Лечение лишая как долго
Лишай – это группа заболеваний различной этиологии, при которых на коже появляются очаги высыпаний. Среди них есть как заразные инфекционные болезни, так и патологии, не представляющие опасности для окружающих. Каждый тип лишая имеет свою причину, клинические особенности, методы диагностики и сроки лечения.
Основные разновидности лишая:
- отрубевидный (разноцветный);
- стригущий;
- опоясывающий;
- розовый (болезнь Жибера);
- красный плоский.
Люди с кожными высыпаниями вызывают чувство брезгливости у окружающих. Больного ребёнка не допустят в детский сад, школу, спортивную секцию, бассейн. Поэтому тех, кто столкнулся с этой проблемой, интересует вопрос: «Сколько лечится лишай?».
Общие сведения
На сроки лечения лишая, как и любого заболевания, влияет ряд факторов:
- объём поражения – распространённые изменения на коже требуют длительного применения лекарств;
- индивидуальные особенности организма – при высоком уровне защитных сил лишай проходит быстрее;
- своевременность обращения за медицинской помощью – чем раньше начата терапия, тем быстрее будет достигнут эффект;
- особенности возбудителя, его чувствительность к лекарственным препаратам.
Поэтому заранее определить, как долго будет продолжаться лечение, весьма сложно.
Отрубевидный
Разноцветный (отрубевидный) лишай – это грибковое поражение наружного слоя кожи (эпидермиса) без вовлечения её глубоких слоёв, ногтей и волос.
Причины заболевания
Возбудитель его постоянно присутствует на коже, но вызывает заболевания только при определённых условиях:
- повышенная потливость;
- изменение состава пота;
- себорея;
- сахарный диабет;
- хронические болезни желудка и кишечника.
Отрубевидный лишай встречается в любом возрасте. Чаще болеют люди в странах с тропическим климатом и в летний период.
Этот тип лишая мало контагиозен — заразиться можно при непосредственном контакте с больным и если пользоваться общими с ним предметами обихода — бельём, мочалками.
Клиника и диагностика
На коже туловища, реже рук, ног возникают мелкие розовые пятна, которые затем становятся жёлтыми, потом коричневыми. Очаги шелушатся, сливаются, образуя обширные поверхности с неровными краями. После загара на коже остаются светлые участки. Важная особенность заболевания – отсутствие субъективных ощущений.
Диагноз ставит врач дерматолог на основании внешних признаков, результатов осмотра под люминесцентной лампой (бурый тип свечения) и данных микроскопического исследования на грибок.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
В терапии отрубевидного лишая применяют:
- противогрибковые мази, кремы (Кетоконазол, Тербинафин, Клотримазол);
- обработка очагов раствором Бензилбензоата или Натрия гипосульфита;
- при распространённом поражении и недостаточной эффективности местного лечения противогрибковые препараты внутрь (Флуконазол, Интроконазол).
Терапию проводят до исчезновения очагов поражения и получения отрицательного результата анализа на грибок. Продолжительность лечебных мероприятий при этом типе лишая составляет от 10 дней до 8 недель.
Стригущий
К стригущему лишаю относятся два заболевания: микроспория и трихофития. Это грибковые инфекции, при которых поражаются наружные и глубокие слои кожи, волосы, реже ногти.
По распространённости стригущий лишай у человека занимает второе место среди всех дерматомикозов. Это высоко контагиозное заболевание. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста.
Причины болезни
Переносчики микроспории – кошки, реже собаки. Трихофитии – грызуны, коровы, козы, больной человек. Возбудитель попадает на кожу при контакте с инфицированным животным или с предметами обихода.
Клиника и диагностика
На коже туловища, конечностей, волосистой части головы образуются округлые зудящие ярко-розовые очаги, ограниченные валиком. На поверхности очага иногда возникают пузырьки, при вскрытии которых образуются корочки.
Волосы в поражённых местах обламываются, за что болезнь получила своё название — стригущий.
Врач ставит диагноз на основании внешнего осмотра, осмотра под люминесцентной лампой (зелёный тип свечения) и результатов исследования кожных чешуек под микроскопом.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Сколько лечится стригущий лишай? При одиночных участках поражения на гладкой коже без вовлечения волос применяют только средства местного действия на протяжении 4–6 недель:
- йод, 2% раствор;
- 10-20% серную, серно-салициловую мазь;
- противогрибковые кремы, мази (Клотримазол, Ламизил, Экзодерил).
Однако пушковые волосы вовлекаются в процесс в 85% случаях, поэтому в схему лечения включают препараты в таблетках:
- Гризеофульвин;
- Тербинафин.
При поражении волосистой части головы их назначают сразу в обязательном порядке. Приём продолжают до исчезновения клинических проявлений и получения трёх отрицательных анализов микроскопии, взятых с промежутков 3-5 дней. Длительность лечения заболевания до 12 недель.
Опоясывающий
Опоясывающий лишай (Герпес Зостер) – вирусная патология с поражением кожи.
Причины
Причиной болезни является III тип вируса герпеса. Инфекционный агент, впервые попав в организм, вызывает всем известную детскую болезнь – ветрянку. После выздоровления возбудитель остаётся в латентном состоянии в нервных клетках спинного мозга, при ослаблении иммунитета активизируется и вызывает Герпес Зостер. Каждый 4 человек, переболевший когда-либо ветряной оспой, заболевает опоясывающим лишаём. Вероятность патологии увеличивается с возрастом. Среди пациентов преобладают люди старше 50 лет.
Клиника
Болезнь начинается с чувства жжения, зуда и боли. На следующий день, повышается температура тела, на коже по ходу нерва образуются группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Количество их постепенно увеличивается. Они подсыхают, покрываются корочкой.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
- обработка элементов раствором Метиленового синего, фукорцина или Бриллиантового зелёного;
- антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Цетрин) для уменьшения зуда;
- обезболивающие и жаропонижающие средства (Нурофен);
- при тяжёлых фоновых заболеваниях назначают противовирусные препараты (Панавир, Ацикловир).
Сколько дней длится заболевание, зависит от уровня иммунитета. В большинстве случаев кожные изменения заживают в течение двух недель. При выраженном иммунодефиците может присоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется до месяца.
Болезнь Жибера
Розовый лишай Жибера относится к инфекционно-аллергическим заболеваниям.
Причины
Его причины и механизмы развития до конца не изучены, а возбудитель не установлен.
Болезнь развивается:
- после простуды;
- на фоне стрессовых ситуаций;
- при переохлаждении;
- после вакцинации;
- после укусов насекомых.
Розовый лишай встречается преимущественно в весенний, осенний периоды и поражает людей в возрасте до 35 лет. Заболевание не заразно, поэтому эпидемиологической опасности не представляет.
Клиника и диагностика
На коже образуется розовое пятно диаметром от 2 до 10 см – материнская бляшка, затем в течение недели появляются несколько более мелких пятнышек – отсевов. Вначале поверхность их гладкая, но со временем начинает шелушиться. Пациент ощущает кожный зуд.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Заболевание в течение 4–6 недель может пройти самостоятельно без медицинского вмешательства. Но если высыпаний достаточно много, и количество их продолжает увеличиваться, лечить лишай необходимо.
Назначают:
- антибактериальные препараты (эритромицин);
- противовирусные средства (Ацикловир);
- антигистаминные препараты для уменьшения кожного зуда (Цетрин, Супрастин);
- энтеросорбенты (Фильрум, Полисорб);
- салицилово-цинковую пасту на очаги;
- гормональные мази: Гидрокортизоновая, Элоком.
Иногда болезнь принимает рецидивирующий характер, периоды улучшения чередуются с появлением новых элементов на коже, и может длиться до полугода.
Красный плоский
Это воспалительное заболевание кожи аутоиммунного генеза. Организм начинает воспринимать клетки эпидермиса, как чужеродные и вырабатывать к ним антитела, в результате на коже возникают характерные высыпания. На долю красного плоского лишая приходится до 2,4% всех кожных заболеваний.
Причины
Точные причины, запускающие аутоиммунный процесс в организме, неизвестны. Описаны случаи развития заболевания после стрессов, избыточной инсоляции, операций по трансплантации органов.
Клиника и диагностика
На коже появляются зудящие высыпания полигональной формы с гладкой плоской поверхностью или вдавлением в центре. Со временем развиваются очаги гипо- и гиперпигментации. Элементы могут располагаться на теле, руках, ногах линейно, в виде виноградной грозди или в виде кольца. Заболевание иногда поражает слизистую ротовой полости. В тяжёлых случаях элементы могут изъязвляться.
В диагностике помимо традиционных методов значение имеет реакция Кебнера – появление новых элементов сыпи на месте раздражения кожи. Красный плоский лишай часто маскируется под другие кожные заболевания, поэтому в сложных случаях даже проводят биопсию с гистологическим исследованием.
Лечебные мероприятия и их продолжительность
Заболевание имеет несколько форм, поэтому схему лечения подбирают индивидуально. Используют:
- гормональные препараты;
- цитостатики;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- витамины;
- противогрибковые средства;
- антибиотики.
При адекватно подобранной терапии заметное улучшение состояния наблюдается уже через пару недель, а полностью высыпания исчезают в течение полутора месяцев. При эрозиях высыпания могут сохраняться до нескольких лет.
Рекомендации пациентам
При появлении высыпаний на коже не пытайтесь самостоятельно определить их природу, а обратитесь за помощью к специалисту. Врач проведёт комплексное обследование, поставит диагноз и назначит оптимальную терапию. При самолечении заболевание прогрессирует, распространяется, переходит в хроническую форму.
При опоясывающем лишае и болезни Жибера попросите врача порекомендовать средство для поднятия иммунитета или сходите на консультацию к иммунологу.
В острой стадии заболевания (кроме разноцветного лишая) старайтесь не мочить высыпания. При микроспории и трихофитии мойте голову лечебным шампунем, содержащим Кетоконазол. Это же средство используйте для гигиенического душа.
Чтобы не допустить повторного инфицирования при отрубевидном и стригущем лишае, до полного выздоровления необходимо кипятить бельё в мыльно-содовом растворе и проглаживать утюгом с двух сторон.
Для того, чтобы избавиться от лишая требуется время. Противогрибковые препараты, которые назначают пациентам, имеют побочные эффекты. Поэтому большое значение придают профилактике инфекционных кожных заболеваний. Не трогайте бродячих кошек и собак, не пользуйтесь чужими расчёсками и бельём, объясняйте правила гигиены детям.
Пожалуйста оставьте комментарий:
Похожие статьи
Источник
Наша кожа выполняет не только защитную функцию, она служит средой и местообитанием для многих микроорганизмов. И если местный иммунитет дает сбой, то они расселяются по всему телу, вызывая различные кожные патологии, например, лишай. Как проявляется это заболевание, и через какое время оно проходит? Какие факторы и лекарства помогают избавиться от проблемы за короткий промежуток времени?
Симптомы и признаки лишая
Лишай (lichenas) чаще всего имеет инфекционную природу и передается от человека к человеку, а также при контакте с животными. Он захватывает один участок или распространяется по всему телу. Внешне похож на шелушащиеся пятна небольшого диаметра или узелки, которые бывают воспалены. Это одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний.
Форма очагов разнообразна и зависит от вида лишая. Одни безопасны и проходят бесследно, другие приводят к серьезным осложнениям.
Под этой патологией объединена целая группа заболеваний, которые имеют общие характерные черты – появление пятен разного размера и цвета на участках тела:
- розовые и белые на груди,
- пятна на спине с розовым валиком по контуру, которые способны разрастаться,
- образования различного цвета и формы на ногах (развиваются все виды лишаев),
- светлые и темные пятна на руках.
К общим признакам относится зуд, шелушение и воспаление. Кроме этих симптомов больной не испытывает никаких неудобств, чувствует он себя хорошо.
К сведению: Чаще всего заражаются дети, поскольку у них иммунитет не сформирован до конца, а также люди в ослабленном состоянии после перенесенного заболевания или находящиеся в постоянном нервном напряжении.
Источником заболевания являются 3 вида микроскопических грибов:
- зооантропофильные, попадают на кожу человека с шерсти домашних животных,
- антропофильные передаются при контакте между людьми и обитают только на человеческом эпидермисе,
- геофильные, находящиеся в почве и попадающие на кожу с пылью или землей.
Важно знать: Лишай может иметь вирусную природу. Причем вирус живет в организме человека, до определенного времени никак не проявляя себя. К вирусным инфекциям относится розовый, белый и стригущий лишай. Не долеченные один раз, они будут появляться снова в период ослабления иммунитета.
Сроки и этапы лечения лишая
Грибковая инфекция вызывает развитие разных видов лишая. От вида зависит сложность протекания патологии, инкубационный период и продолжительность лечения.
Стригущий лишай относится к наиболее распространенным. Он локализуется на открытых участках кожного покрова и волосистой части головы. Заражение происходит от других людей или домашних животных. Грибок расселяется особенно быстро, если на коже есть ссадины или царапины.
Внешне он проявляется в виде красных пятен, которые чешутся и шелушатся. При расчесах заносится инфекция, возможно нагноение или образование мокнущих язв. Лишай можно диагностировать по наличию проплешин, которые остаются на коже головы. Если болезнь протекает в легкой форме, то лечение продолжается 2 недели. При образовании гнойников терапия проводится долго – до 2 месяцев.
Важно знать: На продолжительность лечения влияет выполнение всех рекомендаций врача. Обычно оно проводится в инфекционном отделении больницы. При самолечении возможны осложнения, последствия которых предсказать трудно.
Розовый лишай (Жибера) не относится к особо заразным, чаще встречается у детей от 2 до 7 лет. Имеет вирусную природу, поэтому не лечится, а проходит самостоятельно. Сыпь проявляется за 10 дней, а проходит через 1-2 месяца. Пятна на теле постепенно исчезают, поверхность кожи выравнивается. Возможны рецидивы.
Опоясывающий лишай появляется благодаря вирусу герпеса, который «живет» в организме в латентном (неактивном) состоянии. Стресс или простуда могут спровоцировать его появление на поверхности кожи в виде мелких волдырей, наполненных жидкостью. Через несколько дней они вскрываются, и на их месте образуются желтоватые корочки. Болезнь проходит за 7-10 дней, иногда – через 2 недели.
Красный плоский лишай не относится к инфекционным заболеваниям. Причинами его появления могут стать психоэмоциональные нагрузки, аллергические реакции, прием ряда лекарственных средств. Высыпания в виде уплотненных красных узелков наблюдаются на коже конечностей. Возможны очаги в ротовой полости. Пока не устранены провоцирующие факторы, лечение будет продолжаться. Болезнь имеет рецидивирующее течение и может наблюдаться до года.
Разноцветный лишай (отрубевидный) развивается у молодежи и подростков. Грибковая инфекция, которая вызывает патологию, постоянно находится на коже и при подходящих условиях поражает эпидермис. На нем формируются пятна коричневого цвета, которые темнеют на солнце при поражении грибками меланоцитов– клеток, вырабатывающих кожный пигмент. Период высыпаний длится до 2 недель, после чего в течение 3-6 месяцев развивается болезнь. Пятна после нахождения на солнце возвращаются вновь.
К сведению: Известны мокнущий лишай или экзема и чешуйчатый лишай или псориаз, но их происхождение связано с болезнями внутренних органов и рассматривается отдельно.
Признаки регресса болезни
Поскольку микроорганизмы могут длительное время находиться на коже или внутренней среде, велика вероятность рецидивов или возврата заболевания.
Это происходит в следующих случаях:
- Розовый лишай может снова появиться на коже через 10-15 дней. Это связано с ранним прекращением лечения. Вначале следует убедиться, что лишай полностью прошел и на коже не осталось никаких следов.
- При стригущем лишае на поверхности кожи после лечения остаются споры. Важен повторный осмотр и взятие соскоба, поскольку споры при благоприятных условиях прорастут, и начнется новый виток болезни.
- Рецидив опоясывающего лишая происходит в том случае, когда ослабевает иммунитет, поскольку патология вызвана вирусом.
- Отрубевидная форма проявляется вновь при гормональных сбоях, критичном снижении уровня защиты (иммунитета), а также при длительном нахождении на солнце после лечения.
- Красный плоский лишай может рецидивировать в течение 5 лет, если не был излечен полностью.
Регресс дерматологической инфекции происходит при самолечении, при терапии, не доведенной до конца, при слабой иммунной защите и в том случае, если больной не прислушивается к рекомендации врача.
Тактика лечения
В ходе лечения ставится основная цель – снятие кожных воспалений и формирования новых очагов инфекции. Важно предотвратить повторное заражение, когда при расчесах в ранки попадают бактерии и начинаются нагноения. В ходе терапии помогают антигистаминные препараты, которые снимают неприятные симптомы (зуд), иммуностимулирующие средства, направленные на повышение защитных сил организма.
В основном используют местное лечение: мази, кремы, гели, снимающие воспаление и уничтожающие грибковую инфекцию. В каждом конкретном случае лечение подбирается индивидуально, исходя из тяжести протекания болезни и его возбудителя, возраста больного. Понять, что у человека проходит болезнь, можно, наблюдая за состоянием кожи. Когда она полностью очистилась и приняла прежний вид – болезнь отступила.
На заметку: Поскольку опоясывающий лишай вызван вирусом, то применяют противовирусные препараты, анальгетики, жаропонижающие средства.
Способы профилактики
Большинство видов лишая заразны, поэтому профилактические процедуры сводятся к соблюдению гигиенических правил:
- после прогулки или посещения любого учреждения следует тщательно помыть руки с мылом или протереть гигиенической салфеткой,
- исключить контакты с бродячими животными,
- не использовать чужие предметы личной гигиены,
- не мерить чужую одежду или головные уборы, где могут находиться споры грибов,
- осуществлять поддержку иммунитета за счет закаливающих процедур.
Соблюдение этих простых правил поможет уменьшить риск заболевания, но исключить его совсем невозможно, поскольку происходит постоянный контакт между разными людьми.
При высыпаниях на коже не нужно бежать к аптечке, где хранятся разные мази и кремы. Вначале нужно определить, что вы лечите, и какая инфекция у вас появилась. От последствий самолечения избавиться гораздо труднее, чем от самой болезни.
Источник