Лишай и нервные окончания
Лишай у человека может возникать по разным причинам. Часто высыпания на кожном покрове и слизистой оболочке связаны с нервными расстройствами. Патология довольно распространенная и требует особого лечебного подхода. Почему появляется лишай на нервной почве, и какие терапевтические действия проводятся при таком дерматозе?
Причины возникновения патологии
Виновником появления сыпи на коже довольно часто становятся стрессовые ситуации, депрессии, нервные потрясения и другие различные факторы, негативно влияющие на нервное состояние человека.
Лишай на нервной почве в большинстве случаев наблюдается у женщин. Это связано с тем, что они более чувствительные и эмоциональные. Но такая патология также может возникать и у мужчин на фоне стрессовых ситуаций.
Нервные потрясения приводят к ослаблению организма. При этом ухудшается состояние иммунной системы. Такие нарушения часто становятся причиной появления различных дерматозных заболеваний, в том числе и лишая.
Женщины больше подвержены возникновению лишая на нервной почве
Что приводит к стрессам:
- заниженная самооценка;
- расстройства психического характера;
- сложные материальные и социальные условия жизни;
- не способность человека преодолевать трудности.
Не последнюю роль в образовании высыпаний на кожном покрове играет наследственная предрасположенность.
Какой вид лишая может возникать на нервной почве
Лишай – это группа дерматологических заболеваний с различной этиологией и симптоматикой. На фоне психоэмоционального состояния человека может возникать только несколько типов такого поражения кожного покрова.
Красный плоский лишай
Точная этиология такого заболевания не установлена. Но согласно многочисленным исследованиям на возникновение патологии немалое влияние оказывает нейрогенный фактор.
Нервные потрясения и сильная психоэмоциональная возбудимость приводит к повышенной восприимчивости кожных клеток, что делает его их уязвимыми к негативному воздействию антигенов.
Патология наблюдается у людей разных возрастов. Но больше всего риску возникновения плоского красного лишая подвержены люди от сорока до пятидесяти лет.
Высыпания могут появляться на половых органах, в области бедер, живота, поясницы. Также поражения кожного покрова наблюдаются на сгибах локтевых суставов, предплечьях, в районе голени и подмышек.
Розовый лишай
Такой дерматоз относится к инфекционно-аллергическому типу. Возникать заболевание может вследствие стрессов и нервных потрясений. Также причиной его образования может стать низкий уровень иммунной защиты, который понижается в процессе психоэмоционального состояния человека.
Розовый лишай на нервной почве чаще всего встречается у молодых людей. Патология наблюдается в основном на туловище. Сыпь затрагивает грудную часть, живот и паховые складки. На кожном покрове лица розовый лишай появляется довольно редко.
Опоясывающий лишай
Данная патология относится к вирусным инфекциям, поражающим кожный покров человека. Одной из причин вызывающих активацию вируса часто становится переутомление организма и хронические стрессы.
Локализуется заболевание в межреберной части тела. Характерную сыпь также можно наблюдать на других участках туловища, где находятся нервные стволы крупного размера.
Наибольшую опасность представляет поражения глаз, так как развитие патологии может стать причиной потери зрения.
Симптомы высыпаний на нервной почве
Признаки дерматозов связанных с неравными расстройствами зависят от типа возникающего кожного заболевания.
При поражении плоским красным лишаем наблюдаются такие проявления:
- выраженные зудящие ощущения;
- образование многоугольной формы розовых с фиолетовым оттенком папул;
- наличие характерного блеска на поверхности сыпи.
На месте образования крупных узелков четко выделяется рисунок в виде сетки. После исчезновения папул на кожном покрове часто возникают пигментные пятна.
Розовый лишай имеет немного отличительную симптоматику:
- пятна розового оттенка диаметром от трех до пяти сантиметров заметно возвышаются над уровнем кожного покрова;
- вокруг крупной сыпи образуются пятна меньшего размера;
- ощущается легкий зуд;
- на пораженных участках возникают кожные чешуйки.
Часто при таком поражении повышается температура тела больного.
Проявления опоясывающего лишая наиболее выраженные:
- возникновение красных пятен и небольших пузырьков с ободками темного красного цвета;
- сильные болевые ощущения на месте пораженных участков кожи;
- снижение аппетита;
- общая слабость;
- повышение температуры тела;
- рвота и тошнота;
- потеря веса.
Боли могут появляться за пару дней до образования высыпаний. В зависимости от области локализации болезненные ощущения бывают умеренными или совершенно нестерпимыми. Характерные для опоясывающего лишая пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. После их заживления остается на кожном покрове сухая корочка. Если поражения затрагивают глубокие слои эпидермиса, то могут формироваться рубцы.
На фоне дерматоза связанного с нервными нарушениями в организме наблюдается у пациентов дополнительная симптоматика:
- нарушения режима сна;
- потеря аппетита;
- нарушение дыхательных функций;
- учащение сердцебиения;
- головокружения;
- апатия;
- постоянная слабость и усталость;
- проблемы с памятью и координацией движения;
- головные боли;
- нервозное состояние;
- снижение защитных функций иммунной системы.
Иногда вместе с высыпаниями на нервной почве происходит потеря массы тела. Без комплексного лечения такого патологического процесса могут возникнуть осложнения, и заболевание принять хроническую форму.
Диагностика
Эффективность лечения лишая на нервной почве во многом зависит от точности постановки диагноза и в частности причины возникновения заболевания.
Немаловажным этапом при определении вида патологии является полный сбор анамнеза пациента. Полученная информация о перенесенных заболеваниях и условиях жизни больного позволяет воспроизвести первичную клиническую картину дерматоза.
Диагностика лишая включает в себя:
- визуальный осмотр пораженных участков;
- лабораторные исследования;
- биопсию.
Если выявлена связь высыпаний с нервными расстройствами, пациента направляют на консультацию к невропатологу и психотерапевту.
Особенности лечения
При установке диагноза – лишай на нервной почве и определении вида дерматоза больному назначается комплексная терапия. При этом лечебные действия должны быть направлены на устранение:
- очагов кожного заболевания;
- причины патологических высыпаний – улучшение психоэмоционального состояния.
При этом терапевтические действия проводятся как дерматологом, таки невропатологам.
Для устранения проявлений прописываются:
- антигистаминные препараты;
- противовоспалительные, кортикостероидные мази;
- антисептические средства.
Ацикловир и Зовиракс – противовирусные препараты при лишае
Для устранения зуда хорошо помогает « Цитрин», «Эриус», «Супрастин» или « Фенистил». Немалую важность имеет повышение защитных сил организма. Для этого используют иммуностимуляторы. Хорошо зарекомендовал себя препарат «Зостевир».
Так как нервное напряжение приводит к дефициту витаминов в организме, часто используют препараты вмещающие кальций, магний и калий.
В ходе лечения также применяют противовирусные средства – «Ацикловир» или «Зовиракс».
Для нормализации центральной нервной системы назначают седативные лекарственные препараты. Категория успокоительных медикаментов зависит от тяжести психоэмоционального состояния пациента.
При лечении лишая на нервной почве часто назначают успокоительные средства
Часто в качестве седативных средств используют:
- настойка валерианы и пустырника;
- «Персен»;
- «Ново-Пассит».
Часто при борьбе со стрессом рекомендуют принимать успокоительные отвары из трав. Хорошо помогают чаи на основе ромашки, мелиссы, мяты и зверобоя. Также хороший эффект оказывают специальные травяные сборы.
.При сильных нервных расстройствах проводится работа с психологом. Лечебная техника подбирается врачом индивидуально для каждого отдельного случая.
Иногда пациентам рекомендуется заняться медитацией или йогой. В особых сложных случаях иногда требуется лечение гипнозом.
Также при комплексном лечении пересматривается режим дна пациента, который обязательно должен включать полноценный сон и прогулки на свежем воздухе. При этом рекомендуется употребление только здоровой, обогащенной витаминами пищи и устранение всех вредных привычек.
Кожные высыпания на нервной почве иногда проходят самостоятельно при улучшении состояния психоэмоционального характера. Но иногда при повторных стрессовых расстройствах болезнь возобновляется и при неправильном лечении может стать хронического типа. Поэтому при первых проявлениях заболевания следует сразу обратиться к врачу за помощью. Самолечение в таких случаях не допустимо, так как может усугубить состояние больного и вызвать серьезные осложнения.
Профилактика
Чтобы избежать дерматозных проявлений на нервной почве следует соблюдать такие профилактические меры:
- оградится от стрессовых ситуаций и не допускать нервных расстройств;
- регулярно поводить прогулки на свежем воздухе;
- следить за состоянием иммунной защиты организма;
- проявлять физическую активность, включая занятия спортом;
- постоянно придерживаться правильного питания, избегать вредных и аллергенных продуктов;
- проводить расслабляющие мероприятия – массаж, йога, медитация;
- всегда настраивать себя на положительные эмоции;
- исключить все вредные привычки;
- сразу принимать успокоительные препараты при возникновении нервных ситуаций;
- соблюдать все правила гигиены;
- наполнять жизнь позитивом и чаще смеяться;
- принимать успокаивающие ванны на основе эфирных масел;
- обеспечивать себе полноценный отдых после тяжелого трудового дня.
Хорошее влияние на эмоциональное и психическое состояние человека оказывает позитивные перемены. При этом рекомендуется проводить самоустановки, направленные на позитивное мышление.
Лишай на нервной почве может иметь временное проявление, но иногда заболевание может развиваться достаточно долго и не поддаваться простым методам лечения.
Основной задачей такой патологии является устранение факторов влияющих на образование дерматоза. Поэтому в основе лечения лежит стабилизация психоэмоционального состояния пациента и устранение очагов болезни.
Полное выздоровление при лишае, возникающем на нервной почве, зависит от правильного подхода к лечению и точности установки диагноза. При высыпаниях на нервной почве следует помнить, что самостоятельные терапевтические меры могут привести к тяжелой форме заболевания и вызвать дополнительные патологические процессы.
Источник
Попадание в организм человека вируса герпеса провоцирует развитие лишая на нервных окончаниях. Заболевание характеризуется появлением высыпаний на теле в виде пузырьков, содержащих гнойную субстанцию. Болезнь поражает нервные окончания, кожный покров вокруг них и доставляет сильные болезненные ощущения. При поражении вирусом ЦНС, возможно развитие серьезных патологических изменений в организме человека.
Вид и причины заболевания
Болезнь поражает в равной мере мужчин и женщин. В большинстве случаев лишай на нервных окончаниях развивается у людей пожилого возраста.
Лишай на нервных окончаниях или опоясывающий лишай является вирусным заболеванием, локализующимся на нервных узлах и передающимся контактно-бытовым или воздушно-капельным путем. Развитие патологии провоцирует активация вируса ветряной оспы (опоясывающего герпеса). Болезнь проявляется кожными высыпаниями по ходу нерва, пораженного этим вирусом. Основными местами локации недуга являются:
- область тройного нерва;
- межпозвонковые нервные окончания;
- корешки спинного мозга;
- межреберные нервы;
- нервы конечностей и гениталий.
Вирусные инфекции снижают защитные функции организма.
Причинами развития опоясывающего лишая являются:
- ослабление защитных свойств организма;
- сильное переохлаждение;
- перенесенные ОРВИ;
- психологическое перенапряжение;
- ВИЧ-инфекция;
- онкологические новообразования;
- трансплантации костного мозга или других органов.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Симптомы развития опоясывающего лишая характеризуются стадийностью. Стадии и их основные симптомы изложены в таблице:
| Стадия | Симптомы | Период, дни |
|---|---|---|
| Вступительная |
| 1—4 |
| Высыпания |
| 5—14 |
| Образование корочек |
| 15—20 |
Вернуться к оглавлению
Особенности форм болезни
Особенности форм лишая нервных окончаний представлены в таблице:
| Форма | Высыпания | Симптомы | Последствия |
|---|---|---|---|
| Ганглиокожная | Одностороннее поражение кожи пузырьковой сыпью, наполненной сначала прозрачной, потом мутной жидкостью | Лихорадка, постоянная боль в районе нервных окончаний, легкий зуд, жжение пораженных участков | Болевые ощущения в течение нескольких месяцев |
| Глазная или ушная | Пузырьковая сыпь возле ушей и их наружного хода | Резкие боли в районе тройничного нерва слизистой носа и глаз | Развитие кератита, глаукомы, паралича нервов |
| Некротическая конфигурация | Большие язвы на поверхности пузырьковой сыпи | Высокая температура, нарушение мочеиспускания, воспаление кожного покрова | Образование некрозов и рубцов |
| Менингоэнцефалитическая | Поражение сыпью сначала межреберных и шейных нервов, потом ее направление в мозг | Коматозное состояние, нарушение координации, потеря сознания, галлюцинации | Смертельный исход |
Вернуться к оглавлению
Последствия лишая для нервных окончаний
Запущенная стадия болезни провоцирует тяжелые последствия.
Опоясывающий лишай, активно распространяясь, оказывает разрушительное действие на работу спинного и головного мозга. К последствиям такого губительного влияния относятся:
- приступы судорог;
- потеря вкусовых ощущений, обоняния;
- нарушение зрения и слуха;
- разрушение тканей нервных окончаний;
- дерматологические заболевания;
- паралич нижних и верхних конечностей, лицевого нерва;
- возникновение неврита зрительного нерва;
- развитие менингоэнцефалита, постгерпетической невралгии или невропатии.
Для предотвращения развития негативных последствий используются:
- успокоительные средства;
- противовирусная терапия;
- обезболивающие препараты;
- электростимуляция нервных корешков;
- средства народной медицины.
После лечебной терапии 14% людей продолжают испытывать боль в областях поражения.
Прогноз для большинства форм лишая на нервных окончаниях благоприятный. Своевременное и эффективное лечение полностью ликвидирует признаки недуга. При развитии менингоэнцефалитической формы лечебная терапия не приносит позитивных результатов. Для предупреждения болезни рекомендуется использовать вакцинацию против вируса герпеса, укреплять иммунитет, избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни.
Эксперт статьи
Врач-дерматовенеролог, косметолог, профилактика и лечение заболеваний кожи, питание и уход для здоровья кожи. Стаж – 12 лет. Перейти к профилю
Источник
Опоясывающий лишай (герпес) – это вирусное заболевание кожи, которое проявляется односторонними высыпаниями и сопровождается сильным болевым синдромом. Возбудителем болезни является вирус ветряной оспы — герпес зостер.
Опоясывающий лишай поражает периферические нервы на некоторых участка кожи, что приводит к интоксикации организма, воспалению задних корешков спинного мозга и появлению пузырьковой сыпи. Как правило, от данной инфекции страдают взрослые люди и дети в возрасте от 10 лет, причем развивается только у тех лиц, которые перенесли ветряную оспу.
При этом кожные высыпания — не самое страшное проявление болезни. Герпес зостер опасен тем, что повреждает периферические нервы. Находясь в нервных окончаниях, вирус в активном состоянии разрушает их структуру, тем самым вызывая нестерпимые боли при опоясывающем лишае и множество неврологических осложнений.
Что это такое?
Вирус герпеса зостер впервые попадает в организм при заболевании ветряной оспой. Устранение ветряночных высыпаний не означает гибель инфекционного агента. Вирус удерживается иммунной системой в ослабленном состоянии и после ветрянки находится в организме постоянно.
Опоясывающий лишай — это внешнее проявление активировавшегося на фоне снижения иммунитета вируса герпеса. Заболевание регистрируется только у переболевших ветряной оспой людей!
Активации герпеса зостер способствуют:
- переохлаждение,
- перенесенное ОРЗ или грипп (любое другое заболевание, приводящее к резкому ослаблению иммунитета),
- стрессы,
- посещение солярия или длительное пребывание на солнце,
- онкология и проводимая лучевая терапия,
- тяжелые инфекции — ВИЧ,
- длительный прием кортиткостероидов и лечение иммунодепрессантами,
- беременность (часто болезнь протекает без кожных высыпаний и выраженной боли, но негативно сказывается на развитии плода).
Классификация
Клинические формы опоясывающего лишая могут быть следующими:
- ганглиокожная форма;
- глазная и ушная формы;
- некротическая форма (гангренозная);
- форма опоясывающего лишая при поражении им вегетативных ганглиев;
- форма менингоэнцефалитическая;
- диссеминированная форма;
- форма абортивная.
Все эти формы опоясывающего лишая и симптомы, свойственные их течению, мы рассмотрим несколько ниже, но для начала рассмотрим основной тип течения этого заболевания.
Заразен ли опоясывающий лишай для человека?
Опоясывающий лишай заразен и важно понимать, какие существуют пути передачи опасной вирусной патологии.
Возможны следующие способы заражения:
- Воздушно-капельным путем, при котором вирус локализован в слизистых оболочках носителя инфекции, откуда поступает в воздушную среду после кашля или чихания. В дальнейшем вирус пребывает в виде аэрозоля, пока здоровый человек не вдохнет зараженный воздух.
- Контактным путем, при котором вирус проникнет в организм здорового человека после непосредственного контакта с кожными покровами зараженного человека.
Сколько дней заразен опоясывающий лишай? Ровно столько, сколько на коже возникают и лопаются пузырьки с жидкостью. Как только они покроются корочкой – можно не бояться заражения. Очагом инфекции служит жидкость, их наполняющая, следовательно, если человек, имеющий высыпания, дотронулся до них, а потом – до предметов, доступных другим членам своего окружения – он подвергает окружающих опасности заражения.
Нужно учесть, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, очень нестоек, он разрушается при воздействии солнечной инсоляции, дезинфицирующих средств, высокой температуры.
Чаще всего вспышки регистрируются осенью и весной.
- При легкой форме патологического процесса кожные узелки не трансформируются в везикулы.
- Вместе с тем при тяжелой форме болезни везикулярные пузырьки трансформируются в гнойники, которые через некоторое время начинают изъязвляться. В этом случае опоясывающий лишай приобретает затяжной характер и длится до полутора месяцев.
Симптомы опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая у взрослого не заметить невозможно. Клиническая картина характеризуется острым началом, с выраженными болями и сильным жжением в месте поражения.
Заболевание поражает область человеческого тела чаще всего с одной стороны.
Зонами локализации опоясывающего лишая могут выступать:
- Гениталии;
- Ягодицы:
- Нижние и верхние конечности;
- Межреберные участки;
- Лицо (его часть по ходу троичного нерва);
- Нижняя челюсть;
- Затылок;
- Лоб;
- Шея.
Если опоясывающий лишай поражает лицевую часть, то высыпания будут располагаться по ходу троичного, либо лицевого нерва. Если поражению подвергается участок тела, то высыпания будут располагаться ходу спинномозговых нервов. Это факт объясняется высоким скоплением вируса в нервных узлах, в 11 парах черепных нервов, в задних рогах в каждой из половин спинного мозга. Поэтому кожные проявления локализуются по ходу задействованного нерва.
Специалисты выделяют три периода, каждому из которых соответствуют свои симптомы опоясывающего лишая:
Начало заболевания
Этот период называется продромальным. Он сопровождается общим недомоганием, психовегетативными (неврологическими) болями, которые могут иметь различную интенсивность. Продолжительность начального периода может составлять от 48 часов до 4 суток.
Параллельно больной испытывает следующие симптомы:
- Чувство слабости;
- Головные боли;
- Повышение температуры тела до субфебрильных отметок (лихорадка наблюдается крайне редко, но имеет место быть);
- Озноб;
- Нарушения функционирования органов ЖКТ и связанные с этим диспепсические расстройства;
- Боль, жжение, зуд, выраженное покалывание в районе того участка тела или лица, где в последующем появятся высыпания;
- По мере нарастания симптомов происходит набухание лимфатических узлов, они становятся болезненными и жесткими на ощупь;
- Нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря наблюдается при тяжелом течении болезни.
Когда температура тела понижается, вызванные ею симптомы в виде интоксикации значительно ослабевают.
Период высыпаний
Время, когда появляются высыпания, характерные для опоясывающего лишая. Симптомы и характер сыпи зависят от тяжести воспалительного процесса. Сначала высыпания имеют вид очагов розовых пятен размером в 2-5 мм, между которыми остаются участки здоровой кожи.
- При типичной форме заболевания на следующий день на их месте образуются мелкие, близко сгруппированные везикулы, пузырьки с прозрачным серозным содержимым, которое мутнеет через 3-4 дня.
- При гангренеозной тяжелой форме герпеса содержимое пузырьков может быть с примесью крови, черного цвета. Герпетические высыпания имеют волнообразное течение, как при ветрянке, то есть с промежутками в несколько дней появляться свежие высыпания с везикулярными элементами. Пузырьки как бы переползают с одного места на другое, опоясывая тело, отсюда и название этого заболевания.
- При легких же формах воспалительного процесса трансформация кожных узелков в пустулы не образуется и их изъязвления не происходит, а также возможно проявление герпеса только неврологического характера — боль без сыпи, по другому ее еще называют герпетической невралгией и зачастую ошибочно принимают за проявления межреберной невралгии, остеохондроза или сердечные боли. И поэтому может быть назначено неадекватное лечение.
Период формирования корочек
По прошествии двух недель (максимум 1,5 недель), на том месте, где ранее были высыпания, происходит формирование корочек от желтого до коричневого цвета. Места, где располагались везикулы, теряют свой насыщенный окрас.
Постепенно корочки с них отпадают, после чего на коже остаются участки пигментации.
Боли при опоясывающем лишае
Человек всегда страдает от сильнейших болей, которые возникают даже от незначительного прикосновения к коже. Это обусловлено тем, что вирус локализуется в нервных клетках, нарушая их работу и во много раз увеличивая чувствительность нервных окончаний. Боли, которые испытывает человек, можно сравнить с ожоговыми болями. Особенно они усиливаются при попадании воды на пораженные участки. В связи с этим ученые до сих пор не пришли к единому решению – стоит ли принимать ванну при опоясывающем лишае.
Одни врачи придерживаются мнения, что водных процедур лучше избегать, другие считают, что хорошо помогают ванны с добавлением в них морской соли, а третьи рекомендуют принимать только душ, после которого тело достаточно будет просто промокнуть.
Описывая характер боли, пациенты указывают на то, что они могут быть тупыми, жгучими или сверлящими, некоторые люди сравнивают их с прохождением по пораженному участку электрического тока. Боль имеет тенденцию к нарастанию после незначительного механического или температурного воздействия. Они могут продолжить беспокоить человека даже после того, как высыпания полностью сойдут. Это происходит примерно с 15% всех переболевших опоясывающим лишаем.
Причина остаточных болей заключается в том, что вирусы разрушили ткани нервов, а для их восстановления потребуется определенное время. Чаще всего постгерпетическая невралгия в пожилом возрасте может сохраняться на протяжении нескольких месяцев, а у молодых людей проходит спустя максимум 10 дней после исчезновения высыпаний.
Опоясывающий лишай на фото
Нетипичные формы
Выше описано типичное течение опоясывающего лишая. Иногда заболевание дает атипичную клиническую картину:
- Абортивная форма — отсутствует стадия образования водянистых пузырьков. На фоне отсутствия кожной сыпи боль такая же интенсивная.
- Буллезная форма — увеличивающиеся в размерах везикулы сливаются, образуя пузыри большого диаметра.
- Геморрагическая форма — глубокое разрушение тканей с повреждением капилляров кожи приводит к наполнению пузырьков кровью. Заживление происходит с формированием рубцов и ямочек на коже.
- Гангренозная форма — на месте пузырьков образуются глубокие язвы. Заживление затягивается, в итоге на их месте образуются грубые шрамы.
Последствия
- При тяжелом течении заболевания может быть паралич лицевого нерва или прочие параличи из-за поражения двигательных нервов.
- Также возможны нарушения со стороны внутренних органов, такие как пневмония, заболевания мочеполовой системы, двенадцатиперстной кишки.
- При поражении глаз, может произойти неврит зрительного нерва и значительно снизится острота зрения.
- При очень опасной энцефалитической форме опоясывающего лишая, осложнением является менингоэнцефалит — тяжелое заболевание, чаще всего приводящее к инвалидизации.
- При присоединения бактериальной инфекции, гнойные процессы усугубляют состояние больного, процесс восстановления после заболевания затягивается на месяцы.
Прогноз при не тяжелых формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.
Диагностика
Лабораторные исследования играют очень важную роль, так как дают возможность со 100-процентной точностью определить, какой именно вирус является источником проблем.
Анализы при опоясывающем лишае:
- Полимеразная цепная реакция.
- Иммунофлюоресцентный анализ.
- Серологический метод.
- Тест на лимфобластную трансформацию(для младенцев в утробе).
Один из самых распространенных анализов – полимеразная цепная реакция, для ее проведения берется содержимое пузырька и кровь пациента. Анализ позволяет выявить точный тип вируса герпеса через выделение его ДНК и антител к вирусу.
Опоясывающий лишай и беременность
Возникновение опоясывающего лишая у беременных женщин – это достаточно тревожный сигнал. Зачастую именно беременность и становится предрасполагающим фактором, провоцирующим реактивацию вируса герпес зостер, длительно «дремавшего» в организме будущей матери.
Очень часто данное заболевание становится причиной внутриутробного заражения. Как следствие, дети рождаются с признаками тяжелого поражения нервной системы или головного мозга. У новорожденных может диагностироваться врожденная слепота или глухота. Также не исключена вероятность выкидыша, мертворождения или гибели новорожденного.
Как лечить опоясывающий лишай у взрослых
Большинство случаев опоясывающего лишая у взрослых заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения. Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения.
Целями лечения Herpes zoster являются:
- Ускорить выздоровление;
- Уменьшить болевые ощущения;
- Предотвратить осложнения;
- Уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.
- Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам
- старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.
Неосложнённые случаи лечатся дома (амбулаторно). Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.
Обезболивающие средства
Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон.
Из ненаркотических анальгетиков используют:
- Декскетопрофен
- Ибупрофен
- Напроксен
- Кеторолак
- Кетопрофен
При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина. Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса.
Противовирусные средства
Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.
Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии. Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже.
Антиконвульсанты
Антиконвульсанты (противосудорожные средства) обычно применяются при эпилепсии, но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль. При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин.
Кортикостероиды
Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания.
Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности. В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании.
Витаминотерапия и диета
Также при опоясывающем лишае для укрепления иммунитета рекомендуется принимать следующие витамины:
- Витамин А;
- Витамин Е;
- Витамин С.
Данные витамины, являясь антиоксидантами, уменьшают способность клеток реагировать на воспаление, а также способствуют повышению защитных сил организма.
- Витамины группы В.
Витамины из данной группы улучшают регенерацию эпителия, участвуют в формировании антител, а также во всех обменных процессах.
Также следует учитывать, что во время лечения больному с герпесом зостер рекомендована щадящая диета, богатая питательными веществами, витаминами и микроэлементами. Продукты питания рекомендуется варить или готовить на пару, также следует снизить употребление соленой, жирной и жареной пищи.
При опоясывающем лишае рекомендуется употреблять следующие продукты питания:
- молочные продукты (молоко, кефир, сливочное масло, творог);
- овощи (свекла, брокколи, морковь, баклажаны, кабачки, тыква, помидоры, перец, лук);
- белое мясо;
- морепродукты (лосось, судак, сельдь);
- орехи (арахис, фисташки, миндаль, грецкие орехи, кешью);
- фрукты (виноград, абрикосы, яблоки, киви, сливы, цитрусовые);
- крупы (овсяная, пшеничная, ячневая крупы);
- бобовые (горох, фасоль);
- зеленый чай, чай с шиповником или малиной.
Можно ли купаться при опоясывающем лишае?
Опоясывающий лишай — строгое противопоказание к приему ванны, душа. Участки с высыпаниями и близлежащую кожу ни в коем случае нельзя мочить во избежание распространения инфекции.
Допустимо частичное мытье рук/ног, обтирание влажной салфеткой шеи и лица при условии отсутствия на них высыпаний. При этом больному обязательно выделить личное полотенце и регулярно менять нательное белье.
Как долго сохраняются боли от опоясывающего лишая?
Даже после эффективного лечения ?