Может быть лишай на поперечный
В природе человека заложено желание быть привлекательным. Возникновение любых проблем, связанных с кожей, вызывает дискомфорт. Когда на теле появляется шелушение или покраснение, возникают водянистые пузырьки, меняется цвет пораженного участка кожи, необходим визит к дерматологу. Нередко врач ставит диагноз «лишай».
Что такое лишай?
Он относится к области дерматологических заболеваний и требует немедленного лечения.
На сегодняшний день известно большое количество разновидностей лишая. Заболевание возникает по разным причинам. Для постановки правильного диагноза врач проводит ряд исследований. Курс лечения назначается на основании полученных результатов, с учетом индивидуальных особенностей больного.
Как правило, природа лишая имеет инфекционный характер. Его появление вызывается грибками, поражающими участки тела. Переносчиками являются животные, с которыми человек вступает в контакт. В особой зоне риска находятся маленькие дети.
Пораженный участок кожи изменяет цвет, начинаются зуд и шелушение, иногда поднимается температура, ухудшается общее состояние человека. Лишай может иметь вид одного пятна или, в тяжелых случаях, покрывать все тело. Больной человек становится источником заражения для окружающих.
Запомните! Заниматься самолечением при подозрении на лишай категорически запрещается!
Как выглядит лишай?
Прежде чем принять решение о посещении врача, внимательно изучите внешние признаки появившейся болезни.
Лишай у человека имеет много разновидностей и мест локализации на теле. Обычно это шелушащееся пятно, имеющее цвет от розового до темно-красного. Очень часто видна кайма, располагающаяся на границе между пораженным участком тела и здоровой кожей.
“>
Кайма зачастую состоит из маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. При отсутствии лечения, пузырьки подсыхают и начинают отшелушиваться, принимая вид чешуек. Поверхность пятна становится шершавой.
Симптомы болезни
В начале заболевания, появившееся на теле небольшое розовое пятнышко, может не вызвать подозрений. При дальнейшем развитии болезни пятно начинает увеличиваться в размерах, приобретает более яркую окраску, появляются пузырьки, кожа становится шершавой. В тяжелых случаях появляются сопутствующие признаки: повышается температура, тошнота, наблюдается общая слабость, сонливость, может начаться интенсивное выпадение волос и появиться боль в суставах.
Внимание! Чем раньше вы разглядите у себя признаки лишая и обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от этого неприятного заболевания.
Разновидности лишая
Так как лишай вызывается различными возбудителями, его виды так же бывают разными. Остановимся на самых распространенных:
Розовый (болезнь Жибера): поражает человека любого возраста, как правило, после перенесенной инфекционной болезни или сильного переохлаждения. Проявляется в виде множественных розовых зудящих пятен на теле. Не передается от человека к человеку. Чаще всего наблюдается весной и осенью в период снижения иммунитета. Проходит сам собой, без лечения, причем у человека вырабатывается стойкий иммунитет к болезни и в будущем она не повторяется.
Стригущий лишай: наиболее изученная форма из всех известных видов лишаев. Название объединяет две разные болезни «микроспорию» и «трихофитию». Вызываются они различными возбудителями, но клинические проявления у обоих практически одинаковые. Это заразное заболевание, требующее изоляции. Передается человеку от животных. Поражает различные части тела, в том числе ногтевые пластины и волосистую часть головы (в последнем случае появляются очаги облысения). Не сопровождается воспалением, поэтому не вызывает особого беспокойства (кроме зуда). Не вылеченный вовремя лишай, переходит в хроническую форму.
Опоясывающий лишай: самая болезненная форма. Возбудителем является вирус герпеса. Чаще всего проявляется у лиц старше 50 лет, переболевших в детстве ветряной оспой. Имеет вид мелких пузырьков, занимающих достаточно большую площадь на теле. Вирус нарушает работу нервных окончаний, что вызывает появление сильнейшего болевого синдрома. Боль носит локализованный характер и проявляется как удар тока, после чего возникает сильное жжение.
Красный плоский: наименее изученная форма. До сих пор не известна причина его возникновения, но врачи склоняются к аутоиммунной природе заболевания. В какой-то период времени собственная иммунная система начинает воспринимать клетки кожи как инородный элемент и начинает борьбу с ними. Проявляется в виде узелковой зудящей сыпи. Не является заразным. Может возникать после сильного нервного потрясения.
Лечение заболевания
Несмотря на разнообразие лишая, многие его формы успешно лечатся.
Важно! Принять решение о том, как лечить лишай, может только врач, на основе поставленного диагноза с учетом сопутствующих заболеваний.
Назначаемые медикаментозные препараты делятся на несколько основных групп:
- противогрибковые – подавляющие действие грибковой инфекции;
- антимикотические – оказывающие воздействие на очаги поражения;
- противовирусные – устраняющие действие вирусов, при их наличии;
- антибиотики – оказывающие бактерицидное действие;
- болеутоляющие — назначаются при лечении опоясывающего лишая;
- антигистаминные – блокирующие проявление аллергических реакций;
- препараты, стимулирующие иммунную систему.
Наряду с лекарственными формами, могут быть назначены средства народной медицины. Таковыми являются, например, березовый деготь, дегтярное мыло, чеснок с медом, чистотел.
Профилактика
Для предотвращения возникновения заболевания необходимо соблюдать следующие правила:
- Ограничить общение с бездомными животными.
- Исключить из своей жизни вредные привычки, снижающие иммунитет (курение, алкоголь).
- Заняться укреплением иммунитета (физические упражнения, личная гигиена).
- Начать правильно питаться (исключить жирное, острое, соленое).
- Избегать больших нервных нагрузок.
Помните! Ваше здоровье – в ваших руках!
Фото лишая
Пожалуйста, сделайте репост
Источник
Лишай – группа заболеваний, которые могут быть вызваны разными возбудителями (вирусами или грибами). Общими у этих болезней являются симптомы: изменение участков кожного покрова, пятна, папулы, шелушение и т.д. В большинстве случаев эти кожные болезни не ухудшают общее состояние человека за некоторыми исключениями. Но, несмотря на это, лишай у человека необходимо лечить, даже если он не доставляет никаких физических неудобств.
Пути заражение лишаем
Наиболее часто болеют лишаем в зрелом возрасте – от 40 до 70 лет. Это вызвано многими факторами, например, снижением иммунитета, хроническими заболеваниями, большим количеством стресса.
Дети могут заболеть лишаем после контакта с больными животными или людьми. Также возникновение лишая у детей может быть вызвано снижением иммунитета, приемом антибиотиков или антигистаминных медикаментов длительное время.
Возбудители лишая – грибы и вирусы. Заразиться ими можно от другого человека, от животных, от предметов быта. Иногда они живут на коже человека и проявляют себя при благоприятных условиях.
Стригущий лишай
Стригущий лишай – это грибковое заболевание, которое может проявляться и на волосистой части головы, и на всем теле. У этого вида лишая есть разные названия: трихофития, микроспория (по названию грибков-возбудителей), дерматомикоз, дерматофитоз. Очень часто дети заражаются стригущим лишаем от домашних животных.
На волосистой части головы заболевание проявляется следующим образом. Сначала появляются небольшие круглые очаги, в которых заметно поредение волос. Кожа краснеет и покрывается маленькими чешуйками, шелушиться. Со временем волосы на этом участке обламываются на высоте 1-3 миллиметра от кожи.
Участок со стригущим лишаем через некоторое время стает больше. По краям его можно заметить небольшие высыпания, иногда с жидкостью внутри. Засыхая, высыпания превращаются в желтый ободок вокруг очага заболевания. Таких очагов может быть несколько, иногда это один большой участок.
На коже. Болезнь может проявляться и на коже без волос. В этом случае важно не перепутать его с другими видами лишаев, поскольку лечение у них может быть разным. Проявляется дерматомикоз в виде круглых пятен на лице, шее, на руках, ногах и на туловище.
Пятна лишая у человека могут быть достаточно большими по размеру и разрастаться со временем. Они имеют ярко-красный контур, который состоит из маленьких высыпаний и бугорков. Посередине кожа покрыта светлыми, иногда серыми, чешуйками. Она шелушится. В отличие от волосистой части головы, проявления лишая на коже без волос сопровождаются зудом и дискомфортом.
Лечение
Если не лечить проблему, пятна на любом участке тела будут увеличиваться. Со временем болезнь стает хронической. Особенно важно вовремя вылечить дерматомикоз девочкам и женщинам, так как именно они более склонны к хронической форме стригущего лишая.
Для уточнения диагноза необходимо сделать соскоб на бактериальный анализ, с помощью которого будет определен гриб-возбудитель. Обычно лечение стригущего лишая проводят снаружи и изнутри. Местное лечение состоит из противогрибковых и дезинфицирующих кремов. Также необходимо принимать внутрь противогрибковые препараты. Также необходимо принимать витамины и средства, улучшающие микроциркуляцию крови.
Опоясывающий лишай
Это заболевание называют еще герпетическим лишаем. Он возникает преимущественно у взрослых и пожилых людей вследствие вируса герпеса, который у детей вызывает ветрянку. Вирусом можно заразиться или он может быть уже внутри организма и ждать снижения иммунитета, чтобы проявиться.
Опоясывающий дерматоз проявляется на коже, преимущественно, на туловище в зоне ребер. Обычно высыпания возникают с одной стороны туловища по ходу межреберных нервов. Сначала кожа краснеет и немного опухает. Спустя несколько дней появляются прыщи, которые наполняются прозрачно жидкость. Когда они лопаются и засыхают, то превращаются в желтые корочки. На месте высыпаний могут оставаться светлые пятна.
Характерно, что болезнь сопровождается сильной болью, поскольку поражает периферические нервные окончания человека. Часто сначала возникает боль в теле, в ребрах, потом появляются высыпания. Спустя некоторое время прыщи исчезают, а боль может остаться.
Как лечить?
О том, стоит ли лечить опоясывающий лишай в домашних условиях, существуют разные мнения. Необходимо обратиться к врачу в следующих случаях.
- Если есть серьезные хронические проблемы со здоровьем.
- Если заболел человек в зрелом возрасте и тяжело переносит болезнь. В этом случае необходимо назначить препараты против болезненных симптомов.
- Если заболевание проходит с осложнениями: симптомы не исчезают на протяжении месяца, высыпания превращаются в большие участки, наполненные гноем, самочувствие ухудшается.
Существуют серьезные осложнения опоясывающего лишая: пневмония, паралич, поражения глаз, менингоэнцефалит. Если болезнь проходит тяжело, проконсультируйтесь с врачом, чтобы уберечь себя от осложнений герпетического лишая.
Розовый лишай
Розовый лишай, или болезнь Жибера, может возникнуть в любом возрасте. Медицине подлинно неизвестно, что является ее возбудителем. Также расходятся мнения о том, можно ли заразиться лишаем этого типа от заболевшего человека.
Проявляется болезнь следующим образом: на коже появляется круглое пятно с яркими розовыми контурами. Оно называется материнской бляшкой. В середине бляшки кожа может слегка шелушиться и иметь вид небольших чешуек.
Спустя время на теле появляются пятна поменьше, иногда совсем маленькие. Они проявляются на плечах, на спине и груди, на руках и ногах. Бывает, что проявляется только одно большое пятно. Больного может беспокоить зуд, болезненные ощущения, усталость, ухудшение общего самочувствия.
Спустя месяц или полтора заболевание проходит самостоятельно. Сначала улучшается общее состояние, исчезают пятна из кожного покрова.
Чем лечить?
Обычно лечение розового лишая не требуется. Если человека очень беспокоит зуд, дерматолог может назначить антигистаминные препараты. Важным условием быстрого выздоровления является здоровое питание. Исключите из рациона алкогольные напитки, крепкий чай им кофе, жирные и жареные продукты, а также сладости и шоколад.
Красный плоский лишай
Красный плоский лишай может быть вызван стрессами, снижением иммунитета, хроническими очаги инфекции в организме (например, хронический гайморит). Иногда этот вид лишая возникает вследствие длительных аллергических раздражений.
Проявляется красный плоский лишай многоугольными пятнами на коже красного и лилового цвета. Они могут находиться на разных участках тела, но наиболее часто появляются в местах сгибов: на локтях и под коленями, в паху, под мышками. Пятна на коже могут сливаться в большие участки, которые называются бляшки. Они чешутся и причиняют дискомфорт.
Иногда красный плоский грибок проявляется сильным шелушением кожи, которая приобретает чешуйчатый вид. Обычно это овальные или круглые пятна с белыми бляшками.
В большинстве случаев лишай проявляется и на слизистой оболочке во рту, иногда бывают поражены ногти. В полости рта появляются болезненные пятна белого или красного цвета, напухают десны. Чувствуется острая боль в раздраженных местах во время еды и питья. Если поражены ноги, они становятся ломкими, более грубыми. На ногтях появляются глубокие канавки. В запущенных случаях ногтевая пластинка может отойти от пальца.
Методы лечения
Лечение красного плоского лишая состоит, прежде всего, из устранения очага инфекции, аллергии и других причин. Также назначаются гормональные маги для снятия симптомов воспаления, зуда и т.д. Иногда назначаются антигистаминные препараты. Если такое лечение не дает результатов, используют более серьезные способы, такие как иммунодепрессанты.
Поскольку это хроническое заболевание, через некоторое время его симптомы могут возникать снова. Для профилактики заболевания необходимо лечить другие хронические болезни и очаги инфекции в организме человека, принимать витамины, избегать аллергенов в еде и окружающей среде.
Отрубевидный лишай
У этого заболевания существует много названий: солнечны, пятнистый, трубчастый, цветной, разноцветный дерматозы. Обычно он возникает у подростков и мужчин, больше распространен в теплом климате. Вызывают заболевание несколько видов дрожжеподобных грибов. Оно является заразным при условии использования общих гигиенических принадлежностей: полотенец, постельного белья и т.д.
Начинается болезнь с появления пятен и высыпаний темно-красного или коричневого цвета. Они появляются преимущественно на шее, на груди, спине, иногда поражают предплечья. Пятна могут немного шелушиться. Человека беспокоят и другие симптомы: зуд, повышенная потливость, дискомфорт.
Характерно, что участки кожи с высыпаниями становятся более светлого оттенка, чем остальная здоровая кожа. Возбудитель на клеточном уровне негативно влияет на способность кожи вырабатывать меланин под воздействием солнечных лучей. Если заболевание прогрессирует, пораженные участки становятся похожи на кожу леопарда. Кожа остается пятнистой даже спустя несколько месяцев после выздоровления.
Способы лечения
Лечение отрубевидного лишая у человека состоит из местного использования противогрибковых средств на пораженную кожу. Обязательно проконсультируйтесь у дерматолога, чтобы узнать, как лечить лишай в каждом конкретном случае. Если болезнь проходит в острой форме, возникает необходимость принимать противогрибковые средства внутрь. Также врач может назначить средства для восстановления пигментации кожи.
Читайте также, как выбрать мазь от лишая у человека.
Чешуйчатый лишай (псориаз)
Чешуйчатый лишай или псориаз – это неинфекционное кожное заболевание, которое имеет несколько форм: бляшечная, каплевидная, пустулезная. Псориаз может возникнуть вследствие генетической предрасположенности, после гормональных сбоев, на фоне хронических болезней и т.д.
Бляшечная форма чешуйчатого лишая начинается появлением небольших круглых папул красного цвета. Со временем они увеличиваются в размерах и объединяются в большие пятна. Пораженная кожа шелушиться и чешется. Целостность таких образований можно легко нарушить простыми механическими действиями, например, растиранием полотенцем.
Пустулезный псориаз возникает обычно на ладонях и стопах. На этих участках появляются папулы, наполненные светлой жидкостью. Это очень болезненные образования, которые мешают человеку полноценно функционировать. При каплевидной форме псориаза на коже появляются красные пятна каплевидной формы, которые чешутся и шелушатся.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- зуд;
- болезненные ощущения;
- истончение, сухость кожи;
- растрескивание и шелушение кожи.
Лечение и профилактика псориаза
Это хроническое заболевание, которое до конца вылечить невозможно. Использование лекарственных препаратов направлено на устранение острых болезненных ощущений и переход лишая в стадию ремиссии.
Для лечения используются гормональные крема и мази местного действия, которые дают хороший результат за короткое время. Также назначаются седативные препараты для стабилизации нервной системы, необходим прием витаминов и общеукрепляющих средств.
Как лечить лишай в домашних условиях, чтобы не было рецидивов? Помимо медикаментозного лечения обострений необходимо всегда придерживаться диеты, использовать народные средства для регенерации кожи (алоэ, каланхоэ, сок подорожника).
Профилактика обострений псориаза состоит из правильного питания, здорового образа жизни без вредных привычек. Используйте качественные гигиенические и косметические средства. Необходимо вовремя лечить проблемы внутренних органов, особенно желудочно-кишечного тракта.
Если на коже проявляются высыпания, бляшки странного цвета и формы, папулы, заполненные гноем, своевременно обращайтесь к дерматологу. Наряду с возникновением лишая может проявиться и инфекционное заболевание, например, заражение стафилококками. В таком случае самостоятельное лечение может привести только к ухудшению ситуации с кожей.
Самостоятельное лечение лишая в домашних условиях может привести к перерастанию дерматоза в хроническую форму. Кроме того, некоторые грибы становятся устойчивыми к определенному виду лекарств, которые вы использовали ранее. Чтобы максимально быстро и эффективно устранить лишай, проконсультируйтесь с дерматологом.
Источник
В первую очередь стоит понимать, что лишай – это заболевание, которое чаще всего вызвано вирусами или грибками. Он легко передается от одного человека к другому и даже может перейти от больных животных. Ответить точно на вопрос, как начинается лишай у человека, довольно сложно, потому что он может проявляться по-разному. В медицине различают несколько видов лишая, и каждый из них считается опасным.
Специалистами были отмечены случаи заражения лишаем пациентов, которые длительное время принимали определенные медицинские препараты, после чего на них возникла аллергическая реакция. В группе риска находятся люди от 30 до 70 лет, а также маленькие дети и подростки, которые недостаточно хорошо следят за гигиеной.
Признаки лишая
Каждый человек должен для себя понимать, как начинается лишай. Для этого достаточно хотя бы знать первые признаки этого заболевания. Надо отметить, что болезнь иногда имеет скрытую форму, но чаще всего встречаются случаи, когда заболевание протекает открыто.
Лишай, как правило, появляется на волосистой части головы и на половых органах, но бывают случаи, когда он покрывает все тело пациента. В основном степень его проявления зависит от того, какой вид возбудителя проник в организм.
Рассмотрим общие первые признаки заболевания:
- В организме происходит нарушение пигментации, именно из–за этого кожа, которая подверглась поражению, становится темнее или светлее. Иногда наблюдается сильное покраснение, и кожа приобретает практически коричневый оттенок. Надо сказать, что такие пятна могут распространяться по всему телу, доставляя немало хлопот человеку.
- В области пигментации кожа может начать шелушиться, со временем начинают появляться маленькие пузырьки, которые наполняются прозрачной жидкостью. Затем они лопаются, и из них вытекает жидкость, образуется корка.
- Все изменения могут сопровождаться сильным зудом, который больному тяжело перенести. Но чем больше пациент будет чесаться, тем активнее будут распространяться возбудители на другие участки тела.
Надо отметить, что первые признаки лишая у каждого человека могут проявляться индивидуально, ведь основную роль играет вид возбудителя.
Виды лишая
На сегодняшний день науке известно огромное количество разновидностей лишая. Специалисты их различают по разным признакам, например, может отличаться цвет высыпаний, форма, местоположение. Рассмотрим основные виды лишая:
- Розовый.
- Плоский.
- Цветной.
- Опоясывающий.
- Стригущий.
- Чешуйчатый.
Естественно, это далеко не все виды такого коварного заболевания, но они являются наиболее распространенными.
Надо знать не только, как начинается лишай, но и как его лечить. Болезнь хоть и является неприятной, но поддается терапии. Главное – своевременно начать мероприятия в данном направлении, тогда получится быстрее избавиться от лишая. Встречаются в медицине даже случаи, когда лечение не требуется.
Симптомы лишая
Конечно же, симптомы проявляются по–разному, все зависит от того, какой вид возбудителя попал в организм, но рассмотрим общие, свойственные большинству случаев:
- Если обратить внимание на фото начинающегося лишая, то можно смело говорить о том, что практически всегда возникают изначально на теле небольшие группы пузырьков, внутри которых находится мутноватая жидкость.
- Высыпания могут располагаться по–разному и поражать как обе стороны тела, так и исключительно одну.
- В местах высыпания начинается сильный зуд.
- В некоторых случаях повышается температура.
- Отмечается воспаление лимфоузлов.
- Высыпания изначально могут иметь светло–желтый цвет. Всего через несколько дней становятся темными.
- После того как образования на коже начинают лопаться, они покрываются корочкой, которая впоследствии начинает шелушиться.
- Границы пятен лишая не будут ровными, но они проявляются четко.
- Наблюдается повышенная потливость тела.
- Высыпания через некоторое время начинают сливаться в одно общее пятно.
- Лишай, который находится в области волосяного покрова, негативно влияет на корни волос, делает их ломкими.
- При запущенных формах лишая чувствуется неприятный запах.
- Часто болезнь проявляется на изгибах рук, ног, ягодиц и пояса. На самом деле симптомы могут проявляться у каждого человека индивидуально.
Причины розового лишая и его лечение
Важно знать, как начинается розовый лишай, потому что он считается распространенным и не до конца изученным. Чаще всего проявляется в виде воспаления на отдельных участках кожи, в местах его локализации наблюдаются розовые круглые пятна, которые шелушатся, характеризуются бледным цветом краев. Назвать точные причины, почему возникает этот вид лишая, специалисты затрудняются. Некоторые дерматологи говорят о том, что если этот вид заболевания протекает в легкой форме, то его можно и не лечить. Через два месяца болезнь пройдет сама по себе, но, чтобы облегчить симптомы, врач может прописать антигистаминные препараты.
Причины опоясывающего лишая
Не менее редко встречается и опоясывающий лишай. Как начинается болезнь, знают все, кто с ней столкнулся. Основной симптом заключается в том, что на теле с одной стороны могут возникать группы пузырьков, которые сильно чешутся и лопаются. В данном случае лечение считается необходимым, так как человек сталкивается с сильной болью в области ребер и грудной клетки.
Специалисты ведут лечение в трех направлениях, в первую очередь устраняются пузыри, их обрабатывают зеленкой. Чтобы убрать очаг инфекции, применяется «Ацикловир». В случае, когда зуд становится невозможно терпеть, назначают специальные мази и кремы.
Проявление и лечение стригущего лишая
Легче всего распознать именно стригущий лишай. Как начинается это заболевание, знают практически все. Кроме появления высыпаний красного цвета человек сталкивается с массой разных симптомов. В первую очередь на месте поражения шелушится кожа, при этом все это сопровождается сильным зудом. Основная проблема состоит в том, что стригущий лишай чаще всего локализуется в волосяном покрове.
Повреждает не только кожу головы, но и волосы. Как начинается лишай на голове, знают взрослые и дети. Дело в том, что волосы становятся ломкими у корня и выпадают в местах высыпаний, оставляя залысины.
Терапия обязательно проводится в комплексе. Пациенту назначается «Тербинафин» или «Гризеофульвин». Места, пораженные лишаем, обрабатываются специальными мазями и кремами, которые отлично справляются с грибком. Такие препараты может выписать только врач-дерматолог, после того как проведет диагностику. При сильном воспалительном процессе могут назначаться гормональные препараты.
Диагностика лишая
Для того чтобы определить вид лишая, который появился у человека, обязательно стоит обратиться к специалисту. Изначально дерматолог проведет визуальное обследование и соберет все необходимые данные, для того чтобы на основании их поставить диагноз. Учитывая полученные данные и то, как начинается лишай, врач может назначить дополнительные анализы.
Как правило, обязательно делается соскоб с пораженных кожных покровов. Полученные материалы внимательно изучаются под микроскопом, после чего определяют, есть ли в них нити мицелия, так как именно по ним устанавливается вид возбудителя лишая. Когда и эти данные будут получены, споры помещают в питательную среду, чтобы они проросли, и уже на основании результатов делают окончательные выводы.
В случае, когда начинается лишай, возникший из–за слабой иммунной системы, рекомендуется определить аллерген, который его вызывает, и устранить этот раздражитель. Врач–дерматолог может назначить своему пациенту сдачу анализа крови.
Основные методы лечения лишая
Вне зависимости от того, как выглядит начинающийся лишай, его в любом случае необходимо лечить. В первую очередь терапия сводится к тому, что врач прописывает противогрибковые или противовирусные препараты, но только после диагностики и определения вида возбудителя. Рассмотрим, что включает в себя стандартная терапия:
- Обязательной является обработка пятен, для этого используется специальная мазь, чаще всего это ихтиоловая и дегтярная.
- Для каждого пациента отдельно подбир?