От чего может быть разноцветный лишай
Энциклопедия / Заболевания / Кожа, волосы, ногти / Цветной лишай
Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Цветной лишай (разноцветный, отрубевидный, солнечный лишай) является грибковым заболеванием, при котором поражаются кожные покровы с характерными внешними проявлениями. Название объясняется тем, что при цветном лишае у больного появляются на кожных покровах пятна различных оттенков, от светло-желтого до коричневого.
Заболевание относится к грибковым поражениям кожных покровов. Возбудитель принадлежит к дрожжеподобным грибкам рода Malassezia, имеется несколько видов возбудителя.
Само по себе попадание на кожу дрожжеподобного грибка не вызывает развитие цветного лишая, заболевание развивается лишь при наличии неблагоприятных факторов.
При воздействии факторов риска запускается процесс развития поражения кожных покровов, и возникают клинические проявления цветного лишая, поэтому данную патологию относят к условно заразным заболеваниям.
Факторы риска (провоцирующие развитие цветного лишая):
- наличие наследственной предрасположенности;
- избыточная потливость (гипергидроз);
- мужской пол;
- угревые высыпания (повышенное отделение кожного сала);
- прием гормональных противозачаточных препаратов;
- снижение защитных сил организма (иммунитета);
- тяжелые соматические патологии (хронический пиелонефрит, туберкулез, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, онкология);
- подростковый и зрелый возраст;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Цветной лишай протекает длительно, клинические проявления развиваются постепенно.
Выделяют три формы заболевания по клиническим проявлениям:
- типичная;
- инверсионная (отличается от типичной локализацией пятен);
- фолликулярная (встречается редко, характеризуется поражением волосяных фолликулов).
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
При возникновении провоцирующих факторов у больного начинаются клинические проявления:
- появляются пятна на кожных покровах с четкими границами;
- пятна мелкие, с четко очерченными краями, однако, могут сливаться;
- оттенок пятен – от светлых до темно-коричневых;
- пятна не подвергаются воздействию ультрафиолета (не загорают);
- отрубевидное шелушение.
Особенности типичной формы цветного лишая
При наличии повышенной потливости у больных может присутствовать небольшой кожный зуд.
Характерно появление высыпаний на кожных покровах в области
- спины,
- груди,
- подмышечных областях,
- живота, бедер.
Значительно реже высыпания появляются на руках, лице, голове. Не возникает пятен на кистях и стопах.
Особенности инверсионной формы
Для инверсионной формы характерно появление высыпаний
- на тыльной поверхности локтевых и коленных сгибов,
- на лице,
- под молочными железами,
- в области паховых складок,
- на боковых поверхностях пальцев.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
При отсутствии лечения, либо при самолечении заболевание может протекать в течение нескольких лет.
Диагностикой цветного лишая занимается врач-дерматолог.
Проводятся следующие обследования и исследования:
- внешний осмотр;
- проба Бенье – при поскабливании возникает чешуйчатое шелушение;
- проба Бальцера – проводится окраска кожных покровов йодом, на пораженных участках кожных покровов окраска более интенсивная;
- взятие соскоба с кожных покровов и последующее проведение микроскопического исследования позволяет выявить непосредственного возбудителя;
- подсвечивание лампой Вуда кожных покровов позволяет увидеть характерное желтоватое свечение при цветном лишае.
Дифференциальная диагностика проводится с
- дерматофитией,
- витилиго,
- себорейным дераматитом,
- другими видами лишая (опоясывающий, розовый, красный плоский и др.)
- псориазом.
Для этого необходимо проведение характерных для цветного лишая проб и микроскопическое исследование соскоба кожных покровов.
Важно! Самостоятельное дифференцирование заболевания весьма затруднительно, поскольку внешние проявления различных видов дерматозов на первый взгляд очень похожи.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение назначается и проводится под контролем врача-дерматолога.
При лечении цветного лишая обязательно назначаются противогрибковые препараты, направленные на уничтожение дрожжеподобного грибка. Противогрибковые препараты могут быть в виде кремов, мазей, растворов или таблеток.
Противогрибковые средства содержат в своем составе действующие вещества:
- кетоконазол;
- сертаконазол;
- тербинафин (для цветного лишая таблетированные формы не эффективны!);
- клотримазол.
Кратность обработок и лекарственную форму определяет дерматолог.
Больному требуется длительное применение противогрибковых средств. Минимальный срок применения наружных препаратов — 7-14 дней, однако в большинстве случаев требуется более длительная терапия.
Таблетированные формы назначаются только при неэффективности местной терапии, либо при выраженных проявлениях цветного лишая.
Также применяются для достижения терапевтического воздействия препараты, содержащие цинк – он способствует скорейшему заживлению и восстановлению кожных покровов.
Длительность терапии определяется врачом-дерматологом.
Из осложнений возможно только присоединение вторичной бактериальной инфекции, при которой назначаются антибактериальные препараты.
Для предупреждения развития рецидива и развития заболевания необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- соблюдение правил личной гигиены;
- ношение одежды из натуральных тканей;
- протирание кожных покровов слабым раствором салицилового спирта;
- повышение иммунитета.
Источник: diagnos.ru
Источник
Разноцветный или отрубевидный лишай – это инфекционное заболевание, которое поражает верхний слой эпидермиса, кутикулу ногтей и волосяные луковицы.
В основе развития патологии лежит грибковая инфекция – она не представляет опасности для человека и не передается от зараженного здоровым людям, но существенно снижает качество жизни больного, так как приводит к появлению характерной сыпи на коже и вызывает дискомфортные ощущения.
Код по МКБ-10
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра разноцветный лишай у человека имеет код В36.0.
Формы заболевания
Отрубевидный лишай может быть типичным и атипичным. При типичной форме заболевания кожа покрывается пятнами с микрофестончатыми краями. Такие пятна постепенно срастаются между собой и меняют свой цвет. Недуг с типичной клинической картиной протекает у 90% пациентов.
Атипичная форма, в свою очередь, имеет несколько разновидностей:
- Фолликулярная – на пятнах наблюдается воспалительный процесс, появляются папулы и гнойнички.
- Псевдопапулезная – происходит утолщение рогового слоя и на коже образуются сгустки в виде папул.
- Инвертная – пятна появляются в складках тела и не сопровождаются воспалительным процессом.
Причины появления отрубевидного лишая у человека
Точная причина возникновения разноцветного лишая у человека на сегодняшний день не установлена, однако дерматологи выделяют ряд возможных факторов и заболеваний, которые способны спровоцировать развитие патологического процесса.
На появление недуга чаще всего влияют:
- несоблюдение правил личной гигиены;
- несбалансированное питание;
- злоупотребление крепкими спиртными напитками;
- длительный прием лекарственных препаратов;
- частое использование антибактериальных моющих средств;
- повышенное потоотделение;
- отсутствие физической активности;
- постоянные стрессы и нервное перенапряжение;
- использование некачественной косметики по уходу за кожей;
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- патологии дыхательной системы;
- эндокринные заболевания;
- хронические очаги инфекции в организме;
- длительное пребывание на солнце;
- снижение защитной функции организма;
- наследственная предрасположенность.
Важно!
К дополнительным факторам, приводящим к развитию отрубевидного лишая, также относятся: использование синтетического постельного белья или одежды, бессистемное применение средств личной гигиены и ионизирующее излучение.
Заразен ли и как передается?
Разноцветный лишай не передается от человека к человеку, но это не значит, что контактировать с зараженным можно без опасений. Чтобы предотвратить заражение медики советуют не пользоваться личными вещами больного и не ходить без обуви в бассейнах, общественных саунах или банях.
Признаки и симптомы заболевания кожи
Определить наличие грибка может исключительно специалист, тем не менее, предположить появления цветного лишая, больной сможет по нескольким признакам:
- возникновение розовых, белых или светло-коричневых пятен на коже;
- размер высыпаний от нескольких мм до 3 см;
- шелушение в виде маленьких чешуек, похожих на пшеничные отруби;
- расположение пятен на плечах, руках, животе, спине и груди;
- отсутствие воспалительного процесса, боли, нагноения или отека;
- постепенный рост небольших пятен и их сливание;
- на очаги поражения не ложится загар;
- в пораженной зоне наблюдается повышенное потоотделение.
Места локализации недуга у мужчин и женщин
Отрубевидный лишай у мужчин и женщин нередко отличается по своей локализации.
На шее
Очаги поражения располагаются в области шеи как у мужчин, так и у представительниц прекрасного пола. Проблема встречается у людей с повышенным потоотделением, а также у тех, кто чрезмерно восприимчив к климатическим условиям.
В паху
По мнению дерматологов, появлению высыпаний в паху больше подвержены мужчины. К симптомам можно отнести возникновение коричневых пятен размером от 1 до 6 см.
На спине
Небольшие высыпания на спине наблюдаются у женщин от 40 лет с сахарным диабетом, нарушением обмена веществ, заболеваниями ЖКТ и желчевыводящих путей.
На голове
Лишай на волосистой части головы проявляется желтоватыми или коричневыми пятнами, покрытыми чешуйками и одинаково часто диагностируется у представителей обоих полов.
Диагностика отрубевидного лишая на теле
Диагностикой отрубевидного лишая занимается врач-дерматолог. Во время осмотра доктор изучает жалобы пациента, исследует состояние кожного покрова, собирает анамнез и на основании полученной информации устанавливает диагноз.
Если при постановке диагноза возникли затруднения, врач может воспользоваться следующими методами:
- Фильтр Вуда – очаги поражения исследуются с помощью специальной лампы. При ее свете кожа начинает светиться красным, желтым или коричневым цветом.
- Симптом Бенье – процедура представляет собой соскабливание верхнего слоя кожи, что приводит к отделению чешуек.
- Проба Бельцера – нанесение йода на участки кожного покрова, где грибок разрыхлил поверхностный слой.
- Микроскопическое исследование – материал, полученный в результате соскоба, обрабатывается раствором щелочи, после чего исследуется под микроскопом.
Методы лечения грибка
Для эффективного лечения грибка пациенту назначают комплексную терапию, в которую помимо приема определенных групп лекарственных препаратов и использования мазей для обработки пораженных участков кожи входят такие пункты, как:
- поддержание личной гигиены с помощью специальных шампуней и гелей для душа;
- диетотерапия, заключающаяся в отказе от жирного, жареного, острого, копченого и сладкого;
- умеренный прием солнечных ванн в теплое время года.
Важно!
Неправильный подход к лечению заболевания, может не только не дать положительных результатов, но и усугубить течение патологического процесса. По этой причине лечение должно проводиться под наблюдением врача.
Влияние на беременность
Разноцветный лишай нередко появляется у беременных женщин по причине изменения гормонального фона, но заболевание не может навредить ни будущей матери, ни ребенку.
Лечение патологии в период вынашивания малыша становится проблематичным, ведь многие препараты, предназначенные для местного нанесения или приема внутрь, находятся под запретом, в чем и состоит основное неудобство.
Будущая мама должна понимать, что лечение может затянуться на неопределенный срок, поэтому следует прислушиваться к рекомендациям врача и не предпринимать самостоятельных попыток устранить болезнь.
Отрубевидный лишай у детей
Заболевание редко встречается у детей до 10 лет, но иногда цветной лишай диагностируют даже у новорожденных. Клиническая картина недуга, развивающегося у детей, отличается локализацией и зонами поражения становятся грудь, шея, область подмышек и пах.
Важно!
Инкубационный период отрубевидного лишая у маленьких детей составляет от 1 недели до нескольких месяцев – это зависит от состояния иммунитета ребенка.
Осложнения и последствия
Появление разноцветного лишая не приводит к серьезным осложнениям или негативным последствиям, но если постоянно расчесывать пятна, трогать их грязными руками или повреждать пораженную грибком область, больной рискует дополнить состояние себорейной экземой или подобными дерматологическими заболеваниями, избавиться от которых будет гораздо сложнее.
Профилактика цветного лишая
Во избежание заражения важно соблюдать простые профилактические меры:
- Отказаться от ношения одежды из синтетических материалов и приобрести одежду из натуральных тканей.
- После купания в открытых водоемах насухо вытирать кожу и только после этого принимать солнечные ванны.
- Использовать средства защиты в виде специальных кремов от воздействия солнечных лучей.
- Соблюдать санитарные требования к жилым помещениям, регулярно производить уборку и проветривать комнату.
- 1-2 раза в год проходить профилактический медицинский осмотр у дерматолога.
- Соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужой одеждой или косметикой.
- При наличии гипергидроза не ограничиваться использованием дезодорантов, а обратиться к врачу для решения проблемы.
- После контакта с инфицированным человеком принять душ с применением противогрибкового шампуня.
- Подбирать косметические средства, которые подходят типу кожи.
- Укреплять иммунитет путем приема витаминов закаливания организма.
Важно!
Отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни – лучшая профилактика любых заболеваний.
Прогноз
При правильном, а главное, своевременном лечении разноцветный лишай имеет благоприятный прогноз и обычно заканчивается выздоровлением пациента вне зависимости от его возраста или половой принадлежности.
Вопросы по заболеванию
После постановки диагноза у многих пациентов возникают вопросы относительно того, как болезнь влияет на их дальнейшую жизнь и какие существуют ограничения при наличии данного заболевания.
Отличие отрубевидного от стригущего лишая
В отличие от разноцветного лишая, стригущий является высококонтагиозным заболеванием, которое передается контактно-бытовым путем, а это значит, что заразиться может каждый человек при близком контакте с инфицированным объектом. Передача заболевания зачастую происходит двумя способами:
- при использовании расчесок, головных уборов, постельного белья или других предметов, принадлежащих зараженному человеку;
- при контакте с бездомными или домашними больными животными.
Важно!
Отличительным признаком появления стригущего лишая является образование розовых пятен с пузырьками по краю. Со временем пятна превращаются в корочки, шелушатся и чешутся.
Берут ли в армию с отрубевидным лишаем
Зараженные отрубевидным лишаем люди не представляют опасности для окружающих, однако симптоматические проявления патологии доставляют больным дискомфорт. Именно поэтому при обнаружении характерных высыпаний на кожном покрове призывнику дают отсрочку на полгода для лечения.
Можно ли загорать при отрубевидном лишае
Под воздействием солнечных лучей грибок активизируется, при этом пораженные участки кожи не загорают, а остаются белыми, вследствие чего больной покрывается светлыми пятнами.
Кроме перспективы получить неровный загар, зараженный человек рискует усугубить ситуацию и отложить выздоровление на неопределенный период времени.
Разноцветный лишай хорошо поддается лечению, но, чтобы кожные покровы полностью восстановились, должно пройти достаточно много времени. Выявив первые признаки заболевания, не стоит откладывать посещение врача, ведь устранить патологию легче на ранней стадии развития.
К другим новостям
20.01.2020
Симптомы аспергиллеза, проявление у взрослых и детей
Аспергиллез — это общее название группы заболеваний, вызываемых особым видом плесневых грибов. При попадании их…
Далее
20.01.2020
Причины, симптомы, диагностика и лечение грибка кожи — Аспергиллеза
Грибы – это прежде всего сапротрофы (досл. «питающиеся гнилью»). Они всеядны и разлагают любое химически сложное…
Далее
20.01.2020
Как распознать разные виды грибка на руках, как он выглядит?
Грибок на руках — распространенное заболевание, которое может появиться в любом возрасте. Его можно быстро…
Далее
20.01.2020
Обзор популярных и действенных средств для лечения аспергиллеза
Аспергиллез — опасное грибковое заболевание, характеризующееся распространением спор плесневых грибов в…
Далее
Источник
Разноцветный лишай возникает при инфицировании кожного покрова грибком. Свое второе название – отрубевидный, получил за характерный вид пораженных клеток кожи.
Симптомы лишая
Какие особенности и симптомы отрубевидного лишая? После начала поражения на поверхности кожного покрова появляются покраснения маленьких размеров. Пятна четко очерчены. Имеют желтый, розовый оттенок.
Со временем пятна буреют. Затрагивают спину, живот, грудь. Могут появиться на шее. Инкубационный период может длиться два месяца. Нарушает выработку кожного пигмента.
Причины возникновения заболевания
Возникает в результате повышенного потоотделения, гормонального срыва, низкого иммунитета. Ношение тесной одежды из искусственной ткани тоже может послужить причиной, так как тело перестает дышать.
Причинами появления разноцветного лишая у человека могут быть хронические болезни, которые провоцируют его начало.
Повышенный сахар в крови, болезни горла и легких, заболевания мочеполовой системы и печени, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, СПИД могут быть спутниками возникшего поражения кожных покровов.
Диагностика лишая
Поставить правильный диагноз сможет дерматолог при осмотре больного. А лабораторный анализ соскоба выявить вид грибка.
Применяют люминесцентные лампы: их свет меняет цвет пораженных участков на зеленый, желтый или бурый цвета. Для подтверждения используют метод нанесения йода, грибковые высыпания становятся выраженными.
Необходимые анализы позволят не спутать их с другими видами. На фото больного с отрубевидным лишаем в стадии сильного поражения просматривается схожесть с болезнью витилиго.
Лечение лишая
Быстро и легко вылечить разноцветный лишай поможет применение медикаментозного лечения. Применяют препараты, подавляющие жизнедеятельность грибов. Применяют широкий спектр мазей. Тербинафин втирают в кожу в течение нескольких недель. Бифоназол наносят один раз в день до полного излечения. Применяют Клотримозол, который лечит и убирает покраснения.
В некоторых случаях обрабатывают поверхность салициловым спиртом или применяют мази с содержанием серы. Кроме применения медицинских препаратов показано применение и народных способов лечения разноцветного лишая.
Лечение обязательно согласовывается с лечащим врачом, чтобы не вызвать повторного заболевания. Особенно показан такой метод в случае непереносимости отдельных лекарственных средств.
Что лучше использовать для лечения разноцветного лишая? Во время лечения поддерживают кислую среду, так как в ней гриб погибает. Кожу протирают соком клюквы и лимона.
Используют масло на основе зверобоя, настойку цветков календулы, сок лука.
Делают компрессы из щавеля. Для протирания используют уксус с медом. Помогут примочки с чесноком, мятой, чистотелом.
Принимают перед сном ванны с морской солью и травами пижмы, полыни. В ванну добавляют экстракт хвои. Они помогают устранить шелушение и убивают грибок.
Рекомендации
В ходе лечения необходимо соблюдать правила гигиены. Стирать вещи, постельное принадлежности в воде высокой температуры. Одежду проглаживать с обеих сторон. Тщательно и каждый день делать уборку помещений. Часто менять мочалку и обеззараживать ее.
Находиться на солнце нельзя, пятна становятся светлыми и отличаются от здоровой кожи. В процессе лечения рацион должен быть полноценным с достаточным количеством витаминов, овощей и свежей зелени, включать каши и молочные продукты.
Здоровый образ жизни, отдых и полноценный сон в процессе лечения помогут быстрому излечению. При лечении волосяного покрова лучше использовать моющие средства с кетоконазолом.
Профилактика
Для предотвращения рецидивов нужно лечить хронические болезни, поддерживать иммунитет на должном уровне, закаляться, полноценно питаться. Носить одежду из натуральных тканей, которая не стесняет движений.
Не носить чужую одежду, не пользоваться чужими предметами. В особо жаркие дни протирать кожу водой с добавлением спирта или лимона. Поддерживать чистоту и порядок.
Ежемесячно принимать один раз противогрибковые препараты. Хотя поражение и не сопровождается болезненными ощущениями, но портит внешний облик и вносит неудобства.
Фото разноцветного лишая
