Обволакивающий лишай на лице

Лишай на лице – это симптом заболевания инфекционной этиологии, которое передается от человека или животного. Патология распространяется на соседние участки тела, затрагивая голову, руки, спину, область груди, живот.

Фото с сайта careface.ru

Выглядит лишай, как пятна на лице красноватого оттенка с шелушащейся кожей, может быть представлен воспаленными узелками и папулами. Чаще всего заболевание поражает детей ввиду несовершенства иммунной системы, но нередко диагностируется и у взрослых. Лечение проводится под контролем специалиста, поскольку человек с лишаем может быть заразен для окружающих.

Причины

Пятна на лице, похожие на лишай, появляются по причине поражения эпидермиса инфекцией грибкового или вирусного типа:

• зооантропофильные – патогены, обитающие в слоях кожи и шерсти животных;
• антропофильные – поражающие человеческий эпидермис;
• геофильные – живущие в почве.

Находясь в организме в латентном (спящем) состоянии, вирусы и грибки не причиняют вреда здоровью, а симптомы заболевания не проявляются в течение многих лет. При сочетании нескольких провоцирующих факторов признаки лишая у человека на лице становятся явными – пример тому вирус герпеса, вызывающий опоясывающий лишай.

Провоцирующими факторами в проявлении кожных поражений выступают:

• резкое снижение иммунитета;
• заболевания нервной системы;
• общее и местное переохлаждение;
• недостаток витаминов и питательных веществ в организме;
• тесное контактирование с уже болеющим человеком или животным;
• частые стрессы и рецидивирующие простудные заболевания;
• дисфункция пищеварительной системы, при которой снижается защитная функция организма;
• паразитозы кишечника.

Как правило, после устранения основной причины появления лишая на лице, кожные симптомы проходят самостоятельно. Но при инфекционных видах заболевания обязательно нужно проводить антисептическое лечение во избежание заражения близких.

Виды

Лишай у человека на лице появляется под воздействием разных возбудителей, из-за чего схема лечения значительно различается. Врачи выделяют несколько видов кожной патологии:

1. Красный плоский лишай. Поражает не только кожу лица, но также губы и слизистую ткань ротовой полости. Выглядит этот тип лишая как светло-розовые или сероватые бугорки, внешне напоминающие бородавки. При отсутствии лечения папулы превращаются в язвочки. Причина высыпаний точно не изучена, предполагается, что красный плоский лишай на лице возникает после сильных стрессов и простуд. Чаще диагностируется у пациентов с сахарным диабетом. Подробнее про красный плоский лишай→
2. Отрубевидный лишай. Его появление провоцируется грибковой инфекцией. На коже выскакивают светло-коричневые, розоватые пятна, они шелушатся, имеют четкие, но неровные границы.
3. Стригущий лишай (трихофития). Инфекционный тип заболевания, вызывается грибком. Поражает чаще кожу на лице, граничащую с волосистой частью, подбородок. Сначала выглядит как розовые пятна, со временем в центре лишая появляются корочки. Пятна зудят, шелушатся, доставляя человеку не только физический, но и психологический дискомфорт.
4. Розовый лишай. Поражает кожу по причине вирусной инфекции и тяжело поддается диагностике за счет схожести с аллергической сыпью. Розовые пятна с ограниченными краями появляются на лбу, щеках, под глазами, вызывая зуд и жжение. К общим симптомам иногда присоединяются повышение температуры и недомогание.
5. Опоясывающий лишай. Проявляется пузырьками небольшого размера, расположенными по линиям межреберных нервов. Причиной выступает вирус герпеса, активизирующийся на фоне длительного стресса, снижения иммунитета, переохлаждения. Вирус поражает не только кожные слои, но и ткань нервов и мышц, вызывая сильную боль. Спустя несколько дней пузырьки лопаются, оставляя за собой засыхающие корочки.
6. Чешуйчатый лишай (псориаз). Не является заразным для окружающих, протекает почти всегда в хронической форме. Поражается эпидермис по всему телу, но привычная локализация псориаза – коленные и локтевые сгибы, крупные суставы. Подробнее про псориаз→
7. Стрептодермия. Обычный сухой лишай, появляющийся при заражении кожи стрептококком. В отличие от импетиго стрептококковой природы, не характеризуется формированием гнойных пузырьков на коже. Пятна на лице и теле окрашены в розовый цвет, покрыты чешуйками. Светлеют на солнце, после исчезновения оставляют временную пигментацию. Подробнее про стрептодермию→

Заметив на лице у человека начальную стадию лишая, не многие могут самостоятельно определить природу заболевания. Для быстрого избавления от проблемы важно знать о сопутствующих признаках инфекционной патологии.

Симптомы

Проявления основных видов лишая на лице разнообразны, но общее сходство, по которому можно определить, что кожа поражена инфекционным заболеванием, все же есть. Симптомы лишая:

• появление на коже шелушащихся участков, покрытых чешуйками;
• изменение пигментации эпидермиса на лице – лишай выглядит как ограниченные участки различного цвета, от светло-розового до темно-коричневого;
• зуд и раздражение кожи;
• выпадение волос и частичное облысение, если заболевание проявилось на волосистой части головы;
• ухудшение общего самочувствия – повышение температуры, ломота в мышцах и суставах.

Многие кожные заболевания, такие как атопический дерматит, ветрянка, краснуха, также протекают с появлением на коже ограниченных высыпаний. Важно вовремя обратиться к специалисту и поставить верный диагноз, определив природу лишая и его разновидность.

Диагностика

Дерматолог опрашивает пациента о давности возникновения симптомов, контактировании с животными или уже болеющим человеком. Для определения вида лишая на лице проводится несколько диагностических процедур:

• микроскопическое исследование соскоба с кожи – изучаются чешуйки и корочки;
• метод люминесцентной микроскопии – выявляет лишай, вызванный микроспорами;
• культуральное исследование – в условиях лаборатории выращивается гриб для более точного определения вида лишая и подбора тактики лечения;
• йодная проба – проводится при подозрении на отрубевидный лишай;
• проба на выявление симптома стружки – при поскабливании пятна, с него будут сниматься тонкие слои, похожие на стружку (симптом Бенье).

При опоясывающем лишае на лице картина заболевания выраженная, поэтому лабораторной диагностики не требует. Отрубевидный лишай также отличается специфическими признаками, при этом проводится культуральное исследование материала для определения типа гриба, поразившего кожу.

Лечение

Лечение лишая на лице зависит от типа возбудителя, вызвавшего симптомы. Вот почему проводить терапию самостоятельно не только бессмысленно, но и опасно. Только врач может определить, необходимо в конкретном случае воздействие на грибок, вирус или бактерию.

Медикаменты

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Средства от лишая на лице, предназначенные для лечения большинства типов патологии:

• Антигистаминные – Зиртек, Зодак, Цетрин, Лоратадин. Устраняют зуд, раздражение кожи, снижают отечность.
• Успокоительные средства – настойки валерианы, пиона, пустырника, Афобазол, Фенибут, Персен. Назначаются, если заболевание вызвано длительным стрессом или само по себе приводит к ухудшению эмоционального фона.
• Кортикостероиды – Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Рекомендуются при частых обострениях кожных болезней, выраженном зуде, присоединении аллергических симптомов.
• Противовоспалительные нестероиды – Парацетамол, Ибуфен, Нурофен. Позволяют снизить температуру, купировать воспаление, вызванное лишаем, снять боли в мышцах и суставах.

Пациенту рекомендуется сбалансированное питание, прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для повышения защитных сил организма.

В зависимости от типа лишая на лице, назначаются разные препараты для наружного применения:

• противогрибковые – Тербинафин, Ламизил, Микоспор, Нитрофунгин, Микозан, Клотримазол;
• противовирусные – Ацикловир, Пенцикловир, Гидрокортизон, Рибавирин, Аллостатин;
• антибактериальные – Левомицетиновая, Тетрациклиновая, Клиндамициновая, Эритромициновая мази.

При формировании нагноений на месте мокнущих лишаев рекомендуется накладывать компрессы с мазью Вишневского, Ихтиола. Грибковые поражения обрабатываются составами с содержанием 3–5% салицилового спирта.

Народные средства

Применение народных средств сочетают с медикаментозной терапией, назначенной доктором. Народные рецепты против лишая на лице:

• 30 гр. березовых почек настоять на литре водки, делать компрессы на пораженные лишаем участки. Можно сделать почечный отвар (сырье и вода в пропорции 1:1, варить 15 минут), смачивать им марлю и накладывать примочки.
• 4 зубчика чеснока настоять в 500 мл яблочного уксуса 7–14 дней, протирать составом кожу, пораженную лишаем.

При инфекционном типе лишая избавиться от него сложно, а долгое самолечение повышает риск заражения окружающих.

Диета

При любой форме лишая стоит исключить из рациона сладкое – выпечку, изделия из дрожжевого и сдобного теста, газировку, пирожные, шоколад.

Перечень рекомендуемых продуктов:

• сырые овощи и фрукты;
• супы и каши из круп;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• молочные продукты;
• свежая зелень;
• компоты из свежих и сушеных фруктов, ягод.

Кисломолочные продукты во время лечения лишая, особенно грибковой природы, лучше не употреблять. Для снижения интоксикации организма показано обильное питье.

Осложнения

Почти все типы лишая сопровождаются зудом, жжением и психологическим дискомфортом. Из-за постоянного расчесывания даже легкая вирусная или грибковая патология может осложниться присоединением бактериальной инфекции. При этом у человека может подняться температура, высыпания лишая приобретают вид гнойников, мокнут, оставляя за собой язвы и корки.

Опоясывающий лишай грозит сильными болями в мышцах, а при отказе от терапии – поражениями глаз, органов слуха, тройничного, языкоглоточного и слухового нервов. Герпес несет в себе опасность воспаления сердечной мышцы, поэтому лечить проявления лишая нужно обязательно.

Профилактика

Для предотвращения первичного и вторичного появления лишая следует:

• проводить повторные курсы лечения заболевания после основного, если есть риск рецидива;
• дезинфицировать одежду, постельное и нательное белье больного;
• ограничить контакт с домашними и уличными животными;
• соблюдать правила гигиены, особенно при склонности кожи к появлению гнойничков и повышенной потливости;
• укреплять иммунитет путем сбалансированного питания, закаливания, прогулок на свежем воздухе, занятий спортом.

Детям важно объяснять, что нельзя трогать на улице бездомных кошей и щенков, чтобы не подцепить лишай. Перед тем как приобрести животное, необходимо провести его осмотр в ветеринарной клинике и сделать нужные прививки.

Лишай на лице – не только косметическая проблема, но и острое инфекционное заболевание, требующее полноценного лечения. Терапия не даст эффекта, если пациент использует медикаменты, назначенные врачом, но при этом не соблюдает диету, контактирует с болеющим животным или человеком. Соблюдение личной гигиены и поддержание здорового иммунитета – лучшая профилактика заражения лишаем.

Автор: Марина Ермакова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про лишай на лице

Список источников:

• Атлас-справочник практикующего врача. Дерматология. Ричард П. Усатине, Минди А. Смит, Эдвард Дж. Мэйе и др., 2012.
• Коротко о главном: заболевания волос и кожи головы. Р. Синклер, В. Джоллиф. Пер. с англ. под ред. В. П. Адаскевича., 2014.
• Дерматология Фицпатрика в клинической практике. Том 1. Издание второе, исправленное, переработанное и дополненное. Л. А. Голдсмит, С. И. Кац, Б. А. Джилкрест и др. Перев. с англ. под общей редакцией Н. Н. Потекаева и А. Н. Львова, 2015.