Опоясывающий лишай на лице и голове
Опоясывающим лишаём на лице именуют кожную болезнь, которая имеет вирусное происхождение. На эпидермисе возникает болезненная сыпь, приносящая не только физический дискомфорт, но и эстетический, ведь выглядит она совершенно непривлекательно.
Возбудитель инфекции
Возбудитель опоясывающего лишая – вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster), который после проникновения в организм человека вызывает развитие всем известной ветрянки.
Заболевание диагностируют крайне редко. По данным многочисленных исследований опоясывающий лишай на лице встречается в 15 случаев из 100 тыс. Несмотря на низкую распространённость, болезнь имеет рецидивирующее течение и может сопровождаться негативными последствиями.
Чаще всего опоясывающий лишай на лице проявляется в зимнюю пору года при низких температурах. Имеет место и возрастной фактор: наибольшая заболеваемость отмечается среди людей, находящихся в среднем и пожилом возрасте.
О вирусе Варицелла-Зостер
Причина рецидива вируса Варицелла-Зостер на лице
Ранее проникший в организм человека вирус Varicella-Zoster остаётся в нём, находясь в латентном состоянии и никак себя не проявляя. Он внедряется в нервные клетки и закрепляется там. Инфекция может никак себя не проявлять на протяжении достаточно длительного времени: до нескольких десятков лет.
«Удалить» вирус из нервных клеток могут лишь собственные антитела организма, которые вырабатываются иммунной системой. Стоит отметить, что патологические изменения в определённых звеньях клеточного иммунитета часто вызывают серьёзные сбои в деятельности многих органов и систем.
Наиболее часто развитие опоясывающего лишая на лице связывают со снижением защитной функции иммунитета в силу возрастных изменений. При этом происходит уменьшение продукции эндорфина и ограничение усвоения витаминов, что необходимо для нормального функционирования организма, повышения его сопротивляемости к заболеваниям.
Среди частых причин опоясывающего лишая можно выделить болезни и патологические состояния, снижающие клеточный иммунитет. К таковым относят:
- наличие злокачественного новообразования;
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ);
- сахарный диабет;
- период после трансплантации костного мозга или внутреннего органа;
- гепатит;
- цирроз печени и недостаточность почек;
- недостаточность сердца;
- туберкулёз.
Влияет на рецидив опоясывающего лишая и терапия определёнными препаратами, например, цитостатиками или глюкокортикоидами (гормонами). Такие средства способствуют подавлению естественной защитной функции организма.
Спровоцировать возникновение рецидива опоясывающего герпеса могут частые стрессы, которые переживает человек, неврологические патологии, систематическое физическое переутомление.
Рецидив (от лат. recidere) в медицине — возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления (ремиссии). Рецидив объясняется тем обстоятельством, что патоген в ходе лечения не полностью исчезает из организма и, в определённых условиях, вновь вызывает появление симптомов заболевания. Источник — Википедия.
Симптомы
Опоясывающий лишай на лице
1 
2
Первые проявления – это общие симптомы опоясывающего герпеса на лице: общая слабость и недомогание, повышение усталости даже после незначительных физических нагрузок, головные боли, повышенная температура, мышечная боль.
Со временем на тех участках кожного покрова, на которых вскоре появится сыпь, возникает зудящий синдром и лёгкое покалывание. Такая симптоматика присутствует от нескольких часов до нескольких дней.
По мере нарастания интоксикации происходит повышение общей температуры, усиливается ломота в теле и озноб. Опоясывающий лишай проявляется в виде характерных высыпаний на кожном покрове. Изначально они имеют красно-розовый оттенок. Диаметр пузырьков — до 5 мм. Примерно через день сыпь превращается в пузырьки, которые могут сливаться между собой, образуя одно сплошное пятно.
Поражение кожного покрова сопровождается его гиперемией (покраснением), отёчностью. Экссудат в пузырьках прозрачный, но может со временем помутнеть. С каждым днём число новообразований увеличивается.
Примерно через неделю с начала образования сыпи происходит её постепенное подсыхание. На её месте образуются корочки жёлтого цвета, которые отпадают, оставляя после себя пигментацию на эпидермисе.
В местах локализации высыпаний возникает сильный болевой синдром. Это можно объяснить тем, что поражаются и нервные волокна, которые отвечают за боль. Дискомфорт имеет сверлящий, прожигающий или стреляющий характер и располагается по ходу затронутого нерва.
Все признаки и симптомы опоясывающего лишая на лице можно разделить по формам:
-
Глазная. При такой форме лишая происходит поражение глаз: глазного яблока, кожного покрова вокруг органа. Часто диагностируют развитие герпетического кератита, который может вызвать ухудшение зрения. -
Ушная. Характерные симптомы опоясывающего лишая проявлены в области ушной раковины и вокруг неё. Может произойти развитие периферического пареза мимических мышц, при котором наблюдается перекашивание лица, невозможность смыкания век и другие неприятные симптомы. - Некротическая. В таком случае происходит повреждение глубоких слоёв дермы с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Кроме того, опоясывающий лишай на лице может быть пузырным (при слиянии мелких пузырьков в одно целое), геморрагическим (при наличии кровянистого экссудата в полости пузырьков), абортивным (при образовании пятен по ходу нервных стволов с отсутствием пузырей).
Помимо кожи вокруг ушей, глаз поражается и головной мозг. Это можно объяснить переходом инфекции на ЦНС. В подобных случаях развивается менингит, энцефалит или другие заболевания.
Лечение
Лечение опоясывающего лишая на лице у взрослых проводится с помощью противовирусной терапии, которая помогает не только избавиться от неприятных симптомов заболевания, но и снизить риск возникновения негативных последствий.
В большинстве случаев при опоясывающем лишае назначают препарат «Ацикловир». Суточная начальная дозировка – 8 г 5 раз в день. Заменить лекарство можно Фамцикловиром, который необходимо принимать по одной таблетке (250 мг) трижды в день. Примерный курс терапии противовирусными средствами – 7 дней.
Для устранения болевого синдрома в поражённых областях можно использовать препараты с обезболивающим эффектом. В данную группу относят средства-анальгетики, например, «Пенталгин», и нестероидные лекарства, например, «Диклофенак».
Больным опоясывающим лишаем запрещено тереть места с высыпаниями во время мытья, использовать соли и масла, которые добавляют в ванны во время принятия водных процедур. К запретным действиям относят нанесение на пузырьки мазей с раздражающим эффектом, йода, зелёнки, прочих красящих препаратов.
В комплексе с основным лечением опоясывающего лишая можно задействовать и народные средства, но только после согласия лечащего врача. Например, эффективным будет отвар из бессмертника (2 ст. л. на 400 мл воды), используемый для проведения компрессов, которые необходимо наносить на поражённые места, выдерживая 20 минут (трижды в день).
Ацикловир и Пенталгин
1 
2
Можно приготовить отвар из перечной мяты, который так же помогает уменьшить интенсивность боли и отёчность. На 1 л воды понадобится 2 ст. л. сырья. Средством обрабатывают воспалённые участки трижды в день, используя марлевый отрезок.
Какие могут быть осложнения
Герпес Зостер на лице может сопровождаться негативными последствиями. Осложнения, как правило, возникают у людей пожилого возраста и у больных ВИЧ-инфекцией за счёт ослабленности иммунной системы.
Среди наиболее распространённых осложнений опоясывающего лишая можно выделить следующие:
- менингит, энцефалит;
- ганглионит узла лицевого или тройничного нерва;
- полиневропатия;
- невралгия тройничного нерва;
- заболевания глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит и др.
Опоясывающий лишай считается заразной болезнью. Именно поэтому при возникновении настораживающих симптомов, например, высыпаний на коже, которые болят и чешутся, необходимо посетить дерматолога. Врач проведёт необходимые диагностические мероприятия и назначит наиболее эффективное лечение.
Источник
После перенесенной ветрянки вирус герпеса зостер переходит в латентное, то есть спящее состояние. Но при создании благоприятных условий он может активироваться и вызывать симптомы опоясывающего лишая. Обычно его проявления затрагивают одну сторону тела, а сыпь появляется по ходу определенного нерва. Симптомы могут проявиться как на теле, так и на лице, голове. Активация вируса может провоцировать появление выраженной, труднопереносимой боли, а также общее ухудшение самочувствия. Об особенностях проявления вируса на голове и шее, расскажет MedAboutme.
Активация вируса
Местоположение сыпи при активации вируса напрямую зависит от того, какие нервы были поражены. При поражении тройничного, лицевого нервов симптомы проявятся сильной болью и появлением сыпи именно на лице, в зависимости от пораженной области.
Если говорить о причинах «пробуждения» вируса, то к их числу можно отнести снижение работы иммунной защиты. Часто такие симптомы проявляются у ВИЧ-положительных пациентов или же у людей, проходящих лучевую или химиотерапию при лечении онкопатологий. Прием ряда лекарственных препаратов, снижающих работу иммунной защиты, также могут спровоцировать активацию вируса, а симптомы не заставят себя долго ждать.
Симптомы
К счастью, опоясывающий лишай нельзя назвать частым заболеванием, и в сравнении с распространенностью ветрянки — это довольно редкая патология. Врачи выделяют ряд особенностей, характерных для опоясывающего лишая:
Характерна выраженная боль по ходу пораженного нерва, жжение, покалывание, ощущения, похожие на разряд электрического тока, которые могут появляться за несколько дней до появления сыпи;
По ходу пораженного нерва формируется специфическая сыпь — группа пузырьков, проходящих несколько стадий развития и в результате покрывающихся плотной коркой. Сыпь расположена с одной стороны лица, головы;
Если сравнивать с ветрянкой, то при расчесывании пузырьков вирус может распространяться по всему телу и провоцировать образование новых. При опоясывающем лишае распространения сыпи не происходит, она сосредоточена лишь в одной месте.
- Стадии развития пузырьков
Изначально появляется покраснение, после пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Со временем на их поверхности формируется плотная корка, которая может лопнуть. Под корочкой обнажается эрозированная, кровоточащая поверхность.
Симптомы могут сохраняться несколько недель, чаще около 10 дней. Выздоровление зависит от состояния иммунной защиты.
Кроме выраженной боли и сыпи характерны и другие симптомы: повышение температуры, ухудшение общего самочувствия, потеря работоспособности, тошнота, вплоть до рвоты.
Возможные осложнения
К числу наиболее распространенных осложнений после активации вируса герпеса зостер относят формирование так называемой постгерпетической невралгии. Пациенты могут жаловаться на покалывание, жжение, боль и другие симптомы в течение нескольких месяцев или даже лет после первичной активации вируса.
Некоторые пациенты могут испытывать постоянную боль, хоть и слабовыраженную, но довольно навязчивую. У других неприятные ощущения проходят, но после снова возвращаются.
Практика показывает, что чаще всего осложнения формируются у пациентов с нарушениями работы иммунной защиты, а также рядом серьезных хронических заболеваний, например, ВИЧ, онкопатологий, диабета и др.
К числу менее распространенных, но возможных осложнений опоясывающего лишая, проявляющегося на голове и шее, можно отнести:
- повреждение глаз, вплоть до полной слепоты;
- нарушения и потерю слуха;
- менингит;
- пневмонию.
Некоторые исследования показывают, что опоясывающий лишай может стать причиной летального исхода, но лишь косвенной.
Диагностика опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая довольно специфические, и для постановки диагноза достаточно сбора жалоб и внешнего осмотра. Если пациент в детстве перенес ветрянку, то сложностей с постановкой диагноза не возникает.
При сомнениях врач может провести биопсию для выявления возбудителя. Список дополнительных методов исследования определяется местом проявления сыпи. Например, если была затронута глазничная ветвь тройничного нерва, необходимо тщательное обследование у окулиста, ведь нередко опоясывающий лишай оказывается причиной серьезных осложнений, в том числе и глаукомы.
Вы много читаете, и мы это ценим!
Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья
Необходимое лечение
Тактика лечения практически всегда одинакова и не зависит от того, где именно появилась сыпь. Лечение подразумевает прием противовирусных препаратов для снижения тяжести течения заболевания и скорейшего прохождения симптомов. Препараты, дозировка и курс лечения определяются индивидуально.
Лучшие результаты лечения отмечаются в случае, если начать лечение, как только сыпь появилась, но не позднее 72 часов после ее появления.
Большинство препаратов, назначаемых для лечения опоясывающего лишая, безопасны, но необходимо учитывать возможные побочные эффекты и сочетание других лекарств с принимаемыми препаратами.
Опоясывающий лишай может быть связан с серьезными болевыми ощущениями, и для облегчения состояния врачи могут рекомендовать обезболивающие препараты, а также жаропонижающие и другие средства симптоматической терапии.
Профилактика
Опоясывающий лишай может формироваться лишь у пациентов, которые перенесли ветрянку. Поэтому вакцинацию можно считать некой мерой профилактики. Особенно нуждаются в вакцине пациенты с ослабленным иммунитетом, пожилые пациенты.
В некоторых случаях сложно принять меры по профилактике активации вируса, но своевременное обращение к врачу, строгое выполнение всех его рекомендаций, активное лечение — все это мероприятия, способные снизить вероятность серьезных осложнений.
Выводы
Опоясывающий лишай, особенно на голове, шее и лице — причина сильной боли, полной потери работоспособности и ухудшения общего самочувствия. Но, к счастью, такое состояние временное. Активное лечение и строгое соблюдение всех рекомендаций стоматолога — мера, позволяющая ускорить выздоровление и одновременно не допустить осложнений.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Герпетические инфекции встречаются у большинства людей в различном возрасте. Возбудители патологии после первичного заражения человека навсегда сохраняются в организме, периодически вызывая рецидивы болезни при снижении активности иммунной системы.
Герпес на голове приводит к возникновению сыпи, сопровождающейся зудом и жжением, что приносит для пациента существенный дискомфорт и снижение качества жизни.
Как правило, диагностика заболевания проводится на основании жалоб и данных клинического осмотра. При выборе, как лечить герпес на голове, предпочтение отдают противовирусным препаратам и симптоматической терапии.
Причины появления герпеса на голове
герпес на голове в волосах фото
Основная причина возникновения герпеса на голове в волосах – активация имеющихся вирусных частиц. Основным возбудителем в данном случае, является герпес зостер, или вирус герпеса 3-го типа. Данные вирусные частицы при первичном заражении вызывают ветряную оспу, как правило, у детей раннего возраста.
После ветрянки, вирус сохраняется в нервных ганглиях и на фоне любого снижения иммунитета активируется, вызывая характерные симптомы опоясывающего лишая.
Наиболее часто, вирусные частицы годами находятся в узле тройничного нерва, который иннервирует кожу головы. В связи с этим, симптомы инфекции часто проявляются в виде герпетических высыпаний в волосах.
Возникновение иммунодефицита наблюдаются при следующих состояниях:
- инфицирование вирусами или бактериями, например, при ОРВИ;
- декомпенсация болезней внутренних органов, злокачественные новообразования;
- хронический стресс;
- высокоинтенсивные физические нагрузки в течение долго периода времени;
- несбалансированное питание, недостаток сна;
- длительное использование глюкокортикостероидов, химиотерапевтических средств.
Вирусные частицы на фоне указанных факторов начинают активно размножаться в нервных узлах, откуда попадают в кожу, вызывая характерные проявления герпес зостер на голове.
Клинические признаки
фото герпес на голове у мужчин
При возникновении герпеса на голове и лице, у пациента в первые дни заболевания отмечается слабый интоксикационный синдром: температура тела повышается до 37,5-38оС, общая слабость и недомогание. Многие больные отмечают зуд на коже, что является предвестником сыпи.
Высыпания носят множественный характер и имеют специфический внешний вид. Сыпь при герпесе состоит из небольших пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
При тяжелом течении отдельные пузырьки сливаются, образуя достаточно крупные пузыри. Опоясывающий герпес на голове сопровождается сильным зудом и жжением, что приносит дискомфорт для пациента.
На фоне выраженных высыпаний, интоксикационный синдром усиливается: отмечается лихорадка до 38,5-39оС, мышечные и головные боли, повышенная утомляемость. После того, как пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, которые в течение 5-7 дней отпадают.
Герпес на голове у ребенка сопровождается схожими симптомами. Однако из-за сильного зуда, дети часто расчесывают пузырьки, что приводит к распространению инфекции и может стать причиной вторичного бактериального заражения кожного покрова.
При отсутствии эффективного лечения симптомов герпеса на голове, вирусные частицы могут проникнуть в системный кровоток и привести к поражению внутренних органов.
Одно из наиболее грозных осложнений – инфицирование спинного или головного мозга с развитием энцефалита. Помимо тяжелых неврологических симптомов (параличи, парезы, нарушения зрения, слуха и пр.), подобные состояния могут стать причиной смерти больного.
Методы лечения сыпи в в волосах
фото герпес на голове у ребенка
После постановки точного диагноза, лечащий врач подбирает необходимую схему терапии. Лечение герпеса на голове в волосах обязательно включает в себя использование противовирусных средств.
Данные препараты выпускаются в различных лекарственных формах: таблетки, растворы для инъекций и мази для местного использовании.
В случае поражения кожи герпес зостер, используют таблетки Ацикловира, а также мази, такие как Герпевир или Зовиракс, одновременно. Это позволяет повысить эффективность лечения герпеса на голове и быстро справиться с инфекцией.
Важно отметить, что конкретную дозировку и кратность приема Ацикловира подбирает лечащий врач, ориентируясь на тяжесть течения болезни у больного. В случае терапии заболевания в детском возрасте, дозу препарата рассчитывают на вес ребенка. Помимо Ацикловира, большой популярностью пользуется Валацикловир, обладающей большой эффективностью.
Помимо противовирусных средств, пациентам показано использование иммуномодуляторов, способных улучшить работу собственной иммунной системы человека и ускорить наступление выздоровления.
Чаще всего больным назначают интерферон и его индукторы. Данные медикаментозные средства показывают наибольшую эффективность и безопасность у пациентов любого возраста.
Для снижения температуры, устранения неприятных ощущений, а также болевого синдрома, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Индометацин, Ибупрофен, Кеторолак и др.
НПВС не только обладают обезболивающим действием, но также снижают выраженность воспаления. При сильном зуде, особенно в детском возрасте, рекомендуется использовать антигистаминные препараты в терапевтических дозировках.
Стоит с осторожностью заниматься самолечением или использовать методы народной медицины. Бесконтрольные со стороны врача подходы чреваты быстрым прогрессированием инфекции с поражением внутренних органов, развитием герпеса головного мозга, или возникновением побочных эффектов самих медикаментов.
Профилактические мероприятия
фото опоясывающий герпес на голове
Полное выздоровление при герпесе волосистой части головы не возможно. На фоне использования противовирусных препаратов, исчезают все клинические проявления инфекции, однако, сами вирусные частицы сохраняются в нервных ганглиях. На фоне очередного снижения активности иммунитета, симптомы могут возникнуть вновь.
В связи с этим, всем пациентам, переболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем следует соблюдать следующие рекомендации:
- своевременно лечить любые инфекционные патологии и заболевания внутренних органов;
- обеспечить регулярную физическую нагрузку, адекватную по интенсивности;
- питание должно быть сбалансированным и содержать большое количество витаминов и микроэлементов;
- необходимо избегать стрессовых ситуаций на работе и в личной жизни;
- избавиться от вредных привычек: табакокурения употребления спиртных напитков.
Указанные советы по профилактике позволяют предупредить рецидивы герпеса на голове у взрослых и детей.
Связаны ли головные боли и герпес?
Доктора хорошо знают, может ли болеть голова при герпесе. Считается, что вирусные частицы способны поражать не только кожу, приводя к появлению сыпи, но также повреждать нервные волокна.
В этом случае, у пациентов при герпесе болит голова. Болевые ощущения не связаны с температурой и другими признаками интоксикационного синдрома и плохо поддаются терапии.
Говоря о то, чем лечить сильные боли, врачи отмечают нестероидные противовоспалительные препараты: Нимесулид, Кеторол. Помимо этого, дополнительный терапевтический эффект оказывают нейпротекторные средства из группы ноотропов: Пирацетам, Фенотропил и пр.
При одновременном возникновении герпеса и головной боли, докторам следует быть особенно настороженными. Сильные болевые ощущения могут свидетельствовать о поражении головного мозга с развитием энцефалита.
В этом случае, у пациентов помимо того, что болит голова, будет отмечаться другая неврологическая симптоматика различной силы выраженности.
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник