Лишай у малыша как помочь
Если у ребенка был диагностирован лишай, необходимо срочно начинать лечение. Это серьезное заболевание требует системной терапии. И ее осложняет то, что детский организм не способен перенести препараты, которые быстро помогают взрослым больным.
Диагностика и лечение лишая у детей
В первую очередь нужно уточнить диагноз. А для этого важно вспомнить, как выглядит лишай. Чаще всего он представляет собой округлые или овальные зудящие и шелушащиеся пигментные пятна, среднестатистический размер которого примерно равен пяти сантиметрам.
Оттенок пятен лишая колеблется между розовым, коричневым, фиолетовым и алым. Возможен неестественный желтоватый налет. Располагаются проявления лишая на лице, на голове, на бедрах, ногах и животе, на пояснице, конечностях и локтях, на грудной области, поэтому родителям довольно легко заметить их при осмотре ребенка.
Как ставят диагноз?
Для определения характера и разновидности заболевания (микоз бывает красным, розовым, отрубевидным и стригущим) проводится ряд процедур. В первую очередь назначается соскоб кожи, это позволяет исключить вероятность парапсориаза и грибкового поражения. При обнаружении грибка проводится анализ на его чувствительность к антибиотику.
При подозрении на красный плоский лишай назначается биопсия пораженного участка кожи или слизистой.
Если же грибок не был найден, необходимо провести анализ полимеразно-цепной реакции. Эта мера позволяет определить инфекцию-возбудитель и, соответственно, подобрать правильное лечение.
Иногда для определения характера заболевания ребенку нужно сдать венозную кровь. А йодная проба быстро выявляет отрубевидный лишай: 2% раствор йода, нанесенный на пятно отрубевидного лишая, наделяет его коричневой окраской.
Также при диагностике лишая у детей используется метод обследования лампой Вуда. По сути, это просто способ осмотра заранее очищенной от чешуек пораженной кожи под лучами ультрафиолетовой лампы. Если очаг болезни начинает светиться, это говорит о грибковом происхождении лишая. Если же нет, нужно подбирать лечение от вирусного заболевания.
Процесс лечения лишая
Алгоритм лечения зависит от того, является возбудителем вирус или грибок. При лишае, спровоцированном грибковой инфекцией (то есть отрубевидном или стригущем), ребенку регулярно даются противогрибковые препараты в форме таблеток, также можно обрабатывать пораженные участки мазями. Параллельно с этим больному даются витамины или иммуномодулирующие препараты.
В это время он может находиться как в стационаре, так и дома.
Чтобы ускорить выздоровление малыша, нужно проводить регулярную влажную уборку и обрабатывать вещи антисептиками.
Также важно удалить волосы, если болезнь распространилась на волосистом участке кожи. Если грибковый лишай возник на голове, не обязательно брить ребенка: в продаже есть шампуни, угнетающие внешние признаки болезни (к примеру, Кетоконазол или Низорал). После окончания курса препаратов необходимо проконтролировать, что заболевание ушло. Для этого не менее трех раз сдается анализ на наличие грибка в верхнем слое дермы.
Несколько иначе проходит лечение вирусного лишая (к этой категории относится опоясывающий). С ним борются мощные комплексные препараты, назначаемые только после согласования с дерматологом, или же подобранные отдельно противовирусные, обезболивающие и противовоспалительные средства. Чтобы снять воспаление, пораженные зоны промывают зеленкой или салициловым спиртом.
Профилактика болезни у детей
Предотвратить заражение может полная изоляция ребенка от тех, кто проходит лечение от лишая. Важно сократить контакты с бездомными кошками или собаками. Своих питомцев необходимо отвозить на плановые осмотры к ветеринару: это поможет не только продлить срок жизни домашнего животного, но и обезопасить домочадцев от потенциального заражения.
Необходимо, помимо всего прочего, прививать детям гигиенические навыки, использовать антисептики при обработке рук и вещей малышей, укреплять их иммунитет посредством правильного питания и приема витаминов весной и осенью.
Лекарства от лишая для детей
Мазь для лечения должна подбираться в зависимости от типа заболевания, а также того, насколько тяжело оно протекает. Также должен учитываться состав лекарственного средства: если он вызовет аллергию, болезнь лишь продолжит прогрессировать. Чаще всего дерматологи назначают следующие препараты:
Название препарата | Основное действующее вещество | Производитель |
Клотримазол | Клотримазол (Clotrimazole) | Индия, Россия, Румыния или Польша |
Мазь Вишневского | Деготь (Pix liquida) | Россия |
Ацикловир | Acyclovirum (Acycloviri) | Украина или Россия |
Нистатиновая мазь | Нистатин (Nystatin) | Россия |
Акридерм | Бетаметазон (Betamethasone) | Россия |
Цинковая мазь | Цинка оксид (Zinc oxide) | Россия |
Микосептин | Ундециленовая кислота (Undecylenic acid) | Чешская Республика |
Схема терапии для каждого лекарства строго индивидуальна. Она зависит от категории препарата, от стадии развития заболевания и от выраженности пятна, похожего на лишай у ребенка. Лечение должно проходить под контролем дерматолога, и выбранный препарат необходимо согласовать с лечащим врачом.
Крем Клотримазол
Это средство против микоза подходит как детям, так и взрослым. Крем снижает скорость развития грибковой инфекции в организме, быстро уничтожает внешние проявления лишая вне зависимости от типа, упрощает регенерацию здоровых кожных покровов. Его базовые характеристики таковы:
- средняя стоимость крема на российском рынке составляет 46-188 рублей, точная зависит от региона покупки;
- клотримазол наносится на пораженные лишаем участки шесть дней подряд до четырех в день;
- средство продается в упаковках по 20 миллиграмм и хранится в прохладных условиях.
Побочные действия могут возникнуть при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при аллергии на действующее вещество. Чтобы проверить, подходит ли препарат ребенку, нанесите небольшое количество крема на кожу. Если за 180 минут не возникнет покраснения, лекарство можно использовать при восстановлении от грибкового и вирусного лишая.
О том, что микоз прошел после курса Клотримазола, можно судить только через 60 дней с момента исчезновения симптомов.
При передозировке или нарушении инструкции может возникнуть отечность пораженного лишаем места, кожные высыпания, зуд, а также трудности при мочеиспускании. При случайном попадании лекарства в организм необходимо срочно провести промывание желудка. Если были выявлены указанные побочные эффекты, с согласия врача препарат заменяется.
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского предназначена для наружного применения в виде повязок или медицинских компрессов. Поэтому перед наложением медикамента нужно очистить пораженное лишаем пятно перекисью. Допустимо использовать и иной антисептик. После нанесения мази накладывается тонкая повязка из марли или бинта, вымоченная в бальзамическом линименте. После смены компресса или повязки необходимо повторно обработать микоз антисептиком. Особенности средства таковы:
- примерная цена на этот дерматологический препарат — 48 российских рублей;
- компресс или повязка с мазью Вишневского должен делаться раз в 24 часа;
- мазь Вишневского выпускается в тубах по 30 грамм и стеклянных флаконах по 50 и 100 грамм.
При долговременном использовании медикамент может вызывать аллергию. Поэтому нужно параллельно с ним давать ребенку антигистаминные средства. Помимо того, следует избегать прямых солнечных лучей во время лечения. В инструкции к мази Вишневского отмечено, что она не подходит детям младше 12 месяцев.
Ацикловир для детей
Чаще всего Ацикловир используется при борьбе с вирусными заболеваниями, которым свойственно внешнее проявление. Лишай, вне зависимости от разновидности, входит в эту категорию. Препарат вступает во взаимодействие с ферментами вируса, уничтожает комфортную для него среду и прерывает цикл размножения микроорганизмов. Вместе с тем, снижаются болезненные ощущения, ускоряется образование корок на пораженном месте. Основная характеристика средства такова:
- стоимость Ацикловира начинается от 12 российских рублей;
- частота использования медикамента — от шести до восьми раз в день;
- мазь для наружного применения выпускается в миниатюрных тюбиках по 5 грамм.
Ацикловир в форме мази не назначается тогда, когда диагностирована индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Также важно помнить, что препарат не снижает риск передачи микоза другому человеку. До окончания курса лечения нельзя допускать контакта ребенка со здоровыми людьми.
Нистатиновая мазь
Нистатиновая мазь — это комплексный противогрибковый антибиотик, производимый на территории России, а также мощная мазь от лишая для детей. Она оказывает фунгистатическое фармакологическое действие, то есть нарушает клеточную цельность грибковых микроорганизмов, что приводит к постепенной гибели возбудителя заболевания. Краткое описание Нистатиновой мази следующее:
- препарат обойдется в сумму от 34 рублей, в социальных аптеках эта цифра может быть меньше;
- медикамент наносится раз в день на протяжении десяти суток, можно сочетать это со внутренним применением;
- противогрибковая мазь представляет собой буро-желтую массу, фасуемую в тубы по 15 и 30 миллиграмм.
Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к элементам состава, при нарушении деятельности печени, панкреатите, язвенной болезни желудка или кишечника. Его использование может привести к проявлению некоторых нежелательных симптомов: озноба, тошноты и рвоты, поноса и роста температуры тела. Не исключено усиление заболевания.
Детский Акридерм
Крем Акридерм назначается не только для лечения красного плоского микоза, но и для восстановления от прочих дерматологических заболеваний. Медикамент оказывает противовоспалительное, антисептическое и кератолитическое действие, а также борется с сопутствующей аллергической реакцией. Необходимо знать следующие факты об Акридерме:
- лекарство стоит в среднем 77-136 российских рублей, в сети можно найти более выгодные предложения;
- крем Акридерм наносится дважды в сутки тонким слоем, в легких случаях хватит единоразового применения;
- фасовка происходит по алюминиевым тубам, есть предложения по 15 грамм и по 30 грамм.
Средство противопоказано детям до года, а также тем, кто подвержен ветряной оспе, герпесу, туберкулезу кожи или сифилису. Не стоит пользоваться кремом и при аллергии на компоненты состава. Среди допустимых побочных эффектов от применения лекарства — жжение, тошнота, раздражение кожных покровов, гипертрихоз.
Цинковая мазь для детей
Цинковая мазь — знакомый родителям с самого детства препарат, который можно использовать при лечении лишаев всех типов, опрелостей, дерматитов, язвенных поражений кожных покровов. Еще она помогает от экземы и герпеса в стадии обострения, но лучше использовать средство параллельно с более сильным. Характеристики цинковой мази таковы:
- мазь на основе цинка обойдется в 24-35 рублей;
- она наносится плотным слоем наружно, обработка микоза должна происходить не менее двух раз в сутки;
- медикамент продается в алюминиевых тюбиках и тонированных баночках по 25 и 30 грамм.
Не следует мазать лишайные пятна этим препаратом, если у ребенка индивидуальная непереносимость оксида цинка или побочных компонентов. Также применение Цинковой мази может привести к образованию кожной сыпи, зуда или гиперемии. При проявлении побочных эффектов нужно либо сменить лекарство после согласования данного шага с врачом, либо изменить дозировку и частоту применения медикамента.
Мазь Микосептин
Микосептин используется при заболеваниях грибкового характера. С профилактическими целями он прописывается при образовании раздражения в опрелых или излишне потеющих местах. Перед покупкой и началом использования нужно знать о мази следующее:
- препарат стоит 269 рублей в среднем;
- при лечении наносится дважды в сутки, при ремиссии — раз в день, а при профилактике — дважды в неделю;
- мазь продается в тубах по 30 грамм.
Микосептин противопоказан только при гиперчувствительности к действующему веществу. Побочные эффекты не выявляются, но может возникнуть легкая аллергическая реакция. Также следует аккуратно завершать курс использования мази. Это может привести к рецидиву заболевания.
Выводы о лечении от лишая
Несмотря на то, что лишай является серьезным заболеванием, его можно вылечить за срок до 14 дней при правильном выборе препарата. Нужно учитывать показания лечащего врача, а также то, с каким по происхождению лишаем борется определенный медикамент: с грибковым или вирусным.
Важно своевременно начать лечение и довести его до конца, даже если симптомы сошли на нет. Это позволит избежать тяжелых осложнений, при которых прекращается рост волос, поражаются органы зрения и лицевые нервы, а на месте поражения микозом возникают рубцы. Ответственно относитесь к здоровью ребенка и с умом выбирайте лекарства, и тогда даже серьезные кожные заболевания будут переноситься легче.
Источник
Дерматологические заболевания всегда доставляют много неприятных и болезненных ощущений. Наиболее опасные из них имеют вирусную или бактериальную природу. Лечение кожных болезней, в том числе лишая, – достаточно длительный процесс, требующий терпения и строгого выполнения всех рекомендаций лечащего врача.
В большинстве случаев лишай у ребенка не приводит ни к каким опасным осложнениям, но и вылечить его бывает очень сложно
Что такое лишай?
Лишай – это термин, которым характеризуется группа кожных заболеваний, имеющих общие признаки. Основным из них является появление крупных розовых пятен ассиметричной формы. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии или микроскопические грибки. Лечение можно назначить только после установления вида возбудителя.
Заражение лишаем может произойти в любом возрасте при контакте с зараженным человеком или животным. Несвоевременное или неправильное лечение может привести к серьезным осложнениям. Чтобы их избежать, не следует заниматься самолечением.
Как проявляется заболевание?
Инфекционными болезнями кожи заражаются и взрослые, и дети. Лишайная инфекция может подстерегать ребенка в школе, на игровой площадке или в детском саду. Вероятность заражения увеличивается, если организм ослаблен. К снижению иммунитета приводят перенесенные заболевания, стрессы и недостаток витаминов.
Лишай имеет достаточно характерные особенности, по которым можно распознать болезнь. Образуются красные пятна овальной или круглой формы. Кожа на поверхности пятен начинает шелушиться, появляется зуд.
Угрозы для жизни ребенка лишай не представляет, но при его появлении нужно обратиться к детскому врачу-дерматологу. Ели вовремя не принять меры, пятна могут сильно разрастись и покрыть все тело. По статистике лишаем болеют около 80% детей до 7 лет.
Первыми симптомами заражения считаются:
- появление единичных пятен разных цветов или образование одного крупного очага;
- диспигментация, при которой появляются темные или светлые участки;
- шелушение кожи на пятнах;
- зуд.
Основные пути заражения детей
Чаще всего лишай передается детям от инфицированных домашних животных (кошек и собак). Для заражения тесный контакт с больным животным совсем необязателен. Инфекция сохраняется в местах нахождения переносчиков болезни, на предметах, к которым они прикасались.
Заболевание очень быстро распространяется среди детей, которые пользуются одними игрушками, посудой, полотенцами, средствами личной гигиены. Родители должны помнить, что при появлении первых симптомов лишая у ребенка его должен осмотреть врач. Это оградит ребенка от осложнений после болезни, а также защитит от инфицирования тех детей, которые с ним контактируют.
Разновидности лишая
Существует несколько разновидностей лишая, отличающихся расцветкой пятен на коже и типом возбудителя. Терапия будет зависеть от вида инфекции.
Каждый вид имеет свои особенности. Очаги заражения отличаются по размеру пятен, цвету и характеру поверхности. Опытные дерматологи не всегда могут определить тип заболевания по внешним признакам при личном осмотре или по фото. Для идентификации возбудителя инфекции и назначения лечебной терапии нужны результаты лабораторных анализов.
Стригущий
Стригущий лишай чаще всего проявляется у детей до 7 лет с ослабленным иммунитетом. Дети старшего возраста меньше подвержены заболеванию. Заражение происходит контактным путем от больного человека или животного. Возбудителем болезни являются зооантропофильные грибы нескольких видов. Споры грибов могут оставаться на предметах личного пользования или личных вещах инфицированного.
Основным местом локализации стригущего лишая являются виски и затылок ребенка. Иногда пятна появляются на шее и лице, реже на плечах, стопах или других частях тела. Процесс образования начинается с отека того места, где позже появляется круглое пятно красноватого оттенка. Оно имеет четкие края и покрыто чешуйками. В месте образования пятна волосы обламываются или полностью выпадают. Пятна на лице и голове могут быть от 1 до 10 мм в диаметре. Зуд появляется только в тех местах поражения, которые расположены на открытых участках.
Запущенный стригущий лишай может разрастаться в течение нескольких лет. Если вовремя его не вывести, он переходит в хроническую форму.
Стригущий лишай
Разноцветный
Разноцветный лишай дерматологи называют отрубевидным или цветным. Его возбудителями являются дрожжевые грибы. Этой формой лишая редко болеют дети младше 7 лет.
Цвет пятен бывает зеленым, коричневым или розовым. Зимой пятна темные. Летом они обесцвечиваются под солнечными лучами. Форма пятен имеет разные очертания. Чаще всего мелкие пятна на небольшом участке тела сливаются в одно крупное с неровными краями и шелушением кожи. Появление зуда наблюдается в единичных случаях.
Микробиологи до сих пор не получили точного ответа на вопрос о природе этой болезни. Некоторые склонны считать, что основной причиной цветных высыпаний являются гормональные сбои. Другие уверены, что возбудителем является грибок и что лишаем можно заразиться от переносчика инфекции.
Лишай Жибера
Природа появления этой болезни до конца не определена. Этот лишай дерматологи называют розовым. Часто пятна появляются после сильного переохлаждения или эмоциональных нагрузок.
Основным отличием этого вида является то, что он не появляется на волосистой части головы. Локализация пораженных участков – живот, спина, грудь, плечи, коленные и локтевые сгибы.
Розовый лишай Жибера
Развитие болезни начинается с образования единичных светло-коричневых, розовых пятен овальной или круглой формы. Они шелушатся и распространяются по телу ребенка в виде мелких и более крупных очагов поражения. Пятна не обесцвечиваются под действием ультрафиолета. На зараженных участках наблюдается зуд, усиливающийся при потоотделении или принятии ванны. Первичные симптомы болезни очень схожи с симптомами при ОРВИ: появляется слабость, першение в горле, заложенность носа.
Опоясывающий
Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. К группе риска относятся дети старше 10 лет. Появлению болезни способствуют переохлаждения, частые переутомления, стрессы, ОРВИ и другие инфекции, приводящие к ослаблению иммунитета.
Образование пятен происходит в месте нахождения крупных нервных волокон. Высыпания могут постепенно переползать по телу ребенка в области груди, как бы опоясывая. В редких случаях болезнь поражает глаза и может привести к полной потере зрения. Высыпания появляются постепенно. Сначала происходит образование красных пятен, а потом пузырьков. По форме везикулы напоминают пузырьки ветряной оспы, но их размер меньше и они сгруппированы в одном участке. После того, как лишай прошел, в местах высыпаний остаются следы.
Опоясывающий лишай считается самой болезненной формой заболевания. При поражении нервных волокон вирусом герпеса наблюдается сильный зуд в местах появления везикул.
Опоясывающий лишай
Красный
Красный лишай также называют плоским. Он очень редко встречается у детей всех возрастов. Возбудитель болезни не определен. Появляется на ногтях и слизистых оболочках. Пятна также могут образовываться на коже спины и живота.
Высыпания имеют вид красных или фиолетовых бугорков. Они бывают бородавчатыми, язвенными или кольцевидными. На слизистых оболочках рта или половых органов узелки более мелкие сероватого или розового оттенка. Появление бугорков сопровождается сильным зудом. При расчесывании пораженных участков количество узелков значительно увеличивается.
Способы диагностики
Для идентификации заболевания производится соскоб, который исследуют на световом микроскопе. Иногда возникает необходимость в проведении биопсии (исследовании инфицированного кусочка кожи).
Стригущий лишай имеет много симптомов, идентичных следующим болезням:
- экзема;
- псориаз (рекомендуем прочитать: причины псориаза у детей);
- дерматит;
- цветной лишай;
- розовый лишай.
Во время диагностики ребенка, инфицированного лишаем, необходимо исключить все возможные заболевания с идентичной симптоматикой.
Окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов бактериологического посева.
Методы лечения лишая в домашних условиях
Для диагностики заболевания и определения вида возбудителя необходимо посетить дерматолога или врача-инфекциониста. При установлении точного диагноза проводится осмотр, снимаются пробы для необходимых лабораторных анализов.
В дополнение к основной терапии можно использовать методы народной медицины. Они могут ускорить выздоровление и смягчить болезненные симптомы.
Медикаменты
Выбор лекарств для лечения кожных инфекций очень разнообразен. Чтобы избавиться от заболевания в короткие сроки, необходимо совмещать прием таблеток и использование мазей.
Самые эффективные таблетированные препараты от лишая разных видов:
- от опоясывающего – Ацикловир;
- от отрубевидного – Экзодерил;
- от розового – Лоратидин;
- от красного – Тавегил.
Обработка пятна мазями позволяет уменьшить очаг поражения и устранить раздражение и зуд. Рекомендуются следующие мази для обработки высыпаний:
- Ацикловир. Крем эффективно помогает при лечении опоясывающего лишая. Противопоказана детям до 1 года.
- Флуцинар. Препарат производят в форме мази или геля. Обладает противовоспалительным и антиаллергическим эффектом. Хорошо справляется с зудом при высыпаниях. Применяется для лечения розового лишая. Гель наносят на пораженный участок и тщательно втирают. Не назначают малышам младше 2 лет, а также при инфекциях различной природы.
- Лоринден А. Мазь, оказывающая противогрибковый, противовоспалительный, антибактериальный эффект. Наносится в начале терапии на больной участок 3 раза в день. После появления результатов количество втираний сокращают. Может применяться при лечении младенцев.
- Синалар. Комбинированное средство, которое обладает хорошим антибактериальным действием. Устраняет сильный зуд, осветляет пятна. Мазь нужно втирать 2 раза в день (утром и вечером).
Народные средства
Перед применением методов народной медицины для лечения ребенка от лишая необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Если при их использовании появятся побочные эффекты, терапию нужно прекратить.
Яблочным уксусом лечат стригущий лишай
Народные целители рекомендуют следующие средства от лишая:
- Яблочный уксус. Применяется наружно в виде марлевых примочек. Их прикладывают к пятнам несколько раз в день. После процедуры снижается зуд и воспаление.
- Чистотел. Ванны с чистотелом помогают вылечить чешуйчатый лишай. Мазь из смеси чистотела и нутряного сала эффективна от пятен на лице.
- Березовый деготь. Считается природным антисептиком. Для лечения втирают в пятна смесь из дегтя и сливочного масла.
- Масла облепихи, шиповника и зверобоя. Помогают избавиться от розового лишая.
- Смесь из цветков календулы с вазелином. Необходимо смазывать ей места, пораженные розовым лишаем.
- Отвар из березовых почек. Марлевые примочки из отвара помогают от зуда и жжения.
Прогнозы и профилактика
Прогнозы лечения лишая весьма благоприятные. Успех терапии зависит от того, как скоро она была начата.
Современные методы исследований позволяют точно определить вид болезни и назначить правильное лечение. При самолечении можно запустить болезнь до хронической стадии.
Для того, чтобы уберечь детей от инфекций кожи, необходимо в домашних условиях проводить профилактические мероприятия:
- укрепление иммунитета;
- защиту от переохлаждений;
- регулярные занятия спортом;
- закаливание;
- сбалансированное питание;
- использование только личных предметов гигиены.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник