Лишай у человека реферат

Описание

Стригущий лишай или микроспория– кожное заболевание грибковой природы, протекающее с поражением кожи, волос, иногда ногтей и вызываемое грибами рода Microsporum.

Заразиться микроспорией можно от больного человека (антропонозная микроспория), через почву, в которой содержатся споры гриба, и от домашних животных, например, от кошек, собак, морских свинок (зоонозная микроспория).

Легче всего заражение происходит от больного человека или при контакте с его личными вещами. Такой способ передачи инфекции встречается реже (всего в 2-3 % случаев), чаще заражение происходит при контакте с больными животными или через предметы, инфицированные их шерстью.

Для развития заболевания недостаточно одного лишь попадания возбудителя на кожные покровы. Помимо этого, необходимо наличие факторов, снижающих защитные свойства кожи и, тем самым, повышающих риск развития заболевания. К таким факторам риска относится:

– нарушение целостности кожных покровов (ссадины, раны, ожоги);

– размягчение кожи при повышенной влажности;

– ослабленный иммунитет;

– длительные стрессы;

– наличие других кожных заболеваний.

Чаще стригущий лишай поражает детей, когда те играют с животными, в особенности с уличными, так как они не прошли осмотр ветеринара, и нет уверенности в том, что такое животное не является источником заболевания. Помимо этого, в детском возрасте кожа тонкая и нежна, и не защищена органическими кислотами, что делает ее восприимчивой к поражению грибка. К периоду полового созревания может наступить самопроизвольное выздоровление, что обусловлено началом гормональной перестройкой организма и активной работой половых желез. Взрослые тоже восприимчивы к развитию заболевания, но болеют значительно реже, преимущественно молодые женщины. Это объясняется тем, что с возрастом в коже и ее придатках вырабатываются органические кислоты, которые сдерживают рост и размножение гриба.

Наибольшее количество регистрации случаев заболевания приходится на период конца лета и начала осени.

Симптомы

Фото: idermatolog.ru

Клинические проявления заболевания развиваются после инкубационного периода, продолжительность которого составляет 5-7 дней при зоонозной и 4-6 недель при антропонозной микроспории. После этого периода на коже появляются пятна красного цвета с четкими границами, которые называются очагами поражения. Со временем пятно увеличивается в размерах и может достигать 9 см, центр очага постепенно бледнеет и покрывается чешуйками сероватого цвета, а края возвышаются над уровнем кожи и покрываются пузырьками.

При поражении волосистой части головы симптомы заболевания вначале не ярко выражены, могут проявляться потускнением волос и повышенной ломкостью. Затем формируется очаг поражения, на фоне которого происходит обламывание волос на уровне 5-8 мм.

Ногти поражаются редко, внешне проявляется появлением пятен белого цвета на ногтевой пластинке. Через некоторое время на месте пятен происходит размягчение и крошение ногтя.

Субъективные ощущения обычно отсутствуют, иногда может беспокоить незначительный зуд.

Диагностика

Фото: fotoboi.3niti.ru

Диагноз «стригущий лишай» выставляется после осмотра врачом, в ходе которого выявляется поражение кожи, волос или ногтей. Для подтверждения выполняется взятие соскоба из пораженной области. Для соскоба берутся чешуйки и пеньки волос, которые отправляются в лабораторию для рассмотрения под микроскопом на наличие в них грибка. Также выполняется посев на питательные среды. Если в течение 3 суток выявляется рост колоний, то диагноз подтверждается. Помимо этого, можно использовать осмотр под люминесцентным фильтром (лампой Вуда) – характерно зеленовато-изумрудное свечение пораженного участка. Следует отметить, что данный метод исследования не дает абсолютной точности в выставлении диагноза, так как выявляет приблизительно 50% случаев заражения.

Стригущий лишай следует отличать от псориаза, экземы, красного плоского лишая. При глубоких формах проводят дифференциальную диагностику с флегмоной, стафилококковым сикозом и стафилококковым импетиго. В случае поражения волосистой части головы дифференцируют с алопецией.

Лечение

Фото: azbukapochek.ru

Курс лечения назначается врачом дерматологом и производится в условиях стационара.

Для лечения используют препараты, действие которых направлено на уничтожение грибка. При незначительном поражении кожи, без вовлечения в процесс волос, можно обойтись использованием противогрибковых средств местного действия (крема, мази).

При наличии более 3х очагов, или поражении волос, используются средства системного действия в виде таблеток. Для укрепления эффекта также назначаются препараты местного действия.

В случае поражения волос, перед началом лечения необходимо сбрить волосы, и в дальнейшем сбривать их раз в 7-10 дней на протяжении всего курса лечения.

Если к грибковому поражению присоединяется бактериальная инфекция, то дополнительно к имеющейся терапии добавляют комбинированные препараты с антибактериальным, противовоспалительным действиями.

Для повышения защитных свойств организма назначают комплекс витаминов, что поможет в уменьшении длительности лечения и снижения риска дальнейшего распространения процесса.

После окончания лечения снова берется соскоб пораженного участка и отправляется на исследование. При 3х отрицательных результатах, которые выполняются через неделю и 2-3 месяца после окончания лечения, человек считается здоровым. Если результаты положительные, то пересматривается лечение и назначается другая схема терапии.

В целях профилактики следует помнить, что каждое домашнее животное несет опасность появления стригущего лишая, поэтому не рекомендуется заводить домашнее животное без предварительного осмотра ветеринаром.

Лекарства

Фото: 4.bp.blogspot.com

Наилучшим и более эффективным препаратом из системных противогрибковых средств является гризеофульвин. Назначается внутрь в виде таблеток совместно с чайной ложкой растительного масла при каждом приеме. Альтернативным препаратом данной группы является тербинафин.

Наружно используется кремы, мази и эмульсии (кетоконазол, бифоназол, клотримазол), которые наносятся на область поражения 1-2 раза в день.

Из средств, повышающих защитные свойства организма, используются витаминно- минеральные комплексы (ревит, ундевит, компливит) и иммуностимуляторы (иммунал, имупрет, анаферон).

При глубоких формах поражения используются средства, содержащие димексид.

Народные средства

Фото: uroweb.ru

Народные средства не избавят от непосредственного источника заболевания, но окажут помощь в укреплении организма и снижении риска развития заболевания.

Для укрепления иммунитета рекомендуют настрои из таких трав, как женьшень, эхинацея, элеутерококк, зверобой. Используют также чаи с добавлением шиповника, листьев смородины, липы, мелиссы. Наибольшим эффектом обладают комбинированные сборы, которые можно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптеке.

Наличие в жизни длительных стрессов повышает возможность возникновения стригущего лишая, поэтому, чтобы снизить этот риск, рекомендуются сборы трав с успокаивающим эффектом, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и воздержание от конфликтных ситуаций.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ

Поиск учебного материала на сайте

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp», которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.


Наименование:	реферат Стригущий лишай
Информация:	Тип работы: реферат. Добавлен: 04.07.2012. Год: 2011. Страниц: 4. Уникальность по antiplagiat.ru:
Описание (план):
	Всем известно неприятное и крайне заразное заболевание- стригущий лишай. Им болеют не только люди, но и их четвероногие питомцы. Самое неприятное явление – встреча с ним у вас дома: стригущим лишаем могут заболеть не только собака или кошка, но и наш маленький любимчик – морская свинка, кролик, шиншилла, крыса. Иногда кажется, что подхватить его можно чуть ли не из воздуха, а вот вылечить, да еще и не заразиться при этом, порой очень и очень сложно. Но не все знают, какими микроскопическими “вредителями” вызывается это заболевание. С ним часто связано большое количество мифов, таких как, например, “ну и где же мой кролик успел подцепить эту гадость, ведь он же не выходит из дома? Нет, это не стригущий лишай! Пойду к другому ветеринару!” В этой статье мы подробно расскажем об этом и других, похожих на него заболеваниях, называемых дерматомикозами, и их возбудителях – патогенных микроскопических грибах – дерматомицетах. Откуда же взялись эти коварные грибы? Дерматомицеты “питаются” кератином. Из этого вещества в основном состоят поверхностный слой кожи, волосы, когти. Первоначально эти грибы обитали в почве и разлагали различные кератинизированные остатки – упавшие с животных или сохранившиеся на трупах чешуйки кожи, волосы и т.д. Тогда они играли очень полезную санитарную роль. Некоторые из родственников паразитических дерматомицетов до сих пор являются частью почвенной микрофлоры. Но часть грибов, по-видимому, решили перебраться поближе к источнику пищи и стали паразитировать на животных, разлагая все тот же кератин. Паразитических дерматомицетов не так много, например, паразитирующих на животных насчитывают всего около 18 видов. Тем не менее они обладают настолько высокой контагиозностью – способностью передаваться от больного животного к здоровому и устойчивостью, что расселились по всему миру и поражают все виды животных, начиная от человека и заканчивая птицами и рептилиями. Устойчивость к внешним факторам и лекарственным препаратам у них значительная, во многом благодаря тому, что дерматомицеты образуют споры с толстой оболочкой. Так находясь в волосах, сами грибы сохраняют способность к заражению до 4-7 лет, а их споры – до 9-12 лет. Самостоятельно в почве они способны сохраняться до 3-х лет. Заражение всеми дерматомицетами происходит в большинстве случаев при контакте с больными животными, но также возможно и через факторы внешней среды – инфицированные предметы ухода, корм, подстилку, почву и др. И даже если ваше животное не покидает помещение, то вы все равно можете легко заразить его, принеся на ногах споры с улицы. Особенно если бабушка-соседка любит подкармливать у подъезда бездомных кисок. Возбудители дерматомикозов. Всех возбудителей этих заболеваний принято разделять на антропофильных и зоофильных. Первые паразитируют только на человеке и животным не передаются. Зоофильные дерматомицеты – это те, у которых основными источниками заражения являются животные. Тем не менее, некоторые из них способны поселиться и на человеке. Люди, как правило, заражаются от больных животных. Но возможен и обратный путь передачи: от больного человека к животному. Существуют два основных типа дерматомикозов, вызываемых разными возбудителями: микроспория и трихофития. Собственно стригущим лишаем обычно называют микроспорию, причем вызванную конкретным возбудителем с латинским названием Microsporum canis (M.felineum) – микроспорум собачий (кошачий). Очень характеризующее его название! Дело в том, что основным источником заражения этим возбудителем чаще всего являются бездомные животные: собаки и кошки. Особенно часто поражаются маленькие котята. У этого заболевания даже существуют сезонные вспышки, связанные с размножением бездомных кошек. Многие взрослые животные не болеют, так как обладают устойчивым иммунитетом, но являются миконосителями: на шерсти у них можно обнаружить возбудителя, при этом они могут заражать других животных. Среди бездомных кошек таких миконосителей может насчитываться до 3%. Миконосителями часто становятся также дикие грызуны, такие как крысы. Микроспория, вызываемая Microsporum canis является очень космополитичным заболеванием, оно получило распространенность во всем мире. К тому же свыше 90 % всех случаев микроспории вызвано именно этим возбудителем. Другие возбудители микроспории имеют меньшее значение. Среди них, например, M. gallinae (“микроспорум куриный”) вызывает микроспорию у домашней птицы. М.gypseum часто поражает диких грызунов. Трихофития вызывается грибами трихофитонами, встречается намного реже микроспории и характерна больше для сельской местности. Один из самых распространенных возбудителей трихофитии – Trichphyton gypseum. Им часто болеют или являются носителями дикие грызуны: мыши, полевки, крысы. Они являются основным резервуаром заболевания в природе. Заражение других животных, чаще кошек и собак, происходит при поедании грызунов, а от них трихофития передается как по цепочке другим животным и человеку. Заразить домашнего кролика, шиншиллу или морскую свинку этим возбудителем можно через сено, солому, зерно, загрязненное больными грызунами. Носителем другого распространенного трихофитона, Trichphyton verrucosum, чаще всего становится крупный рогатый скот, особенно телята, реже другие животные. Распространение инфекции происходит не только в животноводческих помещениях, но и на пастбище. В связи с особой устойчивостью дерматомицетов почва пастбищ долгое время может служить источником инфицирования. А также сено с этих пастбищ с частичками почвы! Из выше сказанного можно понять, что у вашего питомца масса возможностей заразиться дерматомикозом, иногда даже не покидая собственного дома. Самые большие шансы у тех, которые содержатся вместе с собакой или кошкой, особенно имеющими доступ на улицу, но нельзя забывать и о других способах заполучить заболевание. Поэтому желательно регулярно проводить профилактику против дерматомикозов. При этом, если в доме живет несколько животных, необходимо вакцинировать всех. Среди мелких декоративных животных заболеванию дерматомикозами наиболее подвержены шиншиллы и кролики, в меньшей степени – морские свинки, среди мелких грызунов чаще встречается миконосительство. Особенно сильно страдает нежный мех у шиншилл. Самый большой процент заражения среди молодняка. Взрослые животные заболевают реже, обычно это особи со сниженным иммунитетом. Но необходимо помнить, что иммуная система является сложным механизмом и зачастую действует избирательно. И если одно животное – худенькое, слабое, постоянно простужается, часто заражается гельминтозами, тем не менее не будет болеть микроспорией, то другое, достаточно крепкое на вид, может подхватить это заболевание. Это значит, что оно обладает иммунодефецитом именно к грибковым инфекциям. Большую роль в распространинии заболевания играют также авитаминозы, плохие параметры содержания, например, высокая влажность в помещении, лечение антибиотиками, зараженность паразитами и плохое состояние кожи: порезы, расчесы, ссадины. Последние факторы особенно способствуют проникновению грибов в поверхностный слой кожи. Внедряясь в кожу, грибы прорастают в ней, захватывая все большие участки. Они выделяют ферменты, разрушающие кератин. Продукты жизнедеятельности, выделяемые дерматомицетами, и содержимое разрушенных ими клеток вызывают сильное воспаление в очаге, в результате чего обламываются волосы, появляется покраснение и зуд. Эти вещества к тому же являются достаточно токсичными и вызывают общее отравление и аллергизацию организма. Небольшие отрывки мицелия способны проникать в кровяное русло и разноситься по всему организму, в результате чего, образуются новые очаги по всему телу. Кроме того животное расчесывая и разлизывая беспокоящий участок способствует распространению дерматомицета, инфицирует микотические очаги бактериями. Какие клинические симптомы у дерматомикозов?Инкубационный период – время с момента заражения до развития клинических симптомов – 6-30 дней (в зависимости от вида и здоровья животного). Ранним признаком заболевания может служить назначительное выпадение волос, шелушение и перхоть на месте будущего очага. Затем появляются более обширные поражения кожи. Так называемая поверхностная форма микроспории самая легкая. При этой форме наблюдается поражение только верхних слоев эпидермиса. Она характеризуется выпадением волос и шелушением кожи, образованием депигментированных (серых) безволосых пятен округлой или овальной формы (микотических очагов). Волосы в очаге поражения обламываются чаще не полностью, а на высоте нескольких миллиметров над уровнем кожи и легко выдергиваются при захвате. Поверхность очага покрывается серо-белым чешуйчатым налетом, состоящим из мицелия и спор возбудителя. Иногда развиваются микотические очаги между пальцами лап, обламываются усики, могут поражаться когти, покрываясь отрубьевидным налетом. Поверхностная форма стригущего лишая сравнительно легко лечится и незаметно для общего состояния переносится животным. Но при неправильном и запоздалом лечении заболевание может перейти генерализованную форму. При этом поражение кожи и волос наблюдается по всему телу и вылечить животное намного сложнее. Особенно опасно это для молодых животных: интоксикация дерматомицетами бывает столь значительной, к тому же присовокупляются различные осложнения, что животное приходится усыплять. Глубокая форма микроспории встречается редко. Для нее характерны более сильное воспаление кожи с гнойничками и образованием крупных, болезненных очагов. Последние выпуклой формы, могут быть красного или синюшного оттенка, с четкими границами и бугристой поверхностью. Волосы в очаге выпадают и обламываются. Глубокая форма переносится тяжелее, животное угнетенное, пораженный участок беспокоит его, может повышаться температура. При длительном заживлении участка на коже могут оставаться депигментированные пятна и прекращается рост волос. У взрослых кошек, крыс, мышей стригущий лишай достаточно часто протекает в субклинической, скрытой форме. При этом поражаются отдельные волосы в области мордочки, туловища, ушных раковин, иногда когти. Скрытые формы и миконосительство можно выявить только при помощи люминесцентной диагностики в ветеринарном кабинете (или, когда начинает заражаться ближайшее окружение). Животные часто становятся носителями грибов после переболевания. Например, у кошек миконосительство может длиться до 5 месяцев. У трихофитии также бывает несколько форм заболевания и миконосительство. По клиническим симптомам это заболевание похоже на микроспорию. При трихофитии чаще наблюдаются глубокие поражения и зуд, но так, как это очень относительные показатели, определить вид возбудителя точно возможно только в клинике. Поверхностная форма трихофитии характеризуется появлением на коже сначала плотных бугорков, а затем очерченных, возвышающихся, крупных чешуйчатых пятен. На месте поражений волосы взъерошены, матового цвета и вскоре обламываются у основания кожи. Пятна напоминают асбест по внешнему виду. При отсутствии лечения они увеличиваются и могут сливаться. Зуд при трихофитии, как правило достаточно выраженный и кожа может быть покрыта расчесами. Глубокая форма характерна выраженным воспалительным процессом в местах поражения кожи, пятна мокнущие, при подсыхании образуются тестообразные корочки. Заболевание может осложняться появлением абсцессов и гнойным воспалением волосяных луковиц. При надавливании на поверхность микотического очага появляется гной. Атипичная форма характеризуется появлением в области головы, шеи и боковых стенок живота облысевших очагов округлой формы без признаков воспаления. В целом дерматомикозы могут обладать достаточно характерными симптомами, иногда же они очень коварно маскируются под другие кожные заболевания: аллергию, авитаминоз и др. Подробнее о диагностике заболевания в статье Дерматомикозы. Часть 2. В ветеринарных клиниках используют несколько методов диагностики, поскольку ни один из них в отдельности не дает 100 % гарантии, что диагноз будет поставлен точно. У дерматомикозов могут быть симптомы как достаточно характерные, так и напоминающие другие кожные заболевания: авитаминозы, аллергию и т.д. Поэтому хороший ветеринарный врач никогда не скажет вам, что у вашего животного стригущий лишай только на основании обычного осмотра. Перед проведением любой диагностической процедуры очень важно не применять никаких лекарственных препаратов, так как это может исказить ее результаты. В ветеринарных клиниках широко применяется люминесцентная диагностика. Она основана на способности волос, пораженных грибами давать в ультрафиолетовых лучах яркое изумрудно-зеленое свечение. Для постановки диагноза используют специальную ультрафиолетовую лампу, называемую также лампой Вуда, с помощью которой осматривают как пораженный участок, так и всю поверхность тела животного в затемненном помещении. Это очень удобный и достаточно точный метод диагностики. При помощи лампы Вуда можно обнаружить не только явно заболевшее животное, но также миконосителей, шерсть которых также будет светится; определить участки тела, где в скором времени может появиться новый микотический очаг. Так как лампа обладает небольшим размером, то ее можно переносить и использовать вне ветеринарного кабинета, например, при осмотре животных в питомниках и на выставках. Предметы ухода, корм, подстилка на которых находятся чешуйки кожи или шерсть с грибами также будут давать свечение и можно использовать лампу Вуда для определения обсемененности спорами окружающей среды. и т.д……………..
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Источник