Опоясывающий лишай физические нагрузки
Опоясывающий герпес – это инфекционное заболевание, которое проявляется кожной сыпью, по виду напоминающей пузырьки. Болезнь вызывает вирус варицелла-зостер, который также является возбудителем ветряной оспы. Если ранее вы переболели ветряной оспой, то на протяжении жизни можете заболеть и опоясывающим герпесом. Специфического лечения опоясывающего герпеса не существует, однако врач может назначить препараты, устраняющие симптомы этого заболевания.
Как лечить заболевание
1
Важно вовремя заметить симптомы опоясывающего герпеса. Сначала возникают болезненные ощущения, зуд, жжение, онемение или покалывание, которые сохраняются в течение 1-5 дней.[1] Затем на коже появляется сыпь. У людей с нормальным иммунитетом, сыпь, как правило, расположена только с одной стороны тела или лица, в виде полосы. Если же иммунная система человека ослаблена, сыпь может распространиться по всему телу.[2]
- Кроме того, может быть повышенная температура тела, головная боль, озноб, чувствительность к свету, слабость, расстройство пищеварения.[3]
- Сыпь преобразуется в пузырьки, которые через 7-10 дней подсыхают и покрываются корочками. Как правило, заболевание длится от 2 до 6 недель.[4]
2
Обратитесь к врачу. Проконсультируйтесь с врачом сразу же, как только заметите сыпь. Лучше всего сделать это не позднее чем через три дня, если же сыпь появилась на лице, то еще раньше. Врач сможет поставить диагноз и назначить лечение. Чем раньше вы начнете лечиться, тем быстрее подсохнут пузырьки и уменьшатся болезненные ощущения.[5]
- Опоясывающий герпес лечится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться только в крайнем случае.[6]
- Как правило, опоясывающим герпесом болеют только один раз в жизни. Однако возможен рецидив заболевания больше 2-3 раз.[7]
3
Попробуйте немедикаментозные средства. Носите свободную одежду из натуральных тканей, побольше отдыхайте и питайтесь здоровой пищей. Для того чтобы уменьшить зуд, принимайте овсяные ванны и наносите на тело лосьон Каламин.[8]
- Носите одежду из шелковой или хлопчатобумажной ткани и откажитесь от вещей из акрила и шерсти.
- Принимайте ванны с небольшим количеством измельченной или коллоидной овсянки или используйте специальные средства для ванн на основе овсяной крупы. Это поможет успокоить зудящую кожу.[9]
- После ванны наносите на влажную кожу лосьон Каламин.[10]
4
Боритесь со стрессом. Стресс может усилить болезненные ощущения. Старайтесь отвлекаться от боли, занимаясь тем, что доставляет вам удовольствие. Читайте, слушайте музыку, проводите время с близкими вам людьми.[11] Учитесь справляться со стрессом, так как он может спровоцировать обострение заболевания.
- Медитация и техники глубокого дыхания помогут вам справляться с болью и психоэмоциональным напряжением, связанными с заболеванием.[12]
- Научитесь медитировать, чтобы отвлекаться от неприятных размышлений. Можете просто повторять про себя фразу или слово, которые вас успокаивают.[13]
- Также может попробовать медитировать с помощью визуализации. Сначала необходимо создать мысленный образ места, где вам хорошо и спокойно, а затем сосредоточиться на этом образе. Визуализируя, важно не только видеть это место, но также слышать звуки, чувствовать запахи. Если есть возможность, воспользуйтесь помощью тренера.[14]
- Тайцзи и йога также хорошо помогают бороться со стрессом. Оба эти направления практикуют как специальные позы, так и глубокое дыхание.[15]
5
Принимайте противовирусные препараты. В качестве лечения опоясывающего герпеса, врач, скорее всего, назначит вам валацикловир (Валтрекс), ацикловир (Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) или аналогичный препарат. Обязательно обсудите с врачом или фармацевтом, какие есть побочные эффекты у назначенного вам лекарственного препарата, и как он будет взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете.[16]
- Чем раньше вы начнете принимать эти препараты, тем эффективнее они будут. Именно поэтому важно обратиться к врачу сразу же, как только появятся высыпания на коже.[17]
6
Принимайте обезболивающие препараты. Как правило, при опоясывающем герпесе боль длится не долго, но при этом может быть очень сильной. Учитывая выраженность болезненных ощущений, а также вашу историю болезни, врач может назначить сильнодействующие препараты с кодеином, а также препараты длительного действия, такие как противосудорожные.[18]
- Врач может назначить вам обезболивающий препарат. Например, лидокаин в форме мази, геля, спрея или кожного пластыря.[19]
- Также врач может назначить инъекции кортикостероидов или местных анестетиков, которые эффективно устраняют боль.[20]
- Наносите непосредственно на сыпь мазь с капсацином, основным действующим веществом которой является перец чили. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.[21]
7
Очищайте и охлаждайте зудящую кожу. При опоясывающем герпесе регулярно принимайте прохладную ванну или прикладывайте холодный компресс на то место, где образовались пузырьки и язвочки.[22] Мойте это место прохладной водой с мягким мылом, чтобы не допустить развитие вторичной инфекции и усиление раздражения.[23]
- Подойдет мягкое мыло Dove, Oil of Olay или любое другое.[24]
- Растворите 2 чайные ложки соли в 1 литре холодной воды и протирайте этим раствором место, где появилась сыпь. Солевой раствор поможет успокоить зуд.[25]
Как бороться с осложнениями
1
Важно вовремя распознать симптомы ПГН. Один из пяти случаев опоясывающего герпеса сопровождается постгерпетической невралгией (ПГН). ПГН проявляется сильной болью в том месте, где ранее была сыпь.[26] Симптомы ПГН могут проявляться от нескольких недель до нескольких месяцев. В редких случаях симптомы сохраняются в течение многих лет.[27]
- Постгерпетическая невралгия чаще развивается у людей старшего возраста.[28]
- Симптомом ПГН может быть сильная боль от любых прикосновений к коже. Например, если кожи касается ветер, любая одежда или люди.[29]
- Если вы вовремя не начали лечение опоясывающего герпеса, вероятность, что разовьется ПГН, увеличивается.
2
Обращайте внимание на другие возможные осложнения. ПГН – это самое распространенное осложнение опоясывающего герпеса, но могут быть и другие. Может развиться пневмония, энцефалит, слепота, возможны проблемы со слухом или даже летальный исход.[30] Реже встречаются такие осложнения как бактериальная инфекция кожи, локальная мышечная слабость, рубцы.[31]
3
Проконсультируйтесь с врачом. Если вы считаете, что в вашем случае опоясывающий герпес дал осложнения, будь то ПГН или любые другие, обязательно обратитесь к врачу. Врач назначит необходимое лечение, прежде всего направленное на борьбу с хронической болью.[32]
- Скорее всего, врач назначит местные обезболивающие препараты, такие как лидокаин; аналгетики, такие как оксикодон; противосудорожные, такие как габапентин (Нейронтин) или прегабалин (Лирика). Также врач может порекомендовать вам воспользоваться помощью психотерапевта.[33]
- Если человеку приходится долгое время бороться с хронической болью, у него может начаться депрессия или могут появиться другие психоэмоциональные проблемы. В этом случае врач назначит антидепрессанты или порекомендует пройти курс когнитивно-поведенческой терапии. Когнитивно-поведенческая терапия может включать в себя различные техники расслабления или гипноз, которые эффективно помогают справляться с хронической болью.[34]
4
Сделайте вакцинацию от опоясывающего герпеса. Люди, достигшие 60-летнего возраста и старше, обязательно должны сделать вакцинацию от опоясывающего герпеса, даже если уже переболели им.[35] Вакцинацию проводят в медицинских учреждениях.
- Выясните, может ли покрыть ваша медицинская страховка вакцину против опоясывающего герпеса.[36]
- Вакцину можно вводить только после того, как исчезнет сыпь. Обсудите с врачом, когда вам лучше всего сделать вакцинацию.[37]
5
Следите за своим здоровьем. Стресс, неправильное питание, переутомление и ослабленная иммунная система могут в любой момент вызвать обострение опоясывающего герпеса.[38] Хотя вакцинация – это единственный эффективный способ профилактики опоясывающего герпеса, хорошее состояние здоровья позволит вам не допустить обострение этого заболевания. Если же вы все-таки заболели, сильному организму будет легче справится с инфекцией.[39]
- Ешьте сбалансированную пищу, содержащую большое количество витаминов, минералов и антиоксидантов.
- Регулярно делайте физические упражнения и достаточно отдыхайте.
Советы
- Познакомьтесь с людьми, которые так же как и вы борются с опоясывающим герпесом. На самом деле, таких людей очень много. Например, в США ежегодно заболевают опоясывающим герпесом около 1 миллиона людей. Почти 50 процентов из них составляют люди старше 60 лет. Поищите в интернете, возможно в вашем регионе есть группы поддержки.
- Нельзя чесать высыпания на коже. От этого боль только усилится, а заболевание будет протекать тяжелее.
- Избегайте контактов с людьми, которые не болели ветряной оспой и не были от нее вакцинированы. Хотя опоясывающий герпес не заразен, больной человек может заразить ветряной оспой детей и взрослых, которые не переболели или не были вакцинированы от нее.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 6697 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Симптомы опоясывающего лишая
- Боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву, сопровождающаяся жжением (за несколько часов до появления высыпания).
- Радикулярная (острая, стреляющая) боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний).
- Чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
- Появление на поверхности кожи группы пузырьков различной величины, кожный покров в области высыпаний становится отечным, наблюдается покраснение.
- Увеличение лимфатических узлов (в области высыпаний; это могут быть подмышечные лимфатические узлы (при высыпаниях в области грудной клетки), подчелюстные (при высыпаниях по ходу тройничного нерва) и другие группы лимфатических узлов).
- Локализация высыпаний: для классической формы опоясывающего лишая характерны односторонние высыпания. Как правило, сыпь локализуется по ходу межреберных нервов, веточек тройничного нерва, то есть на лице, волосистой части головы, в области груди и живота в направлении от позвоночника к грудине, как бы опоясывая туловище (отсюда название « опоясывающий»). Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, пузырьки подсыхают, и на их поверхности образуется корочка. Корочка отпадает, и на ее месте остается легкая пигментация. После этого возможна вторая волна высыпаний. Как правило, рубцов не остается. Полное заживление язвочек наступает через 2-4 недели.
Инкубационный период
От нескольких дней до 2-3 недель, в среднем, 14 дней (иногда до нескольких лет после ветряной оспы).
Формы
По форме заболевание может быть:
- типичным;
- атипичным.
При атипичных формах клиническая картина может быть смазана или изменена. Выделяют:
- абортивную форму — без высыпаний или с единичными очагами, боли практически отсутствуют или представлены зудом;
- булезную форму – характерно образование многочисленных сгруппированных пузырей с прозрачным содержимым;
- геморрагическую форму – пузырьки наполнены кровянистым содержимым. Нередко после исчезновения пузырьков на их месте остаются рубцы — следы глубокого разрушения тканей кожи;
- гангренозную форму – характеризуется образованием на коже глубоких труднозаживающих язв с последующим образованием грубых рубцов.
Причины
Активизация инфекции, находящейся в организме в « спящем состоянии», происходит на фоне сниженного иммунитета. Наиболее частые причины заболевания:
- прием препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессантов);
- хронические стрессы, чрезмерные физические нагрузки;
- онкологические заболевания;
- вследствие проведения лучевой терапии;
- на фоне наличия ВИЧ-инфекции в стадии перехода в СПИД;
- после пересадки органов или костного мозга;
- повторные эпизоды опоясывающего лишая характерны для ВИЧ-инфицированных и онкологических больных, при этом локализация высыпаний соответствует локализации опухоли. Поэтому повторные эпизоды опоясывающего лишая требуют особого внимания.
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- как давно появились высыпания (пузырьки);
- острая, стреляющая боль в мышцах и суставах (в период наличия высыпаний);
- чувство жжения, онемения и покалывания в области пораженных участков кожи.
- Общий осмотр:
- локализация высыпаний на поверхности тела, их расположение по ходу нервов, односторонность процесса;
- боль на участке кожи, соответствующем пораженному вирусом нерву.
- Анализ эпидемиологического анамнеза: наличие контакта с больным человеком (ветряной оспой или опоясывающим лишаем).
- Дополнительно, для точной постановки диагноза, могут быть проведены лабораторные исследования:
- определение антител к возбудителю в крови человека. Антитела – это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация;
- выявление ДНК вируса методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) в крови, содержимом пузырьков;
- метод гибридизации in situ — это метод, позволяющий идентифицировать геном вируса возбудителя непосредственно в клетках или гистологических препаратах (срезах тканей).
- Возможна также консультация невролога, инфекциониста.
Лечение опоясывающего лишая
- Строгое соблюдение гигиенического режима (регулярная смена нательного и постельного белья, полотенец и т.д.).
- В разгар заболевания рекомендовано воздержаться от водных процедур.
- Пузырьки обрабатываются 1% раствором бриллиантовым зеленым (зеленки) или фукарцином, что предпочтительнее.
- При тяжелом течении заболевания и наличии осложнений со стороны нервной системы (например, при воспалении головного и спинного мозга, оболочек мозга и др.) в течение 3-6 месяцев показана госпитализация.
- Назначаются высокие дозы противовирусных препаратов.
- Противовоспалительная, болеутоляющая терапия.
- Общеукрепляющая терапия (прием витаминов группы В).
- Дезинтоксикационная терапия (выведение вредных для организма продуктов распада в результате жизнедеятельности вируса).
- При риске развития осложнений (при присоединении бактериальной инфекции) назначают прием антибиотиков.
Осложнения и последствия
- К возможным осложнениям относятся:
- частичная утрата чувствительности и снижение двигательной способности в конечностях;
- потеря чувствительности в областях высыпаний;
- воспаление оболочек головного и спинного мозга (серозный менингит, энцефалит);
- в случае распространения возбудителя с током крови (вирусемии) и попадания его в другие органы и системы организма человека возможно развитие вирусного поражения легких (пневмония), печени (гепатит) и т.д. — присоединение вторичной инфекции (бактериальной) – нагноение пузырьков.
- Самым распространенным последствием опоясывающего лишая является постгерпетическая невралгия, которая развивается после болезни и характеризуется выраженным болевым синдромом (болями). Через некоторое время выраженность боли уменьшается, в течение нескольких месяцев она проходит. Хроническое течение постгерпетической невралгии наблюдается редко, в основном у лиц с серьезными нарушениями иммунитета и лиц пожилого возраста.
- Последствием перенесенного опоясывающего герпеса может быть воспаление роговицы глаза, а в тяжелых случаях – воспаление всего глазного яблока, которое может привести к потере зрения.
- В случае поражения веточек лицевого нерва у половины больных отмечается паралич лицевого нерва.
- Как правило, сыпь не оставляет после себя рубцов. Но, если больной расчесывает участки кожи с высыпаниями, возможно повторное заражение и, как следствие, образование рубцов.
Профилактика опоясывающего лишая
- Больных необходимо изолировать от здоровых людей.
- Рекомендуется избегать контакта с зараженным человеком (не переболевшим ветряной оспой или не привитым).
- Соблюдение правил личной гигиены (пользоваться только своим полотенцем, не носить чужую одежду и др.).
- Укрепление иммунитета:
- закаливание (в период полного здоровья);
- ежедневные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
- занятия физкультурой;
- полноценный ночной сон (не менее 8-ми часов);
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи);
- частое дробное питание (5-6 раз в день небольшими порциями).
Источник
Опоясывающий лишай довольно серьёзное заболевание с поражением нервных областей. В некоторых случаях он протекает легко, в других после лечения человек навсегда избавляется от этой проблемы, а в некоторых опоясывающий герпес приводит к серьёзным осложнениям. Ниже мы рассмотрим, как герпес опоясывающей формы проявляется на разных участках тела, разберём как лечить опоясывающий герпес и поговорим о причинах и последствиях этого заболевания. А вначале давайте рассмотрим — что такое опоясывающий лишай.
Что такое опоясывающий лишай
Чтобы понять, что такое опоясывающий герпес необходимо рассмотреть его возбудитель. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса 3 типа, который называется Varicella zoster. Этот штамм вируса герпеса проникает в организм ещё в детстве и вызывает ветряную оспу. После того как человек переболел ветрянкой, вирус навсегда остаётся в организме носителя. А в дальнейшем, при определённых обстоятельствах он рецидивирует и вызывает опоясывающий лишай у взрослых или у детей, если ребёнок уже переболел ветрянкой ранее.
Опоясывающий лишай — это рецидивирующий вирус герпеса 3 типа, который называют герпес зостер (herpes zoster) или опоясывающий герпес. Он проявляется либо в виде высыпаний с разной локализацией по телу, либо без сыпи, и обуславливается невралгическими поражениями тех систем организма где проявляется.
Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться много лет. Чаще всего герпес зостер проявляется у пожилых людей в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет, на их долю приходится более шестидесяти процентов всех рецидивов опоясывающего герпеса. До двадцати лет герпес зостер имеет менее десяти процентов проявлений.
Причины проявления герпеса зостера
Причины опоясывающего лишая всегда связаны с нестабильностью иммунной системы. Рецидивы происходят по многим причинам, но они всегда будут указывать на неспособность иммунитета подавлять вирус в организме. Когда человек переболел герпесом зостера, организм человека начинает постоянную иммунную супрессию. То есть он на протяжении всей жизни будет подавлять вирус, пока не произойдёт сбой защитных механизмов.
В связи с этим, когда рассматривается опоясывающий лишай, его причины рецидивов необходимо связывать с угнетённой иммунной системой. Давайте рассмотрим причины, которые могут привести к сбою иммунитета и активации вируса зостера:
- радиотерапия и лучевая терапия;
- раковые заболевания и онкологические образования;
- перенесённые хирургические операции;
- ВИЧ или СПИД;
- трансплантация органов;
- приём антибиотиков и медикаментов, которые убивают иммунную систему;
- депрессии и стрессы;
- переохлаждения или перегревания.
Кроме очевидных для большинства людей причин подавления иммунной системы, вроде — СПИДа, приёма антибиотиков, или пересадки органов, иммунитет может ослабнуть даже при стрессовых ситуациях. Допустим, многие делают ошибку при закаливании, когда принимают контрастный душ и выбирают большой диапазон температуры. Резкая смена температуры тела вырабатывает гормон стресса, который влияет на работу иммунитета. Для того чтобы иммунная супрессия работала, необходимо исключить все методы жизнедеятельности, направленные на испытания иммунитета на прочность.
Врачи не нашли причин, которые вызывают опоясывающий лишай у человека кроме снижения защитных функций организма. Поэтому при опоясывающем герпесе причина только одна, а способов её вызвать очень много.
При закаливании, особенно системном, не стоит снижать температуру воды ниже 22 градусов и повышать выше 39 градусов. Если придерживаться этого диапазона иммунитет будет крепнуть, а если делать более сильный контраст, иммунитет будет постепенно угнетён.
Симптомы герпеса зостера
Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.
Типичное проявление опоясывающего лишая
Первая стадия — продромальный период. Симптомы опоясывающего лишая при продромальной стадии наблюдаются в течение от двух до четырёх дней. При этом начинаются болевые ощущения невралгического характера той нервной зоны, где в дальнейшем появится герпетическая сыпь. Могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, подняться температура до 39 градусов и увеличиться региональные лимфоузлы. Отличительной чертой проявления герпеса зостера являются покалывания на нервном участке где начинает свою активность вирус.
Вторая стадия — фаза высыпаний. Сыпь появляется на расстоянии друг от друга. На этой стадии появляются пузырьки разного размера примерно от двух до пяти миллиметров. Сначала они просто похожи на покрасневшие пятна, а уже через три или четыре дня пятна превращаются в характерные для герпетической сыпи пузырьки, или как ещё их называют — везикулы. При типичном проявлении везикулы чем-то напоминают герпесные высыпания на губах по цвету и форме.
Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.
Атипичные симптомы опоясывающего герпеса
Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими типами:
- Лёгкая или абортивная форма. При этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
- Тяжёлая или гангренозная форма. Часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний.
- Пузырная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.
- Генерализованная форма. При серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
- Буллезная форма. Эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.
Как выглядит опоясывающий лишай в разных локализациях
На фото под № 1 показан опоясывающий герпес на теле, вид со спины. А на фото под № 2 вы также можете увидеть, как герпес зостер опоясывает туловище, но переходя на грудь. Эта самая частая локализация зостера, который обычно проявляется в области рёбер, поражая межрёберный нерв.
На фото под № 3 и 4 показано как может проявляться опоясывающий лишай на лице. Это тоже одна из частых локализаций. При поражении лица рецидивирует вирус, который поразил лицевой нерв. При этом опоясывающий лишай может давать высыпания на все участки лица, включая уши, нос, щёки, или проходя через глаза ко лбу.
На фото под № 5 и 6 показано как опоясывающий лишай поражает область поясницы. Причём на фото слева показана нетипичная форма.
На фото под № 7 опоясывающий лишай проявился на шее. А на фото под № 8 показан опоясывающий лишай на голове.
На фото под № 9 наблюдается поражение руки герпесом зостера. А на фото под № 10 вы можете увидеть опоясывающий лишай на ноге.
Это самые частые локализации герпеса зостера, но не все. Опоясывающий герпес может возникнуть как на гениталиях или ягодицах, так и на слизистых оболочках. Довольно много клинических случаев проявления герпеса зостера в области глаз, когда герпесвирус поражает глазной нерв впоследствии вызывая герпес на глазу. А вот герпетические рецидивы на шее или на ноге являются редкими явлениями, как и проявления опоясывающего герпеса на голове. Но всё-таки самые частые симптомы происходят при поражении герпесвирусом межрёберного нерва, давая рецидивы на теле в области рёбер.
Лечение герпеса зостера
Лечение опоясывающего герпеса подразумевает комплексную иммуностимулирующую, витаминную и противовирусную терапии. Кроме этого, лечение опоясывающего лишая у взрослых может проходить тяжелее чем у подростков, которые в некоторых случаях могут и вовсе перенести заболевание без лечения.
Лечение опоясывающего герпеса необходимо проводить сразу же после проявления первичных симптомов. При опоясывающем лишае план лечения направлен на избавление от симптоматики высыпаний, уменьшение риска осложнений, корректировку иммунной системы. Необходимость в своевременном лечении и быстром подавление вируса, опоясывавшего туловище в виде герпеса на теле в области рёбер, целесообразно чтобы избежать постгерпетическую невралгию. Которая чаще проявляется как межрёберная невралгия при развитии заболевания по межрёберному нерву, в отличие от проявлений герпеса зостера на шее или на ноге.
План лечения препаратами
Давайте рассмотрим, чем лечить опоясывающий лишай, применяя комплексную медикаментозную терапию:
- Противовирусные препараты для местного применения. Одним из основных видов препаратов, которые принимаются при всех проявлениях герпетической инфекции являются противовирусные средства. При опоясывающем герпесе лечение местными противовирусными позволит быстрее побороть сыпь. Из средств стоит выделить — Ацикловир, Зовиракс и Панавир.
- Противовирусные для приёма внутрь. Естественно, для того чтобы вылечить опоясывающий лишай недостаточно его просто мазать и необходимо принимать противовирусные в виде таблеток, поскольку их действия более эффективно борется с вирусом изнутри. Из таблетированных средств часто назначаются — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир.
- Обезболивающие. Для того чтобы бороться с болью назначаются средства группы НПВС (нестероидные противовирусные средства), они не только подавляют боль, но и снимают воспаление. А также для борьбы с болевой симптоматикой часто назначаются мази с основой лидокаина. Из НПВС можно выделить следующие лекарства — Нимесил, Мелоксикам и Напроксен.
- Антигистаминные средства. Приём антигистаминных средств необходим для снятия зуда, который бывает очень сильным. Независимо от того где проявляются симптомы сыпи, на шее, на ноге или на туловище, кожа будет болеть при малейшем прикосновении и чесать её не получится. Из антигистаминных препаратов следует выделить — Тавегил и Супрастин.
- Витаминотерапия. Для того чтобы не шло активное разрушение тканей, прописываются витамины B. При индивидуальном подходе лечения они могут прописываться в виде таблеток или в виде уколов. Кроме заживления тканей витаминотерапия работает как обезболивающие в комплексе с лекарствами.
- Антибиотики. Если развивается пиодермия или параллельно с опоясывающим лишаём протекает бактериальная инфекция, часто назначаются антибиотики такие как Гентамицин, Тетрациклин или Оксациллин.
Сопутствующая терапия
При лечении опоясывающего лишая у человека, терапия подразумевает индивидуальный подход, поскольку вирус может протекать параллельно с другими патологиями организма в виде иммунодефицита или других инфекций. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.
Давайте рассмотрим ещё несколько методов терапии, которые при тех или иных случаях рекомендуются для борьбы с рецидивом герпеса зостера:
- Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение направлено как на борьбу с вирусом, так и для сдерживания высыпаний, чтобы они не разрастались. Для борьбы с опоясывающим герпесом методами физиотерапии прибегают к УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (воздействие высокочастотными электромагнитными полями).
- Местная обработка сыпи для подсушивания. Для того чтобы высыпания быстрее зажили целесообразно им в этом помогать. Для этого рекомендуется мазать место поражения Цинковой мазью либо зелёнкой.
- Особое питание. При лечении опоясывающего герпеса необходима диета с богатым витаминным составом, хорошим белком и с продуктами, которые насыщены микроэлементами. В диету стоит добавить морепродукты, молочные, зелёный чай, бобовые растения, овощи и фрукты.
- Интерфероны. Для того чтобы помогать иммунной системе бороться с вирусом рекомендуется поддерживать иммунитет интерферонами.
Кроме всех вышеперечисленных методов лечения, возможно назначение Циклоферона внутримышечно или Рибавирина внутривенно. А также для снятия интоксикации организма внутривенно прокалывается пятипроцентная глюкоза и раствор Рингера, совместно выписываются мочегонные. Если присутствует бессонница или тревожное состояние, возможно, врач назначит снотворные.
Профилактика опоясывающего герпеса подразумевает вакцинацию от вируса Варицелла зостер. Обычно вакцина показана взрослым, которые не встречались с вирусом, а именно не болели ветряной оспой в детстве. А также людям, которые страдают межрёберной невралгией после рецидивов герпеса зостера, или тем, кто часто страдает рецидивами заболевания.
Возможные осложнения и последствия герпетического лишая
Последствия опоясывающего герпеса обуславливаются не только постгерпетической невралгией и сильными поражениями обширных участков кожи. Большинство серьёзных осложнений происходит, как правило, на участках лица, на шее, на глазах, а вот на ноге или руке опоясывающий герпес может дать менее серьёзные последствия, но в некоторых случаях возможен паралич конечностей.
Давайте рассмотрим какие осложнения после опоясывающего лишая могут возникнуть подробнее:
- при образовании лишая на глазах рецидив может привести к слепоте;
- после поражения кожных участков возможна пиодермия, когда сыпь начинает гноиться;
- после протекания лишая на конечностях или в области нервной системы, которая с ними связана, иногда, происходят параличи;
- из внутренних нарушений организма могут быть такие последствия как гепатит, менингоэнцефалит, пневмония, паралич дыхательной системы;
- при рецидиве лишая с поражением лицевого нерва, возможен паралич этой нервной системы;
- рецидивы у женщин во время беременности могут привести к выкидышам или патологиям мозга ребёнка.
Итак, мы рассмотрели причины возникновения и лечение герпеса зостера и подводя итоги, стоит напомнить, что у молодых людей с хорошей иммунной системой, заболевание может и вовсе не потребовать лечения. Не забывайте, что опоясывающий лишай это в первую очередь герпес, а значит, чтобы исключить его рецидивы необходимо тщательно подходить к вопросу здорового образа жизни и методам профилактики иммунной системы в целом. Кроме этого, с проявляющимся герпетическим поражением присутствует опасность протекания других заболеваний либо индивидуальных особенностей организма, что не позволяет прибегнуть к типовым методам лечения. Поэтому при опоясывающем лишае как симптомы, так и лечение у взрослых и детей проходят индивидуально.
Источник