Мази при опоясывающем лишае

Опоясывающий лишай это распространённое заболевание, вызываемое вирусом герпеса. Его главные проявления – высыпания на коже, с характерным зудом, болями, покалыванием, общей слабостью в теле.

Наиболее популярное средство лечения опоясывающего лишая это различные мази. Их одобряют и врачи, по причине быстрого наступления выздоровления и минимума побочных эффектов.

Однако в век победившего капитализма легко нарваться на бесполезную пустышку, причём, по высокой цене. Чтобы не стать жертвой наглых дельцов, рекомендуется внимательно изучить статью и, вооружившись знаниями, тогда уже идти в аптеку.

Ацикловировая мазь для лечения герпесных инфекций

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай (что одно и то же) у человека вызывает вирус, поэтому мазь прежде всего должна быть направлена на уничтожение возбудителя.

Другие предлагаемые мази могут устранить только последствия жизнедеятельности вируса, но не его самого. Убрав проявление болезни, не будет проведено её излечение. Поэтому важно наличие антивирусных компонентов. Они делятся на растительные и синтетические.

По силе действия и влиянию на организм между ними нет особой разницы, однако при тяжёлом состоянии больного, наличии кожных заболеваний, рекомендуется выбирать мазь с природными веществами. В статье будут изложены различные препараты, чтобы Вы смогли выбрать наиболее подходящий. Откроет список ацикловир.

Такое действующее вещество как ацикловир обладает мощным противовирусным действием. Вещество нарушает синтез ДНК вирусов, что нарушает их размножение. С оставшимися проявлениями опоясывающего лишая организм справится уже сам. Ацикловир выпускается во многих формах, включая таблетки и растворы для инъекции. Для обработки опоясывающего лишая применяют мазь.

Торговых наименований лекарств с ацикловиром множество: Гервиракс, Цикловир, Виворакс и т.д. Сообщите фармацевту, что Вам нужна мазь с этим действующим веществом, попросите дать наиболее дешёвую. Переплачивать за красивую упаковку нет смысла.

Обычно средство выпускается в двух видах: 3% и 5%. Первая применяется для слизистых оболочек, вторая – для кожи. Средняя цена – 20 рублей. Срок лечения составляет от 7 до 10 дней, мазь наносят от 3 до 7 раз в день на поражённую область (в зависимости от степени поражения). Важно не прекращать лечение после исчезновения симптомов опоясывающего лишая, а лечиться весь курс, чтобы избежать рецидивов.
Мазями с ацикловиром можно лечить и обычный герпес (после простуды, на губах, гениталиях и т.д.)

Зовиракс: мазь при опоясывающем герпесе

При множественных герпетических высыпаний на теле применяется Зовиракс. Его особенность – вхождение в состав глюкокортикоидного гормона гидрокортизона.

Это вещество содержится в малых дозах и практически не всасывается во внутренние органы, поэтому не нужно бояться его применять. Гидрокортизон снимает воспаление от герпеса, устраняет зуд, покраснение.

Не рекомендуется применять детям до 12 лет, при угрях, грибке, дерматите и других поражениях кожи, аллергии на действующие вещества.

Применяют 5 дней, нанося на проблемный участок тела 5 раз в день. При сохранении на теле опоясывающего герпеса приём мази нужно отменить и заменить на другую, проконсультировавшись с врачом-дерматовенерологом. Средняя цена на Зовиракс – 300 рублей.

Мазь с лидокаином

Лидокаин это обезболивающее вещество (местный анестетик). Применение такой мази от опоясывающего лишая применимо при неприятных ощущениях в месте высыпаний: чувстве мурашек, болезненности, сильном зуде.

Лидокаин «замораживает» кожу и снимает все неприятные ощущения. Для лечения в состав обычно включают какой-то антивирусный препарат.

Герпферон состоит из ацикловира (уничтожает вирус), лидокаина (как обезболивающее и против зуда и боли) и интерферона (иммуностимулирующее вещество, помогает бороться с вирусом). Не имеет противопоказаний, побочные эффекты развиваются редко. Лекарство действует быстро и мягко, опоясывающий лишай исчезает за несколько дней.

Герпферон наносят на высыпания 5 раз в неделю, срок лечения – 5-10 дней. Средняя цена в аптеках 300 рублей.

Мази на основе пенцикловира

При особо упорных случаях опоясывающего герпеса используют мази с пенцикловиром. По механизму действия это вещество похоже на ацикловир, однако более активно. Не рекомендуют наносить на слизистые оболочки, а также в области глаз.

Из-за сильного воздействия на вирус лечится нужно не более четырёх дней. Наносить каждые 2 часа, в течение дня. Если нужно быстро избавиться от опоясывающего герпеса, то пенцикловир самый оптимальный выбор. Средняя цена составляет 300 рублей.

Следующие наименования содержат вещество пенцикловир:

• Фенистил Пенцивир;
• Вектавир;
• Пенцикловир-Фитовит и другие.

С осторожностью следует применять при лечении опоясывающего лишая у детей, беременных и кормящих грудным молоком матерей.

Гипораминовая мазь в борьбе с герпесом

Растения также способны победить вирус. На основе листьев облепихи синтезирован гипорамин. Помимо прямого воздействия на ДНК вируса опоясывающего лишая, препарат активируют собственные иммунные силы организма – интерфероны.

Безопасность активного действующего вещества позволяет применять мази с гипорамином даже у младенцев, а также у беременных и кормящих женщин. Однако возможны аллергические реакции, поэтому необходим контроль после нанесения.

Лекарство наносится 5 раз в день тонким слоем. При необходимости можно продлить срок лечения до трёх недель. Мази с гипорамином применяются при лечении опоясывающего лишая у ослабленных людей, детей, лиц пожилого возраста. Стоимость – 200 рублей.

Алпизарин на основе растительных компонентов

Алпиразин препарат широкого действия. Он угнетает жизнедеятельность вируса герпеса, бактерий, грибов. Стимулирует клеточный и гуморальный иммунитет человека. Это приводит к синтезу Т и В лимфоцитов, поступающих с кровью и лимфой к больному участку тела.
Производится из растительных компонентов: Копеечника и Манго. Противопоказания:

• возраст до трёх лет;
• период беременности;
• чувствительность к компонентам.

Обычно назначается как дополнительное средство к другим мазям, одиночное применение оправдано в лёгких случаях. Для лечения опоясывающего лишая алпиразиновую мазь применяют от 5 дней до трёх недель. Цена – от 80 рублей.

Итог

Опоясывающий лишай – довольно серьёзное заболевание. В расчёсы на месте высыпаний могут попасть бактерии, и вызвать присоединение вторичной инфекции. Частое возникновение говорит о сбоях в работе иммунитета.

Это бывает при многочисленных внутренних заболеваниях, поэтому рекомендуется пройти полное обследование.
Лечение опоясывающего лишая лучше начинать с мазей, кремов, гелей и других мягких форм. Основные преимущества:

• простота применения;
• слабое воздействие на организм в целом;
• низкий риск развития побочных эффектов;
• в одной и той же мази может находиться несколько лекарственных веществ, обеспечивающих разнообразный лечебный эффект;
• возможность обеспечения длительного воздействия на кожу.

Перед применением рекомендуется прочитать инструкцию. Если болезнь не проходит, следует обратиться к врачу. Будьте здоровы!

В лечении герпеса Зостера очень важно ориентироваться на клинические проявления, которые возникают у каждого конкретного человека. Терапия этого заболевания предполагает использование сразу нескольких групп лекарственных препаратов. Каждый из медикаментов воздействует на определённые звенья воспалительного процесса. Такой комплексный подход к лечению опоясывающего лишая у человека позволяет уменьшить неприятные проявления заболевания, а также предотвратить развитие осложнений.

Какой врач лечит опоясывающий герпес

Рекомендации по лечению должен давать исключительно врач. А вот как врач лечит герпевирусную инфекцию, зависит от формы и проявлений заболевания. Лечение опоясывающего лишая проводят следующие врачи:

1. Терапевт – появление высыпаний, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом и зудом.
2. Дерматолог – в случае, если высыпания занимают более одного участка тела. К дерматовенерологу также стоит обратиться за консультацией, при необходимости проведения дифференциальной диагностики между опоясывающим лишаем и другими заболеваниями.
3. Невролог – консультация доктора необходима всем людям, страдающим постгерпетической невралгией. Именно невролог назначает препараты, которые купируют сильные боли и улучшают нервно-мышечную проводимость. Случаи опоясывающего лишая с осложнением в виде серозного менингита также должны лечиться под наблюдением невропатолога.
4. Нейрореаниматолог – консультация специалиста потребуется, если опоясывающий лишай осложнился энцефалитом.
5. Офтальмолог – при поражении глазного яблока, необходимо обратиться за помощью к данному врачу.

При появлении первых высыпаний лучше всего обратиться за помощью к терапевту. Если у доктора возникнут какие-то сомнения по поводу заболевания, он самостоятельно направит к узкому специалисту.

Достаточно часто опоясывающий лишай начинается не с появления высыпаний, а с болевых ощущений в области межрёберных нервов. В таком случае, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

В каких случаях нужна госпитализация

Лечение опоясывающего лишая может проводиться как в домашних условиях, после назначения соответствующей медикаментозной терапии, так и в условиях стационара.

Обычно, опоясывающий герпес протекает достаточно легко и требует выполнения всех рекомендаций врача, а также периодического контроля – раз в неделю необходимо посещать доктора. Чтобы убедиться в эффективности подобранной терапии.

Однако в некоторых случаях лечение герпеса Зостера должно происходить исключительно в условиях стационара:

• беременные женщины;
• взрослые, в чьих семьях есть дети до двух лет;
• опоясывающий лишай с любыми осложнениями со стороны нервной системы;
• заболевание, с развитием осложнений со стороны глазного яблока;
• диссеминированная форма заболевания – затрагивает все участки тела;
• тяжёлая форма опоясывающего лишая;
• поражение первой ветви тройничного нерва;
• тяжёлая почечная недостаточность;
• наличие хронических заболеваний организма в стадии декомпенсации.

Стационарного лечения также требуют люди с иммуносупрессией. В частности, это ВИЧ-инфицированные лица и люди с другими приобретёнными либо врождёнными иммунодефицитными состояниями.

Вопрос о том, где проводить терапию заболевания (амбулаторное либо стационарное лечение) должен принимать лечащий врач. При этом учитывается форма болезни, тяжесть её течения, а также общее состояние организма.

Как лечится опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

• выраженность болевого синдрома;
• количество высыпаний и их распространённость;
• наличие либо отсутствие осложнений;
• температуру тела;
• длительность высыпаний.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

• патогенетические препараты;
• обезболивающие средства;
• жаропонижающие медикаменты;
• антигистаминные средства.

Для уменьшения неврологических проявлений после исчезновения элементов сыпи используется физиотерапевтическое воздействие.

Общая схема лечения

В лечении опоясывающего лишая используются препараты нескольких групп. Общая схема лечения для опоясывающего герпеса выглядит следующим образом:

1. Выбор этиотропного препарата – Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир.
2. Дегидратационные средства – Фуросемид, Ацетазоламид.
3. Дезагрегант – Дипиридамол.
4. Иммуномодуляторы – Имунофан, Продигиозан, Азоксимера бромид.
5. Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин.
6. Жаропонижающие средства – ибупрофен.
7. Витамины группы B – Мильгамма, Нейромультивит, Mega-B Complex.
8. Седативные средства для улучшения сна – Глицин.
9. Дезинтоксикационная терапия – Реополиглюкин, Инфукол – проводится для парентеральной регидратации в условиях стационара.

При осложнённом опоясывающем лишае, схема терапии может изменяться. Неизменным остаётся применение противовирусных и противовоспалительных средств. А вот чем лечить поражение глаз или нервной системы, определяет узкий специалист, исходя из конкретных клинических проявлений.

Физиотерапия при опоясывающем лишае

Лечение опоясывающего герпеса на теле проводиться с помощью медикаментозных средств. Однако через несколько недель после исчезновения высыпаний может развиваться постгерпетическая невралгия.

Патология проявляется невыносимой болью по ходу нервных волокон, преимущественно в ночное время. Болевые ощущения не дают человеку спать и заниматься привычными делами. Для уменьшения данных проявлений, назначают следующие физиопроцедуры:

1. Лечение световым потоком – единственная процедура, которая может применяться если присутствуют элементы высыпаний. Используется как при постгерпетической невралгии, так и при хроническом опоясывающем лишае.
2. Дециметровые волны или ДМВ снижают интенсивность болевых ощущений. Так как основной эффект воздействия электромагнитных волн развивается на 10-15 минутах, рекомендуется пройти курс из десяти процедур, длительностью не менее 20 минут.
3. Дарсонваль помогает справиться как с болевыми ощущениями как по ходу межрёберных нервов, так и с невралгией тройничного нерва. Длительность курса зависит от выраженности болевого синдрома и составляет от 5 до 20 процедур.
4. Электрофорез считают основным методом лечения постгерпетической невралгии. Воздействие током дополняют применением медикаментозных обезболивающих препаратов. С помощью тока, лекарства проникают к нервным волокнам, что сопровождается местноанестезирующим действием.

Лечение ультравысокими частотами (УВЧ) до сих пор дискутабельно. Интенсивное прогревание может привести к повторному появлению отёка и усилению болевого синдрома. С другой стороны, дробное воздействие УВЧ снижает интенсивность болевого синдрома и уменьшают количество ночных приступов. Поэтому данный вид терапии обычно рекомендуется людям в период выздоровления.

Физиотерапия не проводится в остром периоде заболевания, когда на теле есть элементы сыпи.

Обезболивающая терапия

В лечении опоясывающего герпеса у взрослых обязательно используются обезболивающие средства. Они позволяют снизить интенсивность дискомфортных ощущений у человека. Медикаменты могут использоваться как при опоясывающем лишае, так и при постгерпетической невралгии.

Для начальной терапии применяются нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

1. Кеторол.
2. Нимесулид.
3. Ибупрофен.

Кроме обезболивающего действия, данные препараты также обладают выраженным жаропонижающим эффектом, поэтому они чрезвычайно эффективны в начальный период заболевания, когда на фоне болевого синдрома появляются первые элементы высыпаний.

В случае генерализованной формы заболевания или неэффективности начальной терапии, назначаются противосудорожные препараты:

1. Карбамазепин.
2. Фенитоин.
3. Клоназепам.
4. Вальпроевая кислота.

При неэффективности противосудорожных средств и выраженной постгерпетической невралгии, могут применяться Ламотриджин и Габапентин.

Принимать противосудорожные и противоэпилептические средства (Габапентин, Ламотриджин) можно исключительно после консультации с неврологом.

Кроме вышеперечисленных средств существуют специальные обезболивающие пластыри. В их состав входит новокаин или лидокаин. Они действуют местно, на закреплённом участке кожи. Такие пластыри обладают коротким действием, однако, эффективно снимают болевой синдром. Их применение позволяет человеку заниматься повседневными делами (выйти в магазин, помыть полы) и спать ночью без болевых ощущений.

Чем лечить опоясывающий герпес — подробно о препаратах

Лечение герпеса Зостера всегда подразделяется на три этапа. Это:

• подбор этиотропных препаратов;
• назначение патогенетического лечения;
• симптоматическая терапия.

Для успешного лечения у взрослых опоясывающего лишая, необходимо использовать препараты всех трёх групп.

Воздействие на вирусные частицы

Этиотропное лечение герпеса Зостера заключается в применении специфических противовирусных препаратов.

К этиотропным препаратам лечения при опоясывающем лишае относятся:

1. Ацикловир – по 5 раз в день. Длительность терапии – не менее 7 дней. Среднее время лечения – 10 дней. В тяжёлых случаях, при лечении инфекции в условиях стационара, препарат вводят внутривенно.
2. Валацикловир принимают 3 раза в сутки. Длительность терапии – 7 дней.
3. Пенцикловир. Выпускается в форме таблеток. При опоясывающем лишае длительность терапии составляет 7 дней.

Выше указаны названия основных лекарственных средств. Торговые названия препаратов могут отличаться.

Многие противовирусные средства выпускаются в форме мазей. Их можно наносить на высыпания, но только в том случае, если человек находится на домашнем или стационарном лечении. После нанесения на кожу этой формы медикаментов нельзя надевать одежду – это может вызвать эффект парника и привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.

Подбор конкретного медикаментозного препарата и его дозировку в каждом случае осуществляет исключительно лечащий врач.

Патогенетические средства

Подбор медикаментов при опоясывающем герпесе осуществляется с учётом клинической картины. При этом очень важно воздействовать на все этапы воспалительного процесса:

1. В качестве дезагрегантной терапии назначают Дипиридамол. Препараты этой группы воздействуют на тромбоциты и препятствуют тромбообразованию. Вместо Дипиридамола может назначаться Аспирин, Клопидогрель либо Тикагрелор.
2. Для дегидратационной терапии используют мочегонные средства. Наиболее эффективными считаются Фуросемид и Торсид. При их применении необходимо учитывать состояние почек и контролировать уровень калия в организме.
3. Иммуномодуляторы нормализуют реакцию собственных клеток иммунной системы. Препаратами выбора являются Азоксимера бромид, Продигиозан, а также Имунофан.

В лечение постгерпетической невралгии оправдано применение таких средств, как витамины группы В. Они могут либо приниматься человеком перорально, либо вводиться медицинским персоналом внутримышечно. Использование лекарств данной группы при опоясывающем лишае позволяет улучшить нервно-мышечную проводимость и уменьшить болевой синдром.

Применение любых лекарств от опоясывающего лишая у человека должно строго контролироваться лечащим врачом. Перед назначением в обязательном порядке необходимо сдать общий анализ крови и мочи, коагулограмму и выполнить лабораторные исследование, показывающие состояние работы почек и печени.

Симптоматическая терапия

Лечение Herpes Zoster должно проводиться с учётом клинических проявлений у каждого конкретного человека. Симптоматическая терапия позволяет избавиться от неприятных проявлений заболевания. При лечении симптомов, чаще всего используют следующие лекарства:

1. Противовоспалительные препараты. Обладают жаропонижающим действием. Они не только уменьшают воспалительный процесс, но и улучшают самочувствие человека. Назначаются Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид.
2. Для уменьшения выраженности болевого синдрома используют Пирилен. Препарат назначается невропатологом. Курс терапии — 4 дня.
3. Антигистаминные средства позволяют уменьшить зуд и снизить интенсивность покраснений. Препаратами выбора являются Эриус, Супрастин, Лоратадин, Димедрол.

Людям, страдающим язвенной болезнью желудка или двенадцатипёрстной кишки в острой форме приём противовоспалительных средств противопоказан! Если данные заболевания находятся в фазе клинической ремиссии, нестероидные противовоспалительные средства в лечении герпеса Зостера могут применяться только под прикрытием Пантопразола или Омеза.

Санитарно-гигиенические требования во время лечения

В лечении опоясывающего герпеса на теле важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

В заключение

Избавиться от опоясывающего герпеса можно лишь с применением комплексной терапии. Перед началом лечения обязательно необходимо подтвердить диагноз у опытного врача и узнать общее состояние здоровья организма.

Основным моментом лечения является применение препаратов противовирусной терапии. Симптоматические средства позволяют избавиться от неприятных проявлений патологии, но не воздействуют на возбудителя – вирус Varicella Zoster.