Лечение розового лишая во рту
Красный плоский лишай относится к достаточно распространенным заболеваниям слизистых оболочек ротовой полости. Чаще всего встречается патология у женщин старше 40 лет. Болезнь имеет хронический характер и может проявляться в нескольких формах.Почему возникает красный плоский лишай в полости рта и как правильно лечить заболевание?
Вероятные причины патологии
Красный плоский лишай относится к воспалительным поражениям кожного покрова. Причины такого заболевания точно не установлены.
Многие ученые придерживаются аутоиммунной версии. Согласно многочисленным исследованиям люди, которые болеют красным плоским лишаем, имеют заболевания связанные с нарушением функций иммунной системы. Чаще всего наблюдается витилиго.
Поражение слизистых оболочек лишаем возникает в основном у взрослых людей, дети имеют такую патологию очень редко. Исходя из статистических данных, отмечается образование патологии на травмированных ранее участках кожного покрова.
Существует еще несколько гипотез связанных с возникновением красного плоского лишая:
- частые стрессовые ситуации вызывающие сильные нервные расстройства;
- сахарный диабет;
- инфекционные поражения;
- аутоиммунная болезнь печени – ПБЦ;
- хронические заболевания пищеварительной системы.
Также есть наследственная, аллергическая и вирусная теория.
Классификация форм и симптомы проявления
Основным признаком поражения красным плоским лишаем в ротовой полости является характерная сыпь на слизистой оболочке. Патология представляет собой небольшие плоские узелки диаметром не более 2 миллиметров. Папулы имеют светлый серый оттенок и вместе образуют специфический ажурный рисунок.
Согласно клиническим проявлениям различают несколько форм поражения красным плоским лишаем слизистой рта.
Типичная
Такая форма высыпаний наблюдается в большинстве случаев. Патологию несложно диагностировать благодаря типичным проявлениям:
- образование белых с перламутровым налетом папул, которые могут формировать на слизистой узоры в виде полосок, кружева или колец;
- появляется легкая сухость и жжение во рту.
Типичная форма красного плоского лишая
В большинстве случаев лишай типичной формы не имеет выраженных признаков. Иногда его замечают только при осмотре на приеме у стоматолога.
Экссудативно-гиперемическая
Данная тип патология встречается не часто. Характеризуется наличием бляшек и язвочек с налетом фиброзного типа. Слизистая при этом воспаляется и отекает. Заболевание сопровождается болями и жжением. При этом пациенту трудно разговаривать и принимать пищу.
Во время развития болезни характерный для патологии рисунок из папул практически исчезает. Его можно увидеть только в процессе лечения после снятия отека слизистой оболочки.
Гиперкератотическая
Такая форма наблюдается в редких случаях. Особенностью ее является различные очертания бляшек сероватого оттенка. Гиперкератотические узелки значительно возвышаются над поверхностью слизистой оболочки и имеют выраженные границы.
Поражения в основном наблюдаются на языке и внутренней части щек.
Эрозивно-язвенная
Такой вид красного плоского лишая является наиболее опасным. Характеризуется заболевание сильным воспалительным процессом. Возникает поражение данного типа на фоне осложнений экссудативно-гиперемической и типичной формы за счет травмирования ротовой полости.
На слизистой оболочке кроме бляшек образуются язвочки и эрозии. Пораженный участок воспаляется и наблюдается сильная отечность. Эрозивные высыпания покрыты характерным фибринозным налетом, при удалении которого начинается кровоточивость.
Такие высыпания могут не эпителизироваться достаточно долгое время. И даже после заживления эрозий иногда наступает рецидив заболевания. Опасность эрозивно-язвенного типа красного плоского лишая состоит в случаях перехода поражений в злокачественную форму.
Буллезная
Заболевание проявляется всего у четырех процентов случаев. Помимо светлых папул перламутрового оттенка наблюдаются пузыри диаметром до 6 миллиметров. Такие образования на слизистой рта могут быть с кровяным содержимым. По истечению двух дней они лопаются, образуя эрозивные участки, которые достаточно быстро заполняются эпителием.
Такое стремительное заживление эрозий на слизистой разделяет буллезную и эрозивно-язвенную формы.
Особенностью заболевания является возможность перехода одной формы поражения в другую. При этом простой типичный видпатологии может через время стать более сложным типомкрасного плоского лишая. Такое перевоплощение обусловливается наличием стоматологических болезней или других факторов местного характера.
Методы диагностики
Установка диагноза типичной формы лишая не составляет затруднений, так как его симптомы достаточно четкие. Выявить другие типы поражения слизистой рта более сложно. Это связано с тем, что характер высыпаний очень схож с другими видами заболеваний – аллергическим стоматитом, красной волчанкой, лейкоплакией, Болезнью Боуэна или папулезным сифилисом.
При сложных проявлениях красного плоского лишая назначается биопсия ткани слизистой из пораженных участков. Иногда больного направляют на осмотр к иммунологу и аллергологу. При этом проводятся аллергические пробы и биохимическое исследование крови.
Способы лечения
Устранение патологического процесса красного плоского лишая во рту основано на комплексном медикаментозном лечении. Также успешно используется иммунотерапия и различные народные рецепты.
При подборе лекарственных препаратов в первую очередь учитывается характер высыпаний и оста заболевания.
Медикаментозное лечение
Терапия поражения лишаем слизистой оболочки, прежде всего, начинается с устранения вредных факторов провоцирующих заболевание. Процесс заключается в лечении острых инфекций, аллергических реакций, санировании полости рта исоблюдении диетического питания.
При типичном бессимптомном течении болезни, при которой наблюдается минимальное количество высыпаний, медикаментозные средства в основном не используются. Патология проходит безболезненно и через время сама исчезает.
Другие формы красного плоского лишая требуют правильного комплексного лечения, которое включает в себя:
- Устранение неприятных симптомов. Высыпания во рту часто сопровождаются зудом. Поэтому пациенту прописываются антигистаминные препараты и антидепрессанты. Часто для снятия зуда назначают «Кларитин», «Эриус» или «Телфаст». Для успокоения – «Азафен» или валериану и пустырник.
- Лечение очага заболевания. Основные терапевтические действия острых форм болезни заключаются в обработке красного плоского лишая специальными противовоспалительными кортикостероидными мазями – «Флуцинар», «Адвантан» или «Элоком». При тяжелых случаях патологии могут назначаться более сильные препараты – «Дипроспан», Гидрокортизон» или «Дексаметазон».Пораженная язвочками и эрозиями слизистая рта лечится «Хлоргексидином» в сочетании стероидными гормональными гелями – « Триамцинолон», «Флуоционолон».
Криодеструкция
При наличии большого размера бляшек в ротовой рослости рекомендуется прижигание или замораживание – электрокоагуляция и криодекаструкция. Сложные формы лишая требует применения фотохимиотерапии. Все препараты и методы лечения прописываются исходя из степени поражений и индивидуальных особенностей пациента. Лекарства назначаются только врачом после полного осмотра больного.
Иммунотерапия
В процессе комплексного лечения красного плоского лишая немалую важность имеет поддержка иммунной защиты пациента. Для этого применяются экзогенные иммуномодулирующие препараты интерферона и его индукторов:
- «Ридостин»;
- «Неовир»;
- «Реоферон».
При более сложных протеканиях болезни может назначаться «Циклоспорин». Хроническая патология, сопровождающаяся частыми рецидивами, требует препараты, наполняющие ткани кислородом.
Народные способы
Образование красного плоского лишая на слизистой оболочке рта существенно снижает качество жизни больного. Характерные для заболевания высыпания причиняют значительный дискомфорт во время приема пищи или разговора пациента. Зуд и возможные болевые ощущения приносят раздражение.
Сок калины – народное средство от красного лишая
Для снятия неприятных симптомов и в качестве дополнения к основному лечению применяют такие рецепты народной медицины:
- Травяной настой. Растительную смесь из одной столовой ложки коры ивы, 3 столовых ложек растения коровяк и оной такой же ложке чистотела залить литром горячей воды. В герметично закрытой посуде дать лекарственному средству настояться в течение часа. Процеженным настоем обрабатывать пораженные участки трижды в сутки.
- Примочки. Измельчить плоды калины и выжать из них сок. Полученную жидкость прикладывать на пять минут к очагам заболевания до четырех раз в день. Также хорошо помогает снять воспалительную реакцию сок ягод клюквы.
- Мазь. Чайная ложка цветков календулы, одну столовую ложку мелко нарезанных шишек хмеля и столько же корней лопуха залить стаканом кипятка. Травяной раствор должен настояться на протяжении тридцати минут. Для приготовления мази требуется одна столовая ложка процеженной растительной жидкости и 2 столовые ложки вазелина. Таким средством смазывают лишай трижды в день.
В качестве успокаивающего средства рекомендуется использовать отвар из мяты, валерьяны, зверобоя, пустырника и душицы.
Хорошо зарекомендовало себя облепиховое масло. Его не только прикладывают к больным местам, а и принимают по 1,5 чайной ложке внутрь на голодный желудок.
Особенности диетического питания
Вместе с основным медикаментозным лечением пациентам с красным плоским лишаем обязательно прописывается специальная диета. Она состоит из полезных обогащенных кальцием, железом и витаминами продуктов. При этом исключается потребление вредной и не приносящей пользы пищи.
Меню больному составляется исходя из формы лишая и индивидуальных особенностей организма. Из рациона пациента в любом случае убираются такие продукты:
- напитки газированные, а также вмещающие какой-либо краситель;
- сдоба, сладкие кондитерские изделия;
- продукты, содержащие сахар;
- алкоголь.
Также не допускается прием способствующей аллергической реакции пищи. Больным рекомендуется употреблять:
- свежеприготовленные компоты, чай зеленый;
- небольшое количество растительных жиров;
- рыбий и животный жир;
- зерновой и отрубной хлеб.
Для наполнения организма полезными витаминными и минеральными веществами требуется вносить в рацион:
- свежую зелень;
- чернослив;
- курагу;
- овощи и фрукты в свежем виде;
- изюм;
- небольшое количество орехов;
- облепиху;
- калину;
- землянику, шиповник и малину.
Правильное питание следует использовать как во время лечения красного плоского лишая таки на протяжении месяца после выздоровления.
Профилактика и прогноз
Предотвратить возникновение лишая на слизистой оболочке рта можно с помощью таких мер:
- соблюдения гигиены ротовой полости;
- периодическое посещение стоматолога;
- отказ от вредных привычек, включая курение;
- контроль состояния иммунной защиты;
- правильное питание;
- лечение хронических заболеваний.
Также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и регулярно следить за состоянием своего здоровья.
При своевременной диагностике и правильных терапевтических методах красный плоский лишай в ротовой полости проходит достаточно быстро и без особых последствий. Длительность заживления пораженных участков и возникновение повторных рецидивов может быть при тяжелых формах заболевания, затягивании лечения и отсутствия комплексной терапии.
Красный плоский лишай слизистой оболочки рта – относится к дерматозам хронического характера. Заболевание имеет довольно неприятные симптомы, но все же поддается лечению. Чтобы избежать повторных высыпаний в области ротовой полости пациентам следует регулярно проходить осмотр у дерматолога и стоматолога. Повторное поражение слизистой оболочки в значительной мере влияет на социальное и психологическое состояние человека.
Источник
Признаками того, что у человека сформировался плоский лишай во рту, становятся элементы, похожие на узелки, папулы, бляшки и эрозии. На поверхности слизистого покрова образуются пузырьки. Определить что это лишай способен только врач при осмотре. У лишая в ротовой полости много разновидностей. Поражение происходит на слизистой оболочке рта и женщины болеют им чаще, чем мужчины.
Какой лишай появляется во рту?
Из всех разновидностей лишая только красный плоский лишай появляется во рту. Эта болезнь распространяется только в ротовой полости и редко переходит на кожные покровы.
Встречается часто и отличается обширным спектром образований на слизистой. Появление красного лишая связывают с болезнями пищеварительных органов, отклонениями в работе иммунной системы и травмами слизистой оболочки ротовой полости. Развитие болезни начинается на всех этапах жизни, у всех возрастных групп.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения заболевания
Вопреки интересу докторов, изучающих эту болезнь, достоверной причины, почему образуется лишай у человека им выяснить не удалось. Выделяют несколько гипотез, по которым красный плоский лишай полости рта связан с нарушениями в работе иммунитета. У больных с этим заболеванием диагностируют наличие других аутоиммунных болезней. Замечено, что он образуется на деснах и в полости рта, на местах, травмированных острыми краями зубных протезов или острыми пломбами. Установили, что плоский лишай образовывается в любом возрасте, но чаще попадается у пожилых людей к 50-ти годам. У деток он диагностируется редко. Заболевание диагностируют у 4% людей.
Вернуться к оглавлению
Что провоцирует?
Красный плоский лишай − это хроническое заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.
Выделяют несколько неблагоприятных факторов, влияющих на развитие лишая во рту:
- Стрессы и переутомляемость. Источники, негативно влияющие на эмоциональное состояние человека, вызывают начало или острое течение болезни на деснах.
- Протезы или пломбы. Спровоцировать лишай может один из компонентов, которые входят в состав зубных протезов или пломбировочных материалов.
- Ароматизаторы из зубной пасты. Эти вещества становятся поводом для развития аллергии и начала болезни слизистой оболочки полости рта. Если на осмотре у врача — аллерголога появляется вероятность аллергического плоского лишая, рекомендуют сменить пасту или протезы и очаги болезни пропадут сами.
- Медикаменты. Лекарственные средства вызывают развитие лишая, но лишь в тех случаях, когда их пьют бесконтрольно или на протяжении длительного времени. Прием средств с ибупрофеном и аспирином, бета-блокаторов и производных сульфонилмочевины вызывают лишай в полости рта.
Вернуться к оглавлению
Можно ли заразиться?
Красный плоский лишай десен не заразен. У этого заболевания нет инфекционных корней, поэтому оно не переходит от человека к человеку. Красный лишай возникает по причине неправильной реакции иммунных механизмов организма. Больной с образованием в ротовой полости не опасен для своего окружения и не заразит окружающих, даже при близком контакте.
Вернуться к оглавлению
Формы и симптомы болезни
Признаками развития лишая ротовой полости становятся бледно-серые узелки меньше 2 мм в размере, которые образуются на всех поверхностях рта, включая губы и язык. Симптомами протекания болезни считают их слияние и преобразование в рисунки в виде паутины, полосок или сеточек. Изменение покрова затрагивает лишь участки с узелками. Бывают состояния, когда сероватые бляшки хаотично покрывают все участки полости рта. Общие симптомы всех видов лишая это болезненность при принятии пищи, особенно, если пища горячая или острая.
| Формы болезни | Описание | Опасность рецидивов |
|---|---|---|
| Бляшечная | Бляшки до 1 см в диаметре, преобразовавшиеся из узелков. На губах серые чешуйчатые фрагменты. | Средняя |
| Экссудативно-гиперемическая | Припухлость слизистой оболочки и сетка с серо-белым оттенком, поверхность слизистой имеет ярко-розовый оттенок | Средняя |
| Эрозивно-язвенная | Бляшки и язвочки с налетом, сильное воспаление десен и всей полости рта. При удалении налета идет кровь. | Высокая |
| Пузырная | Пузырьки разных размеров, которые лопаются и образуют язвы. | Высокая |
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Диагностика этой болезни проводится врачом при визуальном осмотре больного. Если симптомы болезни не столь явны, дополнительно проводятся биопсия, гистологическое исследование и анализы общих систем организма человека. При воспалении и эрозиях полости рта назначают дифференциальную диагностику. Лишай ротовой полости проходит с ярко выраженными проявлениями и хорошо поддается диагностике.
Вернуться к оглавлению
Лечение болезни
Лечение красного лишая проводится при помощи системных препаратов, так как велика вероятность, что болезнь повторится. Лишай на языке очень склонен к рецидивам, если его не долечить. Для подбора оптимального курса препаратов учитывается наличие других болезней, учитываются причины его возникновения, мониторятся все текущие процессы в организме. Учитывают реакцию на использование разных препаратов, предыдущие болезни и аллергические реакции. Больным рекомендуют совершить поход к стоматологу и устранить все вероятные факторы, способные нанести травму:
- неудобные и травмирующие протезы;
- острые и неправильно подогнанные пломбы.
Вернуться к оглавлению
Лечение препаратами
Лечение комплексное , индивидуальное и длительное.
При лечении образования в ротовой полости используют гормональные средства. Назначают индивидуально подобранные дозы «Хлорохина» или «Гидроксихлорохина». Сильный зуд десен и других пораженных участков уменьшают за счет приема антидепрессантов и антиаллергических препаратов «Кларитина», «Телфаста». Чтобы восстановить обменные процессы назначают прием витаминных комплексов и отдельно витамина А, он отвечает за регенерацию кожи. Используют «Неотигазон».
Если гормональные средства принимать нежелательно прописывают комплексное лечение с употреблением витамина Е, для снижения дозы гормонов у ребенка.
Если лишай перешел в хроническую форму и рецидивирует, назначают «Актовегин». На пораженные участки делают аппликации с анестезирующими средствами и ментолом. Для борьбы с крупными образованиями применяют методы криодеструкции и электрокоагуляции. На язвы делают компрессы из облепихового масла и масла шиповника. При невозможности применения лекарств проходят курс фототерапии. Также лишай лечат лазерной терапией. Применяют иммуностимуляторы в виде инъекций типа «Ридостина», «Реаферона», «Интерлока» и «Неовира». Лечение проводят по специфической системе, описанной в инструкции. Прогнозы благоприятны, если лечить лишай системно и вовремя, исходя из всех причин его возникновения и с учетом особенностей отдельно взятого человека.
Вернуться к оглавлению
Рецепты народной медицины
Выделяют несколько наиболее эффективных рецептов народной медицины в борьбе с образованием в ротовой полости:
- Облепиховое масло. К местам образования бляшек прикладывается тампон, пропитанный этим маслом, и держится там час. Также его пьют поутру на голодный желудок, по половине ложки.
- Яблочный уксус. Используют компрессы с применением яблочного уксуса в чистом виде и неразбавленного клюквенного и калинового сока. Их прикладывают на 15 минут по 5—6 раз на день.
- Вазелин и травяные сборы. Помогают при лишаях и народные рецепты с применением мазей из вазелина и целебных настоев трав. Смешивают календулу лекарственную (1 ст. ложку) с шишками хмеля и корнями лопуха (2 ст. ложки) заливают половиной литра кипящей воды и кипятят пару минут. Отвар фильтруют и отбирают 1 ст. ложку, смешивают ее с 2 ст. ложками вазелина. Пользуются полученным средством дважды в день, накладывая его на бляшки и эрозийные участки слизистой.
- Горячая вода. Рекомендуют для избавления от лишая пользоваться горячей водой и полоскать ней ротовую полость дважды в день.
Вернуться к оглавлению
Методы профилактики
Первой мерой профилактики будет соблюдение человеком режима питания, употребление здоровой пищи и экологически чистых продуктов. Чтобы не столкнутся с этой болезнью, исключите из своего рациона соленые, острые и пряные блюда. Горькие и копченые продукты раздражают слизистые покровы ротовой полости и пагубно влияют на попытки купировать болезненные ощущения. Профилактика болезни осуществляется при помощи поддержания гигиены рта и регулярных осмотров у стоматолога. Отказываются от вредных привычек и своевременно лечат все обнаруженные болезни.
Источник