Лишай кожный у человека причины
Лишай – группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема – мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития – стригущий лишай; псориаз – чешуйчатый лишай; розовый лишай – питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.
Общие сведения
Лишай – группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема – мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития – стригущий лишай; псориаз – чешуйчатый лишай; розовый лишай – питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.
Лишаи – это группа кожных заболеваний, для которых характерно возникновение цветных и шелушащихся пятен. Этиология, пути заражения и особенности течения могут быть различными, так как эти заболевания сгруппированы по клиническим проявлениям – изменение цвета, наличие шелушения кожи или шелушения пустул.
Причины лишаев и механизм заражения
Основными причинами лишаев является вирусная и грибковая микрофлора. Механизм заражения не известен, так как далеко не все люди, даже попадающие в группу риска, заболевают лишаями. Предположительно сочетание таких факторов как снижение иммунитета, стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность, инфекционные болезни, физические и эмоциональные перенапряжения повышает вероятность возникновения лишаев.
В зависимости от возрастной группы и половой принадлежности, заболеваемость разными типами лишая может варьироваться, но обобщенные данные по заболеваемости примерно одинаковы. Длительность и характер течения лишаев тоже различен: от острого до хронического.
Розовый лишай
Заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу, встречается повсеместно среди всех возрастных групп, характеризуется появлением округлых шелушащихся пятен розового цвета на коже туловища, чаще на коже спины.
Розовый лишай не является высоко заразным заболеванием и внутрисемейные вспышки фиксируются крайне редко. Заражение происходит через общее пользование банными принадлежностями; провоцирующими факторами являются снижение иммунитета и вирусные респираторные инфекции. Для розового лишая характерна сезонность, всплески заболеваемости фиксируются весной и осенью. Отсутствие рецидивов розового лишая дает основание полагать, что развивается стойкий иммунитет к заболеванию.
Начало заболевания характеризуется появлением единичного материнского пятна округлых очертаний в диаметре не более 3 см, центральная часть которого на 2-3 день приобретает желтоватый оттенок, начинает морщиниться и шелушиться. Через 7-10 дней на коже спины и груди появляется множество аналогичных высыпаний, но гораздо меньшего размера, локализуются высыпания розового лишая в основном по линиям Лангера (линии максимальной растяжимости кожи). Со временем в центре лишая возникает шелушение, а по периферии красная кайма; элементы не склонны к слиянию. Зуд и другие неприятные ощущения отсутствуют.
Неадекватная терапия, частые контакты с водой, повышенное потоотделение увеличивают длительность заболевания, хотя розовый лишай полностью излечивается за 1,5-2 месяца. Розовый лишай достаточно часто проходит самостоятельно, без какой-либо терапии. Пациентам не рекомендуется пребывание на солнце, ношение синтетической одежды, следует ограничить контакты с водой. Применение мазей с антибактериальными и противогрибковыми веществами, такими как Сангвиритрин, быстро купируют симптоматику розового лишая. Бактерицидные растворы, в том числе и травяные, оказывают положительное воздействие, зачастую этих мер достаточно для излечения от розового лишая.
Диагностика розового лишая проводится на основании осмотра, необходима дифференциация с характерной для сифилиса розеолой.
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай имеет герпетическую природу и возникает при вторичном контакте с вирусом из группы Herpes zoster, либо при активации латентной герпетической инфекции. При опоясывающем лишае воспаляются нервные ганглии и появляются характерные высыпания по ходу нервных стволов. Болеют в основном люди взрослого и пожилого возраста, провоцирующими моментами являются стрессовые ситуации, инфекции и снижение иммунитета.
Течение опоясывающего лишая вариабельно, от легких форм, до тяжелых с поражением центральной нервной системы. Перед началом высыпаний отмечается болезненность по ходу нервов и через 3-4 дня появляются кожные проявления. При опоясывающем лишае поверхность высыпаний сначала состоит из мелких везикул, которые потом ссыхаются в корочки, иногда отмечается шелушение. В зависимости от тяжести течения опоясывающего лишая, могут отмечаться лишь небольшие симптомы общей интоксикации или менингоэцифалиальные симптомы. При осложненных формах опоясывающего лишая прогноз крайне неблагоприятный.
Характерные клинические проявления позволяют точно поставить диагноз на основании визуального осмотра и опроса пациента. Схема лечения опоясывающего лишая зависит от интенсивности клинических проявлений и состояния пациента, практически во всех случаях необходима госпитализация. Лечение проводится совместно дерматологом и неврологом. При ярко выраженном болевом синдроме показаны анальгетики и седативные препараты, если имеются церебральные нарушения – то назначаются препараты, корректирующие работу ЦНС. Применение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов показано всем пациентам с опоясывающим лишаем. Местное лечение сводится к применению противовирусных мазей и к профилактике бактериальных осложнений. Прогноз зависит от тяжести течения опоясывающего лишая и от адекватности назначенной терапии.
Отрубевидный лишай
Отрубевидный или цветной лишай является грибковым заболеванием кожи, которое поражает роговой слой эпидермиса. Потливость, жаркий климат, себорейные состояния кожи являются предрасполагающими факторами для возникновения отрубевидного лишая. Заболеваемость отрубевидным лишаем выше у женщин и у лиц молодого возраста. Вспышки инфекции и рецидивов отрубевидного лишая фиксируются в жаркое время года. Инфицирование происходит контактно-бытовым путем через пользование общими расческами, предметами обихода, а также при непосредственном контакте больного человека со здоровым.
Начинается отрубевидный лишай с возникновения единичного округлого розового пятна, далее такие же пятна, но меньшего диаметра появляются на гладкой коже и волосистой части головы. При отрубевидном лишае изменения кожи носят невоспалительный характер, пятна обычно желтовато-коричневого цвета, при их поскабливании отмечается незначительное отрубевидное шелушение. Пятна отрубевидного лишая склонны к периферическому росту и слиянию, зуд и другие субъективные ощущения отсутствуют. Под воздействием ультрафиолета на пораженных участках кожи наблюдается вторичная лейкодерма.
Диагностируют отрубевидный лишай при внимательном визуальном осмотре, так как иногда из-за незначительности проявлений и отсутствия неприятных ощущений, отрубевидный лишай можно не заметить. При микроскопии соскоба обнаруживается мицелий и характерное скопление нитей гриба. Лечение проводят с помощью противогрибковых мазей и таблетированных препаратов, обработка пораженных участков салициловым спиртом перед наложением мази, позволяет активному веществу глубже проникнуть в слои дермы. Соблюдение правил личной гигиены является единственной профилактикой отрубевидного лишая. Полностью избавиться от микотических клеток невозможно, а потому в весеннее время следует пользоваться косметическими средствами с противогрибковым эффектом и избегать инсоляции, чтобы предотвратить рецидив.
Стригущий лишай
Стригущий лишай или трихофития – грибковое заболевание кожи, при котором поражается гладкая кожа, волосистая часть головы, реже ногти. Источником инфекции являются больные люди и животные, заражение происходит контактно-бытовым путем. Чаще встречаются внутрисемейные очаги стригущего лишая и вспышки заболевания в детском саду.
После прорастания мицелия, структура волос нарушается, и они выпадают, оставляя после себя «пеньки», волосы выглядят как остриженные отсюда и название – стригущий лишай. На пораженной коже отмечается легкое шелушение и светлый налет из спор гриба. Зуд и неприятные ощущения отсутствуют. Стригущий лишай может протекать практически бессимптомно, но при внимательном осмотре можно заметить «пеньки» волос. Нагноительные формы стригущего лишая характеризуются наличием плотного гнойного инфильтрата, из которого при надавливании выделяется гной, инфильтраты бывают разных размеров, но возникают обычно на волосистой части головы, в области бороды и усов. Инфильтрат либо благополучно саморазрешается через 7-10 дней из-за губительного действия гноя на микотические клетки, либо осложняется абсцессами. Без лечения микотические клетки сохраняются по периферии и поддерживают хроническое вялотекущее течение стригущего лишая.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений, микроскопия соскоба подтверждает микотическую природу заболевания, а посев отделяемого позволяет выявить тип и вид возбудителя и определить его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Лечение стригущего лишая сводится к местному применению противогрибковых мазей и внутреннему применению таблетированных форм. Осложненные формы стригущего лишая требует симптоматической терапии. Профилактика стригущего лишая заключается в соблюдении личной гигиены, своевременное выявление больных и регулярный осмотр детей в детских учреждениях.
Источник
Солнечный лишай у человека — симптомы, лечение, фото с описанием
Солнечный или разноцветный лишай распространенное дерматологическое заболевание, какая опасность при игнорировании недуга, причины возникновения, возбудители и описание симптомов разноцветного лишая. Способы лечения и профилактические меры, которые помогут скорому выздоровлению или предупреждению недуга.
Читать далее
Лишай на ноге ребенка и взрослого: фото, лечение, причины и симптомы
Практически каждый человек слышал про такое заболевание как лишай который локализовался на ногах, некоторые сталкивались лично, некоторые были свидетелями заболевания, а некоторые просто слышали. Это значит что данное заболевание очень распространённое и важно знать как диагностировать лечить и избежать инфицирования. Все подробности вы можете узнать из данной статьи.
Читать далее
Лишай – это общее название дерматологических патологий, возбудителями которых являются вирусы или грибки. Известны несколько видов заболевания, каждый из них имеет разных возбудителей, разные симптомы и места локализации.
Некоторые виды заразны и передаются от других инфицированных людей или животных. Характерный признак всех видов лишая это новообразования на кожных покровах, вид образований и сопутствующие симптомы могут варьироваться в зависимости от вида, формы и течения болезни.
Причины лишая
Лишай возникает по разным причинам, именно поэтому выделяется множество разновидностей лишая.
Основными возбудителями лишая являются грибки или вирусы, некоторые виды считаются одним из проявлений аллергической реакции, а некоторые имеют наследственный фактор.
Но помимо этого выделен ряд факторов, которые в совокупности могут спровоцировать развитие любого вида лишая:
- Сниженный уровень иммунитета.
- Острые и хронические заболевания внутренних органов.
- Болезни аутоиммунного характера.
- Лечение сильными препаратами, лучевая или химиотерапия.
- Гормональный дисбаланс.
- Затяжные стрессы, психологические расстройства.
- Генетический фактор.
- Нарушение или несоблюдения правил личной гигиены.
- Аллергия.
- Ношение одежды из синтетических тканей.
Заболевание может разниться в связи с возрастной категорией, но общие признаки заболевания и длительность терапии примерно одинаковые.
Виды лишая
Различают следующие виды лишая у человека:
- Розовый лишай (лишай Жибера) – чаще возникает на фоне аллергии или инфекционного поражения. Может проявиться у людей всех возрастов, даже у грудничков.
- Красный (плоский) лишай – возникает на фоне низкого иммунитета, из-за воздействия вирусов. Проявляется у людей любого возраста, вне зависимости от пола.
- Опоясывающий лишай – вызван вирусами герпеса (он же возбудитель ветряной оспы/ветрянки). Может поражать взрослых и детей.
- Отрубевидный лишай (разноцветный, цветной, солнечный, трубчатый) – грибковое заболевание, вызван грибками, которые при нормальном уровне иммунитета не приносит вреда человеку, но под воздействием внешних факторов грибки переходят в патогенную форму, вызывая данный вид лишая. Заболеванию чаще всего подвержены люди молодого возраста.
- Стригущий лишай – инфекционно — грибковое заболевание. Данный вид лишая заразный, передается контактным путем. В основном заболеванию подвержены дети.
Симптомы лишая
Несмотря на то, что каждый отдельный вид имеет своего возбудителя и располагается на разных участках тела, выделен ряд кожных проявлений, общих для всех видов:
- Депигментация кожи – изменение цвета кожи в местах поражения лишаем;
- Шелушение и зуд – общие признаки практически для всех видов лишая.
Каждый вид помимо общих клинических признаков имеет свои симптомы и течение болезни:
- Лишай Жибера или розовый лишай – начальная стадия заболевания это образование «материнской» бляшки на груди, животе или спине. Материнская бляшка это пятно алого цвета, размером до пяти сантиметров. Спустя несколько дней после ее образования, на кожных покровах появляются множество пятен по линиям Лангера (линии на теле человека, указывающие ее максимальное натяжение). Пятна розового или алого цвета, ближе к центру имеют более светлый оттенок, пятна имеют четкий край, который немного возвышается над уровнем здоровой кожи. Очаги поражения круглой или овальной формы. Длительность заболевания около трех месяцев. Данный вид лишая не заразен, но отмечены случаи поражения лишаем Жибера всей семьи.
- Плоский красный лишай – высыпания на кожных покровах в виде узелков небольших размеров, имеет тенденцию к сливанию, образовывая большие очаги поражения. Высыпания имеют характерный лоснящийся блеск. Сыпь бордового оттенка, середина папулы впавшая, сопровождается болезненными ощущениями и зудом, приносит сильный дискомфорт. Может поражать слизистые оболочки и ногти. Заболевание имеет несколько форм: бородавчатая, типичная, атрофическая, язвенная, кольцевидная и др. Данный вид лишая не заразен.
- Опоясывающий лишай – характерным начальным симптомом является ухудшение общего состояния перед проявлением сыпи (похоже на проявление простудных заболеваний ОРЗ, ОРВИ). Перед проявлением сыпи, отмечается отечность тканей на местах будущих очагов. Через несколько дней после этого (начальная стадия), появляется ярко-красная сыпь, с мутноватым содержимым, далее пузырьки лопаются, выделяя желтоватую жидкость, подсыхая, образовывают корочки. Заболевание характерно болезненными ощущениями в местах локализации очагов поражения, приносящими сильный дискомфорт, может вызывать расстройство сна. Может локализоваться даже на слизистых покровах (включая интимные зоны) и глаза. Данный вид лишая заразный.
- Разноцветный/отрубевидный/солнечный лишай – появляются пятна отличные по цвету от остальной кожи, на смуглой коже пятна приобретают светлые оттенки (розовый, бежевый, желтый), на светлой коже пятна приобретают коричневые оттенки. Пятна имеют склонность к шелушению, могут быть округлой, овальной или ромбовидной формы, не имеют четкого края, при отсутствии лечения очаги сливаются, поражая большие участки кожи. Возможен незначительный зуд. Заболевание заразное, но при должном уровне иммунитета, организм не допустит патогенного влияния грибков.
- Стригущий лишай – зачастую очаги поражения возникают на волосистой части кожи (голове), появляются пятна алого оттенка, со светлой серединой, имеют четкий край. Пятна могут быть округлой или овальной формы, отмечается сильное шелушение похожее на себорею (перхоть). Волосы в местах поражения обламываются под корень. На пятнах образовывается сыпь с серозным содержимым, вскрываясь, выделяет мутную жидкость, подсыхая, образуются бляшки, очаги поражения могут занимать обширные участки. Заболевание заразное, вызывает сильный зуд.
Как выглядит, и какие признаки имеет каждый отдельный вид лишая, вы можете посмотреть в разделе фото.
Лечение лишая
Отдельные виды лишая возникают по разным причинам, поэтому схема лечения значительно отличается, поэтому перед тем как приступить к лечению следует посетить врача, для определения вида и постановки точного диагноза.
Несмотря на характерные признаки, многие виды лишая могут иметь схожие симптомы с другими кожными патологиями – розеола, витилиго, корь, краснуха, сифилис. Поэтому диагностика у специалиста очень важна.
Методы диагностики:
- Лампа Вуда – самый распространенный диагностический прибор, с ее помощью просвечивают участки кожи подверженные заболеванию, при наличии лишая кожа под лучами лампы, приобретает определенный оттенок (зачастую зеленоватый), характеризующий о наличии болезни.
- Проба Бальзера – самый доступный метод диагностики, имеет высокую эффективность. Для проведения пробы, пораженный участок смазывают йодом, при поражении лишаем кожа приобретает характерный оттенок. Данный тест проводится в комплексе с другими и используется для подтверждения диагноза.
- Соскоб – забор отделяемых частичек дермы, для микроскопического исследования.
- Гистологическое исследование.
- Общий и биохимический анализ крови, мочи и кала – для выявления сопутствующих заболеваний и глистных инвазий, гельминты могут быть причиной дерматологических заболеваний.
На основании полученных анализов и результатов исследований врач может поставить точный диагноз и назначить лечение с учетом особенностей организма пациента.
Медикаментозное лечение лишая
Каждый вид лишая подразумевает комплексное лечение, включающее в себя прием таблеток, наложение мазей, обработка кожных покровов растворами.
- Таблетки – с противовирусным действием, для воздействия на возбудителя изнутри, назначаются для лечения опоясывающего и стригущего лишая; противогрибковые при лечении разноцветного (отрубевидного), плоского красного и стригущего лишая. Антигистаминные таблетки при лечении лишая Жибера, а так же в качестве симптоматического лечения других видов, для устранения зуда. Могут быть назначены иммуностимулирующие лекарства и витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета.
- Мази – предназначены для местного воздействия на возбудителя, так же как и таблетки имеют противогрибковое действие. Дополнительно назначают мази и/или крема с выраженным противовоспалительным действием для устранения отёчности пораженных тканей и снятия болевого синдрома. Регенерирующие мази – для нормализации работы клеток кожи и скорейшего заживления тканей.
- Растворы – аптечные средства с антисептическим и антибактериальным действием, для санации (очистки) кожи перед наложением мазей.
- Шампуни – обладающие противогрибковыми свойствами, в целях профилактики после контакта с инфицированным человеком или животным, или дополнительное средство для ускорения лечения грибковых видов лишая.
Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, с учетом возраста пациента, формы и течении болезни. Самолечение недопустимо.
Лечение лишая народными средствами
Лечение лишая возможно народными средствами. Альтернативные способы могут быть полезны людям имеющим аллергию на большинство аптечных препаратов, могут применяться для лечения детей и во время беременности, в связи с невозможностью применения медицинских препаратов.
Но перед применением, каких либо народных средств, следует проконсультироваться с врачом и узнать рекомендации.
Самые распространенные и эффективные средства народной медицины:
- Алое – имеет множество положительных отзывов при лечении дерматологических заболеваний. Широко применяется в фармакологии. Антибактериальное и ранозаживляющее средство.
- Календула, ромашка, череда – обладают противовоспалительным и антибактериальным действием, часто применяется в педиатрии, при лечении кожных заболеваний.
- Березовый деготь – чаще всего используется в виде мыла. Антибактериальное, противогрибковое и регенерирующее средство. Применятся в изготовлении аптечных мазей.
- Сера – используется для изготовления многих мазей, которые помогают при микозах. Обладает антисептическим действием.
Сборы трав могут использоваться при изготовлении отваров, которые добавляют в воду при купании; примочек; настоек; мазей.
Не следует заниматься самолечением, некоторые травы обладают вяжущим действием, и при розовом лишае могут усилить зуд и вызвать сухость кожи, вызывая болезненные ощущения.
Использование рецептов на основе уксуса, кислот, лука, чеснока и золы малоэффективны и более того чреваты возникновением ожогов, относитесь к ним с осторожностью.
Фитотерапия может стать дополнением к основному лечению, но не заменять его, так как травы не смогут губительно воздействовать на вирусы или грибки, отказываясь от медикаментозного лечения, существует опасность перехода заболевания в хроническую форму.
Профилактика лишая
Соблюдая простые профилактические меры, лечение будет быстрым и эффективным, а так же позволит избежать повторного инфицирования.
Практические советы, что бы избежать возникновения лишая:
- Поддерживать уровень иммунитета – вести здоровый образ жизни, закалятся, принимать витаминные комплексы в осенне-весенний период;
- Лечить острые и хронические заболевания, не пускать их течение на самотек;
- Соблюдать правила гигиены, не пользоваться чужим нательным, постельным бельем и предметами – расческа, полотенце и др.
- Не контактировать с бродячими животными, особенно при наличии видимых дефектов, если домашний питомец на свободном выгуле, регулярно посещать ветеринара для вакцинации и профилактики лишая;
- Носить одежду их натуральных тканей;
- Исключать аллергены;
- Сбалансировано питаться;
- Избегать затяжных стрессов, посетить специалиста при наличии психических расстройств.
При появлении первых признаков лишая, следует немедля обратиться к дерматологу, это позволит вовремя выявить заболевание и начать лечение, тогда выздоровление будет скорым, а риск негативных последствий минимизирован.
Источник