Отрубевидный лишай и его лечение экзодерил
Отрубевидный лишай у человека: симптомы и лечение мазями
Отрубевидный (цветной, разноцветный лишай) – рецидивирующее кожное заболевание грибковой природы, при котором поражается только наружный слой кожи (верхний роговой слой эпидермиса), имеющий непосредственный контакт с окружающей средой. Врачи отмечают, что пик заболевания приходится на жаркое летнее время, поэтому этот недуг часто называют «солнечным грибком». От проявлений отрубевидного лишая страдают в основном молодые люди, у детей и стариков он встречается гораздо реже.
Возбудителем цветного лишая у человека выступают дрожжеподобные грибы рода Pityrosporum, способные существовать в трех различных формах, переходящих одна в другую. Заболевание считается условно контагиозным, то есть грибок может передаваться при контакте с больным человеком и его личными вещами, но это не значит, что заразившийся человек обязательно заболеет.
Что это такое?
Отрубевидный лишай — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.
Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.
Причины заражения
Возбудитель болезни – дрожжеподобный гриб, известный в 3 формах: округлый Pityrosporum orbiculare, овальный Pityrosporum ovale и мицелиальный Malassezia furfur, способный принимать разную форму.
На человеческой коже он обитает постоянно, но активизируется только под действием определенных факторов:
- нарушение правил гигиены;
- при сахарном диабете;
- обильное потоотделение – как при жаре, так и при некоторых заболеваниях, туберкулезе, например;
- при нарушениях в работе эндокринной системы и некоторых болезней ЖКТ – возможность «проявить себя» у грибка появляется благодаря изменению кислотности кожи;
- иммунодефицит – как благодаря болезни или общему ослаблению, так и вследствие приема некоторых лекарств: цитостатики, глюкокортикоидные гормоны.
До недавнего времени считалось, что подхватить отрубевидный лишай от больного человека очень трудно, однако, последние исследования в этой области опровергают ранние выводы ученых. В наши дни дерматологи склоняются к мнению, что отрубевидный лишай может появиться не только после личных контактов с зараженным, но и при совместном использовании бытовых вещей (постельное белье, полотенца, мочалки, одежда).
Таким образом, подцепить грибок вполне реально даже в примерочной кабинке магазина одежды. Первые симптомы отрубевидного лишая проявляются в срок от нескольких недель до нескольких месяцев. Длительность инкубационного периода зависит от состояния здоровья человека и наличия провоцирующих факторов, о которых мы уже писали чуть выше.
Симптомы у человека
Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются (см. фото):
- Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
- Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
- Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
- Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
- Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.
Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.
У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.
Диагностика заболевания
Постановка точного диагноза отрубевидного лишая осуществляется на основании данных визуального осмотра и собранного анамнеза. Выявить отрубевидный разноцветный лишай помогает йодная проба Бальзера, после которой пораженные участки кожи становятся темно-коричневыми. Кроме того, врачи нередко используют специальную лампу Вуда. В ее свете места скопления грибков дают желтоватое свечение.
Как выглядит отрубевидный лишай, фото
На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.
Пораженные болезнью зоны кожи не поддаются воздействию солнечных лучей (не покрываются загаром), в летнее время выглядят светлее здоровой кожи. Пятна могут находиться на теле человека отдельно друг от друга, а могут сливаться. Наблюдается шелушение кожного покрова, которое связано с тем, что деятельность грибка приводит к разрыхлению рогового слоя кожи.
Как лечить отрубевидный лишай?
В большинстве случаев лечение отрубевидного лишая у человека не представляет трудностей, однако не следует пренебрегать консультацией врача, так как большинство рецидивов этой болезни связано именно с самолечением.
Диагностикой и лечением подобных заболеваний занимается врач-дерматолог. Традиционная терапия включает в себя противогрибковые препараты местного и системного действия.
Лечение отрубевидного лишая мазями и препаратами
В домашних условиях используют мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.
В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:
- Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
- Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
- Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
- Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
- Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон);
- Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
- Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
- Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
- Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).
Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:
- Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
- Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
- Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки.
В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:
- Салицилово-резорциновый спирт;
- Салициловая мазь 5%;
- Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
- Резорциновый спирт 5 – 10%;
- Гликолевая кислота 5 – 10%.
Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:
- Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
- Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
- Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
- Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).
Также в качестве дополнения могут использоваться и народные средства:
- Заварить в стакане кипятка ложку мяты перечной. Применять для смазывания поврежденных участков после выдерживания на водяной бане с длительностью четверть часа;
- Смешать в трехлитровой банке кипятка чистотел, зверобой (по ложке). Для заваривания нужно ингредиенты добавить в марлю. Хранить раствор на протяжении месяца. Принимать трижды в день по 50 мг. Хранить лекарство в холодильнике;
- Для смазывания патологических участков можно использовать репейное масло, сок лопуха, клюква, календула, облепиха. Для обработки применяются, как монокомпонентные, так и многокомпонентные растворы.
К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.
Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.
Как предотвратить заболевание?
С целью профилактики рецидивов проводится местное лечение с самые тёплые периоды года. Кожа головы обрабатывается шампунем с кетоконазолом. Также этот шампунь можно использовать в качестве геля для душа, протирая им тело каждый месяц по 3 дня подряд до 5 минут. В остальное время кожа смазывается 1 в неделю 1% салициловым спиртом.
Несмотря на то, что отрубевидный лишай не считается заразным заболеванием, рекомендуется тщательно следить за контактами членов семьи больного с его предметами одежды, личной гигиены или постельным бельём. Все страдающие от этой болезни должны обладать собственным набором постельного белья, полотенец и одеждой. Во время лечения дезинфекция белья и одежды больного проводится с помощью кипячения в 2%-ом мыльно-содовом растворе с последующей пятикратной глажкой с пароувлажнением. Также следует избегать синтетических материалов. Следует отдавать предпочтение хлопковым тканям.
Людям, страдающим от отрубевидного лишая, рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, избыточной потливости, высоких температур. Не следует также забывать о строгом соблюдении правил личной гигиены.
Источник
Отрубевидный лишай – это кожное заболевание, носящее грибковый характер, которое сопровождается появлением пятен на эпидермисе и шелушением. При этом какие-либо признаки воспалительного процесса при разноцветном лишае (еще одно название болезни) отсутствуют. Как проявляется и чем лечить отрубевидный лишай – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.
Описание болезни
Что такое отрубевидный лишай? Свое название он получил из-за характерного шелушения. В народе эту болезнь также называют «солнечным грибком» в связи с особенностями ее развития. Дело в том, что при воздействии солнечного света пигментные образования на коже становятся более крупными и яркими. Чаще всего с болезнью сталкиваются люби молодого возраста, но болезнь также может поражать и детские организмы.
Что такое отрубевидный лишай
Причины развития
В качестве возбудителя патологии выступает Pityrosporum orbiculare – дрожжеподобный грибок, который может находиться на кожном покрове человека длительное время, никак себя не проявляя. Но при создании оптимальных условий для грибка болезнь активизируется и поражает верхние слои кожи. Ученые смогли доказать генетическую предрасположенность к развитию данного вида заболевания.
Причины отрубевидного лишая
На активацию грибка способствуют разные факторы, которые так или иначе связаны с изменениями состава кожного сала или пота. К самым частым из них относятся:
- последствия длительного приема глюкокортикоидов и цитостатических препаратов;
- нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит);
- расстройства вегетативно-сосудистой системы;
- нарушение эндокринной системы;
- развитие патологий желудочно-кишечного тракта;
- недостаточная гигиена тела;
- повышенное потоотделение.
Возбудитель разноцветного лишая
Обратите внимание! Передача возбудителя болезни между людьми происходит контактным путем. Длительность инкубационного периода, как правило, составляет 30-45 дней, но отрубевидный лишай развивается лишь при создании необходимых условий для жизнедеятельности грибка Pityrosporum orbiculare.
Сопутствующие симптомы
С развитием патологии больной замечает поражение кожного покрова в области паха, бедер, шеи, спины, плеч или груди. В редких случаях процесс распространяется и на волосистую часть головы или заушные складки, что доставляет не только неприятные ощущения, но и массу дискомфорта в связи с ухудшением внешнего вида. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, которые со временем постепенно увеличиваются.
Симптомы отрубевидного лишая
Нередко пятна сливаются, формируя одно большое пятно, цвет которого меняется на коричневый или желто-розовый. Появление характерных пятен – это далеко не единственный симптом отрубевидного лишая. Болезнь также сопровождается сильный зудом и шелушением.
Читайте также: Лечение чесотки народными средствами
Заразен ли отрубевидный лишай
Людей, которым пришлось столкнуться с признаками болезни впервые, интересует вопрос о заразности разноцветного лишая. На самом деле, вопрос этот спорный, ведь при контакте с зараженным человеком вероятность нежелательного инфицирования все-таки имеется. Но медики все же склоняются к тому, что заразиться отрубевидным лишаем нельзя, так как грибковый микроорганизм, провоцирующий развитие болезни, и так присутствует на теле человека.
Заразен ли отрубевидный лишай
А причина его активации – это снижение иммунных функций человеческого организма под воздействием указанных выше факторов. Исключением является наследственный фактор, поскольку в семьях, члены которой генетически похожую структуру кожного покрова, могут передавать и получать болезнь по наследству.
Особенности протекания болезни
На заметку! На протяжении длительного времени человек может не подозревать о том, что он является носителем грибка, но в определенный момент патогенный микроорганизм начинает активно развиваться, из-за чего возникают характерные признаки цветного лишая.
В чем опасность заболевания
Несмотря на ошибочное мнение многих, отрубевидный лишая не относится к опасным заболеваниям, поэтому он не может нанести серьезный ущерб здоровью больного. Но это вовсе не значит, что можно игнорировать признаки заболевания и пускать его на самотек. Чем раньше вы посетите кабинет врача, тем больше шансов на полное и, главное, быстрое выздоровление.
Возможные осложнения отрубевидного лишая
Даже после полного излечения на теле больного остаются следы от лишаевидных пятен. К счастью, этот процесс является обратимым и через определенный промежуток времени активируется регенерация тканей и внешний вид пораженных участков кожи становится прежним.
Особенности диагностики
Признаки заболевания довольно специфические, поэтому кроме стандартного визуального обследования для постановления точного диагноза врачи назначают следующие процедуры:
- микроскопическое исследование пробы пораженной кожи;
- применение лампы Вуда;
- йодная проба или, как ее еще называют врачи, проба Бальцера.
Диагностика разноцветного лишая
Каждый из вышеперечисленных методов по-своему уникален и эффективен в плане диагностики, поэтому при подозрении на отрубевидный лишай они нередко назначаются все вместе.
Микроскопия
В ходе микроскопического исследования с пораженного участка тела пациента берется кожный соскоб, который потом изучается под микроскопом. Данная процедура позволяет выявить следы дрожжей (под объективом микроскопа нити гриба имеют довольно изогнутую форму, которая отчетливо видна лишь при таком методе диагностики).
Микроскопическое исследование кожи
Лампа Вуда
Распространенный метод диагностического исследования, назначаемый при подозрении на разные виды лишая. С его помощью можно выявить следы грибковых клеток на голове пациента, а точнее, на ее волосяном покрове. Для этого нужна лампа Вуда – специальное устройство, излучающее лучи ультрафиолетового диапазона.
Применение Лампы Вуда
По сути, это ультрафиолетовая лампа, используемая при диагностике кожных заболеваний. В процессе диагностики с применением лампы Вуда волосы пациента не страдают от ее излучения. Поэтому такой метод считается одним из самых популярных.
Проба Бальцера
В ходе проведения данной процедуры исследуемый участок кожи пациента обрабатывается раствором йода, а затем протирается спиртом. Под воздействием используемых жидкостей верхний слой эпидермиса разрыхляется, а пятна лишая становятся более яркими и выделяющимися на фоне здоровой кожи. Проба Бальцера также проводится в качестве подтверждающего теста на предмет излеченности болезни.
Йодная проба Бальцера
Важно! Необходима также и дифференциальная диагностика для исключения развития таких патологий, как сухая стрептодермия, сифилитическая лейкодерма, пятнистый сифилид или розовый лишай (в медицине существует и другое название – лишай Жибера). Все эти болезни имеют схожий характер протекания с отрубевидным лишаем.
Методы лечения
При диагностировании отрубевидного лишая больному назначают противогрибковые препараты – в системном и наружном комплексе. Местная терапия предусматривает применение специальных шампуней, гелей и кремов. Дополнять традиционные методы лечения можно гомеопатическими или народными средствами. Их правильное сочетание позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз.
Аптечные препараты
Суть медикаментозного лечения разноцветного лишая заключается в применении антимикотических и кератолитических препаратов, направленных на устранение грибков и отшелушиванию пораженного слоя кожи. Используемые препараты выпускаются в форме спрея, геля, мази или таблеток, поэтому больной в состоянии выбрать наиболее подходящее средство.
Таблица. Медикаментозное лечение разноцветного лишая.
| Название препарата, фото | Описание |
|---|---|
| «Себозол» | В качестве активного компонента выступает кетоконазол – вещество, негативно воздействующее на большинство грибков. Препарат назначается преимущественно в составе комплексной терапии. Его нужно наносить тонким слоем на пораженные участки тела на 5-10 минут, а затем смывать теплой водой. Повторять процедуру рекомендуется 4 раза в месяц, но не чаще. |
| «Низорал» | Противогрибковые препарат, действие которого заключается в подавлении синтеза патогенных микроорганизмов. Выпускается в форме шампуня или крема. При появлении симптомов отрубевидного лишая средство используется ежедневно на протяжении недели. «Низорал» имеет несколько побочных действий, поэтому перед его применением нужна консультация специалиста. |
| «Циклопирокс» | Синтетический противогрибковый препарат, предназначенный для местного применения. Назначается при лечении себорейного дерматита и некоторых видов лишая, вызванных грибком. Средство наносится на пораженную кожу массирующими движениями утром и вечером. Длительность терапевтического курса – 10 дней. |
| «Микозорал» | В состав данного препарата входят такие вещества, как дибунол, нипагин, касторовое масло, пропиленгликоль и другие. Но в качестве активного вещества выступает кетоконазол. Противогрибковый препарат, выпускаемый в форме шампуня, свечей или крема, успешно используется при лечении разноцветного лишая. |
| «Фунготербин» | Эффективное медикаментозное средство в форме крема, используемое при кожных инфекциях грибкового характера. Наносить препарат на пораженную кожу рекомендуется не чаще 1 раза в сутки на протяжении 14 дней. «Фунготербин» практически безвреден, поэтому он назначается детям и беременным женщинам. |
| «Тербинафин» | В отличие от других препаратов, «Тербинафин» может использоваться не в составе комплексной терапии, то есть без использования других медикаментов. Средство в форме спрея нужно наносить на пораженную кожу 1-2 раза в день. Длительность терапевтического курса – 7 дней. |
| «Румикоз» | В качестве активного компонента препарата, выпускаемого в форме капсул, выступает итраконазол – вещество, активно борющееся с признаками отрубевидного лишая. Для максимального терапевтического эффекта «Румикоз» необходимо принимать в одно и то же время. Женщинам во время беременности использовать данный препарат категорически не рекомендуется. |
Чтобы избежать возможного распространения болезни среди членов семьи зараженного, ему нужно выдавать отдельные ванные принадлежности и постельное белье.
Фитотерапия и гомеопатия
При наличии индивидуальной непереносимости противогрибковых препаратов, лечить кожное заболевание можно при помощи средств фитотерапии или гомеопатии.
Фитотерапия при разноцветном лишае
- Дымянка. Лекарственное растение, оказывающее на кожу успокаивающее воздействие.
- Барбарис. Крупный вид кустарников, используемый в медицинских целях. Восстанавливает пораженные участки кожного покрова, устраняет шелушение, которое является частым спутником отрубевидного лишая.
- Бромид калия. Бесцветное вещество, имеющее кристаллическую структуру. Часто используется при лечении дерматологических заболеваний.
- Золотарник. Многолетнее травянистое растение, эффективно используемое при появлении сыпи или кожного зуда.
- Графит. Минерал, способствующий активации регенерационных процессов в организме человека, за счет чего пораженные участки кожи быстро восстанавливаются.
- «Псорилом». Гомеопатический препарат, выпускаемый в форме капсул. С его помощью лечат многие кожные патологии, включая разноцветный лишай. Терапевтические свойства препарата достигаются за счет содержания масла фиалки, розмарина, бузины, мяты, расторопши и других растений.
Шампунь «Псорилом» от лишая
Обратите внимание! Устранить признаки лишая можно при помощи мазей, изготовленных на основе березового дегтя. Они снимают зуд, шелушение и покраснение кожи, но средство имеет неприятный запах, поэтому использовать его нужно только дома. «Мазь Вишневского» является самым популярным средством, содержащим березовый деготь.
Народные средства
Дополнить традиционные методы терапии можно и с помощью средств народной медицины. они помогут устранить неприятные симптомы и вернуть прежний вид пораженной коже. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.
Таблица. Народная медицина при отрубевидном лишае.
Народные средства от отрубевидного лишая
В народной медицине существует огромное количество рецептов, используемых при отрубевидном лишае, но далеко не все они по-настоящему эффективны. Поэтому чтобы избежать возможных последствий, перед применением того или иного средства рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.
Дополнительные рекомендации
Поскольку солнечный грибок не относится к заразным заболеваниям, его лечением можно заниматься и в домашних условиях. На начальных стадиях развития прибегать к применению сильнодействующих препаратов нет необходимости, в таких случаях достаточно приобрести противогрибковый шампунь и использовать его на протяжении определенного периода.
Шампуни от лишая для человека
К наиболее эффективным шампуням, выпускаемым без рецепта врача, относятся:
- «Микозорал»;
- «Низорал»;
- «Себозол–кетоконазол»;
- «Кето плюс»;
- «Фитовал» и другие.
От использования кремов желательно отказаться
Если вы сомневаетесь по поводу выбора средства или у вас возникли трудности – обратитесь за помощью к продавцу. Использовать шампуни нужно строго по инструкции, которая указана на упаковке. Также на период лечения желательно отказаться от использования жирных кремов для кожи, так как это замелит процесс выздоровления.
Меры профилактики
Предотвратить развитие отрубевидного лишая можно, но для этого нужно выполнять некоторые профилактические мероприятия:
- своевременное лечение нарушений эндокринной системы и болезней ЖКТ;
- соблюдение правил личной гигиены;
- регулярная смена нательного и постельного белья;
- стирка одежды в специальном растворе из соды и мыла;
- использование противогрибковых шампуней в профилактических целях;
- ведение активного образа жизни (регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание);
- отказ от вредных привычек.
Профилактика отрубевидного лишая
Показателем полного излечения от болезни является отсутствие характерных признаков на протяжении длительного периода. В этом также можно убедиться, изучив чешуйки кожи под микроскопом на предмет наличия мелких частиц грибка.
Видео — Лечение отрубевидного лишая
Источник