Отрицательный соскоб на лишай

COVID-19 – â ÷¸ì ðåàëüíàÿ óãðîçà?
Âñåì ïðèâåò.
Ê ñîæàëåíèþ, ÿ íàáëþäàþ, ÷òî ìíîãèå ñî ñêåïñèñîì èëè íåãàòèâîì îòíîñÿòñÿ ê ïðèçûâàì îñòàâàòüñÿ äîìà. Õî÷ó ïîïûòàòüñÿ äîíåñòè, ïî÷åìó ýòî âàæíî.
ß âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã. Òåìà íîâîãî âèðóñà âîøëà â ìîþ æèçíü äàâíî, êîãäà åù¸ ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ ïåðâûå òðåâîæíûå íîâîñòè èç Êèòàÿ. Ñíà÷àëà ÿ äîëãî íå ïîíèìàë, ÷òî â ýòîé èíôåêöèè òàêîãî îñîáåííîãî.
Íî âðåìÿ ïîêàçàëî, ÷òî ðåàëüíàÿ îïàñíîñòü â ýòîé ýïèäåìèè åñòü.
Èòàê, ìíîãèå óæå ÷èòàëè ðàçíîîáðàçíûå ìàòåðèàëû íà ýòó òåìó: è íàó÷íûå, è ïóáëèöèñòè÷åñêèå, è ìíåíèÿ îòäåëüíûõ ýêñïåðòîâ.
Êàê è ìíîãèå ÿ ñ÷èòàþ, îïèðàÿñü íà îôèöèàëüíóþ èíôîðìàöèþ è íàó÷íûå èññëåäîâàíèÿ, ÷òî:
1. Âñå ìû ýòèì âèðóñîì êîãäà-íèáóäü ïåðåáîëååì
2.  80-85% ñëó÷àÿõ çàáîëåâàíèå ïðîéä¸ò íå òÿæåëåå îáû÷íîãî ÎÐÂÈ
3. Ïîñëå çàáîëåâàíèÿ âûðàáîòàåòñÿ ïîñòîÿííûé èììóíèòåò, è ýòîò âèðóñ áóäåò ñîâåðøåííî íå ñòðàøåí ïåðåáîëåâøåìó.
Îäíàêî, COVID-19 èìååò ñâîéñòâî î÷åíü áûñòðî ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ, à çíà÷èò, ýòè 15-20% òÿæ¸ëûõ ñëó÷àåâ ñîñòàâëÿþò îãðîìíîå êîëè÷åñòâî ÷åëîâåê â ìîìåíò âðåìåíè.
Êàê ïîêàçàëà ïðàêòèêà Åâðîïû, ñîâðåìåííîå çäðàâîîõðàíåíèå íå ñïîñîáíî âûäåðæàòü òàêîé íàïëûâ òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ.
❗Òàêèì îáðàçîì, ñàìàÿ áîëüøàÿ îïàñíîñòü çàêëþ÷àåòñÿ â ïåðåãðóçêå ñèñòåìû çäðàâîîõðàíåíèÿ. ×òî ýòî çíà÷èò?
Ó ìåäèöèíû íå õâàòàåò ðåñóðñîâ, ÷òîáû îáåñïå÷èòü íàäëåæàùåé ïîìîùüþ ëþäåé, êîòîðûå â íåé íóæäàþòñÿ.
È ðå÷ü íå òîëüêî î çàðàæ¸ííûõ êîðîíàâèðóñîì – ëþäè íå ïåðåñòàëè ñòðàäàòü îò äðóãèõ çàáîëåâàíèé, ïîïàäàòü â ÄÒÏ, ïîëó÷àòü òðàâìû.
 ñâÿçè ñ áîëüøèì íàïëûâîì òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íàøè êîëëåãè èç Åâðîïû óæå âûíóæäåíû:
1. Ñîêðàùàòü êîéêè äëÿ îêàçàíèÿ äðóãèõ âèäîâ ïîìîùè
2. Ðàáîòàòü 24/7 â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè è ÷àñòî íå ïî ïðîôèëþ (òðàâìàòîëîãè èçó÷àþò, êàê ëå÷èòü äåòåé ñ âèðóñíîé ïíåâìîíèåé)
3. Ñîðòèðîâàòü ïàöèåíòîâ è âûáèðàòü, êîìó îêàçûâàòü ïîìîùü, à êîìó – íåò, ïîòîìó ÷òî íà âñåõ ðåñóðñîâ (êîåê, ëåêàðñòâ, ðóê, àïïàðàòóðû) íå õâàòàåò.
Äîáàâüòå ê ýòîìó:
1. Ëåêàðñòâà îò âèðóñà íåò è îíî íå ñêîðî âîéä¸ò â ïðàêòèêó
2. Âîçíèêàþò îñëîæíåíèÿ, êîòîðûå òðåáóþò ðàçðàáîòêè íîâûõ ïîäõîäîâ â äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèè
3. Íóæíî âðåìÿ, ÷òîáû îáó÷èòü ìåäèêîâ íîâûì ïðîòîêîëàì
‼ èòîãå ìû ïîëó÷àåì ËÈØÍÈÅ ñìåðòè. Ò.å. òå, êîòîðûå ìîæíî èçáåæàòü, åñëè ïîòîê òÿæ¸ëûõ ïàöèåíòîâ íå áóäåò ïðåâûøàòü âîçìîæíîñòè çäðàâîîõðàíåíèÿ è ñêîðîñòü ðàçðàáîòêè ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ
Èìåííî ýòîãî ïûòàåòñÿ ñåé÷àñ èçáåæàòü ìåäèöèíñêîå ñîîáùåñòâî, ïðèçûâàÿ âñåõ ñèäåòü äîìà, ìàêñèìàëüíî èñêëþ÷èòü íåíóæíûå êîíòàêòû.
Êîíå÷íî, óãðîçà ôèíàíñîâûõ ïðîáëåì äëÿ âñåõ íàñ êàæåòñÿ áîëåå ðåàëüíîé è àêòóàëüíîé, ÷åì ýïèäåìèÿ. Ñòðàøíî îñòàâàòüñÿ áåç èñòî÷íèêîâ äîõîäà, êîãäà íàñòóïèë ìèðîâîé êðèçèñ. Íî åñëè íàì óäàñòñÿ ñäåðæàòü òåìï çàðàæåíèÿ, ìû âñå áûñòðåå è ëåã÷å ïåðåæèâ¸ì ýòîò ïåðèîä.
Ìîæíî ìíîãî è äîëãî ðàññóæäàòü è çëèòüñÿ, ÷òî ñèòóàöèÿ ñïëàíèðîâàíà, ðàçäóòà, êîìó-òî âûãîäíà. Ýòî ñåé÷àñ íå âàæíî.
Óæå ñåé÷àñ òå ìåäèêè, êîòîðûå åù¸ íå ñòîëêíóëèñü ñ ýïèäåìèåé, èçó÷àþò ñâåæèå ðåêîìåíäàöèè, ðåçóëüòàòû íîâûõ èññëåäîâàíèé, îòðàáàòûâàþò àëãîðèòìû îêàçàíèÿ ïîìîùè.
????????Ïîæàëóéñòà, äàéòå íàì áîëüøå âðåìåíè. Òîãäà ìû ñìîæåì ñïàñòè òåõ, êòî íå äîëæåí âîéòè â ýòîò ïðîöåíò ëåòàëüíîñòè.
È ïîâòîðþ, êàêèå ìåðû íóæíî ñîáëþäàòü:
1. Íå âûõîäèòå â ìåñòà, ãäå åñòü ñêîïëåíèå ëþäåé (â òîì ÷èñëå ïóíêòû ñäà÷è òåñòîâ íà êîðîíàâèðóñ)
2. Ñîáëþäàéòå äèñòàíöèþ íà ìåíåå 1 ì, ëó÷øå 2
3. Íå òðîãàéòå íè÷åãî ëèøíèé ðàç ãîëûìè ðóêàìè
4. Íå òðîãàéòå ëèöî ãðÿçíûìè ðóêàìè
5. ×àùå è òùàòåëüíåå ìîéòå ðóêè
6. Ïðîâåòðèâàéòå êîìíàòó, êâàðòèðó, äîì
7. Óâëàæíÿéòå âîçäóõ
8.  ñëó÷àå ïîÿâëåíèÿ ëþáûõ ñèìïòîìîâ ÎÐÂÈ ïîëíîñòüþ ñàìîèçîëèðóéòåñü è ïðèíèìàéòå ëå÷åíèå (ïðîòèâîâèðóñíûå, ïàðàöåòàìîë ïðè ïîâûøåíèè òåìïåðàòóðû âûøå 38, îáèëüíîå ïèòü¸)
9. Âûçûâàéòå âðà÷à ïðè ïîÿâëåíèè îäûøêè, îùóùåíèÿ çàëîæåííîñòè ãðóäè íà ôîíå ÎÐÂÈ.
10. Ïîçàáîòüòåñü î áëèçêèõ èç ãðóïïû ðèñêà (ïîæèëûå, ëþäè ñ ãèïåðòîíèåé, ñàõàðíûì äèàáåòîì, èììóíîäåôèöèòîì, îíêîëîãèåé) – ïîìîãèòå èì îáåñïå÷èòü áûò â óñëîâèÿõ èçîëÿöèè.
11. Ñëåäèòå çà àêòóàëüíûìè ðåêîìåíäàöèÿìè èç îôèöèàëüíûõ èñòî÷íèêîâ
Ëåâ Ïèëÿâèí
Âðà÷ àíåñòåçèîëîã-ðåàíèìàòîëîã Èðêóòñêîé Îáëàñòíîé êëèíè÷åñêîé áîëüíèöû.
Источник
Лишай — группа поражений кожи, проявляющееся нарушением окраса, зудом, шелушением. Дифференциальная диагностика лишая у человека обычно предполагает тщательный осмотр и оценку выраженности симптомов. Чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение нужно обратиться к врачу, который в случае необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры.
Причинные факторы
Единой причины возникновения лишаев нет, но есть общие симптомы, позволяющие заподозрить патологию. Для уточнения сдаются анализы.
Провоцирующими факторами выступают:
- вирусы: ветряной оспы (опоясывающий герпес), ОРЗ;
- грибы: микроспорум, трихофитон;
- бактерии;
- наследственная склонность;
- аллергия;
- хронический стресс;
- физическое и психическое переутомление;
- соматические заболевания;
- нехватка микроэлементов.
Определяющими симптомами, позволяющими заподозрить лишай, считаются:
- сыпь;
- изменения окраса кожи после высыпаний;
- субъективные ощущения: зуд, жжение, боль;
- могут наблюдаются гипостезия, парестезия, периферический неврит.
Вернуться к оглавлению
Виды и какие нужно сдавать анализы?
Микроспория
Микроспория – самая распространенная грибковая инфекция, встречается повсеместно и высококонтагинозная.
При микроспории поражены волосы и ногтевые пластины. Характерна для детского возраста. Первичный элемент — круглое пятно гиперемии. Стригущий лишай называется так в связи с выпадением волос у ребенка, очаги при этом обладают неприятным запахом. Гриб микроспорум передается во время контакта с зараженными кошками или собаками. Внимательно осмотрев пятна при стригучем лишае, можно заметить, как нить гриба обволакивает волос наподобие муфты.
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению
Диагностика и анализы
- Соскоб с границы здоровой и пораженной кожи. Под микроскопом в очагах, волосах, соскобах ногтей, слизистых и органов видны нити мицелия, споры.
- Посев на лишай — культуральное исследование с целью определения подвида.
- Люминесцентное исследование (лампа Вуда) — гриб светится зеленым.
Вернуться к оглавлению
Красный плоский
Сыпь имеет форму овальных красно-фиолетовых бугорков, элементы обнаруживаются на сгибательных поверхностях, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер и голени, гениталиях, красной кайме губ, слизистых оболочках. Встречается у людей среднего возраста. Склонен к частым повторным появлениям.
Диагностика и анализы
- Люминесцентное исследование — красный плоский лишай светится беловато-желтым цветом;
- Биопсия кожи или органа — обнаруживается воспаление, утолщение рогового слоя, дистрофия базальной мембраны, полосоподобная инфильтрация верхнего слоя дермы, измененные кератиноциты.
Вернуться к оглавлению
Опоясывающий
Самое неприятное в этой болезни то, что даже после вылечивания симптомов , боли могут сохраняться в течение нескольких лет-«постгерпетическая невралгия»
При первом контакте с возбудителем возникает ветряная оспа, при рецидивах — опоясывающий лишай. Локализуется по ходу тройничного или межреберных нервов, в области гениталий. Высыпания имеют вид везикул, располагаются группами. Особенность — одностороннее поражение. Позже они ссыхаются, покрываются корочками и отпадают. Возможно поражение глаз.
Диагностика и анализы
- Серология — тест на специфические антитела к возбудителю. Например, IgG указывают на хроническое, уже перенесенное заражение, IgM — маркер острого процесса.
- ПЦР — исследуются кровь или содержимое везикул для нахождения ДНК вируса оспы или генетического материала бледной трепонемы.
- Анализ крови на вирус иммунодефицита — исключает ВИЧ и СПИД, при которых опоясывающий лишай считается маркером заболевания.
Вернуться к оглавлению
Полосовидный тип
Встречается нечасто. Элементы в виде линеарных, бледно-розовых, возвышающихся узлов, склонных к слиянию. Сыпь имеет формы хаотичных линий по длине рук или ног. Не сопровождается болезненностью. Итог — побледнение кожных покровов. Лечение показано не всегда, полосовидный лишай спонтанно разрешается за год. Часто поражаются дети возрастом 1—5 лет, реже женщины.
Диагностика и анализы
-
Диагностика зоболеваний основана на опросе,осмотре и дополнительных лабораторных исследованиях.
ОАК и ОАМ укажет на воспаление через повышение числа белых кровяных телец, повышения скорости оседания эритроцитов и эозинофиллией;
- Биопсия кожи или органа — выявляет слабовыраженное воспалительное просачивание сосочкового шара дермы.
Вернуться к оглавлению
Розовый подвид
Заболеваемость повышается в весенне-осенний период. В латентном виде возникают вялость, общее недомогание, боли в мышцах. Первичный элемент — круглая бляшка, покрытая чешуйками. Вторичные — мелкие пятна имеют краевой венчик гиперемии, располагаются вдоль линий натяжения кожи, сопровождаются сухостью, шелушением, зудом. В среднем, розовый лишай развивается 28—40 дней.
Диагностика и анализы
- Иммунограмма — оценивает состояние иммунной системы.
- Реакция Вассермана — для исключения вторичного сифилиса.
- Прик-тесты — для исключения аллергий.
Вернуться к оглавлению
Отрубевидный лихен
В случаях затруднения при постановке диагноза используются вспомогательные методы.
При гормональном сбое образуются множественные пятна, преимущественно на верхней области туловища. Возбудитель — Pityrosporum orbiculare. Пятнышки бывают светло-розовые, желтые, шелушатся, но без зуда. Высыпания склонны сливаться, но без нагноения, отека и боли. Отсутствует зуд, сам дерматоз нередко относится к хроническим патологиям.
Диагностика и анализы
Проводится осмотр под лампой Вуда. Пятна отрубевидного типа светятся под ультрафиолетовыми лучами. Но одного метода недостаточно, поэтому делается еще йодная проба. При обработке пораженной кожи 2% раствором появляются бурые пятна. Если возникают подозрения, проводятся дополнительные исследования: общие анализы, соскоб, ПЦР, биопсия с пораженных мест.
Источник
Что делать, обнаружила лишай на спине. вроде он. овальной формы, шершавый.
чем лечить?завтра узнаю есть врач. а сейчас что купить?
Не лишай, а аллергия наверное на землянику.Но как похож на лишай, прям в сомнениях.
Прописали афлодерм, зодак попить.
Есть что взамен афлодерма?, очень дорогой.
Комментарии
Если просто лишай от кошек -то йод или любая противогрибковая мазь на 10 дней . Я так в юности лечилась. Ну и от аллергии попить что-нибудь,если это не лишай. Но это на случай,если некогда идти к врачу. А если есть когда, то в КВД ступай.
так написала что были у врача. прописал мазь и зодак. финистил капаю. мазь конечно пипец стоит. 400р.но уже почти изчезает все.
если мазь противогрибковая, то на несколько помазываний её заменит йод.Только не на лицо, а то сожжёт. И не густо мазать.
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
Ðам пÑавилÑно напиÑали: не моÑиÑÑ, Ñебенка не кÑпаÑÑ. ÐиÑем не мазаÑÑ. ÐозÑмÑÑ ÑоÑкоб, еÑли лиÑай – назнаÑÐ°Ñ Ð»ÐµÑение. ÐÑ Ð»ÐµÑили Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ – поÑом ÑоÑкоб, коÑоÑÑй дал оÑÑиÑаÑелÑнÑй ÑезÑлÑÑаÑ, Ñе вÑлеÑили, но мазали и ездили на ÑоÑÐºÐ¾Ð±Ñ ÐµÑе в ÑеÑение ÑÑÐµÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐбÑзаÑелÑно к деÑмаÑологÑ!!!ÐеÑед пÑиемом ниÑем не мазаÑÑ (бÑдÑÑ Ð±ÑаÑÑ ÑоÑкоб Ñ Ð¿Ð¾Ñаженного меÑÑа),да и вообÑе пока ниÑего не покÑпайÑе.ÐдинÑÑвенное -не моÑиÑе.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Источник
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста! Очень переживаю!!!!! У меня есть двоюродная сестра, а у нее двое детей, наши детки часто общаются и гуяют вместе. Перед Новым Годом у их кота обнаружили лишай, тут же прекратили всякое общение с ними и не видились, кота они вылечили у детей тоже ничего не было. две неделди назад кот убежал и сегодян у младшей моей племянице обнаружли лишай!!! Я в шоке! Очень переживаю за своего сынулю! У него уже около недели какое-то пятнышко красное за ухом, я думала на сладкое, т.к. мы склонны к аллергии. А теперь уже не знию, что и думать. Куда можно обратиться, чтобы опредилили лишай или нет, мне сказали, что чем-то светят и определяют, но где никто не знает!!! Вообщем буду благодарна за любую информацию!!!! Заранее спасибо!
Гуди
около недели какое-то пятнышко
Cкорее всего это
Гуди
на сладкое, т.к. мы склонны к аллергии.
Но конечно точно только при осмотре. А вообще за неделю если есть пятно, то уже появились бы новые.
светят и определяют, только вот что???
Лишай- это в простонародии, а заболевание Трихофития и микроспория . Микроспория – светится , а трихофития -нет. Поэтому светть толку нет. Оба эти заболевания-лишай. Если вам посветят и показав , что не светиться скажут -не лишай, то это не точно.Сообщение было изменено пользователем 24-06-2009 в 22:58
в кожный диспансер. там посмотрят и скажут. Полюому посветят с умным видом :gy: .
и ещё могут сказать ” Кошачий лишай”-хотя такого заболевания не существует.
несмоя вам никто не скажет. Помажте мазью от аллергии. Если пройдёт-то не лишай. При лишае новые и новые пятна очень быстро появляются.
Обратитесь к дерматологу.
Гуди
если там нам ничего не скажут
ну может и скажут. я же не знаю ваших вачей.Там дерматологи, это их профиль. Не к педиатору же.,
К дерматологу идите. У меня в детстве тоже был, за пару недель вылечила и себя, и кота. Ничего страшного
народный метод при сухом лешае
берете пиалочку и сжигаете в ней газету выбрасываете пепел на пиалочке должна остаться мазь желтого цвета
смазывайте
моему родственнику помогала
1
моему родственнику помогала
а если это не лишай??? вопрос то как определить!!!
Эрисс
В кожном сделают соскоб и выяснят – что это.
Гуди
Как долго длится инкубационый период?
если пятно лишая есть-то это уже не инкубационный период.
я может на это дело насмотрелась поэтому по виду могу определить
1
я может на это дело насмотрелась поэтому по виду могу определить
у ребенка автора тоже видите пятно? %) К врачу надо обращаться, а не самолечением заниматься.
Гуди
Как долго длится инкубационый период?
Вот уж чего не знаю…в яндексе посмотреть можно…но пятно такое, нехарактерное для диатезов и прочего.
Нужно обратится к врачу. Там посмотрят и скажут, что это. У нас было пятно на спине, врач решила, что лишай и отправила нас в лабораторию. Там посмотрели и сказали, что нет не лишай, а аллергия. И кстати там светили не лампой, а брали соскоб с пятна. И вообще кто вам сказал, что светят лампой? берут соскоб с пятна и смотрят под микроскопом. Прямо при вас. И лишай не так уж страшен и прекрасно лечится в том числе и у кошек. Диагноз “кошачий лишай” вам никто не поставит, у него другое название “стригущий лишай” и он тоже хорошо лечится. И лечение тоже разное в зависимости от вида лишая – например, розовый лечат клотримазолом, отрубевидный – салициловым спиртом, а есть еще опоясывающий, а есть… в-общем, не собирайте информацию на форуме, а к врачу-дерматологу.
СВГ
кошачий лишай” вам никто не поставит, у него другое название “стригущий лишай”
не вижу всязи. у кошек таже трихофития и микроспория. Кошачьим его называют, типо от кошки подхватили :gy: %)
В прошлом году сын подхватил эту заразу. Лечились около 1 месяца. Анализ (соскоб) делали на Розы Люксембург, 1 платно, что-то около 80 руб., соскоб делают прямо при вас и смотрят под микроскопом. Результат говорят сразу.
Мы мазали пятно кремом травоген, йодом и серной мазью.
Лечение назначал врач на основе анализа.
Гуди
Как долго длится инкубационый период?
около 2-3 недель у старшего получилось. Лечили в девятке. Мазали йодом и ламизилом. Прошло быстро, но потом еще долго проверяли что ничего нет. Никто не заразился. По-моему, чтобы заразиться, очень тесный контакт нужен.
часто, кстати, бывает и наоборот: дети гладят на улице бродячих котов и заражают домашних животных 🙂
автор, как дела?
и всем по порядку дает шоколадки, и ставит, и ставит им градусник (с)
Источник