Молочница из за лишая
Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008)
Кандидоз кожи — В37
Грибы кандида (см. Главу 9) вызывают воспаление кожи, мацерации (опрелости) на фоне лечения антибиотиками или иммунного дефекта.
Клинические проявления: эритематозные изменения, реже пузырьковые элементы в складках. При кожно-слизистом кандидозе (врожденный дефект клеточного иммунитета) появляются бурые фестончатые инфильтраты, распространяющиеся экспансивно.
Лечение кандидоза (молочницы) кожи. У иммунокомпетентных детей применяют местно присыпки, спреи, кремы и мази с азолами (клотримазол, миконазол, эконазол), нистатином, натамицином. В упорных случаях и при подозрении на иммунодефицит — внутрь флуконазол 3 мг/кг/сут в 1-й и 6 день или в/в 6-12 мг/кг/сут однократно, итраконазол 5-10 мг/кг/сут. При хроническом кожно-слизистом кандидозе подбирают минимальную дозу азола и частоту его введения (например, 3 мг/кг/сут флуконазола 1-2 раза в неделю).
Дерматофитиды
Наряду с поражениями волосистой части головы, гладкой кожи, складок, стоп, эти дерматофиты вызывают своеобразные поражения по типу реакции гиперчувствительности замедленного типа. Их принято называть «дерматофитиды» или «иды».
Клинические проявления. «Иды» локализуются чаще всего на ладонях и боковых поверхностях пальцев рук в виде групп и одиночных мелких (2-3 мм) зудящих везикул, лопающихся при расчесах и оставляющих болезненные эрозии. Реже возникают на туловище и конечностях одиночных мелких зудящих везикулы или эритематозные сыпи.
Диагноз ставят на основании клинической картины и положительной пробы с экстрактом трихофитона.
Лечение дерматофитиды. Лечение основного процесса обычно приводит к ликвидации «идов», при хронической инфекции используют иммунотерапию экстрактами дерматофитов.
Лишай волосистой части головы (стригущий лишай) — В35.0
Стригущий лишай вызывает Trichophyton tonsurans, реже Т. mеntogrofites, Microsporium canis. Заражение происходит от собак и кошек (котят), М. audouinii — также от человека.
Клинические проявления. Участки кожи, покрытые чешуйками, похожими на перхоть, участки инфильтрированной кожи с обломанными волосами в 5-7 мм от корня, окружены муфтами из спор. Реже видны пустулы или гнойная корка — керион.
Лечение стригущего лишая. Местное лечение неэффективно, но снижает риск заражения окружающих. Внутрь гризеофульвин (10 мг/кг/сут, лучше после жирной пищи) 6-8 недель (ААП рекомендует 15-20 мг/кг/сут (макс. 1 г) 4-6 недель). Тербинафин (таблетки Ламизил 125 мг) эффективен при трихофитии, реже при микроспории: при весе 10-20 кг по 0,75 таблетки, 20-40 кг — 1,5 таблетки, >40 кг — 2 таблетки (ЦКВИ). Эффективен флуконазол (внутрь 8 мг/кг/сут).
Лишай гладкой кожи, руброфития, эпидермофития — B35.1-D35.6
Этиология. Заражение Т. mentagrophytes, Т. rubrum, Epidermophyton floccosum, Microsporium canis, M. felis, распространенными повсеместно, при контакте, поражение стоп («стопа атлета») — в бассейнах, душевых, раздевалках. Поражению паховых складок (у юношей и мужчин) способствует влажность, тесное белье, трение и ожирение.
Клинические проявления. На гладкой коже — овальные, кольцевидные зритематозно-сквамозные зудящие элементы с четкими границами. Напоминают атопические сыпи.
На стопах, между пальцами — сквамозные или везико-пустулярные зудящие участки. Поражение ногтей обычно. Следует дифференцировать с дисгидротической экземой.
В паховых складка — четко ограниченные, обычно симметричные, часто зудящие эритематозные или сквамозные участки, иногда с центральным просветлением. Следует дифференцировать с интертригинозной экземой, псориазом, эритразмой (см. выше).
Терапия. Местное применение мазей клотримазол, миконазол, изоконазол, нафтифин, тербинафин, толнафтат 2 раза в день или эконазол, кетоконазол 1 раз в день 2-3 недели, а в упорных случаях — 4-6 недель, если нет эффекта — внутрь тербинафин (2 недели) или гризеофульвин как при стригущем лишае (см. выше). Эффективен также флуконазол.
Лишай отрубевидный — L44.0
Отрубевидный лишай вызывают диморфные грибы Malassezia furfur и другие этого вида. Грибы колонизируют кожу в дрожжевой фазе и вызываю патологию в фазе гифов.
Клинические проявления: желтовато-бурые пятна на гладкой коже спины, шеи, конечностей, лице, реже на голове; характерно шелушение (при поскабливании). Поражения не загорают на солнце, зимой выглядят темнее окружающей кожи. Путают с витилиго, себорройным дерматитом, лишаем гладкой кожи.
Лечение отрубевидного лишая. Местно при небольших очагах: нитрофунгин, микосептин, азолы. При обширных зонах кожу от лица до колен смазывают 25% тиосульфатом натрия 2 раза в день 2-4 недели или 2,5% раствором сульфида селена на 30 минут 3 раз вдень в течение 1 недели, затем 1 раз в месяц в течение 3 месяцев. Эффективны внутрь флуконазол, кетоконазол, итраконазол в терапевтических дозах в течение 2-4 дней.
Смотри еще: Антибиотико- и химиотерапия инфекций у детей (В.К. Таточенко, Москва, 2008)
Источник
Îáåùàë ÿ ðàíåå â îäíîì èç êîììåíòàðèåâ íàïèñàòü çàìåòêó ïðî ëå÷åíèå îòðóáåâèäíîãî ëèøàÿ è âîò òîëüêî ñåé÷àñ ïîÿâèëîñü ÷óòîê ñâîáîäíîãî âðåìåíè, äàáû îñóùåñòâèòü äàííîå.
Íà÷àòü ñòîèò ñ ðàçáîðà ýòèîëîãèè ñàìîãî çàáîëåâàíèå. Îòðóáåâèäíûé ëèøàé (ðàçíîöâåòíûé ëèøàé) ýòî îäíî èç ñàìûõ áåçîáèäíûõ çàáîëåâàíèé, êîòîðîå íå íåñåò àáñîëþòíî íèêàêîãî âðåäà, îêðîìÿ êîñìåòè÷åñêèõ äåôåêòîâ Âàøåé êîæè. Îñîáåííî ñèëüíî ïî ýòîìó ïîâîäó ïåðåæèâàþò ïðåäñòàâèòåëè ïðåêðàñíîé ïîëîâèíû ÷åëîâå÷åñòâà, òàê êàê îíè íå âèäÿò íè÷åãî «ýðîòèøíîãî» â îáèëèè ôèã ïîéìè êàêèõ ïÿòåí íà êîæå.
Âîçáóäèòåëåì ñåãî ÷óäà ÿâëÿåòñÿ äðîææåïîäîáíûé ãðèá «Pityrosporum orbiculare», êîòîðûé îáèòàåò â ðîãîâîì ñëîå íàøåãî ñ Âàìè ýïèòåëèÿ. Óãëóáèâøèñü åùå íåìíîæêî â ãëóáèíû àíàòîìèè êîæè, ìû óçíàåì, ÷òî äàííûé ñëîé ÿâëÿåòñÿ ñàìûì âåðõíèì èç èìåþùèõñÿ è ñîñòîèò îí â îñíîâíîì èõ îðîãîâåâøèõ êëåòî÷åê äåðìû (âíåçàïíî), ÷òî õàðàêòåðèçóåò åãî îñíîâíûå ñâîéñòâà ïîñòîÿííîå ñëóùèâàíèå.
 õîäå îðîãîâåíèÿ êëåòêè ïåðåñòàþò ñòðåìèòüñÿ ê ñâåòëîìó è áóäóùåìó, è â ðåçóëüòàòå äàííîãî ôèçèîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà ïîïðîñòó îòìèðàþò. Îáíîâëåíèå ýòîãî ñëîÿ ïðîèñõîäèò ÷ðåçâû÷àéíî áûñòðî, òàê êàê îí ÿâëÿåòñÿ òåðìèíàëüíûì ýòàïîì ðàçâèòèÿ êëåòîê íàøåé ñ Âàìè øêóðêè (íå âñåõ), ïîëó÷àåòñÿ ýäàêèé êîíâåéåð. Âîò òóò è çàðûòà âñÿ ìÿêîòêà ïÿòåí îòðóáåâèäíîãî ëèøàÿ.
Ýòè ñàìûå äðîææè ÿâëÿþòñÿ ïðåäñòàâèòåëÿìè ëèïîôèëüíûõ ãðèáîâ, ãîâîðÿ ïðîñòî – ëþáÿò æèðíåíüêîå. Èìåííî ïîýòîìó åìó îñîáåííî ïîäâåðæåíû ëþäè ñêëîííûå ê èçëèøíåìó ñåáîîáðàçîâàíèþ (æèðíàÿ êîæà). Ïåðâîíà÷àëüíî äàííàÿ ñêîòèíà ñåëèòñÿ â óñòüÿõ âîëîñÿíûõ ôîëëèêóëîâ, ïîñëå ÷åãî íà÷èíàåò àêòèâíî è áûñòðî ðàçìíîæàòüñÿ, ðàñïðîñòðàíÿÿñü âñå äàëüøå è äàëüøå.  ñâîåé æèçíåäåÿòåëüíîñòè îí íå ñïîñîáåí ïðîáóðèòü íèæíèå ñëîè, ÷òî è ïðèâîäèò ê èíòåðåñíîñòÿì åãî òå÷åíèÿ.
 èäåàëå, ðîãîâûå ÷åøóéêè ïëîòíî ïðèëåãàþò äðóã ê äðóãó è ëèøü â õîäå ðàçâèòèÿ ïîäëåæàùèõ ñëîåâ íà÷èíàþò îòøåëóøèâàòüñÿ, ïòèðîñïîðóì æå ðàçðûõëÿåò äàííûé ñëîé, ÷òî ïðèâîäèò ê òðóäíîñòÿì ïðîíèêíîâåíèÿ ÓÔ ëó÷åé ê ìåëàíîöèòàì, êîòîðûå îòâåòñòâåííû çà öâåò êîæè. Ïðèäÿ äîìîé ïîñëå æàðêîãî ëåòíåãî äåíüêà è ïîñêðàáèâøèñü â äóøå, Âû ìîæåòå îáíàðóæèòü áåëûå ïÿòíûøêè íà ñâîåé çàãîðåâøåé êîæå ýòî è áóäåò îí. Ñîñêîáëèâ îìåðòâåâøèå è ðûõëûå ÷åøóéêè, Âû îòêðûâàåòå íèæíèé íå çàãîðåâøèé ñëîé. Ïðàâäà åñòü è äðóãàÿ òåîðèÿ, íî îíà áîëåå ñëîæíàÿ è ìåíåå äîñòóïíàÿ äëÿ ïîíèìàíèÿ.
 ïàòîãåíåçå ìû ñëåãêà ðàçîáðàëèñü, ïîýòîìó ïðîäîëæèì ñâîå ïóòåøåñòâèå â æèçíü ãðèáîâ, îáãîâîðèâ ïóòè çàðàæåíèÿ. Çäåñü âñå íåîäíîçíà÷íî – îäíè ñâåòèëû íàóêè áóáíÿò ïðî ãåíåòè÷åñêóþ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü, äðóãèå ïðî çàðàçíîñòü ñàìîãî ãðèáà. Íà ìîé âçãëÿä, èñòèíà íàõîäèòñÿ ãäå-òî â ñåðåäèíå, òàê êàê çàðàçèòüñÿ ãðèáîì ìîæíî, íî äëÿ ýòîãî íóæåí ðÿä ïðè÷èí, à â îäíîé ñåìüå áîê î áîê ìîãóò æèòü ïÿòíèñòàÿ ñóïðóãà è àáñîëþòíî îäíîòîííûé ìóæåíåê, à êîíòàêòà áëèæå ÷åì ó íèõ ïðåäñòàâèòü ñëîæíî.
Ñòîèò îòìåòèòü êðàéíþþ çàíóäíîñòü â ëå÷åíèè äàííîãî ëèøàÿ:
* Âî-ïåðâûõ, êàê ãîâîðèëîñü ðàíåå èìååòñÿ îïðåäåëåííàÿ ãåíåòè÷åñêàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü ê åãî ïîÿâëåíèþ;
* Âî-âòîðûõ, ëþäè ïîïðîñòó íå ñîáëþäàþò îïðåäåëåííûå êàíîíû ëå÷åíèÿ, òàê êàê ýòî äëèòåëüíî è óòîìèòåëüíî.
Çà÷àñòóþ, îäíîãî ìåñòíîãî ëå÷åíèÿ íåäîñòàòî÷íî (õîòü íåêîòîðûå âðà÷è è áüþò â çåìëþ êîïûòîì). Òàê êàê âîçáóäèòåëü ìîæåò îñòàòüñÿ â ñàìîì íåîäíîçíà÷íîì ìåñòå, íåîáõîäèìî ïîñåùåíèå âðà÷à-äåðìàòîâåíåðîëîãà, êîòîðûé îïðåäåëèò àäåêâàòíûé óðîâåíü ñèñòåìíîé òåðàïèè (òàáëåòêè áûâàþò ðàçíûå).
Êðîìå òîãî, îäíîãî òàáëåòèðîâàííîãî ëå÷åíèÿ ìîæåò íå õâàòèòü, ïîýòîìó ïðèìåíÿþò ìåñòíûå ìàçè. Ìíîæåñòâî èõ è âñå áóäóò ðàáîòàòü, ãëàâíîå ìàçàòü ðåãóëÿðíî, êà÷åñòâåííî è äëèòåëüíî.
Ñëåäóþùèì ýòàïîì ÿâëÿåòñÿ óõîä çà ñîáîé è Âàøèìè âåùàìè. Íåîáõîäèìî ïåðèîäè÷åñêè îáíîâëÿòü ñâîé ýïèòåëèàëüíûé ñëîé (ìûòüñÿ ñ ìî÷àëêîé, êîòîðóþ íåîáõîäèìî ïåðèîäè÷åñêè ìåíÿòü), è ïðîãëàæèâàòü åëå âëàæíûìè ñâîè âåùè è ïîñòåëüíîå áåëüå, ÷òî áóäåò óáèâàòü çâåðþøåê íà ñòàäèè èõ «îäåæíîãî» çàñåëåíèÿ. Ýòîò ýòàï óïóñêàþò àáñîëþòíî âñå.
Åñòü åùå ìàçè ñ öèíêîì, ñàëèöèëêîé è ïðî÷åé ëàáóäîé, íî íà ìîé âçãëÿä èõ ïðèìåíåíèå íåîáõîäèìî ëèøü â îïðåäåëåííûõ ñëó÷àÿõ, êîãäà íå ðàáîòàþò áîëåå ïðîñòûå ìåòîäû.
Òåïåðü ïîãîâîðèì î äèôäèàãíîñòèêå:
1) Ìîæåò ëè îòðóáåâèäíûé ëèøàé îêàçàòüñÿ ñèôèëèñîì? Ìîæåò, íî ñèôà÷îê íå áóäåò øåëóøèòüñÿ è ñëèâàòüñÿ â áîëüøèå ïÿòíà;
2) Ìîæåò ëè îòðóáåâèäíûé ëèøàÿ áûòü ïîõîæèì íà ðîçîâûé ëèøàé Æèáåðà? Ìîæåò, íî ðîçîâûé ëèøàé ðàñïîëàãàåòñÿ ïî ëèíèÿì Ëàíãåðà (íàòÿæåíèÿ êîæè, Ãóãë â ïîìîùü) è èìååò ìàòåðèíñêóþ áëÿøêó (êàê ó ÷óæîãî ìàòü-ìàòêà).
Áîëüøå Âàì îñîáî íè÷åãî çíàòü è íå íóæíî, êðîìå ïðîáû Áàëüöåðà. Åñëè èìåþòñÿ ñîìíåíèÿ éîä Âàì â ïîìîùü, òàê êàê ïðè äàííîì çàáîëåâàíèè ðîãîâîé ñëîé ðûõëûé, òî âïèòûâàåò éîäà îí áîëüøå ÷åì îêðóæàþùèå òêàíè, ÷òî áóäåò îòîáðàæåíî áîëåå òåìíîé îáëàñòüþ ïÿòíà.
Åñëè îñòàëèñü êîíñòðóêòèâíûå âîïðîñû âåëêîì òó çå êîìåíòàðèè, à ïîêà âñåì ïîêà, íå áîëåéòå.
Источник
Молочница — распространенное заболевание в основном среди женской половины населения. Причины молочницы могут быть различны и непредсказуемы. Иногда даже ошибки в питании провоцируют недуг, а несвоевременное лечение приводит к частым рецидивам и даже преобразованию в хроническую форму. Симптоматика развития молочницы весьма неприятна и требует немедленного устранения.
Что такое молочница?
Болезнь получила свое название из-за характерной симптоматики — белых творожистых выделений, напоминающих молочные хлопья. Возбудитель молочницы — патогенный грибок рода Кандида. Этот микроскопический организм при нормальной микрофлоре слизистых оболочек находится там и не вызывает проблем. Но под воздействием негативных факторов грибок активно развивается. Вследствие этого и может начаться кандидоз (вагинальный, полости рта и др.).
Вернуться к оглавлению
Основные причины кандидоза у женщин, детей и мужчин
Венерические инфекции
Ранние стадии болезни протекают бессимптомно.
Одним из факторов, провоцирующим заражение вагинальным кандидозом являются инфекции, передающиеся половым путем от партнера к партнеру. У мужчин кандидоз возникает реже и зачастую течет бессимптомно. Женщины же наоборот, более подвержены инфицированию. Это связано с особенностями строения и расположения половых органов. Венерические инфекции, спровоцированные определенными возбудителями, сопровождаются характерными признаками, среди которых и молочница. Патологическая микрофлора создает благоприятные условия для размножения бактерий, кандидозных в том числе.
Вернуться к оглавлению
Хронические заболевания
Причины возникновения молочницы для мужчин и женщин — некоторые недуги с хроническим течением. К ним относятся:
- эндокринные патологии, диабет;
- СПИД;
- болезни крови;
- кишечный дисбиоз;
- туберкулез;
- хронический тонзиллит;
- эрозия шейки матки (молочница появляется после биопсии).
Вернуться к оглавлению
Химиотерапия
Агрессивное лечение разрушает иммунную систему.
Когда мужчина или женщина страдает онкологическим заболеванием (раком), выходит так, что они подвергаются лечению химическими препаратами. Именно воздействие химии провоцирует возникновение грибковой инфекции. Лечить молочницу сложно, порой избавиться от нее удается лишь на короткое время, часто после лечения молочница возвращается.
Вернуться к оглавлению
Мокрое или синтетическое белье
Есть женщины, особенно подверженные развитию грибка. Можно заболеть после купания в открытых водоемах, при ношении мокрого нижнего белья. Повышенная влажность считается идеальным условием для размножения патогенов. Иногда даже материал, из которого изготовлены трусики, влияет на развитие недуга. Например, синтетическое белье также провокатор кандидоза, оно не дает телу «дышать», тем самым увеличивая потливость половых органов. А это опять же, может являться хорошей основой для развития грибкового заболевания.
Вернуться к оглавлению
Неправильное питание
Злоупотребление сладостями создает благоприятные условия для роста грибка.
Появление молочницы связано с несоблюдением диеты и потреблением продуктов, которые считаются вредными. Например, частая молочница образуется от сладкого. Пищеварительные процессы в этом случае нарушаются, в кровь поступает избыточное количество сахара, а глюкоза помогает создать хорошие условия для развития грибка Кандида.
Вернуться к оглавлению
Гормональные сбои
Основные причины частой молочницы у женщин — нарушения гормонального фона. К таким нарушениям относятся:
- подростковый период;
- климакс у женщин;
- прием гормональных лекарств («Мастодинона» и аналогов);
- беременность и кормление грудью;
- избыточная масса тела;
- возрастные изменения;
- эндокринные заболевания;
- патологии половых органов.
Вернуться к оглавлению
Отравления
Когда организм испытывает интоксикационные симптомы, случается резкое снижение защитных иммунных сил организма. А это, в свою очередь, повод для развития кандидоза. Отравление сопровождается болезненными проявлениями молочницы, которые исчезнут вскоре после того, как организм восстановится после сильной интоксикации, а иммунитет повысится.
Вернуться к оглавлению
Антибиотики
Антибиотики разрушают полезную микрофлору.
Причины появления молочницы у женщин, мужчин и детей считается прием антибиотиков с целью лечения заболеваний (простуды, цистита и др.). Это довольно эффективные средства, которые могут купировать воспалительный процесс и избавить человека от недуга уже через 3—4 дня. Побочной реакцией их употребления и считается активизация грибка рода Кандида. Происходит уничтожение полезных бактерий и нарушение микрофлоры слизистых оболочек.
Вернуться к оглавлению
Недостаточность гигиены
Неправильное и легкомысленное отношение к уходу за половыми органами часто приводит к развитию патогенных микробов в интимной зоне. Неправильные собственноручные действия включают:
- Использование некачественных гигиенических прокладок и тампонов в период менструации. Пользование ежедневными прокладками на ароматизированной основе.
- Применение косметических средств для интимной гигиены, имеющие в составе ароматизаторы и добавки, за-за которых можно получить зуд и жжение половых органов.
- У девочек появляется молочница при неправильном мытье интимной зоны. Нужно подмываться от лобка к заднему проходу, а не наоборот. В противном случае получается так, что бактерии, локализующиеся около анального отверстия, попадают во влагалище.
- Часто появляется молочница у детей и взрослых при использовании цветной, и ароматизированной туалетной бумаги.
Вернуться к оглавлению
Беременность
Беременные женщины в группе риска из-за дисбаланса гормонов.
Изменение гормонального фона и резкое снижение иммунитета происходит в период вынашивания ребенка. Сниженный иммунитет — основная причина активизации жизнедеятельности кандидозных бактерий. Беременность и период кормления грудью — время, когда молочница может возникать часто, с небольшой периодичностью. После того как уровень эстрогена и прогестерона придут в норму, и увеличатся защитные силы организма, заболевание перестанет рецидивировать.
Вернуться к оглавлению
Другие причины
Существует еще много других причин, по которым происходит обострение и развитие кандидоза. Они представлены в таблице:
Провоцирующие факторы | Описание |
Стрессовые ситуации | Переживания и расстройства. От стрессов берется целая череда болезней, не исключением является и молочница. |
Изменение климатических условий | Жаркий или влажный климат, сырая вода. Факторы могут спровоцировать размножение бактерий в интимной зоне. |
Применение латексных презервативов | Аллергическая реакция на материал. Проявляется в виде зуда и отечности половых органов у одного из партнеров. |
Переохлаждение | Ослабление защитных функций организма. |
Вернуться к оглавлению
Симптомы кандидоза
Раздражение слизистой провоцирует жжение и зуд.
Распознать молочницу у женщины несложно. Характерные признаки недуга:
- обильные выделения белого цвета и творожистой консистенции;
- покраснение и отечность слизистой оболочки;
- зуд и жжение половых органов (внутри и снаружи);
- неприятные ощущения при мочеиспускании.
Симптоматика кандидоза у мужчин:
- образуется налет белого цвета на головке полового члена;
- раздражение и краснота пениса;
- боль при прикосновении;
- рези при мочеиспускании и занятии сексом.
Молочница во рту у ребенка схожа с симптомами ангины:
- отек слизистой оболочки;
- белый налет и вкрапления на языке, небе, щеках;
- боль при глотании;
- неприятный запах изо рта.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
Эффективное лечение требует комплексного подхода.
Терапия молочницы у новорожденных происходит без применения медикаментов. Стоит отрегулировать влажность в помещении, повысить иммунитет, и болячка пройдет сама по себе. Лечение же кандидоза у мужчин и женщин начинается с обращения к врачу (гинекологу, урологу или венерологу). Далее, доктор назначает диагностическое обследование и анализы, на основании результатов которых можно узнать точный диагноз. Если выявлена молочница и определены способы заражения, терапия проводится препаратами противогрибкового действия. Лекарственные средства для лечения кандидоза выпускаются в форме таблеток, мазей, суппозиториев. Самые распространенные:
- таблетки «Флуконазол», «Дифлюзол», «Микосист»;
- мази «Клотримазол», «Полижинакс»;
- суппозитории «Пимафуцин», «Тержинан» и др.
Когда бывает молочница у мужчин и женщин, из рациона исключают сладости, жирную и жареную пищу. Нужно каждый день делать зарядку, совершать пешие прогулки. Умеренные физические нагрузки положительно повлияют на исходный результат лечения. А также следует регулярно дезинфицировать сиденье унитаза, менять нижнее белье. Очень важно избегать переохлаждения. Во время лечения молочницы запрещено заниматься сексом, осторожность связана с тем, что может заразиться один из партнеров.
Источник
14 сентября 201522208 тыс.
Что такое дерматомикоз (стригущий лишай)
Дерматомикоз (стригущий лишай) – это грибковая инфекция, поражающая верхний слой кожи. Он проявляется характерной красной округлой сыпью в виде округлой красной бляшки с четкими, но не всегда ровными краями, шелушением , с просветлением в центре. Зуд является необязательным и непостоянным симптомом. Лишай – это устаревшее, но устоявшееся название болезни, правильнее называть эту группу заболеваний дерматомикозом.
В этой статье мы будем говорить о дерматомикозе тела. Стригущий лишай на волосистой части головы описан в отдельной главе.
Симптомы дерматомикоза
Первыми симптомами дерматомикоза, как правило, являются щелушащиеся пятна или бляшки, изредка – зудящие. Они незначительно возвышаются над здоровой кожей и имеют склонность к медленному, но непрерывному росту. Постепенно размер пятна увеличивается, центр его бледнеет, и сыпь приобретает вид кольца, которое продолжает увеличиваться в диаметре. Контуры кольца могут быть весьма неровными, напоминая волнистое тело змеи или червяка.
Само кольцо состоит из красных чешуйчатых папул. Иногда эти кольца, расположенные недалеко друг от друга, пересекаются между собой.
Когда обращаться к врачу? Обратитесь к врачу, если у вас есть высыпания на коже, сохраняющиеся дольше двух недель.
Пути заражения и факторы риска дерматомикоза
Дерматомикоз – это инфекционное заболевание, вызываемое различными видами грибков, которые питаются клетками наружного слоя кожи. Человек может заразиться этими грибками несколькими путями:
- От человека к человеку. Стригущий лишай часто распространяется через контакт кожа-к-коже с инфицированным человеком.
- Личные вещи зараженного человека. Грибок может передаваться при контакте с предметами или поверхностями, которыми пользовался или прикасался зараженный человек: одежда, полотенца, постельное белье, расчески и др.
- От животного к человеку. Заразиться можно, прикасаясь к зараженному животному. Собаки, кошки и коровы, шиншиллы и других мелкие экзотических домашние питомцы – наиболее часто являются источником стригущего лишая.
- Контакт с почвой. В редких случаях стригущий лишай может передаваться человеку через контакт с инфицированной почвой. Обычно для этого требуется длительный контакт и сильно зараженный грунт.
Факторы риска
- Возраст менее 15 лет
- Проживание в сыром и/или тесном помещении
- Тесный контакт с инфицированным человеком или животным
- Обмен одеждой с другими людьми
- Участие в спортивных мероприятиях, которые предполагают длительный контакт кожа-к-коже, таких как борьба
- Ношение обтягивающей или тесной одежды
- Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему
Осложнения дерматомикоза Грибковая инфекция редко проникает дальше поверхностных слоев кожи, и потому нечасто вызывает тяжелые формы болезни. Однако, люди с ослабленной иммунной системой, например при ВИЧ-инфекции, имеют серьезный риск осложнений.
Подготовка к визиту врача Обычно врач имеет весьма ограниченное время приема, поэтому будет хорошо, если Вы подготовитесь к визиту заранее. Вы можете, например, составить перечень препаратов, на которые у Вас есть аллергия, заранее вспомнить все возможные источники заражения и составить список вопросов, которые хотели бы задать доктору.
Например, Вы можете спросить врача:
- Что является причиной моих симптомов?
- Нужны ли дополнительные анализы или тесты для подтверждения диагноза?
- Какое лечение является наиболее эффективным при этой болезни?
- Это временное состояние, я смогу от него избавиться?
- Какие альтернативные методы лечения существуют?
- Если оставить это без лечения – могут ли эти симптомы пройти самопроизвольно?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции на членов моей семьи?
Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Как сыпь выглядела в начале болезни?
- Была ли у вас подобные высыпания ранее?
- Кто-то из членов семьи, или домашних питомцев, болеют стригущим лишаем?
- Вы ощущаете боль или зуд в месте сыпи?
- Использовали ли вы какие-либо лекарства самостоятельно? Каков был эффект? Когда вы их применяли в последний раз?
Лабораторная диагностика дерматомикоза Нередко врачу достаточно просто взглянуть на высыпания, чтобы поставить точный диагноз. Однако иногда требуются дополнительные методы обследования-осмотр в лучах лампы Вуда, соскоб чешуек с пораженной кожи для проведения микроскопии ему потребуется взять соскоб с пораженной кожи, чтобы затем изучить его под микроскопом.
Лечение
Для лечения назначаются противогрибковые препараты. Легкие формы дерматомикозов неплохо отвечают на местную противогрибковую терапию (кремы, мази и т.д.), более тяжелые формы, возможно, потребуют назначения пероральных противогрибковых препаратов.
Домашние методы лечения дерматомикоза
При легких случаях заболевания можно вылечиться, используя безрецептурные лосьоны или кремы типа клотримазола (Кандид) и/или тербинафина (Ламизил). Перед их применением необходима абсолютная уверенность в том, что волосяные стрежни не поражены. Поскольку в этом случае требуются системные препараты. Надо помнить, что высыпания пройдут достаточно быстро, однако лечение может длиться не менее 4 недель. В случае, если вы начали терапию самостоятельно до осмотра врача, а высыпания сохраняются, постановка диагноза может вызывать значительные затруднения, поскольку соскоб на наличие грибков может быть ложноотрицательным из-за нанесенных ранее препаратов. В данном случае, отрицательный результат не будет информативным. Вероятно, врач вам предложит повторный осмотр через несколько дней для проведения соскоба.
Профилактика дерматомикозов
Дерматомикоз трудно предотвратить, поскольку грибки, которые вызывающие его, являются широко распространенными и весьма заразными. Тем не менее, вы можете несколько снизить риск заражения следующими мерами:
- Информируйте себя и других. Будьте осведомлены о риске инфекции стригущего лишая от зараженных людей и домашних животных. Расскажите своим детям о стригущем лишае, как его выявить и как избежать заражения. Особенно часто этому заболеванию подвержены молодые животные- котята и щенки.
- Регулярно мойте голову с шампунем себе и своим детям.
- Держите руки в чистоте. Убедитесь, что ваш ребенок моет руки каждый раз после возвращения с прогулки. Особенно тщательно относитесь к общественным местам: школам, детским садам, спортивным залам и раздевалкам.
- Избегайте зараженных животных. Чаще всего такие животные имеют участки кожи без меха. Однако в некоторых случаях вы можете не заметить никаких признаков заболевания у зараженного животного (особенно у котят). Попросите вашего ветеринара проверить вашего домашнего питомца на стригущий лишай.
- Не обменивайтесь личными вещами. Научите своих детей не позволять другим детям использовать их одежду, полотенца, расчески и другие личные вещи, а также брать эти вещи у других детей.
- Научите своих детей не меняться с другими одеждой, полотенцами, расческами и другими личными вещами
Источник