Лишай который не чешется

Появление пятен на теле – всегда тревожный симптом. Они могут означать инфекционные заболевания, интоксикацию, аллергические реакции, грибок. Обнаружив на теле пятна, похожие на лишай, человек ищет подтверждение догадкам (анализирует дополнительные симптомы, рассматривает фото с похожими высыпаниями). Принято считать, что грибковое поражение дермы должно чесаться. Однако зудом сопровождаются не все типы лишая. Некоторые дерматологические заболевания вызывают другой дискомфорт или никак не проявляются, кроме изменения цвета кожи.

Кто сказал, что это не лишай

Выраженный зуд присутствует при поражении кожи возбудителями трихофитии и микроспории. При этих инфекциях дискомфорт появляется одновременно с покраснениями. Неприятные ощущения переходят в боль, если происходит вторичное инфицирование лишая. Если вовремя начать лечение, зуд стихает быстрее, чем исчезают пятна.

Несколько дерматологических заболеваний, которые относят к группе лишаев, проявляются слабым зудом. У части больных этот симптом вообще отсутствует или появляется спустя несколько дней после образования пятен.

Розовый лишай Жибера

Причины заболевания не установлены. Оно может быть результатом интоксикации, аллергии, инфицирования до сих пор не изученными микробами. Зуд, как характерный признак лишая, появляется только на 7-10 день болезни.

При розовом лишае центр пятна остается бежевым

На ранних этапах развития лишай Жибера выглядит как розовое круглое пятно на животе или груди больного. Его края несколько отечны, образованы мелкими корками или узелками. Кожа в центре розовая, слегка покрыта мучнистым шелушением. Через несколько дней розовый цвет становится бледнее. Центр пятна становится желтоватым или бежевым. Кажется, что высыпание вот-вот исчезнет. Однако происходит обратное – на теле появляется россыпь розовых бесформенных пятен. И только тогда возникает зуд. За все время заболевания проходит 2-3 таких цикла.

Розовый лишай не лечится. Болезнь проходит за 6 недель, а уже через 2 месяца от пятен не остается следов. Во время развития заболевания важно не травмировать пораженную кожу (не чесать, не тереть мочалкой). Так можно занести инфекцию и спровоцировать осложнения. Если начавшийся зуд сильно досаждает больному, врачи назначают противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Лоратадин).

Опоясывающий лишай

Причина этого заболевания – вирус ветряной оспы или герпесвирус 3 типа. При первой встрече человека с инфекцией развивается ветрянка. После выздоровления вирус навсегда остается в организме (в нервной и лимфатической ткани). Он активизируется при снижении иммунитета. Вирус селится в нервах и их окончаниях. Он атакует те места, которые иннервирует конкретное нервное волокно.

При опоясывающем лишае сыпь образуется на:

боках;
спине;
шее;
лопатках;
в районе ребер;
сзади и спереди туловища.

Опоясывающий лишай сопровождается болью, а не зудом

В самом начале заболевание сложно связать с поражением кожи. У больного возникает слабость, сонливость, снижается аппетит. На следующем этапе на теле образуются пятна (одно или несколько). Они бесформенные, красного или розового цвета. Очертания нечеткие, границы выражены слабо. Такие пятна не чешутся, а болят. Несколько позже возникает характерный признак опоясывающего лишая – герпетические пузырьки на коже. Они локализуются по всей поверхности бывшего пятна. Только на этом этапе может возникать зуд. Некоторые люди испытывают исключительно боль.

Опоясывающий герпес лечат противовирусными (Ацикловир, Валавир) и иммуностимулирующими препаратами (Циклоферон, Неовир), обезболивающими средствами (Индометацин, Ибупрофен). Врачи советуют смазывать пятна антисептиками – зеленкой или фукорцином. На стадии пятна эффективны мази на основе ацикловира (Зовиракс, Герпевир). В дальнейшем больному назначают витаминотерапию и санитарно-курортное лечение.

Красный плоский лишай

Причины заболевания не установлены. Чаще встречается у женщин старше 35 лет. Симптомы могут отличаться в каждом конкретном случае. Зачастую на теле образуются пятна, состоящие из одного или нескольких узелков. Поверхность узла может быть плоской, словно срезанной. Сопровождающая симптоматика отличается – зуд может присутствовать, появляться периодически, или только после водных процедур. У некоторых больных этого признака нет.

Лечение проводят комплексно, после полноценного обследования больного. Назначают основную терапию (для устранения хронических заболеваний). Для нанесения на кожу рекомендуют противовоспалительные мази с гормональными компонентами (Бетадерм, Кутивейт, Фторокорт) либо восстанавливающие кожу средства (Декспантенол, Актовегин, Солкосерил).

Чешуйчатый лишай

Пятна похожие на лишай могут появляться на коже при псориазе (но это не лишай, заболевание так называют в простонародье). Заболевание имеет аутоиммунную природу и много провоцирующих факторов (возникает из-за стресса, инфекционных заболеваний, аллергии, эндокринных проблем). Первые признаки действительно можно перепутать с лишаем – на теле образуется красное пятно, более плотное чем вся остальная кожа (на фото). Сыпь никак не беспокоит больного.

При псориазе маленькие узелки превращаются в обширные зоны шелушения

Несколько позже на элементе образуется шелушение – крупные белесые чешуйки. После отторжения, их место занимают новые ороговевшие пластинки. Зуд, жжение и боль возникают только при прогрессирующем псориазе, когда пятно увеличивается, а кожа под ним растрескивается.

Псориаз лечат комплексно – диетой, гормональными препаратами (Преднизолон, Метипред), мазями (Псорикап, Дермовейт, Целестодерм). Регулярно применяя лекарства, можно лишь ослабить симптомы болезни, замедлить ее развитие. Псориаз неизлечим, может переходить в генерализованную форму (когда сыпью покрывается все тело), провоцировать артриты.

Другие кожные заболевания, проявляющиеся пятнами

Появление пятен на теле наблюдается при некоторых кожных и системных болезнях. Такая сыпь чешется не всегда, но зуд входит в перечень возможных симптомов. Отличить высыпания от лишая может только врач, во время осмотра и с помощью лабораторных анализов.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит чаще поражает центр спины

Принято считать, что себорея поражает только кожу головы. На деле это заболевание может провоцировать пятна на лице и теле (на груди, между лопатками). Дерматит возможен там, где есть много сальных желез. При себорее нарушается их работа. Железы вырабатывают слишком много или мало кожного сала. Переизбыток и нехватка жира ведут к активизации кожного грибка. Именно он провоцирует воспаление и локальное покраснение кожи, похожее на лишай. Дополнительное сходство – шелушение в зоне высыпаний. Себорейная сыпь чешется только в случае сильного воспаления. Если грибок проник неглубоко, такой признак отсутствует.

Лечить себорею следует комплексно. Сначала проводят обследование для выявления основного заболевания. Как правило, это гормональные сдвиги. После назначения основной терапии, подбирают местные препараты. Назначают противогрибковые кремы (Низорал, Кетодин), средства с цинком (Скин-Кап, Цинокап, Циновит). Также рекомендуют витамины и диетотерапию.

Кольцевидная эритема

Относится к хроническим кожным патологиям. Развивается из-за перенесенных инфекций и интоксикаций. Среди проявлений – красные ограниченные кольца на теле. Они могут шелушиться и слегка чесаться, по мере развития пятна краснота распространяется за пределы кольца. В диаметре пятна достигают 8 см. Образуются на разных частях тела, могут менять форму (становятся серповидными, полукруглыми, располагаются гирляндами).

Лечить болезнь нужно диетой и детоксикационными мероприятиями (назначают противоаллергические препараты, тиосульфат натрия). Наружно применяют средства с гормонами – гидрокортизоновую, преднизолновую мазь. Для полноценного устранения проблемы важно избавиться от хронических инфекционных заболеваний (тонзиллита, гайморита).

Боррелиоз

Второе название заболевания – болезнь лайма. Его природа инфекционная. Проблемы начинаются после укуса клеща-переносчика инфекции. Первые проявления – красное пятно на теле, окруженное широкой каймой такого же цвета. Первый очаг возникает в месте присасывания клеща. В процессе развития болезни пятна образуются и на других участках тела. Характерная особенность – болезненность центрального элемента.

При болезни лайма пятна появляются вместе с ореолом

Если человек обнаружил у себя именно такие пятна, следует немедленно обратиться к врачу. На серьезную инфекцию также указывают сонливость, слабость, тошнота, боли в печени, суставах и голове. Могут увеличиваться лимфоузлы, расположенные близко к укусу.

Если на теле появились пятна, не приносящие сильного дискомфорта, за ними следует понаблюдать. Возможно это контактная форма аллергии, которая развивается при взаимодействии кожи с аллергенами. В таком случае сильного зуда не будет, а пятно исчезнет через несколько часов или дней, если не будет повторного контакта. Сильное воспаление – повод срочно обратиться к врачу. Боль, отечность и локальное повышение температуры могут указывать на серьезное заболевание. Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет устранена проблема.

Источник

Что это такое может быть?

Обычно проявления дерматофитии (микроспории), или так называемого лишая, включают в себя появление зуда в области патологического очага. Если обнаружены пятна на теле, похожие на лишай, которые не чешутся — необходимо сравнить их с проявлениями других кожных заболеваний, негрибковой природы.

Пятна на теле

Пятна на гладкой коже туловища и конечностей возникают при следующих заболеваниях:

Розовый лишай Жибера;
Себорейный дерматит;
Кольцевидная эритема;
Хроническая эритема при болезни Лайма.

Давайте рассмотрим симптомы и фото перечисленных заболеваний и будем искать совпадения.

Розовый лишай Жибера

лишай Жибера фото

Причина заболевания неизвестна, предполагается вирусная инфекция. При этом патологическом процессе, в большинстве случаев, сначала появляется, так называемая, материнская бляшка, которая имеет размер 2-5 см, яркий розовый цвет и овальную форму. Бляшка немного возвышается над поверхностью кожи, а в центре ее наблюдается мелкое шелушение.

Через 7-14 дней появляется много вторичных бляшек, которые имеют размер 2-3 см, тоже яркие, овальные, с нежно-складчатым центром, эритемато-сквамозные, что означает наличие покраснения с крупным шелушением по центру. Также характерно возникновение шелушения в виде «воротничка» внутри бляшки.

Очаги при розовом лишае располагаются не хаотично, а вдоль эластических линий кожи (линии Лангера). Бляшки появляются последовательно, поэтому у одного пациента могут присутствовать разнообразные по виду очаги.

Как лечить?

Обычно лечение при лишае Жибера не требуется, выздоровление наступает самостоятельно через 4-6 недель. Рекомендуется воздержаться от контакта пораженной кожи с водой, исключить механическое воздействие на очаги (растирания мочалкой или жестким полотенцем).

При выраженном процессе применяют:

Антигистаминные препараты: хлоропирамин, клемастин и др.
Хлористый кальций, пантотенат кальция внутрь с целью повышения неспецифического иммунитета.
Кремы, мази с глюкокортикостероидами (гормональные), оказывающие противовоспалительное действие.
Водно-цинковую болтушку, нафталановую пасту наружно.
Ультафиолетовое облучение.

Подробнее о розовом лишае, симптомах и лечении у человека

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит фото

Причиной себорейного дерматита является активное развитие микрофлоры при повышенном отделении кожного сала. При этом заболевании на коже туловища, рук, ног появляются желтовато-розовые пятна, а также бляшки, разнообразные по форме: круглые, овальные, неправильной формы, с четкими границами и шелушением.

При расположении патологических очагов в складках кожи наблюдается отечность, покраснение, могут появиться трещины, мокнутие, корки. Возможно присоединение других микроорганизмов и развитие гнойного воспалительного процесса. Его признаками будут:

Выраженное покраснение кожи, отечность;
Боль при дотрагивании;
Выделение гноя;
Локальное повышение кожной температуры в местах патологического поражения.

Как лечить?

Лечение себорейного дерматите длительное и регулярное. Оно направлено на борьбу с воспалением, предотвращение распространения и повторного развития патологического процесса. Поэтому назначается ряд фармакологических препаратов, оказывающих комплексное воздействие:

Антигистаминные препараты при зуде, нарушении сна: хлопирамин, клемастин, лоратадин;
Глюконат кальция, пантотенат кальция при мокнутии очагов;
Гормональные препараты при значительном распространении воспалительной реакции: бетаметазона дипропионат в инъекциях, преднизолон внутрь;
Транквилизаторы при длительно сохраняющейся бессоннице и интенсивном зуде: нитразепем, оксазепам;
Успокаивающие препараты: комплексы трав, гвайфенезин;
Ферменты: панкератин, холиевая кислота, пепсин, экстракт бычьей желчи (их применение показано, т.к. было установлено, что при себорейном дерматите практически всегда присутствует нарушение ферментативной активности пищеварительного тракта).

Местно применяют:

Вяжущие примочки с танином, серебром, борной кислотой, которые хорошо подсушивают мокнущие очаги;
Дезинфицирующие смазывания зеленкой, фукорцином;
При выраженном воспалении применяют мази с гормонами – глюкокортикостероидами: бетаметазон, дексаметазон, гидрокортизон и другими;
Эффективная альтернатива гормонам — 1% пимекролимус;
Пасты с березовым дегтем, нафталаном;
При присоединении инфекции назначают мази и аэрозоли с антибиотиками;
При неэффективности лечения применяют системные противогрибковые препараты: интраконазол, флуконазол;
Физиотерапия: СМТ – синусоидально-моделированные токи.

Подробнее о лечении себорейного дерматита головы и лица

Кольцевидная эритема, или эритема Дарье

эритема Дарье фото

Причина не установлена. Представляет собой хроническое кожное заболевание у молодых мужчин, которое предположительно является токсической реакцией на аллергию или инфекцию. Развивается у предрасположенных лиц, имеющих определенный набор HLA-комплексов.

В начале заболевания на коже появляются небольшие пятна на теле, похожие на лишай, которые не чешутся, с незначительным шелушением.

Постепенно они увеличиваются и приобретают форму кольца, с выраженным ярко-розовым валиком по краям и западением в центре. Центр кольца нормальной окраски или слегка розовый, шелушение отсутствует.

Размер пятен от 2 до 8 см. Форма может деформироваться в полукольца, гирлянды, что и послужило названием заболевания. Слабый зуд присутствует в редких случаях.

Как лечить?

Лечение кольцевидной эритемы проводится по следующим направлениям:

Ликвидация хронических воспалительных очагов: тонзиллита, гайморита и др.;
Нормализация работы ЖКТ;
Антигистаминные препараты;
Препараты кальция внутрь;
Тиосульфат натрия в инъекциях, обладающий детоксицирующим действием;
Диета с исключением возможных пищевых аллергенов;
Местно – мази с гормонами.

Болезнь Лайма в стадии хронической мигрирующей эритемы

Болезнь Лайма фото

Болезнь Лайма – это инфекционное заболевание. Второе название – боррелиоз, по виду возбудителя (спирохета Borrelia burgdorferi), который попадает в организм человека после укуса иксодового клеща, его переносчика.

Стадия хронической эритемы — это начало заболевания, ее раннее выявление может помочь диагностировать боррелиоз, и вовремя начать лечение.

На месте присасывания клеща образуется и постепенно увеличивается в размерах пятно с каймой в виде широкого красного кольца. Общий размер пятна от 3 до 15-60 см. Центр пятна бледный, края отечные и болезненные на ощупь.

Через несколько дней пятно начинает распространяться на соседние участки кожи, могут появиться новые очаги. Формы колец разнообразные, края фестончатые. Чаще всего эритема располагается на коже головы, шеи или верхней части груди и спины.

Одновременно присутствуют: общая слабость, интоксикация, повышение температуры, головная боль, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и области печени.

Как лечить?

При подозрении на то, что пятна являются проявлением боррелиоза, если есть связь с укусом клеща ,необходимо срочно обратиться к врачу-инфекционисту. Лечение комплексное и проводится в стационаре. По мере стихания инфекционного процесса, обратному развитию подвергаются и пятна.

Пятна на голове

Если пятна на теле похожие на лишай не чешутся и располагаются на голове, тогда они могут быть следствием следующих заболеваний:

Себорейный дерматит;
Очаговая алопеция;
Псевдопелада.

Себорейный дерматит волосистой части головы

Причины аналогичны себорейному дерматиту гладкой кожи. Самый ранний признак – перхоть. Затем появляется покраснение и усиление шелушения кожи, формируются специфические бляшки с четкими краями, которые сливаются и могут покрывать значительную площадь головы, заходя на лоб.

В некоторых случаях образуются желто-грязные корки, при снятии которых выявляют мокнущую поверхность. Если процесс перешел в хроническую форму, то начинается выпадение волос, которое уменьшается при стихании воспаления на фоне лечения.

Бляшки на голове часто сопровождаются появлением высыпаний на лице в виде пятен и бляшек.

Как лечить?

Общее лечение как при себорейном дерматите гладкой кожи. Местно применяют антисеборейные шампуни с дегтем, кетоконазолом, цинком. Таким образом, терапия направлена на подсушивание и борьбу с грибками, обитающими на волосистой части кожного покрова головы.

Подробнее о себорейном дерматите волосистой части головы

Очаговая алопеция, или гнездное облысение

Очаговая алопеция фото

Причины в настоящее время полностью не выяснены, предполагают аутоиммунное разрушение фолликулов волос. Заболевание с непредсказуемым течением – очаги могут, как появляться, так и самостоятельно исчезать в течение 2-6 месяцев.

Иногда происходит наслоение процессов – старые очаги не заросли, а новые уже появились. К провоцирующим факторам относят стрессы, генетическую предрасположенность, острые и хронические интоксикации организма.

Проявления очагового облысения заключаются в единственной жалобе – образование участков полностью лишенных волос, которые могут увеличиваться и распространяться по всей голове. Выпадение волос может регистрироваться и на других местах тела.

Выделяют несколько форм заболевания:

Ограниченная форма – 1-2 круглые участка облысения с четкими контурами. Волосы по краю очагов легко выдергиваются;
Субтотальная – характеризуется отсутствием около 40% волос;
Офиазис – наблюдается выпадение по краю роста волос, либо только на затылке или в лобно-височной зоне;
Тотальная – полное выпадение волос на голове;
Универсальная – волосы выпадают как на голове, так и на лице (брови, ресницы), а также в паху, в подмышечных зонах. При тяжелой форме наблюдается отсутствие пушковых волос.

Как лечить?

Лечение всегда комплексное и длительное:

При тяжелой форме преднизолон внутрь, 1,5 месяца, с постепенным снижением дозы;
Наружно: мазь бекламетазон 2 месяца или миноксидил до отрастания волос;
Введение гормонов внутрь очага;
Оксид цинка или сульфат цинка внутрь, 3 месяца;
Пентоксифиллин внутрь, 1 месяц;
Никотиновая кислота 20 дней внутримышечно;
ФХТ – облучение ультрафиолетом на фоне приема внутрь таблетки или местной обработки фотосенсибилизатором (ксантотоксин, изопимпинеллин).

Псевдопелада

Псевдопелада фото

Относится к группе атрофических аллопеций. Редкое заболевание волосистой части головы, которому чаще всего подвержены мужчины 20 — 45 лет. Причины неизвестны. Предполагают микробную природу или нарушение питания волосяных луковиц, вследствие расстройств нервной регуляции фолликулов (трофоневроз).

Проявляется наличием большого количества участков, лишенных волос. Они разной величины и формы, которые увеличиваются и сливаются. В результате может сформироваться подобие «географического архипелага».

Кожа очага тонкая, атрофичная, воспалительный процесс отсутствует. Жалоб, как правило, больные долго не предъявляют, и заболевание выявляется случайно.

Как лечить?

Предварительная эпиляция оставшихся волос;
Местно втирать мази с серой, дегтем, ртутью;
Мытье головы дважды в день горячей водой с мылом «Arndt».

Мы перечислили основные патологические причины появления пятен на теле, похожих на лешай, но не чешущихся — в остальных случаях зуд является характерным симптомом, в том числе и у лишаев и герпесов.

Источник