Мазь акридерм гента от лишая
Широкое применение нашел гормональный препарат «Акридерм» от лишая. Он относится к группе глюкокортикостероидных средств, применяемых для терапии воспалительных процессов кожных покровов и аллергических реакций. Противогрибковое свойство позволяет использовать «Акридерм» при лечении лишая у детей и взрослых. Применять лекарство рекомендуется после консультации врача, так как дозировка и продолжительность терапевтического курса, как безопасность и эффективность лечения, зависят от многих факторов.
Состав и форма выпуска
Фармацевтическое средство предлагается в тубах с мазью или кремом. Обе лекарственные формы содержат в своем составе в качестве активного компонента — бетаметазон. В креме находятся вспомогательные вещества:
- воск;
- консервант Е218;
- твердый жидкий парафин;
- дистиллированная вода;
- сернистокислый натрий;
- вазелин;
- динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты.
В мазе «Акридерм» дополнительными компонентами выступают:
- консервант Е216;
- изопропилмиристат;
- вазелиновое масло.
«Акридерм» имеет несколько разновидностей, которые также содержат в своем составе бетаметазон, но только такие формы дополнены иными активными ингредиентами. В таблице описаны возможные препараты и ингредиентный состав:
| Наименование | Составляющие |
|---|---|
| «Акридерм Гента» | Гентамицин |
| «Акридерм СК» | Салициловая кислота |
| «Акридерм ГК» | Гентамицин + клотримазол |
Вернуться к оглавлению
Механизм работы
Препарат эффективно снимает зуд и покраснения при “розовом лишае”.
Медпрепарат «Акридерм» относится к гормональным средствам, предназначенным для поверхностной обработки пораженных покровов кожи. Составляющие медикамента глубоко проникают в клетки дермы и приступают к своему непосредственному действию: купируют аллергические реакции, снимают зуд и оказывают противовоспалительное действие. «Акридерм» помогает уменьшить воспалительный процесс путем блокировки медиаторов и ферментов в очаге поражения. Бетаметазон предотвращает скопление лейкоцитов и препятствует фагоцитозу. Дополнительно нарушается синтез мембранного веществ клеточной мембраны грибов, приводя к замедлению их роста и гибели. Отмечается и противоотечное действие медпрепарата, которое достигается путем уменьшения проницаемости сосудистых стенок. Следовательно, эффективен «Акридерм» и в борьбе с микробами, и с грибками.
Вернуться к оглавлению
Показания
Медики утверждают, что гормональный препарат поможет при следующих патологиях:
- острая и хроническая форма контактного дерматита;
- красный плоский лишай;
- фотодерматит;
- розовый лишай;
- атопический дерматит;
- чешуйчатый лишай.
Вернуться к оглавлению
Инструкция по применению «Акридерма» при лечении лишая
Медики рекомендуют применять при лечении плоского красного лишая мазь «Акридерм СК», которая содержит не только бетаметазон, но и салициловую кислоту, обеспечивающую дополнительное кератолитическое действие. Благодаря этому веществу, улучшается проникновение гормона к поврежденным тканям, что ускоряет лечение и увеличивает его эффективность. Наносить лекарство нужно на пораженную дерму тоненьким слоем 3 раза в сутки. Обычно терапевтический курс составляет 20—30 суток, однако если требуется продолжить лечение, то ежедневную дозировку сводят до 2-х нанесений.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Препарат имеет ряд противопоказаний, одно из них:герпес простого типа.
«Акридерм» не прописывают лицам с индивидуальной непереносимостью составляющих лекарства. Препарат может негативно отразиться на здоровье человека, если применять его при туберкулезе кожи, вирусных инфекциях дермы, ветряной оспе и периоральном дерматите. Кроме этого, противопоказаниями являются:
- розацеа;
- герпес простого типа;
- наружные проявления сифилиса;
- лактационный период;
- открытые ранки.
Вернуться к оглавлению
Можно ли детям?
«Акридерм» применяется детьми начиная с 12-ти. Если требуется использование крема деткам, не достигшим 12-ти лет, например, малышам против аллергического дерматита, то его применение должно контролироваться лечащим врачом. Грудничкам до года категорически противопоказан крем, а малышам до 2-х лет — медпрепарат в форме мази.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
Неконтролируемое применение «Акридерма» провоцирует отрицательные последствия, такие как:
- раздражение и чрезмерная сухость дермы;
- жжение и зуд;
- высыпания;
- дерматит;
- чрезмерный рост волос;
- потница.
Если наносить мазь или крем на большие участки эпидермиса, то могут появиться побочные симптомы в виде повышения уровня сахара в крови и нарушения функции коры надпочечников. На фоне применения «Акридерма» может наблюдаться усиленное выделение глюкозы с уриной и диагностироваться гиперкортицизм.
Вернуться к оглавлению
Аналоги препарата
Больным, которым не помог описываемый медикамент против лишая или же по иным причинам нет возможности использовать его, врачи прописывают аналогичные средства, схожие по действующему веществу и механизму воздействия на организм человека. Заменить гормональное лекарство могут:
-
“Целестодерм “один из аналогов данной группы.«Белодерм»;
- «Кутерид»;
- «Бетаметазон»;
- «Целестон»;
- «Дипроспан»;
- «Флостерон»;
- «Целестодерм»;
- «Бетновейт»;
- «Целестон».
Вернуться к оглавлению
Условия продажи и хранения
Для приобретения «Акридерма» рецепт от врача не требуется. Важно правильно сберегать лекарство, соблюдая условия, указанные в аннотации. Хранить его следует вдали от маленьких деток и в помещении, где температура не превышает 25-ти градусов Цельсия. Срок годности медпрепарата составляет 2 года и по истечении этого периода использовать его нельзя.
Источник
Мазь для наружного применения полупрозрачная, белого или почти белого цвета.
| 100 г | |
| бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
| что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
| гентамицина сульфат в пересчете на гентамицин | 0.1 г |
Вспомогательные вещества: пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0.05 г, парафин жидкий (масло вазелиновое) – 5 г, изопропилпальмитат – 1 г, вазелин – до 100 г.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антибактериальное средство.
Бетаметазона дипропионат – синтетический глюкокортикостероид (ГКС), оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное и сосудосуживающее действие. При местном применении суживает сосуды, снимает зуд, снижает выделение медиаторов воспаления (из эозинофилов и тучных клеток), интерлейкинов- 1 и -2, γ-интерферона (из лимфоцитов и макрофагов), тормозит активность гиалуронидазы и понижает проницаемость сосудистой стенки. Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, блокирует высвобождение арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, простагландинов, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).
Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные штаммы и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
При наружном применении препарата в терапевтических дозах трансдермальное всасывание действующих веществ в кровь очень незначительное. Применение окклюзионных повязок повышает всасывание бетаметазона и гентамицина, что может приводить к увеличению риска развития системных побочных эффектов.
- дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные;
- экзема (атопическая, детская, монетовидная);
- атопический дерматит (нейродермит диффузный);
- простой хронический лишай (ограниченный нейродермит);
- солнечный дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- радиационный дерматит;
- опрелости;
- псориаз;
- зуд.
Взрослые
Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи и окружающие ткани 2 раза/сут (утром и вечером), слегка втирая круговыми движениями. На участки кожи с более толстым эпидермисом и в местах, с которых препарат легко устраняется (ладони и ступни), мазь следует наносить чаще. Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель.
Дети
Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.
Очень редко при применении мази Акридерм® ГЕНТА отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница. Исключительно редко (в случаях значительного системного всасывания гентамицина) существует опасность повреждения слухового нерва и вестибулярного аппарата, сопровождающегося шумом в ушах и нарушением слуха. Такие побочные явления развиваются в тех случаях, когда пациенты одновременно принимают ототоксичные или нефротоксичные препараты и при нарушении функции почек.
При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность – развитие системных побочных эффектов ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушения менструального цикла.
У детей – угнетение системы гипофиз-гипоталамус-надпочечники, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке массы тела, повышение внутричерепного давления (бетаметазон).
- туберкулез кожи;
- вакциния;
- вирусные инфекции кожи;
- периоральный дерматит;
- розацеа;
- кожные проявления сифилиса;
- кожные поствакцинальные реакции;
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к бетаметазону, гентамицину или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
Безопасность местного применения ГКС у беременных не установлена; назначение лекарственных препаратов этой группы в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. Во время беременности препараты этой группы не следует применять в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Детям допускается назначение препарата с 2 лет только по строгим показаниям и под наблюдением врача.
В связи с тем, что у детей площадь кожных покровов по отношению к массе тела больше, а также недостаточно развит эпидермис, при наружном применении препарата возможно всасывание пропорционально большего количества действующих веществ и, следовательно, существует больший риск развития системных побочных явлений. Применять препарат у детей следует максимально короткий срок и с соблюдением всех мер предосторожности.
Мазь Акридерм® ГЕНТА не рекомендуется применять на коже лица и волосистой части головы.
Не рекомендуется применение мази под окклюзионными повязками, за исключением случаев, когда это необходимо.
Нельзя допускать попадания мази Акридерм® ГЕНТА в глаза и на периорбитальную область.
Мазь не следует использовать для лечения варикозных трофических язв голени и открытых ран.
При длительном применении мази на больших поверхностях кожи с нарушенной целостностью существует потенциальная возможность всасывания гентамицина и, соответственно, развития симптомов ототоксичности.
Некоторые участки тела (паховые складки, подмышечные впадины и перианальная область), в большей степени подвержены риску возникновения стрий. Поэтому длительность применения препарата на этих участках тела должна быть ограничена.
В случаях грибковой суперинфекции необходимо дополнительное применение противогрибкового лекарственного средства.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют.
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного баланса
Взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не выявлены.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник
Крем для наружного применения белого или почти белого цвета.
| 100 г | |
| бетаметазона дипропионат | 0.064 г, |
| что эквивалентно бетаметазона | 0.05 г |
| гентамицина сульфат в пересчете на гентамицин | 0.1 г |
Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат – 0.2 г, пропиленгликоль – 21.7 г, парафин жидкий – 20 г, макрогола цетостеарат – 1.3 г, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60%, стеариловый спирт 40%] – 5.7 мг, динатрия эдетат – 0.5 г, натрия гидрофосфата додекагидрат – 0.1 г, калия дигидрофосфат – 0.9 г, вода очищенная – до 100 г.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Комбинированный препарат для наружного применения, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и антибактериальное действие.
Бетаметазона дипропионат – ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.
Гентамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (чувствительные штаммы бета- и альфа-гемолитического стрептококка группы A), Staphylococcus spp. (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Неактивен в отношении анаэробов, грибов и вирусов.
Данные о фармакокинетике препарата Акридерм Гента не предоставлены.
- дерматиты (простой и аллергический), особенно вторично инфицированные;
- экзема (атопическая, детская, монетовидная);
- атопический дерматит (нейродермит диффузный);
- простой хронический лишай (нейродермит ограниченный);
- солнечный дерматит;
- эксфолиативный дерматит;
- радиационный дерматит;
- опрелости;
- псориаз;
- зуд.
Препарат применяют наружно.
Крем наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза/сут ( утром и вечером).
Кратность применения препарата устанавливается исходя из тяжести заболевания. В легких случаях крем достаточно применять 1 раз/сут; при более тяжелых поражениях возможно более частое применение.
Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет 2-4 недели.
При отсутствии клинического улучшения необходимо уточнить диагноз.
Местные реакции: при местном применении ГКС могут наблюдаться жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При длительном применении, а также при использовании окклюзионных повязок – мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, потница, пурпура.
Системные реакции: при нанесении на обширные поверхности тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов ГКС (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга) и гентамицина (нефротоксическое и ототоксическое действие).
- туберкулез кожи;
- кожные проявления сифилиса;
- ветряная оспа;
- простой герпес;
- кожные поствакцинальные реакции;
- открытые раны;
- период лактации (грудное вскармливание);
- детский возраст до 1 года;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Безопасность местного применения ГКС у беременных не установлена. Поэтому назначение лекарственных препаратов этой группы при беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза превышает возможный риск. При необходимости применения Акридерма Гента при беременности не следует применять препарат в высоких дозах или длительное время.
Не установлено, выделяется ли бетаметазон при местном применении Акридерма Гента, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Препарат противопоказан детям до 1 года.
Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной по вязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.
Если отмечаются признаки повышенной чувствительности или раздражения кожи, связанные с применением препарата, следует прекратить лечение и подобрать пациенту адекватную терапию.
При продолжительном лечении, при нанесении препарата на обширные поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей возможна системная абсорбция ГКС.
На коже лица чаще, чем на других поверхностях тела, после длительного лечения ГКС для местного применения могут проявляться атрофические изменения. Курс лечения в этом случае не должен превышать 5 дней.
Акридерм Гента не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания препарата в глаза.
При длительном использовании препарата его отмену следует проводить постепенно.
Использование в педиатрии
Детям с 1 года препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной по вязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, повышение внутричерепного давления.
Острая передозировка маловероятна, однако при чрезмерном или длительном применении препарата возможна хроническая передозировка, сопровождающаяся признаками гиперкортицизма: гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Кушинга.
Лечение: показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата.
Взаимодействие препарата Акридерм Гента с другими лекарственными средствами не выявлено.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Источник