Пигментные пятна от красного плоского лишая
Красный плоский лишай это дерматит, который сопровождается поражением кожных покровов и протекает очень болезненно. Кожные поражения могут быть в любом месте тела, в том числе и на лице.
После того, как сыпь исчезает, на ее месте очень долго остаются синие, черные или коричневые пятна. В некоторых случаях такая пигментация остается навсегда.
Причины данного заболевания различны. Оно не инфекционное, и не бактериальное. Хотя, в некоторых случаях, виновниками красного плоского лишая являются стафилококк и некоторые бактерии.
Иногда причиной заболевания является аллергическая реакция на некоторые препараты, в частности препараты для лечения кровяного давления и артрита. Иногда красный плоский лишай является осложнением после другого заболевания, например гепатита.
Слизистые оболочки, такие как полость рта, также могут пострадать. Рассмотрим способы, с помощью которых можно убрать сыпь и облегчить гиперпигментацию, остающуюся на месте высыпаний.
При красном плоском лишае будет иметь место воспаление кожи, как и при всех остальных типах дерматита. Врачи часто назначают стероиды и противовирусные препараты для лечения дерматитов. Часто такие препараты имеют различные побочные эффекты. Не все люди могут безболезненно принимать назначенные врачом препараты. Можно обратиться к народным способам для облегчения течения заболевания, но, ни в коем случае, нельзя отказываться при этом от лечения, назначенного врачом.
Часто облегчение течения красного плоского лишая приносит рыбий жир и куркума. От пятен можно избавиться с помощью специальных отбеливающих кремов. Такой крем стоит попробовать, и вот почему:
Отбеливающий крем содержит различные питательные ингредиенты. Чаще всего это растительные экстракты и продукты, с высокой биологической активностью.
Кератин – основной ингредиент в составе отбеливающих кремов. Это белок, который входит в состав большинства верхних слоев кожи. Он обладает высокой противовоспалительной и антиоксидантной активностью.
Другой ингредиент, обладающий противовоспалительным эффектом содержится в продукте бабассу. Бабассу – вещество, полученное из пальмового масла. Он содержит различные жирные кислоты, которые важны для здоровья кожи. Его используют более пяти тысяч лет, для ускорения заживления кожи.
Масло виноградных косточек уменьшает и предотвращает образование рубцов. Как и бабассу, оно содержит незаменимы жирные кислоты. Как и кератин, оно обладает антиоксидантной активностью.
Экстракт корневища сыти круглой – ключевой ингредиент в отбеливающих кремах. Корень этого растения используют с древних времен, для лечения различных проблем кожи, от ушибов до инфекций. Экстракт корневища обладает успокаивающими свойствами, и ингибирует продуцирование меланина в коже. Меланин – пигмент, ответственный за цвет кожи.
Противовоспалительные и успокаивающие ингредиенты облегчают боль, которую вызывает красный плоский лишай, причем очень быстро. При постоянном использовании крема любые гиперпигментированные участки кожи принимают первоначальный вид. Крем избавляет кожу от сухости, потому что масло виноградных косточек и кератин эффективно увлажняют кожу, но не приводят к жирности, благодаря чему не нарушается баланс жирности кожи.
Источник
Лишай относится к инфекционным заболеваниям, при котором на кожном покрове образуются высыпания различного типа. После лечения такого типа дерматоза часто остаются характерные пятна на теле. Более глубокие поражения кожного покрова приводят к возникновению рубцов и шрамов. Почему остаются пятна после лишая и как избавиться от такой пигментации?
Причины появления пятен
Лишай – это заболевание вирусного или бактериального происхождения. Основным его проявлениям является характерная сыпь, которая часто сопровождается воспалительным процессом. При этом нередко возникает зуд и другие неприятные ощущения.
В большинстве случаев лишай проходит не оставляя никаких следов, но бывают ситуации, когда на пораженных участках проявляются розовые, красные или коричневые пятна.
В основном к пигментации кожи после высыпаний приводит:
- глубокое повреждение слоев эпидермиса;
- не вовремя начатое и неправильное лечение;
- механическое удаление высыпаний;
- не соблюдения правил гигиены во время болезни;
- самолечение;
- сильно выраженные воспалительные процессы на коже.
Запущенное заболевание приводит к образованию большого количества пятен. При этом часто наблюдаются эрозивные образования, оставляющие при заживлении следы на коже.
При затрагивании верхних слоев эпидермиса возникают более светлые пятна. Довольно глубокие повреждения тканей, которые бывают при сильных воспалительных реакциях, задевают меланин. Из-за такого пигмента часто остаются темные следы на коже.
Пятна, оставшиеся после лишая
Проходят ли пятна самостоятельно?
Иногда розовые следы после высыпаний через небольшое время исчезают. Это происходит, если сыпь при лишае была не выраженной и достаточно поверхностной. Коричневые пятна, возникшие поле длительного лечения или тяжелого протекания болезни могут не исчезать годами, а некоторые остаются навсегда.
Иногда на месте поражения кожи лишаем появляются рубцы. Маленькие шрамы могу исчезнуть, но довольно заметные рубцы требуют лечения.
Более выраженные пятна и шрамы на тонкой коже лица. Такие темные отметины доставляю дискомфорт, поэтому требуют принятия мер по их удалению.
Клирвин – крем, который изнутри расщепляет пятна и помогает обновиться клеткам кожного покрова
Способы лечения
Избавиться от пятен можно с помощью медикаментозной терапии, народных методов и косметических процедур. Чем раньше принять меры, тем эффективней будет лечение.
Медикаментозная терапия
Существует немало препаратов, которые способны устранить пигментацию кожи после высыпаний. Сред них выделяют:
- «Антискар». Средство для местного применения, которое содержит компоненты разрушающие меланин. При этом крем обладает противовоспалительным, регенерирующим и увлажняющим действием.
- «Клирвин». Крем, который изнутри расщепляет пятна и помогает обновиться клеткам кожного покрова.
- «Пентанол». Обновляющее верхние слои кожного покрова средство, которое хорошо заживляет раны и устраняет не устаревшие рубцы.
- «Медерма». Гель обладает обновляющим свойством. В процессе его применения пигментные отметины на кожном покрове существенно светлеют до цвета тела.
Хорошо способствуют восстановлению цвета кожи мази:
- салициловая;
- гепариновая;
- синтомициновая;
- цинковая.
Медерма гель
Для осветления пигментных пятен используются различные косметические вещества, в состав которых входит:
- Кислота азелаиновая. Такой компонент способствует осветлению пятен и имеет отшелушивающие свойства.
- Водорастворимые альфа-гидроксикислоты. Прекрасно убирают пигментацию и имеют точечное действие.
- Арбутин. Очищает кожу, делая ее светлой.
Перед применением любых препаратов следует посоветоваться с врачом, так как некоторые вещества могут вызвать аллергическую реакцию и привести к рецидиву лишая.
Народная медицина
Для осветления отметин оставшихся после лишая используют различные народные рецепты:
- Петрушка. Один пучок зелени измельчить и залить 250 граммами кипятка. Горячей смеси нужно дать настояться в течение тридцати минут. Процеженным отваром обрабатывают пятна на коже ежедневно не менее трех раз в день.
- Травяная смесь. По одной столовой ложке чистотела, дубовой коры, ромашки залить 500 граммами горячей воды и держать десять минут на водяной бане. Остывшую жидкость процедить и обрабатывать пигментные места утром, днем и вечером.
- Спиртовой настой. На один стакан медицинского спирта требуется две столовые ложки зверобоя. Такую смесь нужно накрыть крышкой и поставить на десять дней в затененное место. После этого настой процеживают и используют для ежедневной обработки пятен после высыпаний.
- Мед с корицей. Эти продукты смешивают в равных количествах. На пигментные участки наносится маска меда с крицей на пятнадцать минут ежедневно. При чувствительной коже процедуру лучше повторять через двадцать четыре часа.
Мед с корицей – народное средство для удаления пятен
- Лимон и масло чайного дерева. Сок лимона добавляют в маслянистую массу. Компоненты берутся в пропорции один к одному. Такое средство наносят на изменившую цвет кожу два раза в сутки.
- Огурец. Сок свежего огурца известен своими осветляющими свойствами. При наличии пигментных пятнах протирания им делают ежедневно.
- Уксус яблочный. Натуральный продукт разводится водой в соотношении один к трем. Используют раствор для протираний потемневших участков на коже.
- Бодяга. Три ложки перекиси водорода соединить с ложкой бадяги. Смесь наносится на пятнадцать минут на темные участки кожи.
- Смесь эфирных масел. К оливковому маслу добавляется две капли эфира розмарина, одну каплю мяты, лаванды и гвоздики. Ранее пораженные места смазываются ароматной смесью три раза в день.
- Лимон с белком. Смесь хорошо осветляет пятна. Для ее приготовления требуется один свежий белок и две чайные ложки лимонного сока. Ингредиенты тщательно перемешиваются и наносятся на проблемные зоны. Время процедуры составляет пятнадцать минут.
Народные средства для удаления пятен оставшихся на кожном покрове от лишая эффективны при небольших пигментациях. Для более глубоких поражений требуются другие методы лечения.
Огуречный сок осветляет пигментные пятна
Косметические методы
Если на коже остались после лишая рубцы и пятна, которые не поддаются медикаментозному лечению, то убрать их можно с помощью аппаратной косметологии. Процедуры проводятся только в специализированных центрах врачами-дерматокосмитологами.
Для удаления глубоких пигментаций на кожном покрове применяют такие методики:
- Пилинг. Различают три типа такой процедуры – глубокой, средней и поверхностной очистки. Проведение пилинга не допускается в летнее время, чтобы солнечные лучи не усилили процесс пигментации. Очистка состоит из нанесения специальных препаратов, которые воздействуют на верхний слой эпидермиса.
- Фракционный лазерный термолиз. При температурном точечном воздействии на средние и поверхностные кожные слои происходит разрушение меланина. После процедуры пятна светлеют и исчезают.
- Криотерапия. Воздействие на эпидермальный слой происходит за счет холода с помощью жидкого азота. При этом усиливается регенерационный процесс, который приводит к восстановлению цвета кожного покрова.
- Микротоковая терапия. Процедура представляет собой воздействие низкой чистоты и амплитуды на кожу. При этом применяются различные препараты обогащенные аминокислотами, витаминным составом или коллагеном. С помощью микротоков необходимые вещества проникают достаточно глубоко в ткани кожного покрова. Такая терапия способна устранить н только пятна, а и рубцы.
- Шлифовка лазером. Под влиянием лазерного луча происходит выжигание проблемных зон на уровне верхних слоев эпидермиса. Такой процесс приводит к активному восстановлению здорового эпителия. При этом пятна исчезают полностью.
Аппаратная косметология является эффективным способом удаления проблемных пятен после лишая участков кожи. Но проводить такие процедуры можно не всем, так как существует целый ряд противопоказаний. Поэтому данный тип лечения осуществляется только с разрешения лечащего врача.
Шлифовка кожи лазером
Сколько времени занимает лечение
Пятна на коже от лишая могут быть глубокими и поверхностными. Первый вид изменений имеет светлый розовый оттенок и иногда со временем исчезает самостоятельно. Если такая пигментация не проходит, то лечение ее может затянуться на месяц.
При поражении достаточно глубоких слоев эпидермиса за счет сильного воспалительного процесса часто наблюдаются темные коричневые следы на коже. Такие поражения требуют комплексного подхода, и удаляться могут не один год.
Профилактика
Пятна от лишая вывести довольно сложно. Поэтому чем лечить пигментацию длительное время лучше предупредить ее возникновение. Профилактика пятен на коже включает в себя такие правила:
- исключить самолечение лишая;
- не допускать развития заболевания и осложнений;
- придерживаться правил гигиены;
- не расчесывать пораженные участки даже при сильных зудящих ощущениях;
- не использовать косметические средства, усиливающие воспалительный процесс и вызывающие аллергическую реакцию;
- при малейших проявлениях заболевания сразу обращаться к врачу за помощью;
- не употреблять аллергенные продукты усиливающие процесс высыпаний на коже;
- не сдирать сухие корочки при заживлении пораженных участков;
- соблюдать все назначения врача.
При появлении лишая всегда необходимо помнить, что не допустить потемнения кожи поможет правильное и своевременное лечение. Но если все же пигментация верхнего покрова произошла, то сразу следует принять меры по ее устранению, так как некоторые старые запущенные пятна могут вовсе не поддаваться лечению.
Источник
Плоский лишай – мультифакторное дерматологическое заболевание, при котором происходит формирование характерных высыпаний. Они могут появляться на коже и слизистых оболочках. Возможны поражения ногтевых пластин. Описаны случаи озлокачествления очагов поражения. Частота малигнизации очень высокая (12%). В группе риска женщины и мужчины в возрасте от 30 до 60 лет. Дети болеют очень редко.
Этиология и патогенез
Специалисты неспособны сформулировать механизмы развития патологии. Озвучены пока некоторые теории. Перечислим лишь основные.
1. Иммуноаллергическая реакция. В пользу этой версии говорят результаты анализов крови пациентов. Они показывают сбой связей между Т-хелперами и Т-супрессорами. Это составные элементы иммунитета. Первые обеспечивают активные ответы, вторые снижают интенсивность защитных реакций. В результате в общем кровотоке постоянно циркулируют комплексы, в которых есть антитела и клеточные элементы кожного покрова. Это говорит о том, что иммунитет отождествляет ему принадлежащие клетки с «чужаками», вырабатывает против них специфические антитела. Формируется «воспалительная атака», которая провоцирует гибель элементов кожного покрова и слизистой.
2. Инфекция. По этой версии под действием определенных предрасполагающих моментов происходит активация вирусов или бактерий, попавших в нижние слои кожи. Патогенные микроорганизмы заставляют клетку многократно делиться. Иммунитет на это реагирует усиленным синтезом нужных антител, они уничтожают поврежденные элементы.
3. Наследственность. В основе этой теории лежит предположение, что у больного человека есть «спящий» ген. Под действием некоторых факторов он активируется и провоцирует развитие хронической формы плоского лишая. В подтверждение этой гипотезы говорит тот факт, что у 1,5% больных подобное заболевание было в анамнезе у близких родственников в нескольких поколениях. Как правило, у таких пациентов симптомы плоского лишая появлялись сразу после рождения, заболевание у детей протекает длительно с частыми рецидивами.
4. Неврогенная этиология. Довольно часто выявляются случаи, когда клиника плоского лишая развивалась после сильной психологической травмы. Практически у всех пациентов диагностируются какие-то нарушения работы нервной системы (неврозы, неврастении, вегетоневрозы). В пользу этой теории говорит и расположение элементов сыпи. Они появляются по ходу нервов или формируются после повреждения некоторых участков спинного мозга (как осложнение после травмы или радикулита).
Кроме того, достаточно популярна интоксикационная версия. В ее основе лежат влияния целого ряда токсического поражения.
Среди них:
- Передозировка лекарственными препаратами, в составе которых есть мышьяк, золото, йод, алюминий, сурьма, хинин и его производные, антибактериальные компоненты. Парадокс заключается в том, что правильно подобранные дозы некоторых из них (антибиотики или паста из мышьяка) помогают успешно бороться с плоским лишаем.
- Аутоинтоксикация, развивающаяся вследствие развития заболеваний печени (цирроз, гепатиты), желудочно-кишечного тракта (язва, гастрит). Многочисленные исследования подтверждают, что у одних больных плоским лишаем, выявляются отклонения от нормы при расшифровке печеночных проб, у других биохимический анализ крови показывает нарушения в углеводном обмене. Особенно тяжело патология протекает у больных сахарным диабетом и гипертонией.
На сегодняшний день перечисленные гипотезы не имеют 100% подтверждения, поэтому никто пока не может сказать, является ли плоский красный лишай заразным заболеванием. Описаны эпизоды заражения дерматолога, который производил биопсию пораженных участков больного человека, также известны случаи развития характерных клинических проявлений у членов семьи, проживающих под одной крышей. Но это происходит не всегда. Именно поэтому инфекционная природа заболевания ставится под сомнение.
Симптомы и признаки плоского лишая
Существует две формы заболевания: типичная и атипичная.
При типичном течении на теле или слизистых оболочках появляется красная зудящая сыпь. Возникнуть она может где угодно. Но чаще всего высыпания появляются:
- на локтевых сгибах,
- на внутренней стороне бедер,
- в подколенных ямках,
- вокруг поясницы или нижней части живота,
- в паху,
- по бокам на туловище,
- в подмышках,
- на коже поверх голеностопных суставов.
При красном лишае сыпь может быть разной: блестящие папулы с пупкообразным вдавливанием или гиперкератоз с ороговением. Отдельные элементы могут сливаться в бляшки или образовывать многоугольные фигуры. Главный симптом красного лишая – наличие на поверхности самых крупных элементов сыпи характерного рисунка в виде сетки. Его хорошо можно разглядеть, если смазать пораженные участки любым растительным маслом. Во время обострения патологии появляется еще один характерный симптом – феномен Кебнера (если пораженный сыпью участок будет травмирован, и элементы стерты, например, трением одежды, на этом месте в течение короткого времени снова появятся высыпания).
Как правило, волосистая часть головы (за исключением атрофической формы), кожа ладошек и стоп красным лишаем не поражается. При поражении слизистых сыпь может появиться у входа во влагалище у женщин, на головке пениса у мужчин, в полости рта (щеки, десна, твердое небо). Сыпь на слизистых имеет склонность сливаться и образовывать формирования, похожие на кружева, сетки или кольца. Цвет тканей при этом становится серовато-опалым. На губах сыпь всегда имеет фиолетовый цвет, на языке белый.
Поражение ногтевой пластины приводит к появлению продольных борозд. Ногтевой валик подвергается разрушению, а сами пластины становятся мутными.
Атипичные формы плоского лишая
Когда в клинической картине красного плоского лишая появляются симптомы, нехарактерные для развития типичной формы, диагностируется атипичное развитие патологии. Существует несколько разновидностей атипичного красного лишая. Наиболее полное представление о них помогает получить следующая таблица.
Тип лишая | Локализация сыпи | Патогенез | Клинические проявления |
Атрофический | В затылочной области, по бокам шеи, на наружных половых органах | На месте высыпаний формируются склеротические и атрофические изменения. Причина – нарушение питания пораженных участков или замещение нормальной ткани соединительной. Если сыпь формируется на голове, появляются очаги облысения | Очаги поражения имеют кольцевидную форму, внешне они напоминают рубцующуюся базалиому |
Бородавчатый (гипертрофический) | Передняя поверхность голени, иногда лицо и руки | Гиперплазия пораженных тканей | На одном участке появляются папулы розового, коричневого или фиолетового цвета, имеющие блестящую поверхность. Они со временем сливаются и образуют бляшку, внешне похожую на бородавку, поверхность которой покрыта большим количеством мелких чешуек. |
Эрозивно-язвенный | Поверхность слизистой (рта, головки пениса, влагалища) | На внешнем слое слизистой происходят изменения, которые приводят к образованию язв или эрозий, имеющих округлую неправильную форму. Они вызывают выраженную болезненность | У эрозий дно имеет розовый цвет и структуру, похожую на бархат. Язвочки быстро покрываются налетом или затягиваются пленкой. Если снять ее, открывается легкое кровотечение. Заживление долго не наступает, патология постоянно рецидивирует, беспокоит человека годами, вызывая значительное ухудшение качества жизни |
Пузырный (буллезный) | Голени и стопы | Может развиться при стремительном течении дерматоза, на фоне тяжелого общего состояния больного. Часто страдают женщины старше пятидесяти лет | На теле появляются крупные пузыри, размер которых напоминает горошину. Поражение распространяется быстро, постоянно захватывая здоровые участки. Элементы высыпаний имеют плотную капсулу, заполненную белой прозрачной жидкостью. Если они формируются на коже, то не вскрываются очень долго. На слизистой вскрываются быстрее и в отличие от эрозивно-язвенной формы заживают, поэтому рецидивы случаются реже |
Кольцевидный | Чаще болеют мужчины, сыпь поражает внутреннюю поверхность ног или область половых органов | Подобная форма красного плоского лишая распространяется вширь, внутри очага постепенно элементы «отцветают» | На коже или на слизистой появляются цельные или половинчатые круги, по форме похожие на кольца. Отсюда и название |
Эритематозный | Значительная часть кожного покрова | Развивается крайне редко | На теле сначала появляются красные пятна, кожа вокруг них отекает. На следующем этапе, на месте пятен возникает шелушение, потом формируются мягкие узелки |
Остроконечный | На шее, на ногах, на лопатках | Формирование элементов высыпаний, имеющих остроконечную форму | В середине каждого элемента есть роговой шпик. Это участок гиперкератоза |
Пигментный | На любой поверхности тела | Появление на коже пигментированных участков | Одновременно на коже появляются коричневые пятна и узелки сыпи темного цвета. Пигментная форма красного плоского лишая относится к разряду редких заболеваний |
Монилиморфный | Уши, лоб, шея, локтевые сгибы, тыльная часть кистей, область живота и ягодиц | Поражение кожных покровов | Если смотреть на высыпания сверху, они имеют восковидный блеск. Отдельные элементы группируются рядом друг с другом, образуя форму, похожую на ожерелье |
Подобная классификация используется для облегчения постановки диагноза и дифференциации красного плоского лишая от болезни Вильсона.
Лишай у детей
У малышей структура кожного покрова несколько отличается от кожи взрослого человека. Она способна удерживать большее количество влаги, в ней есть большее количество кровеносных сосудов. Поэтому любое кожное заболевание протекает в более агрессивной форме. Хронический дерматоз (если это не наследственная патология) крайне редко диагностируется у детей младшей возрастной группы и подростков, но если она развивается, симптоматика становится ярко выраженной. Пораженные кожные покровы сильно отекают, вместо папул формируются пузыри, цвет сыпи становится фиолетовым или ярко-лиловым.
Красный плоский лишай у беременных женщин
Сегодня данные о том, как влияет течение красного плоского лишая на беременность, отсутствуют. Этот факт не означает, что заболевание можно игнорировать. При появлении его первых симптомов каждая женщина в положении обязательно должна показаться дерматологу. И уже он, вместе с гинекологом, ведущим беременность, будет решать, что делать с больной. Как правило, типичная форма лишая при легком течении не нуждается в лечении. Любая атипичная форма требует применения лекарственной терапии. Ее схема разрабатывается с учетом срока беременности, возраста больной и тяжести патологии.
Дифференциальная диагностика
При типичном течении болезни красный лишай диагностируется у взрослого человека по симптомам. Диагностика затрудняется тогда, когда у больного развиваются атипичные формы. Их проявления могут напоминать клинику псориаза, лейкоплакия, начальных стадий сифилиса. Дифференцируется красный лишай и с вульгарной пузырчаткой. Для этих целей дерматолог использует лабораторные тесты.
В их список входит:
- биохимический анализ крови,
- биопсия кожи,
- серологические методы исследования.
Гистология показывает наличие признаков воспаления, гиперкератоза, инфильтрации верхних слоев дермы, имеющую полосовидную форму. При плоском лишае обязательно присутствует дистрофия базального слоя эпидермиса.
Методы лечения плоского лишая
Иногда типичная форма болезни проходит самостоятельно. Лечение красного атипичного лишая у человека считается обязательным. Медикаментозная схема разрабатывается с учетом тяжести течения патологии.
Чтобы ускорить процесс выздоровления дерматолог может назначить:
- лекарственные средства, действие которых способно понизить активность иммунной системы,
- препараты, свойства которых могут улучшить трофику и регенерацию пораженных тканей,
- таблетки, нормализующие работу нервной системы,
- антигистаминные лекарства, купирующие зуд,
- гормональные и негормональные мази для местной терапии.
Для усиления терапевтического эффекта используются процедуры физиотерапии (ПУВА, лазер и магнитное воздействие). Если красный лишай развивается на фоне системного заболевания, схема лечения расширяется. Основной упор в этом случае делается на устранение первопричинной болезни. Особое внимание уделяется избавлению от нервных расстройств. Для этого больным прописываются успокоительные лекарства и витаминотерапия.
Рецепты народной медицины
Избавиться от хронического дерматоза только народными средствами нельзя, но нетрадиционное лечение способно снижать лекарственную нагрузку или усиливать эффект медикаментозной терапии.
Если в анамнезе нет аллергического статуса, для обработки пораженной кожи можно использовать:
- мази на основе календулы,
- березовый деготь,
- отвары на основе череды,
- настои из ягод можжевельника, цветов черной бузины и корней одуванчика,
- облепиховое масло.
Перед применением перечисленных средств нужно обязательно консультироваться с лечащим врачом.
Профилактика и прогноз
Красный лишай – хроническое заболевание, профилактика рецидивов играет большую роль в сохранении здоровья пациента. Важно, имея в анамнезе плоский красный лишай, беречь себя от стресса, производить своевременную терапию системных заболеваний, психоневрологических расстройств, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать лечебную диету, режим работы и отдыха.
Правильный выбор лекарственных препаратов, неукоснительное соблюдение рекомендаций лечащего врача позволяет достигать позитивных результатов. Запущенные стадии увеличивают риски неблагоприятных прогнозов.
Источник