перед тем как приобрести животное, необходимо провести его осмотр в ветеринарной клинике и сделать нужные прививки.
Лишай на лице – не только косметическая проблема, но и острое инфекционное заболевание, требующее полноценного лечения. Терапия не даст эффекта, если пациент использует медикаменты, назначенные врачом, но при этом не соблюдает диету, контактирует с болеющим животным или человеком. Соблюдение личной гигиены и поддержание здорового иммунитета – лучшая профилактика заражения лишаем.
Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про лишай на лице
Список источников:
- Атлас-справочник практикующего врача. Дерматология. Ричард П. Усатине, Минди А. Смит, Эдвард Дж. Мэйе и др., 2012.
- Коротко о главном: заболевания волос и кожи головы. Р. Синклер, В. Джоллиф. Пер. с англ. под ред. В. П. Адаскевича., 2014.
- Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Том 1. Издание второе, исправленное, переработанное и дополненное. Л. А. Голдсмит, С. И. Кац, Б. А. Джилкрест и др. Перев. с англ. под общей редакцией Н. Н. Потекаева и А. Н. Львова, 2015.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник