Можно заболеть ветрянкой если был опоясывающий лишай
Ветрянку и опоясывающий герпес провоцирует одинаковый вирус — герпес Зостер. Как любой из вирусов герпеса он поселяется в нервных клетках организма и ждет удобного случая для рецидива. Можно сказать, что ветряная оспа — это первичное проявление вируса, а ветряной лишай — это результат ослабления иммунитета, вследствие чего вирус герпеса может прогрессировать при повторной встрече с ним. Ветрянкой болеют в основном дети до 10-ти лет, опоясывающим лишаем — взрослые старше 50-ти лет.
Что нужно знать о возбудителе ветрянки и герпеса?
Механизм заражения
Вирус зостера — один из самых распространенных и поражает как кожу, так и внутренние органы. Вызывает ветрянку и провоцирует рецидив в виде опоясывающего лишая (гепреса).
Активизация вируса провоцирует появление сыпи.
Вирус варицелла-зостер выделяется поразительной летучестью, и единожды попав в организм спокойно спит, дожидаясь удобного момента для размножения. Деактивируется virus в условиях сквозняка или воздействии высокой температуры. Зато помещения с большим скоплением людей, где редко устраивают проветривания, являются для Varicella Zoster своего рода инкубатором. Первичное попадание патогена в тело человека провоцирует ветрянку. После успешного выздоровления вирус переходит в спящее состояние и теряется глубоко в нервных ганглиях. Заболеть опоясывающим лишаем можно в любом возрасте и это будет как рецидив оспы.
Вернуться к оглавлению
Способы передачи
Заразиться опоясывающим лишаем можно и от больного ветрянкой, например, от зараженных детей. Так как возбудитель и при ветрянке и при опоясывающем герпесе один и тот же, то и пути передачи одинаковы. Описаны основные в таблице:
| Способ | Контакт |
| Воздушно-капельный | С частичками слюны при общении, кашле, плаче с криком |
| Контактно-бытовой | С биожидкостями зараженного и содержимым пузырьков |
| Контактный | С мокнущими ранками |
| Трансплацентарный | Плода с плацентой при заражении матери |
Вернуться к оглавлению
Есть ли разница у ветрянки и герпеса опоясывающего?
Симптоматика двух заболеваний
Показатели температуры тела могут повыситься до критического показателя.
Скрытый период ветрянки составляет 11—23 дня. Уже за сутки до того как появятся первые прыщики при контакте с больным можно заразиться этим вирусом. Первый признак ветрянки — повышена температура до 39—40°C и появление по всему телу маленьких прыщиков. Контагиозность, как и у большинства вирусных инфекций, продолжается до 5-ти дней, после того как новые высыпания перестали появляться. В отличие от ветрянки herpes сопровождается сильными болями в области будущих высыпаний. Если оспа может проявится только 1 раз за всю жизнь, то герпетическая инфекция может обостряться неоднократно, что зависит от силы иммунитета.
Вернуться к оглавлению
Особенности развития и течения
Как при первичной встрече с герпес зостер, так и при рецидиве возникает повышение температуры. Характер высыпаний при этом разный:
- При ветрянке оспины появляются по всему телу, кроме ладоней и ступней. Образования на коже при опоясывающем герпесе локализуются по ходу нервных окончаний, обычно с одно стороны тела.
- При ветряной оспе сыпь появляется частями, а при герпесе — вся одновременно.
Опасен вирус для беременных женщин, так как при отсутствии антител к этому вирусу, повышен риск развития патологий у плода и даже его внутриутробной гибели.
| Параметры | Ветряная оспа | Опоясывающий лишай |
|---|---|---|
| Возбудитель | Один и тот же вирус – зостер | |
| Способ заражения | Воздушно-капельный | Активизируется уже будучи в организме вследствие снижения иммунитета или стресса. |
| Возраст риска | Дети до 10-ти лет | Взрослые старше 50-ти лет |
| Симптомы | Повышение температуры до 38 °C | |
| Общее недомогание | Головная боль | |
| Появление сыпи по всему телу | Покраснение и боли в области сыпи, возникающей по ходу нервов | |
| Характер высыпания | Оспины специфичны, появляются частями, что сопровождается скачками температуры | Папулы герпетиформные, появляются все одновременно |
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия по выявлению вируса
Лабораторные исследования помогут определить возбудителя.
Для диагностики ветрянки достаточно простого осмотра врача. Вирусный лишай дифференцировать сложнее. Болезнь схожа по симптомам с плевритом, воспалением аппендикса, почечной коликой. Чаще патоген определяют по анализу на антитела варицелла-зостер igG. Оба заболевания лечит терапевт и инфекционист.
| Метод исследовния | Описание |
| Общий | Ускоренное СОЭ в крови определяет воспаление в организме |
| Вирусологический | Наличие частичек вируса в жидкости пузырьков под микроскопом говорит о заражении |
| Серологический (РСК, РТГА) | Определение ДНК патогена |
| Специфический | Выявление антител к вирусу |
Вернуться к оглавлению
Лечение и профилактика
При ветрянке и опоясывающем лишае есть общая рекомендация — содержать тело в чистоте (без применения мыла) и обрабатывать высыпания дезинфицирующими средствами:
- 1—2% водным раствором марганцовки;
- 1—2% водным или спиртовым раствором зеленки или метиленового синего.
Для снижения температуры показаны жаропонижающие средства («Парацетамол», «Ибупрофен»). При повторной встрече с герпес зостер назначают легкие обезболивающие или сильные спазмолитики из ряда наркотических анальгетиков, антиконвульсантов. При хронизации процесса показан «Амитриптилин», «Капсаицин». Тем кто не болел для профилактики ветряной оспы проводят вакцинацию. Чтобы болезнь не рецидивировала в виде герпеса, нужно выполнять общие рекомендации: придерживаться здорового способа жизни, избегать стрессов.
Источник
Опоясывающий лишай не имеет к настоящим лишаям, которые вызываются грибками, никакого отношения. Это вирусная инфекция, причиной которой является один из многочисленных вирусов герпеса — Varicella zoster, он же — вирус герпеса 3 типа. А поскольку он же является причиной ветрянки, в умах большинства населения царит путаница между обоими заболеваниями, вакцинами против них и методами лечения. MedAboutMe разъясняет некоторые самые популярные заблуждения, касающиеся опоясывающего лишая.
Миф №1. Можно заболеть либо ветрянкой, либо опоясывающим лишаем
Заболеть можно и тем, и другим. Вирус, вызывающий оба заболевания — действительно один и тот же. Сначала вирус поражает эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Оттуда он проникает в кровь и распространяется по телу, вызывая в коже целый ряд процессов. В результате пациент покрывается характерной сыпью. Переболев, человек получает иммунитет к ветряной оспе. Правда, не всегда он держится на протяжении всей жизни. По данным экспертов ВОЗ, 20% людей в возрасте 55-65 лет, несмотря на перенесенную ранее ветряную оспу, не имеют иммунитета к ней (если верить результатам анализа).
После ветрянки вирус из организма не исчезает. Он, как и остальные разновидности вируса герпеса, локализуется в нервных путях, где и ожидает удобного момента. 18-20% людей, переболевших ветряной оспой, впоследствии сталкиваются еще и с опоясывающим лишаем. Кстати, переболеть опоясывающим лишаем можно и 2, и 3 раза.
Интересный момент: иногда люди говорят, что не болели ветрянкой, а сразу заболели опоясывающим лишаем. Обычно внимательное изучение их истории болезни показывает, что ветрянка в далеком детстве все-таки была, но протекала в легкой, смазанной форме, поэтому не отложилась в памяти человека, как серьезное заболевание.
Миф №2. Болеют только пожилые люди
Удобный момент для вируса обычно наступает, когда иммунная система человека слабеет: например, при различных иммунодефицитных состояниях или в пожилом возрасте. Поэтому люди старше 60 лет чаще страдают от опоясывающего лишая и тяжелее его переносят. А до 85 лет половина пожилых граждан успеет переболеть им. Но это не значит, что дети и молодежь неподвластны болезни. При неблагоприятных условиях (ослабленный организм) и при наличии в анамнезе перенесенной ветрянки ребенок вполне может заболеть опоясывающим лишаем.
Миф №3. Прививка от ветрянки защищает от опоясывающего лишая
Если быть точным, то прививка от ветрянки не гарантирует пожизненного иммунитета даже от собственно ветряной оспы. По данным японских исследователей, иммунитет после вакцинации от ветряной оспы сохраняется на протяжении 10-20 лет. Американские ученые говорят только о 7-10 годах. Причем они имеют в виду 70-90%-ную защиту от проявлений болезни и 95%-ную защиту от развития ее тяжелых форм.
От опоясывающего лишая вакцины от ветрянки не защищают. Ранее считалось, что антител, которые вырабатываются благодаря вакцинации, должно быть достаточно, чтобы полностью защитит организм от вируса. Но оказалось, что от болезни они защищают, а от проникновения вируса в нервные пути — нет. И от последствий его активации, соответственно, тоже.
Поэтому сегодня ученые занимаются разработкой специальных, отдельных вакцин против опоясывающего лишая. Первая такая вакцина появилась в 2006 году. Она позволяет снизить риск развития опоясывающего лишая на 50% на протяжении 5 лет после иммунизации, а также уменьшает проявления болезни у тех, кто все-таки ею заболел. Современные вакцины против опоясывающего лишая, находящиеся сейчас на стадии клинических испытаний, защищают от вируса уже почти на 90%.
В России не зарегистрировано вакцин против опоясывающего лишая. Развитые страны пользуются вакциной Зоставакс (Zostavax), разработчиком которой является компания Merck. Вакцина содержит живой ослабленный вирус Varicella zoster.
Миф №4. Опоясывающий лишай не заразен
Как и при любом другом герпесе, опоясывающий лишай на стадии высыпаний заразен. Правда, чтобы подхватить вирус, надо очень постараться — воздушно-капельным путем он не передается (в отличие от ветрянки, для которой это основной путь распространения инфекции). Зато контактным путем заразиться от больного опоясывающим герпесом можно — если конечно человек, который с ним контактирует, ранее не болел ветряной оспой.
Что интересно, при таком способе заражения контактер сначала заболеет традиционной ветряной оспой. И только потом, когда вирус проникнет в нервные пути, у него появится возможность заболеть еще и опоясывающим герпесом.
Миф №5. Высыпания на туловище — первый симптом герпеса 3 типа
В 90% случаев первыми проявлениями болезни следует считать боль, зуд и повышенную чувствительность на тех участках тела, где через 4-5 дней появятся первые высыпания.
Насчет локализации высыпаний опоясывающего лишая — тоже не все так однозначно. Чаще всего они действительно проявляются на туловище человека, образуя цепочку по ходу межреберных нервных путей. Однако вирус может проявиться во всей красе на любом другом участке тела, включая лицо, конечности, глаза, уши, кожу головы и т. д.
Среди других проявлений заболевания — повышенная температура, мышечная слабость, озноб, расстройства кишечника, инфекционные заболевания кожи, а также ухудшение зрения и слуха.
Миф №6. Болезнь прекращается с исчезновением высыпаний
Высыпания длятся от 2 до 4 недель. А боль и зуд могут оставаться на протяжении недель и месяцев после их исчезновения. Вообще боль – практически обязательный симптом опоясывающего лишая. О ней сообщают 94% пациентов, причем 74,3% и 26% указывают на значительную и сильную боль, соответственно.
И даже после исчезновения высыпаний у человека может наблюдаться так называемая постгерпетическая невралгия. Считается, что эта разновидность невропатических болей стоит по частоте встречаемости на третьем месте после болей в пояснице и диабетических болей. Ее причиной является воспалительный процесс в нервных узлах и путях, пораженных вирусом. При этом нарушается механизм контроля возбудимости нейронов, отвечающих за ощущение боли. Пораженные нервы постоянно посылают в мозг сигналы, говорящие о пульсирующей боли. 18,8% людей, перенесших опоясывающий лишай, страдают от постгерпетической невралгии.
Миф №7. Опоясывающий лишай проходит без лечения
Конечно, если ничего не делать, то рано или поздно высыпания исчезнут. Но риск развития постгерпетической невралгии, а также широкого спектра осложнений, при отказе от лечения возрастает многократно. В список осложнений входят, например, сердечно-сосудистые заболевания. Так, доказано, что у пожилых людей, перенесших опоясывающий лишай, в течение первой недели после заражения в 2,4 раза возрастает риск ишемического инсульта и в 1,7 раза – инфаркта миокарда. Постепенно, в течение следующих 6 месяцев вероятность развития этих заболеваний снижается до среднестатистической. В список других грозных осложнений опоясывающего лишая входят миелит, энцефалит, поражения периферических черепно-мозговых нервов. При своевременно начатом лечении противовирусными препаратами риски развития осложнений уменьшаются.
Прием противовирусных препаратов, разработанных специально для борьбы с вирусами герпеса, наиболее эффективен в первые 48-72 часа после появления первых симптомов. Курс лечения может занимать 7-10 дней. Добавим, что речь идет о препаратах ацикловира, фамцикловира и валацикловира, действие которых подтверждено научными исследованиями. Никакие иные «противовирусные» препараты или народные средства не ограничивают распространение и действие вируса. Максимум, на что они способны — незначительно облегчить симптомы заболевания.
Пройдите тест
Ваш персональный IQ здоровьяПройдите этот тест и узнайте, во сколько баллов – по десятибалльной шкале – можно оценить состояние вашего здоровья.
Источник
Вопросы и ответы по: ветрянка и опоясывающий лишай
2016-05-01 19:13:35
Спрашивает Елена:
Бабушка болеет опоясывающим лишаем,Сильно потеет и зябнет.Отопление отключено .Просится погреться в бане. Корочки высохли и отпали. Показана ли ей баня?через день планируется приезд внука его возраст полтора года, ветрянкой не болел.Купаем его в этой же бане каждый день. Он не заразиться через баню?
08 июня 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! У бабушки, как пожилого человека, может быть целый ряд состояний, при которых баня противопоказана. Поэтому лучше не рисковать ее здоровьем, а повысить температуру в комнате больной при помощи электрического обогревателя. Что касается внука – поскольку корочки уже отпали, бабушка не заразна. Берегите здоровье!
2015-08-07 15:22:45
Спрашивает людмила:
здравствуйте у меня вопрос:ровно 4 недели назад заболела опоясывающим лишаем и сегодня ровно 30 недель беременности очень сильно переживаю за ребенка просто схожу с ума.Вчера сдала все анализы мочи крови мазка все хорошо .Но дело в том что пропила сразу 5 дней ацыкловир – акос и мазь тоже ацикловир мажу не много ли уже 4 недели мажу таблетки 5 дней пила .Просто остались пятна и они очень зудят что мне делать ведь ацыкловир проникает через плаценту Сыпь было и на пол спины и на пол живота.Ветрянкой болела в 3 года сейчас 34 года .Скажите как может болезнь такая нанести вред ребенку и что с пятноми красными делать чтоб не зудели.ЭТО 2 ОСНОВНЫХ ВОПРОСА ОТВЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА ОЧЕНЬБОЮСЬ ЗА РЕБЕНКА .СПАСИБО
14 августа 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Риск для ребенка в таких сроках минимален, последствия перенесенного герпеса будут постепенно стихать.
2015-07-10 12:36:35
Спрашивает Анна:
планирую беременность. сдала анализ на уреоплазму, генитальную микоплазму, трихомониаду, папиломавирусы-отрицательно (ПЦР).есть дисплазия(делала кальпоскопию), сделала пап-тест-результат-LSIL.болела ветрянкой, опоясывающим лишаем,герпесом на губах и половых губах(все только по разу), раньше обнаруживался цитомегаловирус. есть четыре кошки (это относительно токсоплазмоза). какие еще сдать анализы грамотно и не переплачивать, чтоб понять, какую ТОРЧ-инфекцию действительно следует опасаться?пцр,антитела разных видов и прочее?Краснухой не болела, в окружении тоже никто не болел
14 июля 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Обследуйтесь на герпесную инфекцию. Герпес 2 типа мог вызвать возникновение дисплазии. Обследование нужно проводить: ИФА и ПЦР.
2015-04-06 12:49:39
Спрашивает Руслан:
Год назад переболел опоясывающим лишаём,в детсве ветрянкой не болел.Сейчас сын в 17 лет заболел ветрянкой.Могу ли я заразится и заболеть ветрянкой.
10 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Руслан! Ветрянку и опоясывающий лишай вызывает один и тот же вирус – вирус герпеса 3 типа. После обоих заболеваний формируется иммунитет, исключающий повторную ветрянку. Берегите здоровье!
2015-01-03 06:53:08
Спрашивает Лена:
Добрый день.У моей бабушки был 4 года назад опоясывающий лишай.Теперь у моей дочки(5 лет
) ветрянка 6-й день.Опасны ли мы для бабушки?Она приглашает нас в гости,но у меня есть опасения.Мы можем вызвать у неё ветрянку или повторный опоясывающий лишай?Всё-таки человеку 90 лет.i
06 января 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Лена, добрый день! Не опасно, контакт допустим. Будьте здоровы!
2014-04-21 13:42:13
Спрашивает Галина:
наша бабушка болеет опоясывающим лишаем уже две недели, можно ли мне к ней приходить навещать, но я не болела ветрянкой,и можно ли ей мыться
23 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Можно мыться при затихании процесса, риск заразится ветряной оспой хоть и низкий, но существует.
2014-01-14 09:08:51
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте! Я кормящая мама, моему сыну 3.5 месяца. Вчера врач определила у меня опоясывающий лишай. На момент определения сыпь была 5-й день. До этого думала, что у меня аллергия. Сыпь была в виде скоплений прыщиков около соска на левой груди. Все пять дней сыпь не прогресировала, а на 6-й стали появлятся по всему телу пооденочные небольшие прыщики. Плюс немного воспалился лимфоузел под левой подмышкой. Чувствую себя нормально, немного чешутся прыщики и ночью слегка болит кожа в очаге поражения. Врач сказала продолжать кормление, медикаментов не назначала, так как они не совместимы с ГВ. Прыщики сказала мазать фукорцилом. Вероятность заразить блиских, сказала очень маленькая, на её практике такого не было. Вопрос состоит в том: достаточно ли такого лечения при ГВ? И действительно ли столь мала вероятность заразить малыша и близких (совместно со мной проживает ещё 5 человек, из них никто не болел ветрянкой)? Зарание спасибо за ответ! Очень переживаю.
16 января 2014 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Наталья. По данным литературы, вероятность заболеть ветрянкой есть, но не 100%. Опоясывающий герпес может пройти и без лечения.
2013-10-15 14:08:47
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!скажите пожалуйста какие могут быть влияния на плод при опоясывающем лишае.у меня беременность 8 нед,заболела неделю назад.дерматолог,который меня смотрел назначил пить ацикловир в табл и мазь.но я наносила только мазь.высыпания были по всей руке,сейчас уже все покрылось корочкой и почти без боли.хотела прерывать беременность,но врачи меня успокоили в том числе и мой гинеколог,что не нужно этого делать.так я уже переболела ветрянкой и в крови есть антитела,которые должны защитить плод.по узи развиваемся,врач сказала что все хорошо,угрозы нет.что нужно сдать,чтобы мне успокоиться?Спасибо!
18 октября 2013 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Анна, я согласен с позицией ваших врачей. Вероятность того,что вирус оказал негативное последствие на эмбрион менее 1-2 %. Сейчас Вы не сможете определить этого. Информативным будет УЗ-контроль в динамике и пренатальный скрининг в 11 недель.
2013-10-07 07:48:24
Спрашивает Алена:
у меня полных 8 недель беременности!собрались ехать в гости к родителям мужа,а нам сообщили что у отца опоясывающий лишай(уже уже 12 день лечения)скажите пожалуйста,есть ли угроза моему ребеночку и мне при общении с ним на данном этапе?я в детстве ветрянкой болела!спасет ли меня и моего будущего ребенка это или нет?заранее спасибо!
11 октября 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Алена, прямой угрозы нет, но я бы посоветовала подождать с поездкой, слишком отвественная ситуация и даже минимальный риск должен быть исключен.
Новости на тему: ветрянка и опоясывающий лишай
Читать дальше
Что такое опоясывающий лишай?
Опоясывающий лишай вызван вирусом herpes zoster, который также является причиной ветрянки у детей. Американские ученые предоставили детальную информацию, которая позволит более четко представить природу данного заболевания
Источник