Лишай и его состав
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2018;
проверки требуют 12 правок.
Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.
Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.
Причины[править | править код]
Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).
Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.
Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.
Симптомы[править | править код]
Образец от пациента с tinea versicolor
Главный признак — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна часто темные, красновато-коричневого цвета. Самые частые участки поражения — спина, подмышки, плечи, грудь, шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).
Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.
Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.
Другие симптомы:
- усиленная потливость,
- зуд.
Отрубевидный лишай часто сопутствует следующим заболеваниям:
- эндокринные нарушения,
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицит.
Провоцирующие факторы:
- Определенный химический состав пота (генетическая предрасположенность)
- Длительное лечение кортикостероидами
- Ионизирующее излучение
- Солнечная радиация
- Тяжелые металлы
- Повышенная потливость
- Повышение сахара в крови
- Снижение иммунитета
- Нарушение барьерных функций кожи
- Одежда из синтетических материалов
Анализы и тесты[править | править код]
Для диагностики отрубевидного лишая проводится йодная проба (проба Бальзера), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом (последнее не обязательно): разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи. При отсутствии раствора йода можно пользоваться анилиновыми красителями.
Кожный соскоб при рассмотрении под микроскопом должен показать дрожжи (скопления нитей гриба с округлыми клетками).
Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы), в затемненном помещении, очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.
Лечение[править | править код]
Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антибиотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена (персульфидом селена – «Сульсен»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола: сертаконазол (Залаин), бифоназол, которые подавляют рост грибов. Эффективна методика лечения: нанесение лечебного шампуня (типа “Низорал”) на все тело с выдерживанием в соответствии с указанием в инструкции; сразу после исчезновения проявлений на поверхности кожи (обычно 2-3 применения) применяется препарат типа “Флуконазол” в капсулах (дозировка строго по инструкции), при этом продолжается применение лечебного шампуня (еще 3-2 применения). Эффективность данного метода связана с тем, что наружные средства (мази, шампуни) не способны справиться с лишаем в волосяных луковицах или в потовых железах и с по́том лишай вновь распространяется на поверхность кожи; препараты типа “Флуконазол” действуют “изнутри”, проникая в жидкости организма. Применение только препарата типа “Флуконазол” (без применения лечебного шампуня) обычно не приносит желаемого результата.
Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Мази использовать не удобно, поскольку затруднительно их нанесение на участки с активным ростом волос (голова, паховая область). Для предотвращения рецидивов рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом.
Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.
Стойкость излечения[править | править код]
Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.
Профилактика[править | править код]
В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой (можно добавить немного уксуса или сока лимона), либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года. Коррекция потоотделения.
Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.
Люди с разноцветным лишаем должны избегать:
- Чрезмерной высокой температуры
- Тяжелых нагрузок
- Стрессовых ситуаций
- Потливости
- Длительной загрязненности (гигиена кожи)
- Синтетических изделий (только 100 % хлопок)
Заразность[править | править код]
Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков-сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п.
Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного (разноцветного) лишая крайне нежелательно.
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Литература[править | править код]
- Лишай // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Ссылки[править | править код]
Источник
Лишай – распространенное кожное заболевание, лечение которого зависит от вида и типа его возбудителя. Заболевание доставляет психологический и физический дискомфорт. Характерно покраснением, появлением пятен, шелушением. Не предоставляет угрозы организму, но его необходимо лечить.
Оглавление
- Причины заболевания лишаем
- Симптомы
- Виды и лечение лишая
Причины заболевания лишаем
Этиология отдельных форм лишая день не выявлена, но установлены определенные факторы, провоцирующие их появление и рецидив:
- генетическая предрасположенность;
- аллергические реакции;
- стресс;
- переохлаждение;
- перенесенное вирусное заболевание.
Ослабление иммунитета при различных заболеваниях в отдельных случаях провоцирует возникновение отрубевидного или разноцветного (его второе название) лишая.
Как выглядит лишай на коже человека
Эта болезнь чаще возникает у людей старше 30-35 лет. Но в последние годы медики отмечают, что участились случаи проявления лишая у более молодых людей разного пола. Возможность заражения различными видами лишая сохраняется до 70 лет.
Симптомы
Под названием «лишай» сгруппировано значительное количество заболеваний различной этиологии с характерными симптомами: появлением цветных пятен на гладкой коже и под волосяным покровом, везикул, сыпи розового или красноватого оттенка с неровными краями, а также шелушением, зудом (возможно, и его отсутствием) или наличием папул.
Виды и лечение лишая
На сегодняшний день различают несколько видов лишая:
- отрубевидный
- стригущий
- опоясывающий
- розовый
- красный плоский
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай вызывается вирусом Herpes zoster, возбуждающим, в том числе, и другую болезнь – ветряную оспу.
Симптомы: сыпь, идентичная оспенной, пузырьки размером 0,2-0,5 см с прозрачной жидкостью внутри, сильный зуд и выраженная боль по ходу межреберных или поясничных нервов, увеличение лимфоузлов и повышение температуры, интоксикация организма, слабость. Везикулы на следующий день после высыпания лопаются и образуют корочки.
Течение болезни волнообразное: во время образования сохнущих корочек «первой волны», тело опоясывает новая порция везикулов.
Возбудитель герпеса «неравнодушен» к крупным нервным стволам, поэтому даже латентный («дремлющий») вирус может вызвать болезнь в любых частях тела, где есть такие узлы. Самым серьезным случаем заражения вирусом герпеса считается поражение глазных нервов, которое может привести к полной или частичной слепоте.
Подвержены заражению вирусом Зостера взрослые люди с ослабленным иммунитетом, после перенесенного простудного заболевания, переохлаждения, ВИЧ-инфицированные или пожилые. По утверждениям специалистов, те, кто переболел в детстве ветряной оспой, находятся в группе риска инфицирования опоясывающим лишаем.
Лечение опоясывающего лишая должно проходить строго под наблюдением врача! Раннее выявление заболевания может предотвратить тяжелое течение болезни и появление осложнений. Основной принцип терапии: назначение противовирусных препаратов и средств для укрепления иммунной системы, успокоительных лекарств и лечение с помощью физиотерапевтических процедур.
Отрубевидный лишай
Отрубевидный лишай (он же разноцветный или цветной) поражает исключительно роговой слой эпидермиса дрожжеподобным грибом Pityrosporum orbiculare. Обнаруживается оно с помощью нанесения спиртового раствора йода на пораженную кожу: в результате эпидермис окрашивается в яркие тона. Возбудитель отрубевидного лишая относится к условно-патогенным организмам, так как в обычных условиях обитает на коже человека и только при возникновении определенных факторов проявляет агрессивные свойства.
Факторы:
- ослабление иммунитета;
- повышенная потливость и ощелачивание секрета;
- длительное лечение гормональными средствами;
- использование общих полотенец, нательного и постельного белья, контакты с заболевшим человеком.
Гриб Pityrosporum orbiculare находится в чешуйках рогового слоя эпидермиса заболевшего человека и препятствует естественной выработке меланина на пораженных участках, что ведет к изменению их цвета и проявлению симптомов болезни.
Симптомы: появление единичного пятна розового или желтовато-коричневого цвета, округлой формы с неровными краями. Заболевание носит не воспалительный характер и при поскабливании пятен дает небольшое отрубевидное шелушение. При развитии заболевания могут возникать пятна с меньшим диаметром, как на гладкой коже, так и на поверхности головы под волосяным покровом. Они имеют способность множиться и сливаться, но зуд и другие ощущения отсутствуют.
Лечение разноцветного (отрубевидного) лишая длится около двух недель с применением противогрибковых средств. По завершению этого периода, после исчезновения внешних признаков разноцветного лишая, нужно в течение такого же временного отрезка наносить рекомендованное средство на кожу один раз в день. Женщинам в жаркое время года косметику следует выбирать с противогрибковыми свойствами.
Стригущий лишай
Стригущий лишай (трихофития) – кожная болезнь, вызванная грибками-трихофитонами. Заразиться ним можно при контакте с заболевшим человеком или при общем использовании вещей: шапок, щеток, заколок, банных принадлежностей и так далее. Нередко стригущий лишай может возникнуть после контакта с больным животным.
Симптомы: мицелий гриба, прорастая, вызывает отторжение волос на уровне 2-4 мм от корней, оставляя «пеньки» кератиновых волокон. При этом на коже в пораженных местах возникают розоватые пятна с легким шелушением и налетом беловатых чешуек. Индивидуально может ощущаться зуд или его отсутствие. Инкубационный период составляет 5-7 дней.
Лечение стригущего лишая начинается с изоляции больного с обязательной госпитализацией. Назначаются противогрибковые средства для местной и систематической терапии; препараты, укрепляющие иммунитет, успокоительные средства. Трихофития, осложненная нагноительной формой, требует симптоматического лечения.
Розовый лишай
Розовый лишай (питириаз или болезнь Жибера) – осенне-весеннее заболевание кожи, имеющее инфекционно-аллергическую природу.
Симптомы этого недуга: воспалительный процесс начинается с одного круглого или овального «материнского» пятна с дальнейшим образованием в течение двухнедельного периода вокруг него нескольких «дочерних» очагов розового или светло-коричневого оттенка. Их размеры составляют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Эти «медальоны» не сливаются друг с другом, имеют красные очертания границ, с постепенным пожелтением и шелушением в центре. В связи с индивидуальной реакцией возможен легкий зуд. Сыпь розового лишая локализуется на туловище.
Заразность данного заболевания не очень высока, поэтому инфицирования могут избежать даже члены одной семьи, если каждый из них обладает крепким иммунитетом. Но на фоне ослабленной иммунной защиты, в результате переохлаждения или после перенесенных вирусных инфекций они могут заразиться через личные вещи или банные принадлежности.
Причины, усугубляющие течение болезни:
- самолечение или нерегулярное обращение к врачу;
- высокая потливость;
- частые гигиенические процедуры с использованием некачественных средств;
- склонность к аллергии;
- ношение шерстяной или синтетической одежды;
- нанесение косметики;
- использование агрессивных моющих средств без защиты.
Диагностика данного заболевания проводится врачом при осмотре. Лечение назначается симптоматическое, направленное на нейтрализацию кожного зуда и аллергических реакций. Пораженную область кожи нельзя тереть и расчесывать! Розовый лишай проходит спонтанно в течение полутора-двух месяцев.
Красный плоский лишай
Поражению красным плоским лишаем подвержены голеностопные, лучезапястные суставы, предплечья и слизистая. В редких случаях красный лишай разрушает ногтевые пластины. Объективные причины возникновения точно не установлены. Одни ученые утверждают, что болезнь имеет вирусное происхождение, другие – генетическое, третьи – уверены, что красный плоский лишай возникает в результате стрессов, а четвертые полагают, что этот вид лишая токсичен и его провоцирует аллергия.
Симптомы: проявляется болезнь на кожном покрове блестящими узелками многоугольной формы розовато-красного оттенка с впадинами по их центру, а на слизистых оболочках возникают бледно-розовые бугорки. У больных женщин 40-65 лет, которые подвержены этому кожному недугу чаще, чем мужчины, эти внешние признаки вызывают сильный зуд не только пораженных участков, но и всего тела.
Факторами риска возникновения и развития красного плоского лишая, кроме возраста, считаются:
- генетическая составляющая в анамнезе;
- заболевания органов ЖКТ;
- сахарный диабет;
- травмы слизистых оболочек;
- хронические стрессы.
Разновидности красного плоского лишая:
- Редкая пузырчатая форма. На стопах и голенях образуются небольшие везикулы с прозрачным или кровянистым содержимым на фоне чистой кожи или бляшек, узлов, пятен и зуда.
- Кольцевая. Очаги лишая разрастаются кольцевидно, заживая в центре. «Кольца» чаще возникают у мужчин в зоне гениталий.
- Редкая бородавчатая. На голенях или других участках тела поверх бляшек красного цвета возникают бородавчатые наросты. Этот вид лишая сопровождается сильным зудом.
- Склерозирующая. Развиваются келлоидоподобные образования и происходит склерозирование тканей.
- Атрофическая. В результате нерегулярного лечения обычного красного плоского лишая возникают ороговевшие уплотнения дермы на сгибающихся конечностях.
- Остроконечная. Поражает волосяные фолликулы, образуя на них шипы, а после заживления болезнь оставляет рубцы-впадины.
Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным: успокаивающие средства в период активного образования сыпи, антибиотики, антигистаминные препараты, витаминотерапия, физиотерапевтические процедуры, иммунотерапия и фитотерапия, а также наружные средства, снимающие зуд.
Лечение лишая, всех его видов, должно быть системным, проходить строго под контролем врача и носить регулярный характер. Только в этом случае можно справиться с обострениями и осложнениями кожных заболеваний, заметно удлинив периоды их ремиссии и улучшив качество жизни.
Профилактика любого вида лишая заключается в непременном соблюдении личной и общественной гигиены, регулярных осмотрах детей в дошкольных учреждениях и школах, а также своевременном обращении к врачу взрослых, заметивших любые проблемы с кожным покровом.
Купить средства от лишая в интернет магазине
Источник
Чистая гладкая кожа — признак благополучия во внутренней среде организма. А вот шелушения на её поверхности, высыпания (сопровождаемые зудом, отёками), это и эстетический дефект, и симптомы патологических состояний инфекционной, грибковой или аллергической природы, к которым относится лишай. Рассмотрим как выглядит лишай, его виды, этиологию, методы диагностики, лечения, профилактики.
Что такое лишай
Под этим собирательным термином понимают группу заболеваний с некоторой схожестью симптоматики, но разной природой и методами лечения. Хорошо о них известно любителям кошек и собак.
Как выглядит лишай у человека, виды
Признаки лишая на фото вне зависимости от формы смотрятся крайне непривлекательно:
- Пигментированные пятна неодинаковой интенсивности и окраски.
- Шелушение очагов поражения.
На неполадки в организме также указывают зуд, недомогание, выпадение волос. Клиническая картина зависит от вида лишая.
Питириаз (pityriasis rosea) или болезнь Жибера
Это дерматоз с розовыми шелушащимися высыпаниями. Природа патологии доподлинно неясна. Общепринятой версией считается связь с инфекцией (вирусной или бактериальной), которая запускает нехарактерный ответ иммунитета в виде соответствующей реакции на коже.
Розовый лишай относится к хроническим сезонным заболеваниям. Чаще поражает женщин. Ремиссия, как правило, неполная. Заразность нулевая. Начинается с одного большого «материнского пятна», с последующей россыпью мелких, которые появляются в конце второй недели. К этому времени узелок в центре становится жёлтым, кожа растрескивается, покрывается чешуйками. Овальные образования располагаются по линиям Лангера. что является диагностическим признаком болезни Жибера.
За 3—4 недели может быть до 10 вспышек питириаза, сопровождаемых увеличением лимфоузлов, вялостью, перепадами гипертермии. Спустя 2 месяца, лишай у человека бесследно и самопроизвольно исчезает. Присоединение, инфекционной составляющей, приводит к гнойно-воспалительным процессам.
Диагноз ставит дерматолог во время осмотра пациента. При необходимости делают биопсию кожи, дерматоскопию, RPR-тестирование. При лечении врач применяет выжидательную тактику. Если надо, назначает:
- Антигистамины (Лоратадин, Ксизал, Тавегил, Эриус, Супрастин).
- Кортикостероиды.
- Цинковая мазь (самый щадящий вариант).
- Болтушки, содержащие анестезин и ментол.
- Против отёков и зуда (Гидрокортизон, Преднизолон).
- Ацикловир, Эритромицин — составы, предотвращающие осложнение.
- Средства для укрепления иммунитета.
Важной частью терапии является гипоаллергенная диета.
Красный плоский лишай
Выделяют виды дерматоза с многообразной гаммой высыпаний. Общим являются небольшие розовато-фиолетовые узелки с блестящей поверхностью, возвышающие над кожей и слизистой рта, западающие в центральной части. Могут локализоваться на губах и языке, сливаться в более обширные образования. Сопровождаются интенсивной болью, зудом, шелушением, проблемами со сном и аппетитом, неврозоподобной симптоматикой. Чаще встречаются у женщин старше 50 лет. Появляются в паху, области лучезапястных суставов, под мышками, на разгибательной поверхности рук.
Дерматоз не затрагивает ладони, подошву, лицо, голову. Обусловлен генетически, связан с нарушениями иммунитета, обменных процессов, при которых клетки неадекватно реагируют на провоцирующие факторы внешней среды. Не исключены токсико-аллергическая, вирусная и неврогенная причины. Не заразен.
Сыпь в полости рта – это признак следующих патологий:
- Проблемы пищеварительного канала (колиты, гастриты).
- Заболевания поджелудочной железы, печени, эндокринной системы, сердца и сосудов.
- Травмирование слизистого эпителия.
- Аллергия на приём некоторых медикаментов, антибиотиков, моющих средств.
Диагностическим признаком являются изменения ногтевых пластин, возникновение на них полос и мутных пятен. Возможна генерализованная форма заболевания, длящаяся не один год. Присоединённая эритродермия приводит к некрозу больших участков кожного покрова. Иммунная нестабильность, внутренние патологии становятся причиной атипичных вариантов дерматоза.
Лечить лишай такой формы — значит устранить фактор, провоцирующий обострение заболевания. Комплексный подход подразумевает нормализацию обмена веществ, неврологическую и иммунную коррекцию. Симптоматическая терапия заключается в приёме ряда медикаментов:
- Гормональные составы.
- Антигистамины.
- Средства, активизирующие клеточный метаболизм.
- Витамины.
- Новокаиновые блокады.
- Фотохимиотерапия, электросон, сеансы водолечения с грязевыми аппликациями, криодеструкция.
При гипертрофической форме красного плоского лишая показано местное воздействие, когда используются:
- Бинтовые повязки, пропитанные гормональными составами.
- Внутрикожные инъекции глюкокортикостероидов.
- Радиоволновое и лазерное разрушение узелков.
С образованиями в ротовой полости справляются физрастворы противовоспалительного действия, используемые для полоскания. Стимулируют эпителизацию пастообразные мазевые масляные аппликации. Ванночки и аэрозоли помогают повысить резистентность слизистой, её регенерацию.
Попытки самостоятельно справиться с красным плоским лишаём заканчиваются осложнениями и запущенностью дерматоза.
Разноцветный лишай
Микоз, возбудителем которого является сапрофит Malassezia furfur — часть обычной микрофлоры, благополучно сосуществующая с человеком. Если есть сопутствующие патологии и наследственная предрасположенность микроб становится болезнетворным и провоцирует появление розовато-жёлтых шелушащихся пятен, похожих на отруби, что и обусловило название микоза.
В группу риска входят лица от 14 до 50 лет. Провокатором дерматита является ультрафиолет (отсюда ещё одно название заболевания — солнечный лишай). Выздоровление может быть спонтанным, но с визитом к врачу лучше не медлить. Так можно избежать аллергических реакций в будущем, не осложнять течение других дерматитов, в частности, атопического и себорейного.
Патогенный грибок поражает поверхностные слои кожи, поэтому в борьбе с ним применяют наружные средства. Обладая фунгицидным действием, они вызывают дегидратацию микотической клетки и разрушение её плазматической мембраны. К этой категории относятся препараты на основе азолов. Они могут иметь разные лекарственные формы:
- Растворы (Бифоназол, Нафтифин, Клотримазол, Циклопирокс).
- Спреи (Ламизил, Термикон).
- Мази (Эконазол).
Применять по инструкции, врач также назначает:
- Средства кератолитического действия (салициловый спирт) для получения ощутимого результата в виде высушивания рогового слоя дермы, стимуляции регенерационных процессов, оказания антисептического воздействия.
- Составы с пиритионатом цинка, обладающим противогрибковыми свойствами. Представители категории: Псорилом, Цинокап, шампунь Фридерм.
Препаратом нового поколения является Микозорал. Отличается хорошей переносимостью, эффективностью при лечении микотической экземы, свойством защищать от возможных рецидивов. При обширном поражении кожи в ход идут системные медикаменты:
- Флуконазол.
- Кетоконазол.
- Интраконазол.
Практически полное выздоровление (96,7%) обеспечивают препараты Орунгал и Глутоксим. Они снижают уровень отравления ядовитыми метаболитами, выделяемыми грибком, и предотвращают рецидивы в будущем. На начальной стадии разноцветного лишая можно воспользоваться народными средствами:
- Отвар чистотела в виде компрессов. Изготавливается из 2 ст. л. растительного сырья и 500 мл кипятка.
- Спиртовой раствор, приготовленный из цветков календулы (5:1). Используется для обработки лишайных очагов.
- Борный порошок, разведённый в воде по инструкции для нанесения на поражённые участки. Курс лечения 10 дней.
- Сок репчатого лука. Обжигать больную кожу 3 раза в сутки.
- Берёзовый дёготь. Наносится до полного высыхания. При поражении волосистой части головы применяется дегтярный шампунь. Во время процедуры необходимо беречь глаза, накануне провести тест на аллергическую реакцию.
Эффективной мазью от лишая считается Микосептин. Содержит ундециленовую кислоту в качестве действующего вещества. Она создаёт среду, малопригодную для размножения патогенных организмов. Цинк купирует воспаление, избавляет от раздражения кожи. Очаги поражения быстро заживают и целостность дермы восстанавливается.
Стригущий лишай
Заразный микоз человека, переносимый животными. Проявляется в виде очагов фиолетового цвета с белёсыми чешуйками. Возбудителем является гриб трихофитон с нитчатым телом и многочисленными спорами, обеспечивающими его проникновение в роговой слой дермы и кутикулу волос. Паразит выдерживает нагревание, а также действие дезинфицирующих составов. Длительное время остаётся жизнеспособным во внешней среде, переносится грызунами. Инфицированию чаще подвергаются лица со свежими поражениями кожи в виде царапин и ран. В детских коллективах возможно массовое заражение.
На начальной стадии лишай проявляется в виде единичных пятен диаметром 1—2 см с неправильными нечёткими очертаниями, отёчностью вокруг очага и чешуйками на поверхности. Появление подобных узелков на коже уже повод для обращения к дерматологу. Так как дальнейшее развитие заболевания сопровождается воспалением, отёчностью, пузырьковыми образованиями на границе со здоровой кожей.
Стригущий лишай приводит к выпадению, обесцвечиванию и обламыванию волос (вид «пенёчков»), потере ими эластичности и блеска. Чёрные точки на участках повреждения стержня, серый налёт на обломанных корешках являются характерными признаками стригущего лишая. Клиническая картина дополняется зудом, а также жжением. При хронической форме очаги захватывают затылочную зону головы. На ней постепенно образуются корки, воспаление начинает стихать с центра пятен.
В основе диагностики – физикальный осмотр пациента. Для подтверждения берётся соскоб с очагов поражения. Тонкие грибные нити, обилие спор позволяют идентифицировать возбудителя. При лечении стригущего лишая используют салициловую или серную мазь, а также следующие препараты:
- Ламизил — состав с выраженным фунгицидным эффектом. Содержит тербинафин в качестве действующего вещества. Характеризуется внушительным списком противопоказаний. Не рекомендован для лечения маленьких детей.
- Мазь Экзодерил содержит активный компонент, угнетающий микозы и дерматофиты. Справляется с дерматитами на волосистой части головы. Снимает зуд, раздражение, воспаление.
- Клотримазол как высокоэффективный препарат с очищающими и подсушивающими свойствами за несколько недель использования справляется с глубокими поражениями дермы.
- Препараты для лечения грибковых инфекций (Микоспор и Гризеофульвин).
Перед системной терапией с головы сбриваются все волосы. Кожа очищается компрессами, в основе которых бензойная, салициловая или молочная кислота, а также вазелин. Стерилизующие дезинфицирующие растворы, рассасывающие мази помогают удалить гнойные корки с головы. Без лечения возможны рецидивы с поражением обширных площадей на теле.
Опоясывающий лишай
Возбудителем является вирус Varicella Zoster — провокатор ветряной оспы у человека. Болезнь спорадическая, то есть проявляется время от времени. Вызывает воспаление в задних корешках спинного мозга. Симптомы:
- Гипертермия.
- Сыпь по ходу прохождения нервов как следствие интоксикации тканей.
Вирус герпеса обладает способностью сохраняться в узлах нервной системы, оставаясь в латентной форме. При ослаблении иммунитета он активизируется, поражает ЦНС. Питаясь её нейронами, становится патогенным и заразным. Провокаторами могут быть:
- Стрессы.
- Опухолевый процесс.
- Радиотерапия.
- Продолжительный приём медикаментов.
- СПИД.
- Трансплантация органов.
- Медуллотерапия при патологиях крови.
Среди характерных признаков заболевания:
- Боль, предшествующая формированию сыпи.
- Зуд, внезапно появляющийся в любой части тела.
- Спустя 2 недели на отёчной покрасневшей коже в области поясницы, спины, груди, живота возникают узелки. Их число быстро увеличивается, они уплотняются, заполняются серозным содержимым, которое мутнеет. После заживления ран на коже остаются депигментированные пятна.
Выздоровление наступает через месяц, но только у пациентов с хорошим состоянием иммунитета. В случае его ослабления образуются кровавые гнойные пузырьки, после которых остаются рубцы. Среди осложнений – хроническая боль. Последствия могут коснуться зрительного анализатора, слизистой ротовой полости. Возможны шум в ушах, потеря слуха, головокружения, диафрагмальный парез.
Комплексное лечение лишая проводится в 3 этапа:
- На начальном используются препараты противовирусного действия (Ацикловир).
- Гормональные составы, адаптогены, иммуномодуляторы полезны на стадии ремиссии.
- Профилактические мероприятия, препятствующие возобновлению патологии, подразумевают приём инактивированных вакцин и анальгетиков. Новокаиновая блокада помогает при сильных болях. «Гамма глобулин» используется для внутримышечного или подкожного введения.
Из народных средств применяют компрессы с яблочным уксусом, которые купируют воспаление, справляются с зудом и жжением. Готовят смесь чеснока с мёдом (1:1). Её ежедневно накладывают на больную кожу.
Псориаз
Дерматит неинфекционной природы в виде шелушащихся зудящих бляшек, локализованных в области коленных и локтевых суставов. Полностью не излечивается. Богатый арсенал препаратов лишь снимает внешнее проявление и увеличивает длительность ремиссий. Причины заболевания неясны.
Для чешуйчатого лишая характерна своя сложная классификация. Все виды являются самостоятельными нозологическими единицами с особым клиническим течением. Комплексное лечение, включающее сеансы психотерапевта, направлено на улучшение общего состояния,