Лечение ламизилом стригущий лишай
Препарат «Ламизил» известен своим действием против лишая. Многообразие медицинских форм позволяет подобрать оптимальную для пациента дозировку и методику воздействия на болезнь. Благодаря пролонгированному действию лечебный эффект сохраняется у больного человека на протяжении 9-ти месяцев после окончания терапии.
Активное вещество и форма выпуска
«Ламизил» — нетоксичный препарат широкого спектра действия, производится в Швейцарии. Применяется против лишая и грибковых болезней. Активным действующим компонентом является тербинафин. Производится в таких дозировках и лекарственных формах:
- таблетки, упакованные в блистеры по 10 штук, дозировка — 250 мг;
- гель или крем 1%-ный — коммерческое название — «Ламизил дермгель»;
- «Ламизил» спрей для наружного использования 1%-ный, в емкостях по 15 и 30 мл;
- Пленкообразующий раствор 1%-ный, коммерческое название «Ламизил уно», используется наружно.
Вернуться к оглавлению
Действие препарата
«Ламизил» борется с возбудителями грибковых болезней и разноцветных лишаев. Действующая концентрация удерживается в поверхности кожи еще 9 месяцев после последнего нанесения, что значительно увеличивает эффективность лекарства. «Ламизил» обладает возможностью подавлять в мембранах клеток лишая фермент скваленэпоксидазы. Это угнетает образование стеарина, усиливая дефицит эргостерина. Последний увеличивает накопление сквалена, что приводит к гибели бактерии.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Крем Ламизил наносят на кожу 1 или 2 раза в сутки в зависимости от заболевания.
«Ламизил» применяют для терапии следующих заболеваний:
- разноцветный лишай;
- розовый лишай;
- кандидоз кожи;
- грибковые болезни ногтей;
- эпидермофития стоп и паховой зоны;
- трихофития и микроспория кожных покровов и части головы покрытой волосами.
Вернуться к оглавлению
Как правильно пользоваться?
Таблетки от лишая
Таблеточная форма лекарственного средства оказывают влияние на весь организм, поэтому используется для терапии запущенных стадий разноцветного лишая. Не менее эффективно употребление этой лекарственной формы от стригущего лишая. Стандартная доза «Ламизила» — 1 таблетка в день. Продолжительность лечения зависит от стадии болезни. Возможна комбинация с препаратами местного действия.
Вернуться к оглавлению
Раствор «Ламизил УНО»
Используется наружно единожды. Предназначена для терапии взрослых и детей от 15-ти лет и старше. Наносится 1 раз на обе стопы, даже если болезнь поразила одну из них. Это гарантирует уничтожение спор, невидимых глазу. Перед нанесением кожа вымывается и подсушивается. Препарат наносится щедро, раствор высушивают на коже 1—2 минуты, пока не образуется пленочка. Повторного нанесения не требуется, втирать медпрепарат нет надобности.
Вернуться к оглавлению
Крем «Ламизил дермгель» против лишая
При отсутствии признаков улучшения после двух недель лечения нужно обратиться к врачу.
У детей от 12-ти лет и взрослых пациентов применяется по показаниям, 1—2 раза в день. Крем мажут наружно. Место поражения кожи моют и высушивают. Средство наносится на больной участок и прилегающую область. Количество процедур в день определяет доктор, но не менее 1—2 раз в день. По указанию врача мазь может применяться аппликациями: марля с кремом прикладывается на 1—2 часа к кожным покровам. Этот метод хорош, если болезнь сопровождается опрелостями. Продолжительность применения мази против лишая — 14 дней, 1—2 раза в день. С первых дней применения пациент чувствует облегчение симптомов. При отсутствии положительной динамики нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Не рекомендуется прерывать лечение: это чревато возвращением инфекции в более сложной форме.
Вернуться к оглавлению
Применение для детей
«Ламизил» прописывают для лечения детей старше 12-ти лет. После постановки диагноза родителями выполняются следующие действия:
- из детской комнаты выносятся ковровые покрытия, пледы, мягкие игрушки;
- одежда стирается отдельно, проглаживается с двух сторон;
- ежедневно проветривается помещение с детьми в утреннее и вечернее время;
- ребенку запрещается купаться, но при этом соблюдают правила гигиены;
- ограничивается пребывание на солнце;
- отдается предпочтение одежде из натуральных материалов.
Вернуться к оглавлению
Когда не рекомендуется применять?
Противолишайные препараты серии «Ламизил» имеют следующие противопоказания:
- аллергические реакции или непереносимость компонентов;
- беременность, период лактации;
- возрастная группа до 2-х лет — для таблеток, до 12-ти лет — для кремов и спреев.
Если пациент имеет проблемы с почками, рекомендуется применять половинную дозу. Возможно употребление «Ламизила» с другими лекарственными средствами, так как активный компонент не взаимодействует с другими элементами. Исключение — антидепрессанты и бета-адреноблокаторы, которые способны усилить действие «Ламизила».
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
Скрытая грибковая инфекция может обостриться.
Основные побочные явления связаны с проявлением аллергии:
- зуд;
- жжение;
- краснота.
Симптоматическая терапия не нужна — после отмены лекарства неприятные ощущения исчезают. При передозировке развивается тошнота, рвота, головная боль. В случае их проявления рекомендуют промывание желудка, прием «Атоксила» или активированного угля. После следует посетить лечащего врача, чтобы уточнить дозировку «Ламизила» или поменять лекарство.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
«Ламизил» необходимо использовать с осторожностью при таких патологических отклонениях:
- при алкоголизме;
- в присутствии опухолевых новообразований;
- если есть эндокринные заболевания;
- при почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Существует множество медицинских аналогов «Ламизила». Некоторые из них: «Миконорм», «Атифин», «Тербинокс», «Тербифин», «Микотербин», «Онихон», «Бинафин», «Экзифин», «Тербинафин-Тева» и многие другие средства. Любые замены необходимо производить с разрешения лечащего врача, даже если фармацевт уверяет в идентичности предлагаемой замены.
Источник
Главная / Грибок / Головы / Медикаментозное лечение: таблетки от стригущего лишая
06.02.2017
Стригущий лишай у человека вызывают две разновидности патогенных микроорганизмов – грибки Микроспорум и Трихофитон.
Поэтому дерматологии для диагностики заболевания используют, в зависимости от возбудителя, термины трихофития, дерматомикоз, микроспория, дерматофития. Микроспорум может поражать и людей, и животных, в то время как трихофитон размножается только на коже человека.
Лишай относят к заразным контактным заболеваниям, его возбудители передаются от зараженных животных и людей при контакте. Причем, заразиться можно, не только погладив бродячее животное, но и при совместном пользовании предметами быта с больным человеком.
Также подцепить лишайный грибок можно в бассейне, бане, тренажерном зале и даже в парикмахерской, если там пренебрегают дезинфекцией инструментов.
Возбудители болезни отличаются высокой жизнестойкостью, могут сохраняться в почве, на различных поверхностях достаточно долго. Благоприятная среда для грибка – влажность и тепло, поэтому всплеск заболеваний отмечается осенью и весной. Чаще дерматомикоз поражает детей 4 — 13 лет, чему способствует не окрепший иммунитет и нежная кожа. У взрослых стригущий лишай диагностируется реже, поскольку микрофлора на поверхности кожи содержит органические кислоты, способные снижать активность грибка.
Даже если грибок попал на кожу здорового человека, не факт, что он заразится. Соблюдение гигиенических процедур позволяет запросто смыть его со своей кожи.
Чтобы дерматомикоз начал развиваться, требуются соответствующие условия:
- слабый иммунитет;
- травмы на коже (царапины, ссадины, потертости);
- тепло и повышенная влажность в помещении;
- постоянный контакт с зараженным животным или человеком.
Виды стригущего лишая
Стригущий лишай может поражать разные участки тела человека – кожу тела и конечностей, ступни, кисти и ладони, ногти на ногах и руках, кожу лица и кожу головы, подмышечную и паховую область. Дерматологи выделают три стадии болезни:
- Поверхностная (поражается гладкая кожа тела и волосистая часть головы);
- Глубокая или нагноительно-инфильтративная;
- Хроническая.
Поверхностной форме характерна передача болезни от человека к человеку. Чаще трихофития диагностируется у детей. Несвоевременное лечение приводит к тому, что в детском саду или школе отмечается вспышка заболеваний.
Глубокую форму провоцирует микроспорум – грибок, способный передаваться от больных животных к людям. Нагноительно-инфильтративную форму дерматологи считают самой тяжелой. Болезнь характеризуется плотными бляшками, выделением гноя из образующихся фолликул.
Хроническая форма может проявляться на гладкой коже, голове, ногтевых пластинах. Часто хронический дерматомикоз поражает женщин по причине сбоя в работе яичников, щитовидки. Для этой формы заболевания характерны длительные ремиссии и регулярные обострения.
Симптомы стригущего лишая
Проявляться дерматомикоз может по-разному, в зависимости от места локализации, состояния иммунитета, течения и формы заболевания. Каждая форма имеет характерные признаки, которые перечислены ниже.
Поверхностный лишай, локализующийся на гладкой коже, может проявиться через несколько дней или месяц после заражения. Симптоматика явная – на теле появляются красные пятна с четкими контурами.
Со временем они растут в размерах, попутно портится самочувствие человека – возникает лихорадка, слабость, головная боль, расстройство пищеварения. Спустя время, если не проводится лечение, пятна покрываются серыми чешуйками, пациент ощущает зуд.
Поверхностная трихофития на голове проявляется одиночными или множественными очагами облысения. На пораженных участках волосы обламываются у поверхности, кожа шелушится. Пятна размерами 1 – 10 см имеют круглую форму, бледно-розовый цвет. По краям пятен заметен валик из желтой корки или пузырьков. Сопровождается болезнь слабым зудом.
Пораженные лишаем ногти становятся тусклыми, поверхность деформируется. Ногтевая пластина становится хрупкой, при этом может истончиться или стать толще. Заразиться таким грибком можно контактным путем.
Хронический стригущий лишай способен поражать ногти, голову, гладкую кожу на теле. На голове лишай выглядит, как гладкие области без признаков воспаления и зуда. На туловище лишай проявляется в виде крупного пятна синюшного цвета с нечетким контуром. Иногда пациент ощущает слабый зуд.
Инфильтративно-нагноительный лишай проявляется на голове крупными бляшками ярко красного цвета, которые возвышаются над кожей. Пациент ощущает боль, наблюдается выделение светло-желтого гноя на местах поражения. Если лечение не проводится вовремя, бляшки покроются коричневыми рыхлыми корками. На фоне заболевания увеличиваются и болят лимфатические узлы. У пациента могут проявляться слабость, температура, аллергия. Болезнь может длиться до 2 лет.
Врачи отмечают, что лишай опасен высокой степенью заразности и способностью переходить в хроническую форму. После излечения на теле пациента могут остаться рубцы, пятна, восстановить рост волос сложно и дорого. Если неверно подобрать препараты для лечения, риск возникновения рецидивов повышается. Последствиями лишая могут быть поражения суставов, хроническое увеличение лимфоузлов.
Лечение стригущего лишая
Как только человек замечает у себя симптомы, следует обратиться на прием к инфекционисту, дерматологу. Лечение стригущего лишая будет длительным (4-6 недель), к этому нужно морально подготовиться. Специалист оценит степень поражения кожи, разновидность лишая и подберет лекарство, эффективное в конкретном случае. Соблюдая все рекомендации врача, принимая препараты по графику, можно избежать перехода болезни в хроническую форму.
Чтобы поставить точный диагноз врач назначит анализ крови, исследует пораженные участки с помощью лампы Вуда. В её свете пораженные грибком участки будут светиться зеленым. Соскоб с очагов болезни исследуют на предмет выявления возбудителя заболевания. Комплексное лечение всех видов стригущего лишая предполагает обработку очагов болезни локально (мазями, гелями, кремами и растворами), а также назначаются противогрибковые препараты в виде таблеток внутрь.
Противомикозные таблетки от стригущего лишая назначаются в ситуациях, когда болезнь поражает обширные площади тела, включая голову. Действующее вещество лекарств направлено на уничтожение грибка в организме пациента, предупреждение рецидивов. Популярные препараты:
- Гризеовульфин – антибиотик, способный эффективно останавливать рост грибка. Дозировку лекарства врач подбирает, учитывая массу тела пациента. Таблетки принимают каждый день в течение 2 недель, после чего назначается бактериологический анализ соскоба кожи. После того, как результаты анализа покажут отсутствие возбудителя болезни, Гризеовульфин принимают еще 2 недели через день. Важно учитывать, что препарат имеет противопоказания. С осторожностью его назначают пациентам, имеющим заболевание почек и печени. Из побочных эффектов могут наблюдаться аллергические проявления и головная боль;
- Орунгал – средство, способное разрушить оболочку грибка и остановить рост колоний. Стандартная схема лечения – 100 мг один раз в день. Курс терапии длится 2 недели;
- Ламизил — лекарство, действующим веществом которого является тербинафин. Он эффективно борется с грибком, хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных эффектов;
- Микозорал – действенное средство на основе кетоконазола. Борется с грибками дрожжеподобного типа, возбудителями трихофитии, микроспории. Вдобавок, может эффективно убивать стрептококки и стафилококки. Принимается во время еды. Курс терапии оговаривается с врачом;
- Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Кларитин, Цетрин – антигистаминные препараты, которые назначаются параллельно с антигрибковыми таблетками. Это поможет снизить риск аллергии, избавит от зуда и других симптомов.
Местное лечение дерматомикоза
Как говорилось выше, комплексная терапия включает параллельное применение таблеток и локальных средств. Мази, гель и растворы действуют по-разному, в зависимости от активного вещества и дозировки. Мазь имеет густую консистенцию, глубоко впитывается в кожу и дольше на ней остается. Это средство наиболее эффективно при тяжелых формах заболевания. Мази комбинируют с йодом, который способен дезинфицировать кожу, подсушивать и убивать бактерии. Утром очаги лишая смазывают йодом, вечером – противогрибковыми мазями.
Профилактика стригущего лишая
Чтобы предотвратить заражение лишаем, нужно соблюдать стандартные нормы гигиены – мыть руки после улицы, ежедневно проводить гигиенические процедуры.
Посещая общественные сауны и бассейны, нужно использовать личные полотенца, обувь, шапочки, расчески и пр. Воздержаться нужно от контакта с бродячими животными. Также нужно подальше держаться от заболевших людей.
Если в доме один человек болен лишаем, ему нужно выделить отдельное помещение, провести дезинфекцию всех поверхностей. Для профилактики можно мыться с помощью противогрибкового шампуня, натерев им все тело. Стригущий лишай доставляет эстетический дискомфорт, нарушает привычный ритм жизни человека.
Поэтому нужно вовремя обращать внимание на необычные высыпания на коже, обращаться к врачу безотлагательно.
Источник
14 сентября 201522208 тыс.
Что такое дерматомикоз (стригущий лишай)
Дерматомикоз (стригущий лишай) – это грибковая инфекция, поражающая верхний слой кожи. Он проявляется характерной красной округлой сыпью в виде округлой красной бляшки с четкими, но не всегда ровными краями, шелушением , с просветлением в центре. Зуд является необязательным и непостоянным симптомом. Лишай – это устаревшее, но устоявшееся название болезни, правильнее называть эту группу заболеваний дерматомикозом.
В этой статье мы будем говорить о дерматомикозе тела. Стригущий лишай на волосистой части головы описан в отдельной главе.
Симптомы дерматомикоза
Первыми симптомами дерматомикоза, как правило, являются щелушащиеся пятна или бляшки, изредка – зудящие. Они незначительно возвышаются над здоровой кожей и имеют склонность к медленному, но непрерывному росту. Постепенно размер пятна увеличивается, центр его бледнеет, и сыпь приобретает вид кольца, которое продолжает увеличиваться в диаметре. Контуры кольца могут быть весьма неровными, напоминая волнистое тело змеи или червяка.
Само кольцо состоит из красных чешуйчатых папул. Иногда эти кольца, расположенные недалеко друг от друга, пересекаются между собой.
Когда обращаться к врачу? Обратитесь к врачу, если у вас есть высыпания на коже, сохраняющиеся дольше двух недель.
Пути заражения и факторы риска дерматомикоза
Дерматомикоз – это инфекционное заболевание, вызываемое различными видами грибков, которые питаются клетками наружного слоя кожи. Человек может заразиться этими грибками несколькими путями:
- От человека к человеку. Стригущий лишай часто распространяется через контакт кожа-к-коже с инфицированным человеком.
- Личные вещи зараженного человека. Грибок может передаваться при контакте с предметами или поверхностями, которыми пользовался или прикасался зараженный человек: одежда, полотенца, постельное белье, расчески и др.
- От животного к человеку. Заразиться можно, прикасаясь к зараженному животному. Собаки, кошки и коровы, шиншиллы и других мелкие экзотических домашние питомцы – наиболее часто являются источником стригущего лишая.
- Контакт с почвой. В редких случаях стригущий лишай может передаваться человеку через контакт с инфицированной почвой. Обычно для этого требуется длительный контакт и сильно зараженный грунт.
Факторы риска
- Возраст менее 15 лет
- Проживание в сыром и/или тесном помещении
- Тесный контакт с инфицированным человеком или животным
- Обмен одеждой с другими людьми
- Участие в спортивных мероприятиях, которые предполагают длительный контакт кожа-к-коже, таких как борьба
- Ношение обтягивающей или тесной одежды
- Наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему
Осложнения дерматомикоза Грибковая инфекция редко проникает дальше поверхностных слоев кожи, и потому нечасто вызывает тяжелые формы болезни. Однако, люди с ослабленной иммунной системой, например при ВИЧ-инфекции, имеют серьезный риск осложнений.
Подготовка к визиту врача Обычно врач имеет весьма ограниченное время приема, поэтому будет хорошо, если Вы подготовитесь к визиту заранее. Вы можете, например, составить перечень препаратов, на которые у Вас есть аллергия, заранее вспомнить все возможные источники заражения и составить список вопросов, которые хотели бы задать доктору.
Например, Вы можете спросить врача:
- Что является причиной моих симптомов?
- Нужны ли дополнительные анализы или тесты для подтверждения диагноза?
- Какое лечение является наиболее эффективным при этой болезни?
- Это временное состояние, я смогу от него избавиться?
- Какие альтернативные методы лечения существуют?
- Если оставить это без лечения – могут ли эти симптомы пройти самопроизвольно?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции на членов моей семьи?
Ваш врач, вероятно, задаст Вам ряд вопросов, например:
- Когда вы впервые заметили эти симптомы?
- Как сыпь выглядела в начале болезни?
- Была ли у вас подобные высыпания ранее?
- Кто-то из членов семьи, или домашних питомцев, болеют стригущим лишаем?
- Вы ощущаете боль или зуд в месте сыпи?
- Использовали ли вы какие-либо лекарства самостоятельно? Каков был эффект? Когда вы их применяли в последний раз?
Лабораторная диагностика дерматомикоза Нередко врачу достаточно просто взглянуть на высыпания, чтобы поставить точный диагноз. Однако иногда требуются дополнительные методы обследования-осмотр в лучах лампы Вуда, соскоб чешуек с пораженной кожи для проведения микроскопии ему потребуется взять соскоб с пораженной кожи, чтобы затем изучить его под микроскопом.
Лечение
Для лечения назначаются противогрибковые препараты. Легкие формы дерматомикозов неплохо отвечают на местную противогрибковую терапию (кремы, мази и т.д.), более тяжелые формы, возможно, потребуют назначения пероральных противогрибковых препаратов.
Домашние методы лечения дерматомикоза
При легких случаях заболевания можно вылечиться, используя безрецептурные лосьоны или кремы типа клотримазола (Кандид) и/или тербинафина (Ламизил). Перед их применением необходима абсолютная уверенность в том, что волосяные стрежни не поражены. Поскольку в этом случае требуются системные препараты. Надо помнить, что высыпания пройдут достаточно быстро, однако лечение может длиться не менее 4 недель. В случае, если вы начали терапию самостоятельно до осмотра врача, а высыпания сохраняются, постановка диагноза может вызывать значительные затруднения, поскольку соскоб на наличие грибков может быть ложноотрицательным из-за нанесенных ранее препаратов. В данном случае, отрицательный результат не будет информативным. Вероятно, врач вам предложит повторный осмотр через несколько дней для проведения соскоба.
Профилактика дерматомикозов
Дерматомикоз трудно предотвратить, поскольку грибки, которые вызывающие его, являются широко распространенными и весьма заразными. Тем не менее, вы можете несколько снизить риск заражения следующими мерами:
- Информируйте себя и других. Будьте осведомлены о риске инфекции стригущего лишая от зараженных людей и домашних животных. Расскажите своим детям о стригущем лишае, как его выявить и как избежать заражения. Особенно часто этому заболеванию подвержены молодые животные- котята и щенки.
- Регулярно мойте голову с шампунем себе и своим детям.
- Держите руки в чистоте. Убедитесь, что ваш ребенок моет руки каждый раз после возвращения с прогулки. Особенно тщательно относитесь к общественным местам: школам, детским садам, спортивным залам и раздевалкам.
- Избегайте зараженных животных. Чаще всего такие животные имеют участки кожи без меха. Однако в некоторых случаях вы можете не заметить никаких признаков заболевания у зараженного животного (особенно у котят). Попросите вашего ветеринара проверить вашего домашнего питомца на стригущий лишай.
- Не обменивайтесь личными вещами. Научите своих детей не позволять другим детям использовать их одежду, полотенца, расчески и другие личные вещи, а также брать эти вещи у других детей.
- Научите своих детей не меняться с другими одеждой, полотенцами, расческами и другими личными вещами
Источник