Отрубевидный лишая при беременности
При диагностике отрубевидного лишая во время беременности, нельзя забывать, что любое лечение возможно только после консультации с врачом, ведущим беременность, так как многие лекарства будущей маме принимать запрещено.
Отрубевидный лишай по-другому называется разноцветным, и вызывается грибковыми агентами. При данном заболевании происходит поражение рогового слоя эпидермиса.
Какова клиническая картина отрубевидного лишая при беременности, какие есть особенности в лечении, как не допустить развитие болезни – об этом речь пойдет в данной статье.
Особенности лечения разноцветный лишай у женщин в положении
Отрубевидный лишай – это не воспалительное грибковое заболевание, которое протекает длительное время – чередуются периоды обострения и ремиссии. На кожном покрове больного появляются пятна разного цвета, пик заболеваемости приходится на возраст 15–40 лет.
Возбудителем цветного лишая является грибки Pityrosporum. Они имеют следующие особенности:
- способны менять свою форму;
- провоцируют фолликулит и себорейный дерматит;
- быстро растут и нуждаются в теплой среде;
- являются липофильными.
Важно!
Чаще всего от цветного лишая страдают жители южных регионов.
Иммунитет беременной женщины снижается в результате изменений гормонального фона, и в этот период ее организм сильно подвержен различным инфекциям, в том числе и грибковым.
Отрубевидный лишай не может сильно навредить плоду или самой женщине, но не стоит полагать, что он пройдет самостоятельно. Опасность для плода представляют лекарства, которые используются в этом случае, поэтому необходимо подбирать терапию с учетом беременности.
Причины появления
Грибок Pityrosporum живет на коже каждого человека, но это соседство не приводит к развитию заболевания до тех пор, пока иммунитет человека в норме. При снижении иммунных сил происходит активное размножение грибковой инфекции, что и является причиной отрубевидного лишая.
Иммунитет может снижаться по следующим причинам:
- длительное пребывание во влажном теплом климате;
- изменение гормонального фона;
- эндокринные заболевания;
- прием медикаментозных средств, оказывающих негативное влияние на иммунную систему;
- хронические патологии пищеварительного тракта;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы поражения
Характерные симптомы разноцветного лишая:
- Кожа вокруг устьев волосяного фолликула приобретает желтый цвет – это сигнал того, что грибок начал активно размножаться.
- На коже появляются пятна разного цвета – от желтого до розового, когда пятна увеличиваются в размере, они могут становиться коричневыми.
- Пятна быстро разрастаются и сливаются, образуя крупные очаги, таким образом, лишай может поражать большие площади.
- Кожные образования имеют фестончатые края.
- Сверху на пятнах можно видеть отрубевидные чешуйки.
В некоторых случаях пятна могут иметь цвет намного светлее тона кожи, этот вопрос для медиков пока остается загадкой. Есть предположение, что образование светлых пятен связано с тем, что на некоторые участки кожи ультрафиолет не воздействует.
Чаще всего при лишае поражается верхняя часть тела – руки, грудь, голова, плечи, живот, бедра.
Диагностика недуга
Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с целью его отличия от других грибковых заболеваний. Для этого используется лампа Вуда.
Под светом этой лампы пятна отрубевидного лишая приобретают специфическую окраску. Также может потребоваться анализ кожного соскоба на наличия в ней грибковой инфекции.
Как лечить разноцветный лишай у беременных?
Чтобы вылечить отрубевидный лишай используются антимикотические препараты, которые блокируют синтез ферментов грибка, и тем самым нарушают его функционирование в кожном покрове. Есть также препараты, которые разрушают клеточную стенку микроорганизма, что приводит к его гибели.
Какой препарат будет назначен – зависит от тяжести протекания недуга и общего состояния женщины, также следует учитывать устойчивость грибковой флоры к некоторым антимикотическим препаратам.
Медикаменты системного действия
Во время беременности врач может назначить следующие системные препараты для лечения грибка:
- Экзодерил – действующее вещество нафтифин не оказывает токсического действия на организм матери и плода.
- Лекарственные препараты группы иммуномодуляторов – Интерферон, Арбидол, Ранитидин.
- При наличии сильного зуда разрешены антигистаминные препараты.
- Комплексы с содержанием минералов и витаминов.
Местные средства
В качестве местного лечения назначаются:
- Клотримазол – мазь наносится на очаги поражения 2–3 раза в сутки в течение 1–3 недель. Не используется в 1 триместре беременности.
- Низорал – крем наносится на очаги 1 аз в день в течение 2–3 недель, шампунь можно использовать 1 раз в 5 дней.
- Бифосин – исключение 1 триместр беременности. Крем наносится 1 раз в сутки на ночь, длительность лечения 2 недели. В период кормления грудью использование препарат недопустимо.
- Тербинафин – назначается только по строгим показаниям, наносится 1 раз в день в течение 2 недель.
- Кето плюс – шампунь использует ежедневно в течение недели.
- Дермазол – крем наносится 1–2 раза в день в течение 2–3 недель, шампунь можно использовать 5 дней подряд.
- Микозорал – при наружном применении в общий кровоток не всасывается, наносится на очаг поражения 1 раз в день в течение 2–3 недель. Разрешен во время лактации.
- Тридерм – крем назначается только в том случае, когда польза для матери превосходит риск для плода.
Также назначаются:
- облучение кварцевой лампой;
- магнитотерапия;
- солнечные ванны.
Рекомендуется в период заболевания избегать ношение одежды из шерсти и синтетики, предпочтение следует отдавать хлопку и льну.
Народные средства
Поле консультации и разрешении врача во время беременности отрубевидный лишай можно лечить следующими народными средствами:
- Отвар щавеля – столовую ложку семян и измельченных корней растения нужно залить стаканом кипятка и проварить в течение 5 минут. Потом настоять час, и смазывать отваром пораженные участки кожи или делать компрессы.
- Отвар мяты – столовую ложку перечной мяты залить стаканом кипятка, потомить на водяной бане 15 минут, затем использовать ля обработки кожи.
- Отвар бессмертника – используется в том случае, если лишай распространился на большом участке кожи. 40 гр травы астения залить 0,5 л кипятка и настоять 2 часа. Затем обрабатывать кожу.
- Череда и эвкалипт – травы взять в равных количествах, смешать и 3 столовые ложки сбора залить 800 мл кипятка. Проварить настой на водяной бане 40 минут, процедить и каждые 12 часов прикладывать к пораженным участкам кожи компрессы с настоем.
- Настой чистотела – столовую ложку травы заварить 2 стаканами кипятка, настоять 45 минут, затем делать примочки на пораженные участки.
Возможные осложнения и опасность
Как уже говорилось, опасности для беременной женщины и плода отрубевидный лишай не несет, главное, правильно назначить лечение. Однако, если инфицирование произошло в 1 триместре, возможен риск произвольного прерывания беременности.
Меры профилактики
Профилактика отрубевидного лишая выглядит следующим образом:
- правильное питание – обеспечивать организм всеми необходимыми витаминами;
- гигиена – соблюдать общепринятые правила;
- одежда – носить одежду и натуральны тканей;
- профилактическая косметика – использовать шампуни с противогрибковым эффектом;
- своевременно лечить все хронические патологии;
- вести активный образ жизни;
- ограничивать воздействие на кожу влаги;
- принимать витаминов.
Если применять медикаментозные средства и средства народной медицины правильно и под контролем врача, справиться с отрубевидным лишаем во время беременности можно быстро и без вреда для здоровья матери и плода. Самолечение может навредить!
К другим новостям
20.01.2020
Симптомы аспергиллеза, проявление у взрослых и детей
Аспергиллез — это общее название группы заболеваний, вызываемых особым видом плесневых грибов. При попадании их…
Далее
20.01.2020
Причины, симптомы, диагностика и лечение грибка кожи — Аспергиллеза
Грибы – это прежде всего сапротрофы (досл. «питающиеся гнилью»). Они всеядны и разлагают любое химически сложное…
Далее
20.01.2020
Как распознать разные виды грибка на руках, как он выглядит?
Грибок на руках — распространенное заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Его можно быстро…
Далее
20.01.2020
Обзор популярных и действенных средств для лечения аспергиллеза
Аспергиллез — опасное грибковое заболевание, характеризующееся распространением спор плесневых грибов в…
Далее
Источник
При вынашивании ребенка нередко обостряются грибковые патологии, что связано с естественным ослаблением иммунитета. Лечение отрубевидного лишая во время беременности проходит только под наблюдением специалиста. Поскольку многие лекарства и народные средства противопоказаны будущим мамам.
Что за патология
Отрубевидный или разноцветный лишай – грибковая инфекция, при которой поражается роговой слой эпидермиса. Развивается при активном росте условно-патогенных дрожжеподобных грибков.
Основные причины возникновения патологии во время беременности – изменение гормонального фона, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность.
Провоцирующие факторы:
- повышенное потоотделение;
- нарушений функций сальных желез;
- несбалансированное питание, авитаминоз;
- наличие в анамнезе себореи, сахарного диабета. ВИЧ, хронических болезней внутренних органов;
- стрессы;
- несоблюдение гигиенических правил.
Лишай – незаразное заболевание. Иногда инфекция передается через одежду, обувь больного человека. Но такой путь передачи диагностируют редко.
Продолжительность инкубационного периода от 14 дней до нескольких месяцев.
Характерные симптомы.
- Появление пятен желто-розового, коричневого цвета. Основные места локализации – волосистая часть головы, подмышки, грудь и спина.
- Пятна имеют неровные края, быстро разрастаются, сливаются в крупные очаги.
- Сверху на высыпаниях присутствуют чешуйки.
- Повышенное шелушение кожи и потливость, зуд.
- Кожа не загорает.
- Отсутствуют признаки воспалительного процесса на коже.
При фолликулярной форме заболевания появляется папулезная сыпь. Высыпания находятся в местах роста волос, их размер не более 3 мм. Для инвертной формы характерно появление пятен в кожных складках.
Диагностика
При появлении первых симптомов отрубевидного лишая необходимо посетить дерматолога. Врач проведет осмотр, назначит необходимые анализы, подберет безопасные лекарства.
Методы диагностики лишая при беременности:
- выявление симптома Бенье – при поскабливании пораженных областей отслаиваются чешуйки;
- исследование кожи под лампой Вуда;
- микроскопия чешуек;
- клинический и биохимический анализ крови.
Лишай и беременность нередко тесно связаны.
Будущим мамам рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры у дерматолога.
Лечение
Лечение отрубевидного лишая во время беременности проводят только наружными средствами. Дополнительно можно использовать рецепты народной медицины. Системные противогрибковые препараты не назначают, они могут негативно повлиять на развитие плода и течение вынашивания.
Во время лечения нельзя использовать мыло и другие средства, которые сушат кожу. Не рекомендуется принимать горячую ванну и душ, растирать тело жестким полотенцем.
После водных процедур нужно пользоваться специальными увлажняющими дерматологическими средствами.
Медикаментозно
Для устранения разноцветного лишая при беременности используют противогрибковые мази и кремы, наносить их нужно 2-3 раза в день. Продолжительность терапии – 3-4 недели.
Как лечить лишай при беременности – разрешенные препараты:
- Ламизил, Кетоконазол, Толмицен – противогрибковые средства, можно применять на любом сроке беременности;
- Клотримазол – нельзя применять в I триместре;
- Кето Плюс – противогрибковый шампунь, при поражении кожи головы использовать ежедневно на протяжении недели;
- резорциновый и салициловый спирт – подсушивают кожу, нельзя применять для обработки больших участков.
Для укрепления защитных функций организма назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Помогает и физиотерапия – облучение кварцем, магнитотерапия.
Народные средства
Нетрадиционные методы успешно применяют для устранения проявлений отрубевидного лишая. Домашние средства стоят дешевле многих лекарств, безопасны, не вызывают привыкания. Но для скорейшего выздоровления лучше применять их в комплексе с аптечными препаратами.
Народные средства от лишая
Основной ингредиент | Как приготовить | Применение |
| Яблочный уксус | Использовать в натуральном виде. | В жидкости смочить ватный диск, приложить к пораженной области на 5 минут. Проводить процедуру 6 раз в сутки. |
| Календула и ежевика | Смешать соцветия календулы и листья ежевики в соотношении 1:2. Заварить 50 г сбора 350 мл кипятка, через час процедить. | Для усиления защитных функций организма пить по 150 мл настоя трижды в сутки. |
| Гречневая крупа | Залить 150 г крупы 600 мл кипятка, варить 10 минут на среднем огне. Остудить, процедить. | В жидкости смачивать ватный диск, протирать пораженные области 4-5 раз в день |
| Щавель и сметана | Соедеинить по 1 ст. л. каждого ингредиента. | Смесь наносить на участки с лишаем утром и вечером. |
Профилактика
Даже после полного выздоровления нередко случаются рецидивы отрубевидного лишая. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать простые правила.
Рекомендуемые профилактические меры.
- Применять противогрибковые шампуни 1-2 раза в неделю, обрабатывать кожу салициловым спиртом раз в 7 дней.
- Нормализовать питание. Больше свежих овощей, фруктов, молочной продукции. Уменьшить или полностью отказаться от выпечки, сладостей, сдобы.
- Принимать витаминные комплексы после предварительной консультации с врачом.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Вести здоровый образ жизни, больше времени проводить на свежем воздухе.
Чтобы избежать заражения, нужно носить только свою одежду и обувь, не пользоваться чужими полотенцами.
Отрубевидный лишай у беременных протекает долго, сложно поддается лечению. Болезнь неопасна для ребенка, поскольку грибки не проникают сквозь плаценту. Не влияет патология на течение беременности и роды. Но это не означает, что проблему можно игнорировать.
Своевременная терапия помогает предотвратить переход болезни в хроническую форму.
Источник
Отрубевидный лишай – это хроническая инфекция кожных покровов, при которой происходит поражение рогового слоя эпидермиса. Другое название этой патологии – разноцветный лишай. Заболевание не опасно для беременных женщин, но может стать причиной серьезного дискомфорта в этот сложный период.
Причины
Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный гриб Pityrosporum (другое название грибка – Malassezia). Этот микроорганизм живет на коже каждого человека и в норме не приводит к болезни. Развитие патологического процесса происходит при снижении иммунитета, а также при воздействии других неблагоприятных факторов:
- генетическая предрасположенность;
- длительное пребывание в теплом и влажном климате;
- изменения гормонального фона;
- прием препаратов, влияющих на иммунную систему;
- эндокринные заболевания;
- хроническая патология пищеварительного тракта.
Заболевание чаще встречается у молодых людей. Беременность может стать провоцирующим фактором в развитии отрубевидного лишая. Физиологическое снижение иммунитета и перестройка гормонального фона приводят к изменению реактивности кожных покровов. Грибок, существующий на поверхности кожи, начинает активно размножаться, приводя к появлению всех симптомов заболевания.
Разноцветный лишай не заразен. Беременная женщина может спокойно ухаживать за человеком, страдающим этой патологией, без риска подхватить инфекцию. Передача болезни через предметы обихода также маловероятна.
Симптомы
В своем развитии отрубевидный лишай проходит несколько стадий. В самом начале заболевания на коже в устьях волосяных фолликулов появляются желто-розовые пятна. Сыпь локализуется преимущественно на коже спины, живота, груди, шеи, волосистой части головы. Пятна никогда не появляются на ладонях, подошвах и слизистых оболочках. Высыпания располагаются на коже асимметрично и могут занимать значительную поверхность тела.
Со временем розовые пятна постепенно меняют окрас на красный, бурый и затем коричневый. Именно поэтому отрубевидный лишай еще называют разноцветным. Пятна могут быть самого разного размера. Высыпания сливаются между собой, образуя очаги причудливой формы.
Возникновение пятен сопровождается выраженным шелушением кожи. Зуд не характерен. Возможно появление легкого дискомфорта. После исчезновения пятен на коже остаются очаги депигментации. Эти участки кожи кажутся светлее, чем остальные, их не берет загар. Такое явление связано с нарушением пигментации кожи под действием агрессивного грибка и носит название псевдолейкодерма. Через несколько месяцев после выздоровления пятна бесследно исчезают.
Диагностика
Отрубевидный лишай следует отличать от других похожих кожных заболеваний. С этой целью дерматолог во время осмотра использует специальный прибор – лампу Вуда. Под светом лампы пятна разноцветного лишая приобретают специфическое окрашивание. При необходимости берется соскоб с кожи на определение в ней грибка.
Течение беременности и последствия для плода
Отрубевидный лишай – хроническое заболевание. Изменения на коже могут сохраняться годами, не причиняя особого дискомфорта. На фоне заболевания возможно благополучное зачатие и вынашивание здорового ребенка. Отрубевидный лишай не влияет на течение беременности и родов.
У многих женщин заболевание протекает с эпизодами обострения и ремиссии. Длительность ремиссии зависит от индивидуальных особенностей организма. Нередко очередное обострение заболевания происходит во время беременности. Вынашивание ребенка практически не влияет на течение болезни и не ухудшает общее состояние будущей мамы.
Отрубевидный лишай не опасен для плода. Болезнь не заразна, не передается через кровь или контактным путем. Существует лишь некоторая вероятность генетической передачи заболевания. При этом возникает не сама инфекция, а лишь склонность к ее развитию в будущем. Первые эпизоды заболевания обычно проявляются в возрасте старше 12 лет.
Методы лечения
Для лечения отрубевидного лишая применяются антимикотические препараты. Некоторые из этих средств блокируют выработку ферментов грибка, нарушая тем самым его функционирование в роговом слое кожи. Другие средства разрушают клеточную стенку микроорганизма, приводя к его гибели. Выбор конкретного препарата будет зависеть от тяжести состояния женщины и распространенности процесса. При лечении также стоит учитывать возможную устойчивость грибка к определенным антимикотическим средствам.
Во время беременности используются противогрибковые препараты местного действия – кремы и мази. В качестве действующего вещества используются только относительно безопасные для плода средства (кетоконазол, тербинафин, циклопирокс и др.). В I триместре все лекарственные средства применяются с большой осторожностью. Поскольку отрубевидный лишай – длительное вялотекущее заболевание, нет никакой необходимости торопиться с лечением. В большинстве случаев врачи стараются дождаться II триместра, прежде чем назначать любые антимикотические средства.
Курс лечения при отрубевидном лишае составляет до 3-4 недель. Все это время на кожу наносится рекомендованное дерматологом средство 2-3 раза в день. При появлении пятен на волосистой части головы используются специальные шампуни с антимикотическим действием. Длительность применения шампуня – 5-7 дней.
Замечено, что отрубевидный лишай чаще развивается у людей, находящихся в жарком влажном климате. По возможности беременной женщине, страдающей частыми обострениями лишая, следует на время ожидания малыша сменить место проживания. Если это не возможно, в жаркое время года необходимо обрабатывать кожные покровы антимикотическими средствами (крем для кожи и шампунь для волосистой части головы в течение 3-5 дней перед наступлением сезона).
Системные противогрибковые препараты во время беременности не назначаются. Антигистаминные средства используются при сильном зуде, который встречается крайне редко. Сильный зуд – повод пересмотреть диагноз и сменить тактику лечения.
Умеренный зуд при отрубевидном лишае может стать причиной определенного дискомфорта. Избавиться от неприятных ощущений помогут следующие рекомендации:
- Не используйте мыло и другие средства, высушивающие кожу. Обратитесь к дерматологу для подбора специальных средств по уходу за вашей кожей.
- На время обострения не принимайте горячую ванную или душ. Горячая вода усиливает зуд.
- Не растирайте кожу полотенцем.
- Откажитесь от ношения белья из грубой и синтетической ткани.
- Сразу после водных процедур наносите на кожу специальный увлажняющий крем, рекомендованный дерматологом.
Специфической профилактики отрубевидного лишая не существует. Рациональное питание и укрепление иммунной системы снижают риск обострения болезни во время беременности и сразу после родов. Будущим мамам, склонным к развитию лишая, следует избегать стрессов. Не рекомендуется посещать страны с жарким климатом и длительное время находиться во влажных помещениях. При появлении характерных пятен на коже необходимо обратиться к дерматологу.
Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.
Фото:Общественное достояние
Источник