Лишай в уголке рта

Они появляются неожиданно. Причиняют боль. Делают человека невзрачным. Чтобы избавиться от них, потребуется правильный подход и особые методы лечения.

Заеды: скрытые источники возникновения и лучшие методы лечения

В медицинских кругах их называют ангулит (angulus infectiosus). Среди людей — заеды. Возникают в уголках рта.

Иногда они не приносят особого вреда, и быстро залечиваются, а бывает от них нельзя избавится более длительное время. Существует несколько причин, почему так происходит.

Болезненное образование

Ангулит или заеды — это мелкие образования: ранка, пузырек, папулка, язвочка. Они вызывают боль. Возникают в процессе воспаления внутренней оболочки губ и рядом расположенного наружного покрова.

Причины формирования

1. На воспаление влияют условно-патогенные организмы — стрептококки эпидермиса. Поэтому сформированную заеду называют стрептококковой.
2. Бывают заеды кандидамикотические. Они формируются под воздействием грибков рода Candida.
3. Вирусы — частая причина воспалительных процессов, из-за которых на губах появляется герпес.

Появятся заеды на воспалённых участках или нет, влияют как внешние факторы, так и внутренние, спровоцированные болезнями. Внешние факторы можно легко устранить, а внутренние — требуют особого подхода и гораздо больших затрат.

Что может повлиять из вне на ускоренное размножение вредных организмов и формирование очага инфекции:

• приготовление пищи в грязной кухонной посуде;
• употребление продуктов питания невымытыми руками;
• облизывание губ, особенно в ветреную погоду;
• чрезмерное слюноотделение из-за ношения брекетов, протезов;
• частое переохлаждение.

На возникновение заеды, на её трансформацию влияют некоторые изменения, патологии в организме человека:

• недостаток рибофлавина (В2);
• неправильное усвоение глюкозы, что приводит к эндокринным заболеваниям;
• клинико-гематологические синдромы, приводящие к снижению гемоглобина в крови;
• хронические сбои в работе органов брюшной полости;
• снижение защитных свойств иммунной системы;
• частые простуды, вызванные вирусными инфекциями;
• синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД);
• субфебрильная температура тела и выше, на протяжении длительного времени;
• терапия глюкокортикостероидами, гормонами, иммунодепрессантами.

Для устранения ангулита, необходимо выяснить: какой фактор повлиял, и кто является возбудителем. Как это сделать, подскажет врач терапевт, инфекционист, иммунолог.

Как появляются заеды

Внешние и внутренние факторы, влияя на местный и общий иммунитет, понижают его.

Вследствие этого микроорганизмы, не встречая противодействие, начинают активно расти, формируя колонии. Создаётся подходящая среда для формирования заеды.

Появившаяся заеда может существовать, как самостоятельная проблема. Ее развитие протекает в лёгкой форме и затрагивает незначительные участки кожи.

Другое дело, когда в уголке рта образовалась глубокая, болезненная трещина. Её излечение усложняется глубокими повреждениями тканей и воспалением прилегающих поверхностных слоев кожи.

Если не следить за чистотой и не лечиться, заеда начнет увеличиваться, проникая в более глубокие слои эпидермиса. В итоге сформируется трудно поддающийся лечению ангулит.

Если ранка сочится, — это свидетельствует о том, что поражение достигло лимфы капилляров. Выделяемая жидкость вызывает воспаление на близлежащих участках кожи.

Поверхностный слой сохнет, шелушится, теряет эластичность. Рядом возникают папулы, уплотнения. При малейших движениях мышц, кожа растягивается, лопается. Появляются трещины. Они доставляют невыносимую боль.

Обладателями бактериальных заед часто становятся дети. Вначале у них появляется пузырь. Он лопается из-за движения мышц. В углу рта остается эрозия, похожая на щель. Она покрывается кровяной корочкой с примесью гноя. Может сочиться.

Грибковые заеды появляются в углу рта в виде ярко-красной эрозии. Она периодически покрывается белым налетом, который легко стирается с ее поверхности. Данный вид отличаются тем, что на них не образуются корочки. Они способны переходить в хроническую форму и возобновляться при удобном случае.

Места локализации

Это может быть один или оба уголка рта внутренней и наружной области. Иногда, что является осложнением, трещины распространяются на кожные покровы.

Симптомы, сопровождающие заеды

Ангулиту на губах сопутствуют определенные признаки:

1. В уголке губ отмечается: сухость, шелушение, раздражение.
2. Тяжело открывать рот из-за боли при движении губами.
3. Формируется глубокая трещина с гиперемией вокруг.
4. Боль сопровождается постоянным зудом.
5. Дискомфорт от мокнущей раны.

Для определения вида заеды, необходимо пройти обследование.

Диагностика

Лучший метод — это лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови(ОАК) укажет на уровень гемоглобина. Низкие показатели — признак анемии.
2. ОАК для определения уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Повышенные показатели — признак воспалительного процесса.
3. Анализ крови на сахар. Высокие показатели — признак сахарного диабета.
4. Соскоб с пораженного участка для определения вида микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Чем лечить заеды в уголках рта, если долго не проходит

Обычно, для лечения данной патологии, применяют мази и витамины.

Главное — правильно подобрать препарат.

Мази для лечения заеды, если долго не заживает

• Для заеды стрептококкового происхождения, подойдут антибактериальные, противовоспалительные мази: Мирамистин, Тримистин, Тетрациклин.
• Если заеда возникла по причине грибка кандиды, то устранить ее помогут: Стоматидин, Клотримазол, обладающие противогрибковым свойством и оказывающие антисептическое действие.
• В случае заеды вирусного характера, помогут мази: Ацикловир, Герпевир — противовирусные препараты.
• Когда анализы не дают результата, и природа происхождения заеды остаётся неизвестной, применяют мази, имеющие комплексное действие: Фукорцин, Метрогил Дента.

Витамины для профилактики заеды на губах

Для усиления процессов восстановления, заживления, обновления кожных покровов, используют витаминные комплексы с содержанием витаминов: А, С, Е — Дуовит, Мульти-табс, Витрум.

Для профилактики: Аскорбиновая кислота, Аевит, Аскорутин.

Народные общеукрепляющие средства

Когда причина возникновения заеды устранена, а сама она исчезла из поля зрения, нужно продолжать укреплять организм, чтобы не возникли рецидивы.

Для этого подойдут, проверенные временем, народные средства.

1. Слизистую губ, перенесшую стресс от воспалительных процессов, нужно увлажнить и защитить от вредного воздействия. На этом этапе подойдёт готовый вазелин. В его состав входит минеральное масло, которое смягчит кожу, и парафин, создающий защитную пленку.
2. Перед сном можно протереть природным лосьоном — соком огурца, подорожника, которые очистят поверхность. Смазать антисептиком — медом.
3. Для увлажнения подойдут любые растительные масла: оливковое, облепиховое, льняное и другие.
4. Мед можно соединить с рыбьим или гусиным жиром (1 чайная ложка:10 капель).
5. Хорошим эффектом обладают примочки из настоя трав: шалфей, ромашка, ноготок, череда, чистотел. Отмечено целебное свойство настойки свежего сока алоэ. Для этого лист растения (возраст растения > 3 лет) срезают, выдерживают в холоде около 4 часов, разрезают вдоль. Помешают в стеклянную посуду, заливают кипятком, настаивают сутки. Протирают проблемные места два раза на день.
6. В роли обеззараживающего, противомикробного средства используют настой горца змеиного и свежий сок каланхоэ.

Кандидозный хейлит и заеды: комплексное лечение

Кондидозный хейлит или молочница ротовой полости поражает красную кайму на губах. Обычно параллельно развивается грибковая заеда.

Появляется у людей с повышенным уровнем сахара в крови, у ВИЧ инфицированных.

В комплексное лечение входят:

1. Полоскание полости рта слабым раствором марганцовки, содой, после приема пищи.
2. Протирание губ зелёнкой или фукорцином.
3. Мази для наружного применения: Нистатиновая, Клотримазола 1%, Декаминовая 0,5%.
4. Противогрибковые препараты: Фуцис, Флуконазол.
5. Общеукрепляющие препараты для иммунитета: Витамакс, Аскофол.

Если комплексное лечение назначено своевременно, то выздоровление ожидается через три недели.

Полезные советы

Устранить все внешние факторы, провоцирующие рецидивы: облизывание губ, курение.

Использовать гигиеническую помаду для губ и лечебных косметических средств.

Соблюдать диету с повышенным содержанием витамина В2: орехи миндаля арахиса, молочные продукты, мясо, овощи, фрукты.

Заеды — пренеприятнейшее явление. Они доставляют дискомфорт и боль. Искажают внешний вид человека. Несмотря на это, побороть их возможно. Средства для лечения доступны. Все зависит от желания и стремления самого человека.

Полезное видео

Красный плоский лишай в полости рта – неприятная болезнь. Ее симптомы проявляются, как правило, явно и заметно ухудшают качество жизни пациента, потому увидев их, люди стараются как можно быстрее найти подходящее лечение и избавиться от них.

Определение красного плоского лишая на слизистой оболочке ротовой полости (КПЛ)

Красный плоский лишай (КПЛ) на слизистой полости рта – патологическое состояние слизистых оболочек, при которой возникают сильные папулы, эрозии и бляшки характерного яркого оттенка. Помимо этого, наблюдаются трофические процессы, осложняющие общение и приём пищи, возможно появление язв на нёбе. Очаги лишая могут располагаться на задних отделах щек, деснах, языке и слизистой оболочки нёба. Не является заразным заболеванием, заражение возникает на фоне сбоев в работе иммунной системы человека и некоторых видов аллергического стоматита.

Молодые женщины больше всего подвержены данной патологии, у детей и пожилых людей она встречается значительно реже.

Это один из самых распространённых видов дерматозов полости рта. По статистике заболевание встречается у 1-2% всех людей. В 50-75% случае оно развивается при кожной форме лишая.

Красный плоский лишай может проявляться в острой или хронической форме. Нередки случаи, когда болезнь самостоятельно исчезает без какого-либо медицинского вмешательства.

Терминология

Красный плоский лишай – хроническое кожное заболевание и слизистой цисты, характеризующееся большим количеством высыпаний, похожих на узелки, бляшки, пятна, эрозии, также сопровождается активным воспалительным процессом. Достаточно часто эти высыпания локализируются в слизистой рта и на губах.

Для дальнейшего удобного прочтения и использования словосочетания «красный плоский лишай» мы будем использовать аббревиатуру КПЛ:

• Эрозия – поверхностное разрушение эпителиальных клеток (кожи и/или слизистой цисты).
• Циста – оболочка.
• Фиброз – это появление рубцов в разных органах, в следствии разрастания соединительной ткани в процессе постоянного воспаления.
• Малингизация – процесс преобразования доброкачественных клеток в злокачественные. Этот процесс может происходить в любых видах тканей.
• Анамнез – история болезни, которая открывается путем обследования, анализов пациента и расспроса его самого или знающих его людей.
• Гистологическое исследование – проверка состояния тканей и среза разных органов, полученных в результате биопсии.
• Иммунофлюоресценция – это эффективный метод выявление антител к известным антиагентам. Этот метод диагностики базируется на микроскопии специально окрашенных мазков и образцов тканей.
• Прямая иммунофлюоресценция – это достаточно быстрый вид исследования, при котором специфическое антитело помечают флюорохромом из-за чего реакция происходит в один этап.

Симптомы форм: эрозивно-язвенной, типичной и других

Признаки красного плоского лишая отличаются в зависимости от формы болезни. В современной медицине выделяют шесть основных видов патологии с отличными внешними проявлениями:

• типичный. Встречается наиболее часто (в 45% случаев). Во время визуального осмотра у пациента наблюдаются серые или белые узлы невыраженной формы и небольшого диаметра. Со временем они сливаются и образуют характерный рисунок;

Типичная форма в редких случаях приводит к началу эрозивных процессов.

• экссудативно-гиперемический. При этой форме на слизистой оболочке возникают мелкие серо-белые папулы, на фоне которых возникает небольшая отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта;
• гиперкератотический. Образуются бляшки серого цвета, которые с течением времени расширяются и грубеют. Почти всегда ощущается сильная сухость во рту, слизистая оболочка языка и внутренней поверхности щек становится шероховатой. Имеется дискомфорт во время разговора и пережевывания пищи. Если при этом в организме отмечается резкий недостаток витаминов группы В, то возможно развитие десквамативного глоссита;
• эрозивно-язвенный. Самая тяжелая форма красного лишая в ротовой полости. Встречается в 25% всех случаев, чаще это запущенная годами болезнь. На всей поверхности полости рта формируются эрозии и язвы различной формы. Они покрыты налетом белого или красного цвета, при снятии которого появляются мелкие кровотечения. Для этой формы характерны сильная боль и жжение;
• буллезный. Редкая форма болезни, при которой на поверхности слизистой оболочки полости рта появляются плотные пузыри небольшого диаметра. В них находится гной и кровяные тельца. Чаще всего, они лопаются через 2-3 дня, оставляя после себя эрозии и язвы, покрытые налетом;
• атипичный. Встречается только в 3-4% всех случаев красного лишая. Обычно локализуется на внутренней поверхности верхней губы и деснах. Нередко расширяются устья слюнных желез. Хуже всего поддается лечению.

Красный плоский лишай с течением времени может трансформироваться из одной формы в другую. Имеется тенденция к ремиссиям и рецидивам. Даже после грамотного лечения есть риск очередной вспышки болезни спустя несколько лет при влиянии провоцирующих факторов.

В 1% случае отмечается малигнизация красного плоского лишая в полости рта. Признаки злокачественного новообразования при этой болезни чаще диагностируются на фоне эрозивно-язвенного типа.

Причины покраснений на языке

Наиболее часто встречается красное пятно на языке у ребенка. Это распространенный симптом многих воспалений ротовой полости или инфекционных заболеваний. Прежде всего, следует исключить аллергическую реакцию на продукты или препараты.

У некоторых детей она проявляется в резком приливе крови к слизистым оболочкам, появлении покраснений на деснах или небе. Иногда изменение оттенка провоцируют красители, содержащиеся в конфетах или соках.

Чаще всего подобные красные или розоватые пятна на языке возникают по следующим причинам:

1. Скарлатина: сопровождается высокой температурой и отечностью, увеличением органа в объеме. Ребенку тяжело глотать, постепенно краснота переходит на гортань, возникают спазмы и другие неприятные симптомы.
2. Герпетическая ангина: высыпания поражают все слизистые оболочки и нередко покрывают среднюю часть языка. Мелкие точки наполняются воспалительной жидкостью и лопаются после созревания. На их месте остаются участки, напоминающие ожог.
3. Болезни кишечника: для них характерны красные пятна на корне языка у ребенка. Причиной может стать хронической дисбактериоз, запоры, колиты или другие нарушения работы пищеварительной системы.
4. Афтозный стоматит: покраснение является наиболее выраженных и ярких симптомов наряду с сыпью и жжением во рту.

Иногда красные пятнышки настолько выражены, что врач применяет термин «географический язык». Необходимо как можно быстрее приступать к лечению основного заболевания. После выздоровления вкусовые рецепторы постепенно восстанавливаются и приобретают природный оттенок.

Причины возникновения

Этиология заболевания на сегодняшний день остается невыясненной. Исследователи этой болезни делятся на два больших лагеря. Одни считают, что красный плоский лишай развивается на фоне патологий иммунной системы и аллергии, вторые, что болезнь имеет многофакторную природу. При этом выделяют несколько факторов, провоцирующих развитие недуга. Обычно это нарушение обменных процессов в организме, что приводит к неадекватной реакции со стороны кожи.

Красный плоский лишай может возникнуть на фоне следующих причин:

• нарушение режима дня и питания;
• регулярные эмоциональные нагрузки и стрессы;
• вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
• травмы и повреждения слизистой тканей полости рта, обострение травматического стоматита;
• длительный прием некоторых медикаментов;
• аллергия и индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
• заболевания эндокринной, сосудистой и выделительной систем;
• наследственность.

Описаны случаи возникновения красного плоского лишая из-за вредных условий работы. Например, болезнь может развиться у людей, чья деятельность связана с регулярным взаимодействием с производными ртути или производством токсичных препаратов.

Лечение

Выбор терапии осуществляется только на основании результатов дифференциальной диагностики. Многие дерматологические заболевания имеют сходные проявления, но требуют совершенно разного подхода к лечению. При подтверждении диагноза красный плоский лишай ротовой полости назначаются системные медикаменты и препараты местного действия.

Медикаментозное

Выбор лекарственных средств зависит от возраста пациента и особенностей заболевания. Обычно назначаются следующие группы медикаментов:

1. Для снятия зуда и жжения в ротовой полости рекомендуется прием антигистаминных средств: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
2. Топические стероиды или кортикостероиды необходимы для снятия воспалительного процесса. Гидрокортизон, Преднизолон, Афлодерм, Фторокорт.
3. Для снижения риска развития кандидоза на фоне приема гормональных таблеток назначают противогрибковые средства: Флуконазол, Флюкостат, Нистатин.
4. При наличии сильной эрозии и язв рекомендуется прием обезболивающих препаратов (Анестезин, Брустан, Ибуклин) и средств, ускоряющих регенеративные процессы (Аевит, Метилурацил).
5. Для лечения хронического лишая назначают препараты, усиливающие кислородный обмен клеток: Цито-Мак, Актовегин.
6. Чтобы усилить естественные иммунные процессы рекомендуется иммуномодулирующая терапия (Ликопид, Миелопид, Интерферон).

Выбор средств подбирается индивидуально в зависимости от формы красного лишая, а также его происхождения. Обычно средства для перорального применения сочетают с препаратами местного действия для ускорения выздоровления. При наличии нервных расстройств, вызванных симптомами болезни, подбирают мягкие седативные препараты на основе растительных компонентов (настойка валерианы или пустырника, Ново-Пассит).

Только врач может назначить препарат и подобрать оптимальную дозировку. При самолечении есть риск осложнений и развития вторичных заболеваний.

Местное

Средства для местного применения дополняют и усиливают действие пероральных медикаментов. Они имеют схожий эффект и подбираются в зависимости от клинической картины в каждом индивидуальном случае. Это следующие группы средств:

• гормональные мази или кремы: Акридерм, Белодерм, Афлодерм, Дермовейт.
• антисептики для полоскания полости рта: Хлоргексидин, Фурацилин (Нитрофурал), Хлорамин.
• инъекции для обезболивания пораженных участков (Анестезин, Бензокаин или Пиромекаин).

Дополнительно назначаются физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс заживления и выздоровления. Обычно это электрофорез с кальцием хлоридом или фототерапия. При диагностике злокачественной природы образований в ротовой полости может быть назначено хирургическое вмешательство. В последние несколько лет для лечения красного плоского лишая во рту активно применяют криотерапию, электрокоагуляцию и процедуры с использованием лазера.

Электрофорез относится к традиционным методам лечения. В некоторых случаях его заменяют криотерапией.

Во время ремиссии важно провести полную санацию рта для устранения очагов инфекции, а также избавиться от всех провоцирующих факторов: острые края зубов, некачественные пломбы или ортопедические конструкции.

Диета

На протяжении всего периода лечения рекомендуется воздержаться от горячей, холодной, острой и соленой пищи. Не стоит употреблять алкогольные напитки и лимонады. Обычно назначают щадящую диету, которая состоит из мягких продуктов во избежание повреждений слизистых оболочек ротовой полости.

Нормализация естественной микрофлоры кишечника позволяет избежать осложнений и последующих рецидивов. Для этого индивидуально подбирают пробиотики и пребиотики, рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты (кефир, творог или ряженка).

Стрессы и негативные эмоции могут усилить течение болезни. Во время лечения и после полного выздоровления желательно избегать сильных психоэмоциональных перегрузок.

Что делать родителям

Если у ребёнка были обнаружены какие-либо покраснения ротовой полости, то следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и ставить диагнозы, так как можно только усугубить ситуацию. Любая болезнь на ранней стадии лечится достаточно быстро, чего нельзя сказать об уже запущенных случаях.

Каждое отдельное заболевание требует индивидуальной схемы лечения, которую составит только компетентный и опытный врач. Например, для лечения глоссита необходимо в первую очередь выявить причину его появления. Затем используются антибиотики или иммунокорректоры. Для восстановления оболочки языка используются различные ополаскиватели и ванночки.

Не стоит прописывать лекарства ребёнку самостоятельно, так как каждый препарат помимо показаний имеет ещё и противопоказания.

Мононуклеоз даже в клинических условиях достаточно сложно диагностируется, поэтому родители не выявят это заболевание самостоятельно. Даже компетентный врач не сможет только по итогам одного лишь осмотра сказать – ангина у ре