Лишай перешел в экзему

• Причины
• Симптомы
• Виды
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
• У детей
• Видео
• Главное

Лишаи – это весьма обширная группа заболеваний кожи, главным признаком которых являются пятна на коже. Образования могут быть разной формы и цвета, доставлять дискомфорт или не вызывать субъективных ощущений, являться эстетическим недостатком конкретного человека или представлять собой угрозу для окружающих, как, например, стригущий лишай, пятна которого представляют собой колонии патогенных грибков. В отличие от него, мокнущий лишай, чаще называемый экземой, заболевание незаразное (однако способное серьезно осложнить жизнь человеку, поскольку сопровождается не только высыпаниями, но и зудом), носящее хронический характер: частые обострения чередуются с периодами ремиссии. Заболевание вызывают внутренние и внешние причины, его сложно диагностировать и лечить, кроме того, нет гарантирующих полную защиту рекомендаций по профилактике. Предпосылки к развитию экземы закладываются в детстве, и при отсутствии правильного и своевременного лечения заболевание сопровождает человека всю жизнь.

Мокнущий лишай: причины патологии кожи

Большинство специалистов сходятся во мнении, что заболевание имеет нервно-аллергическую природу, и на его развитии сказываются следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• проблемы с нервной системой, в том числе дисфункция центральной нервной системы и поражение периферических нервов;
• слабый иммунитет (вторичный иммунодефицит, изменение активности разных видов лимфоцитов);
• инфекционные заболевания, особенно хронические (например, герпес);
• аллергические реакции на продукты и отдельные их компоненты, красители, синтетические волокна, бытовую химию, лекарственные средства и другие вещества, применяемые в быту;
• уже имеющиеся дерматологические проблемы, например, существующие длительное время атопический дерматит, себорея, а также сложно заживающие ожоги и раны.

Симптомы мокнущего лишая

Первые симптомы экземы – это локальные отечность и краснота кожи, которая быстро становится сухой, трескается, покрывается корочками, узелками, мелкими пузырьками, а иногда и гнойниками. Сухость характерна для очагов поражения только на начальном этапе заболевания, в дальнейшем кожа начинает «мокнуть» – такой эффект обеспечивают вскрывающиеся пузырьки, наполненные жидкостью. Кстати, они бывают такими мелкими, что увидеть их удается только специалисту при проведении диагностики.

Признаки, указывающие на развитие мокнущего лишая:

1. Определенная локализация пятен. У детей они чаще появляются на лице (обычно на подбородке), несколько реже – на ягодицах, спине, груди, ногах и руках. У взрослых пятна проявляются на шее, руках и ногах и покрывают преимущественно локти, колени, стопы, предплечья и лодыжки.
2. Шелушение и зуд. Больной ощущает сильное жжение, которое вынуждает его расчесывать места поражения, что провоцирует появление корочек и трещин, а кроме того, способствует инфицированию пораженных участков кожи. Зуд усиливается в вечернее время и после попадания на кожу воды.
3. Симметричность очагов поражения.
4. Вид кожи изменяется – в зоне поражения она краснеет, становится грубой, утолщается и воспаляется, образуя участки разной формы с неровными краями.
5. Ухудшается самочувствие – повышается температура тела, появляется слабость и апатия.

Мокнущий лишай (экзема): видео о видах кожной патологии

Виды мокнущего лишая (экземы)

Дисгидротическая экзема. Это один из видов экземы, чаще всего поражающий ступни ног (подошвы), боковые поверхности пальцев и ладони. Для патологии характерно обилие мелких пузырьков (диаметром до трех миллиметров) с достаточно жесткими оболочками. Пятно (очаг поражения) окружает характерный ободок, представляющий собой фрагмент рогового слоя эпидермиса, который отслаивается по мере разрастания пятна; в центральной части же части располагаются корочки и чешуйки, а также участки эрозированной кожи.

Микробная экзема. Этот вид мокнущего лишая поражает руки и ноги человека, для него характерны асимметрично расположенные пятна округлой формы с четкой границей. Один из самых «упорных» лишаев, течение которого отягчается развитием долго не заживающих трофических язв и свищей. Подвидом микробной экземы считают нуммулярную экзему – пятна синюшного цвета диаметром до трех сантиметров, покрытые чешуйками и располагающиеся преимущественно на кисти (тыльной стороне) и в области кистевого сустава.

Себорейная экзема. Вид экземы, который поражает волосистую часть головы и заушные зоны, нередко появляющийся на груди и спине (зона лопаток). Пятна представляют собой наслоение жирных чешуек, они имеют желтый цвет и обычно сухую поверхность. Особенностью себорейной экземы является тенденция затухания пятен в их центральной части с одновременным разрастанием по периферии.

Профессиональная экзема. Как правило, имеет аллергическую природу, то есть пятна появляются после контакта человека с какими-либо раздражающими веществами. Соответственно, зоны локализации высыпаний – это неприкрытые одеждой участки: лицо, шея, кисти; хотя встречаются описания случаев, когда профессиональная экзема поражала голени и стопы. Этот вид мокнущего лишая можно считать «классическим» в плане симптомов – для него характерны отек, огрубление и краснота кожи, везикулы (пузырьки с жидким содержимым), а также зуд, жжение и мокнутие. Особенность патологии – способность к самопроизвольному регрессу после исключения контакта с аллергеном. Однако это не означает полного выздоровления, то есть пожизненной свободы от заболевания, т.к. при следующем контакте с аллергеном, возможно даже другим, высыпания вновь появятся, причем избавляться от них с каждым разом будет все труднее.

Микотическая экзема. Обычно развивается при присоединении вторичной инфекции, в данном случае грибковой. Важно правильно диагностировать этот вид мокнущего лишая, чтобы в схему лечения добавить противогрибковые препараты.

Паратравматическая экзема. Развитие патологии провоцирует травма кожных покровов (ожог, ссадина, порез, обморожение и т.д.), к лечению которой отнеслись без должного внимания.

Варикозная экзема. Развивается на фоне варикозного расширения вен, причем запускают процесс в большинстве случаев мази и кремы, призванные улучшить состояние кожных покровов и снять напряжение с пораженных недугом конечностей.

Тилотическая экзема. Для патологии характерны особые высыпания на ладонях и подошвах ног, возникающие на фоне утолщения эпидермиса. Тилотическая форма мокнущего лишая иначе называется роговой или мозолевидной, так как сопровождается разрастанием и растрескиванием чрезмерно утолщенного верхнего (рогового) слоя кожи.

Диагностика и лечение мокнущего лишая

При обнаружении у себя симптомы заболевания, следует незамедлительно отправиться к дерматологу. Врач осмотрит кожные покровы, возможно, назначит дополнительное обследование: даст направление на анализ крови и возьмет образцы материала для гистологического исследования. На ранних стадиях проявления экземы не очевидны, их можно легко принять за симптомы атопического, аллергического или некоторых других видов дерматитов. Не стоит забывать, что поражение кожи – это лишь часть проблемы, устранить которую вряд ли получится без установления фактора (например, заболевания или внешнего воздействия), ставшего причиной заболевания. Так что одновременно с кожей лечить в большинстве случаев придется невротические расстройства и хронические заболевания внутренних органов.

Что касается сыпи, зуда и воспаления, то лечение мокнущего лишая у человека включает в себя:

Наружную терапию, то есть применение мазей, болтушек и растворов, содержащих активные компоненты, способствующие быстрому снятию красноты, отека, зуда и стимулирующие процессы заживления. Мокнущая поверхность – это идеальная среда обитания бактерий, микробов и грибов, поэтому важно обрабатывать кожу растворами борной кислоты или марганцовки, обладающими антисептическими свойствами. Лучше всего помогают справиться с наружными проявлениями препараты на основе кортикостероидов (например, мазь Преднизолон). Поскольку гормональные мази могут вызвать негативные изменения кожных покровов, в том числе атрофию, в ряде случаев их можно заменить ингибиторами кальциневрина (группа негормональных препаратов, обладающих противовоспалительным и подавляющим иммунитет действием), разработанными специально для лечения мокнущих ран. Эти средства (например, Такролимус и Пимекролимус) не вызывают побочных действий, отлично справляются с зудом, ускоряют процессы заживления и обновления клеток кожи.

Если мокнущий лишай отягощен присоединением грибковой микрофлоры, назначаются противогрибковые препараты не только для наружного, но и для внутреннего применения.

Таблетки для приема внутрь. При экземе, вызванной аллергической реакцией, будет актуален прием антигистаминных препаратов, а если заболевание развилось из-за ослабления иммунной системы – иммуномодуляторов. Кроме того, всем пациентам будет полезен прием витаминно-минеральных комплексов (по рекомендации врача).

Детоксикационная терапия – еще один важный момент в лечении мокнущего лишая, особенно если речь идет о профессиональной экземе или экземе, вызванной медикаментами.

Как себя вести при мокнущем лишае

1. Соблюдать правила гигиены, при этом стараться не мочить кожу в очагах поражения.
2. Избегать переохлаждения и перегрева тела; ограничить физические нагрузки и любые занятия, сопровождающиеся интенсивным потоотделением.
3. Не употреблять алкоголь.
4. На время лечения перейти на молочно-растительную диету (если врач не порекомендовал другого), полностью отказаться от копченых и жареных блюд, а также от специй. Рекомендуется исключить продукты, на которые у больного может быть аллергия.
5. Облегчить состояние помогут теплые ванны с травами, обладающими вяжущими свойствами: чередой, корой дуба и ромашкой. Важно тщательно осушать кожу после процедуры – не вытирать, а промокать мягким полотенцем.
6. Полезно принимать отвары и настои лекарственных растений, обладающие очищающими свойствами. Для их приготовления можно использовать цветки глухой крапивы, корни пырея, листья вербены и ягоды калины.
7. Если в организме есть источники инфекции (например, острые пиодермии, герпес, дисбактериоз кишечника, лямблиоз), следует заняться их санацией, в ряде случаев, особенно у детей, хорошо провести дегельминтизацию.
8. Избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.

Мокнущий лишай у детей: на что обратить внимание

Первые признаки заболевания у ребенка проявляются уже в три месяца (описаны случаи появления себорейной экземы у детей двух недель отроду), при этом недуг чаще поражает «искусственников», то есть младенцев, не получающих материнского молока. Как правило, вначале пятна появляются на лбу и щеках, а затем распространяются на шею, зону за ушами, волосистую часть головы, ягодицы, руки и ноги. У детей мокнущий лишай обычно проявляется в виде микробной и себорейной экзем, причем разные виды заболевания могут развиваться одновременно в разных зонах тела. У аллергичных детей спровоцировать высыпания (сначала экссудативный диатез, а затем и мокнущий лишай) может любая аллергическая реакция, в том числе на пищу, пыль, запахи и медикаментозные средства.

Лечение детей от мокнущего лишая проводится под наблюдением педиатра, родителям же надо помнить, что младенца нельзя туго пеленать, надо выбирать для кормления гипоаллергенные продукты и смеси, а также положено купать в мягкой воде с добавлением ромашки или череды.

Главное о мокнущем лишае

Мокнущий лишай или экзема — это дерматологическое заболевание, поражающее кожу человека, возникающее на фоне хронических стрессов. Экзема проявляется в виде очагового покраснения с пузырьками, которые достаточно быстро вскрываются, превращаются в гнойнички и покрываются коркой. Пораженный участок кожи отекает и чешется. Мокнущий лишай не заразен для окружающих и может возникать на любом участке тела. Помимо неприятных физических ощущений, он вызывает сильный психологический дискомфорт. Заболевание мешает нормальной жизни человека.

Содержание статьи:

• Разновидности
• Причины возникновения
• Симптомы
• Фото: как выглядит?
• Диагностика
• Лечение

• Профилактика
• Осложнения
• Заразен ли?
• У детей
• При беременности
• Видео

Разновидности и атипичные формы

Экзема может проявляться в разнообразных формах. От того или иного вида мокнущего лишая зависит не только симптоматика и характер высыпаний, но и тяжесть течения болезни, обширность поражения.

Всего медицине известно 9 форм этого заболевания:

1. Микробная. Возникает в местах хронического воспаления. Микробный подвид мокнущего лишая может появиться на фоне долго незаживающих царапин, язв, потертостей, ссадин, свищей и прочих ран, пораженных микробами.
2. Микотическая. Заболевание провоцирует аллергическая реакция на приобретенную грибковую инфекцию. Данная форма чаще всего возникает у людей на фоне различных микозов, кандидоза или стригущего лишая.
3. Дисгидротическая. Болезнь вызывают сильные эмоциональные переживания, хронический стресс. Такая форма мокнущего лишая имеет характерную локализацию — подошвы ног, ладони.
4. Варикозная экзема. Проявляется, как правило, у пожилых людей на фоне заболевания вен.
5. Атопическая (дерматит атопический). Поражает в основном кожу лица, рук, плеч, груди, обратной стороны коленей, шеи.
6. Себорейная. Локализуется в местах сосредоточения сальных желез. Появляется, как правило, на фоне заболевания себореей. Чаще всего расположена на волосистой области головы.
7. Профессиональная. Относится к аллергическим видам. Кожную реакцию провоцирует постоянный контакт с каким-либо аллергеном. Такой формой в основном страдают сотрудники производств, чья деятельность связана с использованием химических веществ.
8. Детская. Появляется на фоне ослабленного иммунитета, после перенесенного заболевания — ОРВИ или гриппа. Обычно локализуется на лице.
9. Истинная (идиопатическая). Характерным признаком истинной формы является острое начало заболевания, незаметно перетекающее в хроническую форму. Больные этим видом мокнущего лишая периодически страдают от рецидивов.

Причины возникновения

Первопричины образования мокнущего лишая до сих пор до конца неизвестны. Медицина склоняется к тому, что это в большей степени аллергическое заболевание, возникающее в условиях ослабленного иммунитета.

Предрасположенность к экземе есть у людей, страдающих сахарным диабетом, вегетососудистойдистонией, заболеваниями желудка и щитовидной железы. Нередко мокнущий лишай проявляется у больных, страдающих психическими расстройствами. Это заболевание также считается наследственным.

Причина возникновения недуга напрямую влияет на форму его проявления. К примеру, рана, которая не заживает или постоянно травмируются, становится основополагающим фактором для возникновения микробной экземы. У аллергиков чаще проявляется профессиональная или атопическая форма мокнущего лишая.

Симптомы

Симптомы мокнущего лишая зависят от подвида заболевания.

Но имеется и ряд общих характеристик для всех видов экземы:

• покраснение и утолщение кожи;
• сильный зуд, раздражение;
• отечность пораженного участка;
• высыпания, мелкие пузырьки, которые вскрываются и затягиваются геморрагическими или серозными коростами;
• кожа мокнет, шелушится, трескается, возникают мелкие ранки;
• могут появляться синюшно-сливовые пятна.

Как правило, при экземе на поврежденном участке кожи больного много расчесов. Пациенты страдают от сильного зуда, который возрастает в ночное время суток и после контакта с водой. Иногда кожа чешется настолько сильно, что люди не могут даже нормально спать. В период обострения у человека может подниматься температура. После наступления ремиссии, кожа на месте эрозии становится сухой, неэластичной. На ней остаются трещины.

Течение истиной экземы делится на четыре этапа. Сначала кожа покрывается мельчайшими пузырьками, которые быстро прорываются. В этой зоне образуются очаги эрозий. Затем кожа начинает мокнуть, появляется боль. Через некоторое время пораженные участки покрываются сплошной желтой корочкой.

Микробная экзема отличается от других форм мокнущего лишая четкой локализацией в травмированной области, через которую и проникла патогенная микрофлора.

Фото мокнущего лишая: как выглядит

По фотографиям больных видно, что различные формы экземы выглядят по-разному. Профессиональную разновидность никак не спутаешь с себорейной, а микробную с истинной.

Себорейная форма экземы

Истинная экзема

Микробная экзема

Профессиональная экзема

Диагностика

Диагностика экземы проводится на основании собранного у пациента анамнеза и общей клинической картины. Человека осматривают, назначают анализы. Как правило, больного отправляют сдать кровь, производят аллергологические пробы и исследуют биоптаты для выявления патогенной микрофлоры.

Лечение мокнущего лишая

Основное лечение экземы направлено в первую очередь на устранение причины и провоцирующих заболевание факторов. При аллергическом типе болезни пациенту назначают ряд антигистаминных препаратов, витамины, иммунокорректоры. Если недуг проявляется в тяжелой форме, врач дополняет терапию кортикостероидными гормональными медикаментами. Нередко врачи в зависимости от жалоб пациента и характера поражения назначают разные противовоспалительные препараты, курсы физиотерапии, иглорефлексотерапию и даже психотерапию, если заболевание вызвано нервным напряжением.

Если вы обнаружили у себя признаки экземы, обратитесь к врачу!

Мази

Мази для лечения мокнущего лишая используют, как правило, в комплексной терапии. Из негормональных средств для снятия зуда и отечности выписывают препараты на основе цинка: «Деситин», «Цинадол». Нередко используют нафталиновые и ихтиолосодержащие крема, серную мазь, «Дермалекс». При себорейной форме часто прописывают 2% салициловую кислоту.

Все эти мази стоят недорого, но при этом отлично снимают воспаление, успокаивают зуд. Кроме того, ихтиоловые и салициловые средства оказывают еще и выраженный противовоспалительный эффект.

Из гормональных мазей дерматологами назначаются: «Флуцинар», «Дипросалик» или его аналог «Белосалик», «Тримистин» и «Гидрокортизоновый» крем.

Ни в коем случае не используйте гормональные мази без консультации врача.

Таблетки

Для лечения больных, страдающих мокнущим лишаем, широко используются препараты различного спектра действия:

• антигистаминные — «Зиртек», «Телфаст», «Цетрин», «Кестин», «Кларитин», «Лоратадин», «Эриус»;
• антибиотики — «Гентамицин», «Тетрациклин», «Эритромицин», «Ампициллин», «Линкомицин»;
• витамины — группы «В», «А», «С», «Перфектил», «Аевит».

Антигистаминные препараты снимают припухлость кожных покровов, оказывают антиаллергическое воздействие, седативный, антиспастический эффект, устраняют зуд и раздражение. Антигистаминные средства назначают абсолютно всем больным в независимости от формы недуга.

Антибиотики выписывают при микробных видах мокнущего лишая и в случае присоединения бактериальной инфекции. Как правило, такая терапия считается оправданной при появлении симптомов осложнений, поднятии высокой температуры и ухудшении состояния больного.

Принимать решение о назначении препаратов должен только врач. Если вам прописывают антибиотик, а вы считаете, что он не нужен, проконсультируйтесь еще с одним специалистом, но не отменяйте средство, опираясь только на свое мнение.

Шампуни

Если экземой поражена волосистая поверхность головы, то без специализированных шампуней не обойтись. Хорошо помогают в качестве вспомогательного средства в комплексном лечении такие шампуни, как: «Скин-Кап», «Себозол», «Кето+», «Циновит», «Низорал». Некоторые из них не только облегчают зуд и успокаивают кожу, но и оказывают противовоспалительное воздействие, способствуют заживлению ранок и микротравм от расчесов.

Диета

Больным мокнущим лишаем, помимо лекарственного лечения, обязательно назначают щадящую диету.

Человеку разрешается есть:

• молочные продукты;
• каши;
• зелень, овощи;
• белковые блюда.

Категорически запрещено во время лечения употреблять в пищу:

• алкогольную продукцию;
• жирную и прожаренную еду;
• блюда быстрого приготовления.

Кроме того, больной должен много пить. Не мене 1,5-2 литров воды в день. Вода поможет быстро вывести токсины из организма и избежать обезвоживания.

Лечение народными средствами, в домашних условиях

К лечению народными средствами, как правило, прибегают люди, испробовавшие уже массу медикаментозных средств. Желая ускорить выздоровление, они ищут способ избавиться от недуга самостоятельно, пробуя все подряд. Этого делать не нужно. Есть проверенные временем народные средства, которые иногда назначаются даже самими медиками.

Если вы еще не были у дерматолога, не начинайте самолечение. Посетите врача! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом о допустимости тех или иных методик народной медицины до их использования.

Народные рецепты от экземы:

1. Если у вас поражена кожа век, лица, приготовьте отвар из березовых почек. Стакан сухой травы залейте таким же объемом кипятка, поставьте на медленный огонь и кипятите в течение 15 минут. После того как снадобье остынет, промочите в нем марлю и приложите к больному веку на 15 минут. Повторяйте процедуру ежедневно 3 раза в день до исчезновения симптомов.
2. Сорвите свежие листья бузины. Хорошо их промойте в прохладной проточной воде. Тщательно осмотрите листья. Не осталось ли на них насекомых, паразитов. Прикладывайте листья к проблемным местам.
3. Срежьте лист каланхое, приготовьте толстую марлевую повязку, и выдавите на нее весь сок. Приложите компресс к больному участку, и не снимайте до тех пор, пока весь сок не впитается в кожу, а повязка не высохнет. Проделывайте такую процедуру ежедневно 2 раза в сутки до полного выздоровления. Повязку допускается носить без перерыва не более 4 часов.
4. Хорошо помогает обычная картофельная маска. Корнеплод натирается, сливается сок, и кашица укладывается на экзему на 20-30 минут. Такую косметичкою процедуру следует проводить ежедневно 2 раза в сутки.
5. Приготовьте отвар из равных порций календулы, ромашки и шалфея. Ориентировочно по 20-30 г травы залейте парой стаканов крутого кипятка. Дайте настояться 20 минут. Затем промочите в снадобье марлевую обвязку, и приложите ее к лицу. Компресс следует держать на коже не больше 20-30 минут. Процедуру можно повторять до 2-3 раза в день.

Рекомендации

В период обострения мокнущего лишая человеку следует избегать контакта пораженного участка с водой. Нужно обеспечить себе максимально комфортную психологическую атмосферу, вести здоровый образ жизни, побольше гулять, ходить пешком и правильно питаться.

Страдающим аллергической формой экземы рекомендуется использовать только гипоаллергенную косметику и средства личной гигиены. Также всем больным следует избегать сильного солнечного света.

Профилактика

Если заболевание перетекло в хроническую стадию, а также в период ремиссии следует следить за своим психоэмоциональным состоянием и стараться избегать стрессов. При наличии аллергических форм необходимо исключить из контакта аллергены. В случае себорейного или микозного вида недуга, важно, устранить основное заболевание — себорею, микоз, пиодермию.

Люди, страдающие мокнущим лишаем, должны избегать тесной, не пропускающей воздух одежды из синтетических тканей, стараться не травмировать и не подвергать излишнему трению и без того воспаленную кожу.

Осложнения и последствия

Чаще всего осложнения мокнущего лишая проявляются в виде всевозможных грибковых и микробных инфекций. Постоянные расчесы, открытые раны и поврежденная кожа — благоприятная почва для развития патогенной микрофлоры.

Заразен ли и как передается

Окружающим, родственникам больных, да и самим страждущим важно понимать — экзема не заразна. Она не передается воздушно-капельным путем или через бытовые предметы. Но также нужно учитывать, что, если экзема носит аллергический характер или относится к виду профессиональной, то аллерген может в любой момент повлиять на любого другого человека, соприкасающегося с ним ежедневно. Все зависит от личного иммунитета и предрасположенности.

Особенности у детей

Как правило, экзема в раннем детском возрасте возникает в большей степени на фоне генетической предрасположенности. Мокнущий лишай может появиться у младенца, если в период беременности его мать перенесла осложнения, болела инфекционными заболеваниями или страдала сахарным диабетом и гепатохолециститом.

Экзема проявляется у детей так же, как и у взрослых. Ребенок может подхватить любую известную медицине форму. Симптоматика у малыша практически ничем не отличается от старших. Единственное, дети гораздо более беспокойно и проблематично переносят экзему, чем взрослые. Впрочем, в этом нет ничего удивительного. Ведь с кожным зудом, возникающим при этом недуге, с трудом справляются даже зрелые люди. Кроме того, для детей это заболевание боле опасно осложнениями в виду постоянных расчесов пораженных участков, попадания в них грязи и микробов.

При беременности

Экзема у беременных — явление нередкое. Ведь у женщины в период подготовки к материнству часто снижается иммунитет, происходят гормональные изменения, сбои в работе щитов?