Лишай в 27 лет

Темные или светлые шелушащиеся пятна на коже, зуд, выпадение волос – так проявляется заболевание, известное нам под названием лишай. На самом деле под термином «лишай» из-за схожести симптомов подразумевают группу кожных болезней, которые никак не связаны друг с другом, поскольку имеют разную этиологию и методы лечения. Так что же является возбудителем лишая, чем опасна эта болезнь и поддается ли она лечению?

Разновидности лишая и их симптомы

Существует 7 основных разновидностей заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику и характерные особенности протекания.

Трихофития или микроспория (стригущий лишай)

Наиболее распространенный вид лишая. Его возбудитель – зооантропофильные грибы Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton. Передается контактным путем от животного к человеку, от больного человека (или через предметы его личной гигиены) к здоровому.

Локализуется на волосистой части головы, коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (при пользовании одной расческой или одним головным убором).

При микроспории на коже появляется четко очерченное шелушащееся розовое пятно. Волосы над очагом поражения обломаны на уровне 4-5 мм.

При трихофитии пятно имеет вид красного либо ярко-розового шелушащегося кольца. Волосы на месте поражения темнеют и обламываются прямо над кожей.

Стригущий лишай чаще всего поражает детей в возрасте до 7 лет. Во-первых, в силу пока еще неустойчивого детского иммунитета. Во-вторых, кожа ребенка еще очень тонкая, не имеет хорошего защитного покрытия, поэтому возбудителю легко попасть в детский организм, где он активно размножается в благоприятных для себя условиях.

Этот вид лишая крайне заразен, так что все контакты с больным лучше прекратить до полного выздоровления.

Стригущий лишай – это заболевание, вызываемое очень заразными и быстро распространяемыми по коже паразитарными грибами Microsporum canis и Trichophyton tonsurans, поэтому его трудно перепутать с другими, так как имеет тенденцию к быстрому распространению и передаче другим деткам. Так же для него характерно, что он повреждает не только кожу, но и волосы, в этом и есть опасность. Этот лишай как бы «съедает» волосы.

Внешне он имеет вид округлых пятен с чешуйками, на фоне которых обнаруживаются обломанные волосы у его основания.

Обратите внимание, не контактировал ли ребенок с кошечками – котятами, которые и являются основными переносчиками данного лишая.

У моего ребенка стригущий лишай?

Дети очень любят животных. Им все равно – это домашний ухоженный котик или щенок или уличный бродяжка: их так хочется погладить, обнять, потискать… Уследить за малышами невозможно. Но именно уличные животные чаще всего являются разносчиками стригущего лишая. Как родителям понять, что ребенок заразился? У стригущего лишая есть свои типичные признаки.

• Сначала на коже появляется отек — розовое или красное пятно с четкими границами на волосяном участке.
• Затем отек увеличивается, по краям пятна появляются пузырьки и корочки.
• Центра пятна начинает шелушиться, чешуйки – беловатого цвета.
• Волосы, растущие на очаге поражения, обламываются.
• Для стригущего лишая характерен постоянный зуд.

Этот вид лишая может появиться и на коже без волос, тогда он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой в виде плотного валика по краям.

Инкубационный период стригущего лишая – от 3-х дней до нескольких недель. Если установили контакт ребенка с зараженным животным или человеком, все это время будьте внимательными к любым высыпаниям на детской коже.

Отрубевидный или разноцветный лишай

Этот вид болезни вызывается грибком Malassezia furfur, который является частью нормальной микрофлоры человека и обычно никак не проявляется. Однако при наличии некоторых факторов, например, ослабленном иммунитете или проблемах с эндокринной системой, грибок может начать бурно развиваться.

Основной симптом отрубевидного лишая — желтовато-розовые либо красно-коричневые пятна на коже, слегка выступающие над кожей. Их поверхность может шелушиться. Чаще всего очаги поражения находятся на спине, шее, плечах, подмышках и груди. При облучении ультрафиолетом (например, при длительном пребывании на солнце) пятна светлеют, существенно выделяясь на участках здоровой кожи. Недаром отрубевидный лишай в народе называют «солнечным лишаем».

По симптоматике этот вид лишая очень похож на такие заболевания, как витилиго либо розовый лишай Жибера. Есть простой тест, который поможет диагностировать отрубевидный лишац даже в домашних условиях – йодная проба. Для ее проведения возьмите ватный тампон, обмакните в спиртовой раствор йода. Затем проведите тампоном полосу через пятно на коже, захватив небольшие участки здоровой кожи с обеих сторон от него. Если йод окрасил пятно гораздо интенсивнее, чем здоровую кожу, – это отрубевидный лишай.

Этот вид  лишая считается незаразным, однако в целях соблюдения гигиены больному рекомендуется иметь индивидуальные полотенце, мочалку, другие принадлежности.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Болезнь вызывается вирусом Herpes zoster. Это тот самый вирус, который является возбудителем ветряной оспы (ветрянки). Поражает нервные клетки кожи.

Симптоматика: высокая температура тела (от 39 градусов), общая интоксикация организма, головная боль, ломота костей, образование розовой сыпи на коже, острые болевые ощущения в местах поражения.

Сыпь поначалу не очень выражена, однако на следующий день после появления она трансформируется в более заметные пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Чаще всего  проявляется на лице, конечностях, межреберной части тела, половых органах.

Через неделю пузырьки превращаются в корочки, которые через примерно месяц отпадают самостоятельно.

В целом иммунитет человека в силах сам справиться с этим недугом, так что задача врачей сводится к ослаблению болезненных ощущений. Однако обострения бывают – чаще всего в результате стрессов, неправильного образа жизни.

Опоясывающий лишай заразен и легко передается от больного к здоровому. Долгое время считалось, что людям, переболевшим ветрянкой, контакты с больным опоясывающим лишаем не опасны в силу выработанного иммунитета к вирусу-возбудителю. Но по статистике в последнее время число реинфекций увеличилось, так что контакты с заболевшим лучше прекратить до полного излечения заболевания.

И еще одно: попав в организм однажды, вирус герпеса не уходит после лечения, а как бы консервируется. И может активизироваться при любом удобном случае: стрессе, снижении иммунитета, тяжелых простудах в виде опоясывающего лишая.

Розовый лишай (лишай Жибера)

У этой болезни есть другое название – питириаз. Болеют им преимущественно взрослые. Этиология заболевания до конца не выяснена, но предполагается его вирусная природа. Часто развивается на фоне простудных заболеваний, после перенесенного стресса, вакцинации, патологиях желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы: на коже появляется небольшое пятно розового цвета, которое будет постепенно желтеть и шелушиться. Со временем таких пятен становится больше. Чаще всего лишай появляется на ногах и руках, в области паха, иногда – на других частях тела.

Похожую симптоматику имеет ряд других, гораздо более опасных заболеваний. К примеру, сыпь при лишае Жибера похожа на вторичный сифилис. В любом случае для уточнения диагноза нужно обратиться к специалисту.

Чаще всего болезнь проходит сама собой через 2-3 месяца. Но при аллергии или излишней потливости больного ее длительность увеличивается.

Розовый лишай практически не заразен. Подхватить болезнь может лишь человек с сильно ослабленным иммунитетом. Поэтому никаких особых мер предосторожности не требуется.

Красный (плоский) лишай

Красный лишай чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Проявляется в виде множества узелков красного цвета на туловище, голенях и руках. Характеризуются повышенным зудом.

Носит вирусный характер. Предполагается, что заболевание активизируется при наличии аллергических реакций и некоторых инфекций.

Есть несколько форм высыпаний при данной форме болезни – кольцевидная, бородавчатая, а также в виде эрозий и язвочек.

Этот вид лишая не заразен, поскольку появление этого заболевания обусловлено сбоями в иммунной системе человека.

Мокнущий лишай (экзема)

Хроническое кожное воспалительное заболевание, сопровождающееся высыпаниями, зудом. Характеризуется периодами обострения и улучшения. Острая форма встречается гораздо реже, чем хроническая. Не заразно, но очень трудно поддается лечению.

Причины болезни до конца не изучены, однако выявлена группа факторов, которые могут ее спровоцировать. В зависимости от «провокатора» мокнущий лишай бывает двух типов.

Эндогенная экзема. Спровоцировать ее могут внутренние факторы: нарушения работы пищеварительной системы, почек, иммунной системы, воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря, микроорганизмы, которые активно размножаются на миндалинах при частых ангинах, в кариозных зубах, а также сахарный диабет, тиреотоксикоз, стрессы.

Экзогенная экзема. Причина — воздействие внешних факторов: длительный контакт кожи с аллергенами разного рода, переохлаждение, перегрев, ссадины и раны на большой площади тела. Чаще всего провоцируют возникновение экземы именно аллергические реакции: кожа быстро теряет защитные функции и становится чувствительной к раздражителям.

Не последнюю роль в возникновении заболевания играет наследственность.

Начало болезни всегда одинаково – на теле появляется множество пузырьков, которые в дальнейшем сливаются в целые очага поражения, покрываются мокнущими корочками и воспаляются. Все это сопровождается сильным зудом, может подняться температура.

Далее мокнущий лишай проявляется в разной форме. Наиболее часто встречаются такие.

Истинная экзема

Высыпания при истинной экземе локализуются по всему телу, но чаще всего страдают лицо и кисти рук. На коже могут наблюдаться одновременно покраснения, пузырьки, лопающиеся папулы, корки. Подвид истинного мокнущего лишая – дисгидротическая экзема. Она поражает кисти рук, реже – стопы. Причем высыпания образуются в глубоких слоях кожи и не выступают над поверхностью.

Микробная экзема

Возникает как реакция на микробное или грибковое заражение кожи: вокруг трофических язв на ноге, плохо заживающих ран. Проходит монетовидной, варикозной, сикозиформной формах, которые имеют разную симптоматику.

Себорейная экзема

Ее вызывают грибы, стафилококки и вирусы. Чаще образуется на коже, где сосредоточено много сальных желез. Поражает волосяной покров головы, область за ушами, межлопаточную область, верхнюю часть груди, коленные и локтевые суставы. Пятна при этой форме – жирные, шелушащиеся, серого и желтого цвета.

Профессиональная экзема

Причиной возникновения болезни является длительный контакт кожи с раздражающим веществом.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Высыпания при псориазе представляют собой шелушащиеся зудящие бляшки различных размеров, располагающиеся чаще всего на локтях, коленях, волосистой части головы. Это не инфекционное заболевание. Так же, как экзема, сложно поддается лечению. Самым тяжелым последствием чешуйчатого лишая является поражение суставов.

В целом, псориаз — это патологическая реакция организма на внешние раздражители. При этом верхний слой кожи на отдельных участках отмирает гораздо быстрее, чем в норме ( не за 3-4 недели, а за 4-5 дней).

Причины возникновения болезни до конца не изучены. Существует теория, согласно которой различают два типа псориаза:

I тип — вызывается наследственным фактором, в частности, сбоями в работе иммунной системы. Чаще поражает молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет.

II тип — не передается по наследству, не связан с поломками в иммунной системе. В отличие от псориаза I типа, поражающего кожу, негативно воздействует на ногти и суставы. Обычно проявляется у людей старше 40 лет.

Протекает заболевание в различной форме.

Бляшковидный (или вульгарный) псориаз проявляется болезненными круглыми бляшками, возвышающимися над кожей и покрытыми серыми чешуйками. Ткани под бляшками очень чувствительны, кровоточат при малейших повреждениях. Поражает места, подвергающиеся постоянному трению.

Каплевидный псориаз проявляется множественными сухими мелкими очагами красного или фиолетового цвета на обширной площади тела. Часто поражает плечи, спину, бедра.

Псориаз волосистой части головы схож по симптоматике с бляшковидным, однако поражает затылок, уши и лоб.

Псориаз ногтей вызывает ломкость и пигментацию ногтевых пластин, расслаивание и даже разрушение.

Псориаз сгибательных поверхностей отличается от других форм заболевания гладкой поверхностью, не склонной к шелушению. Избирает естественные складки тела: паховую и подмышечную зону, складки под молочными железами.

Экссудативный псориаз характеризуется наличием на кожных покровах полых бляшек, внутри которых скапливается жидкость. Прилегающая область сильно воспалена. Локализуются очаги поражения на голенях и предплечьях.

Псориаз суставов (псориатический артрит) – затрагивает суставы пальцев, межпозвоночные и тазобедренные суставы. Может привести к инвалидности.

Чем опасен лишай?

Кроме того, что лишай приносит человеку эстетические и психологические проблемы, его последствия могут серьезно навредить физическому здоровью. Недолеченное заболевание чревато хронической формой, как следствие – ослабляется иммунитет, человек легко подхватывает инфекции и тяжелее справляется с ними.

Возвращаться в коллектив можно только после разрешения врача.

Врач проводит обязательные и специальные исследования (микроскопию на патологический грибок и свечение лампой Вуда), на основании которых и ставится заключение о возможности возвращаться в коллектив.

Лечение назначит врач

Все виды лишая поддаются лечению. Однако метод для каждой разновидности – свой, напрямую зависящий от конкретного вида болезни. Для некоторых видов лишая, например, лишая Жибера, никакого особого лечения не требуется. Для других необходима комплексная противовирусная или противогрибковая терапия.

В любом случае наилучшим выходом при малейших подозрениях на лишай будет обращение к врачу-дерматологу. Он назначит полное лабораторное обследование для того, чтобы подтвердить или исключить диагноз, и только после этого подберет комплекс лечебных процедур.

Правильнее всего лечить лишай в стационаре, под контролем врача, чтобы подобрать правильную терапию и предупредить негативные последствия самого лишая и тех препаратов, которые будут назначены, так как они относятся не к самым легким.