Можно мыться при розовом лишае

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Так выглядит розовый лишай у человека

На фото: розовый лишай на груди

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

На фото: материнская бляшка

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

На фото: дочерние пятна

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4)Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
5. Парапсориаз
6. Корь и краснуха
7. Трихофития
8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Читать подробно – как укрепить иммунитет.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

. 

К инфекционно-аллергическим заболеваниям, проявляющимся после перенесенной простуды, стресса и переохлаждения, относят розовый лишай. Часто лишай диагностируют людям со сниженным иммунитетом. Необходимо знать о правилах поведения, а также можно ли загорать при розовом лишае и какой диеты придерживаться.

Описание

Проступает в виде сыпи обычно у людей от 10 до 40 лет (иногда можно встретить у грудного ребенка). Человек болеет на протяжении 4-6 недель, иногда и до 6 месяцев, после чего болезнь переходит в хроническую форму. Розовый лишай относится к виду одноразовых инфекций, т.к. после заражения человек получает крепкий иммунитет, который предотвращает повторное образование сыпи.

Причины

Причины появления розового лишая точно неизвестны, однако существует несколько предположений:

• травмы кожи;
• вирус герпеса 6-7 типа;
• после перенесенных простуд и вакцинаций;
• стресс и переохлаждение.

Это причины могут сильно ослабить иммунитет, и человек может легко подхватить лишай. Пик активности заболевания — весна и осень.

Симптомы

Признаки болезни Жибера часто проявляются после перенесенной простуды или на ее фоне. Первый симптом – круглое или овальное пятно розового окраса. Размер — от 2 до 5 см. Спустя время в центре пятно меняет цвет на желтый, сморщивается и начинает шелушиться. У человека может наблюдаться ухудшение самочувствия, плохой сон, отсутствие аппетита, температура, увеличение лимфоузлов.

После появления первого, пятна увеличиваются в количестве и распространяются по всему телу. Обычно остальные бляшки имеют меньший размер (от 0,5 до 1 см). На них образуются чешуйки, которые можно не сразу увидеть.

Лишай безобиден для человека, однако при неправильном лечении можно развить экзему. Важно определить болезнь Жибера вовремя, т.к. его часто путают с другими патологиями. При первых симптомах необходимо обратиться к врачу.

Правила загара

Лишай — болезнь заразная, поэтому необходимо избегать телесных контактов со здоровыми людьми.

Людям, имеющим дерматологические отклонения, полезно находиться на солнце, но важно соблюдать меру. Отдых на солнце при заболевании Жибера положительно повлияет на кожу. Грибок уйдет, а лучи исправят регенерацию.

Но нельзя загорать при чувствительной коже — бляшки начинают зудеть, увеличивается шанс на поражение здоровых частей тела и занесение инфекции. Часто после недолгого пребывания на солнце протекание болезни ухудшается.

Важно перед поездкой на море проконсультироваться с дерматологом и подобрать правильные защитные средства.

Правила купания

Купаться в период болезни разрешено. Прохладная вода поможет успокоить раздражение на коже, однако мыться стоит осторожно и соблюдать следующие рекомендации:

• нельзя мыться под горячей водой;
• нельзя ходить в бассейны и сауны;
• идеально подойдет прохладный душ;
• лучше применять гипоаллергенные средства для мытья;
• нежелательно сильно тереть тело мочалками и полотенцем;
• после водных процедур осторожно промокнуть кожу полотенцем;
• нельзя использовать скрабы для тела;
• мази наносятся после водных процедур.

Ехать на море даже нужно.

Морская вода поможет быстро вылечить недуг, однако мочить раны соленой водой стоит осторожно и недолго, т.к. не всем больным это принесет пользу, кому-то может и навредить.

Сначала нужно проконсультироваться с врачом.

Запрещенные продукты

Существует большое количество продуктов, которые нельзя употреблять:

• Фрукты — абрикосы, ананасы, дыни, персики и все цитрусовые.
• Овощи — редис, морковь, бобы, помидоры, свекла, баклажаны.
• Мясо — гусь, свинина, копчености, печень говядины.
• Кофе, какао, квас, ненатуральный сок, газированная вода.
• Маргарин, майонез, кетчуп, мед, горчица.
• Ягоды — малина, клубника, черника, облепиха, черная смородина.
• Пирожные, торты, шоколад, пшеничный хлеб.

Меню

Больной должен иметь диетическое меню, составленное на неделю. Так он сможет контролировать количество употребляемых полезных продуктов для скорейшего выздоровления.

Люди, склонные к частым инфекционным заболеваниям, должны придерживаться диеты постоянно.

Примерное меню:

• Завтрак — любая крупа, приготовленная на воде с добавлением масла. Можно кефир, йогурт или компот.
• Второй завтрак — салат из овощей с добавлением оливкового масла, вареное яйцо, натуральный сок.
• Обед — суп из овощей, отварная курица, салат, чай.
• Полдник — фрукты, которые разрешены к употреблению, отруби.
• Ужин — каша пшеничная, вареная рыба, чай.
• Перед сном можно выпить нежирного кефира.

Профилактика

Профилактика — мероприятия, направленные на предупреждение появления розового лишая, а также на укрепления иммунной системы. Для этого важно выполнять следующие рекомендации:

• питаться согласно прописанной диете, желательно не кушать быструю пищу;
• вести здоровый образ жизни, без вредных привычек;
• носить свободную одежду , которая не сдавливает тело;
• постельное и нижнее белье из натуральных тканей;
• употреблять больше витаминов, особенно весной и осенью;
• заниматься физическими нагрузками и больше гулять;
• не нервничать по пустякам, спать не менее 8 часов в сутки;
• соблюдать личную гигиену.

Заключение

Розовый лишай – дерматологическое заболевание инфекционно-вирусного характера. Он не заразен, однако придерживаться осторожности в момент общения с больным не помешает. Солнце не навредит больному, но стоит загорать в меру. Купаться в соленой воде полезно — морская вода поможет снять раздражение. Если инфекция долгое время не уходит, только развивается, необходимо обратиться за помощью к специалисту.