Ламизил таблетки стригущий лишай
Препарат «Ламизил» известен своим действием против лишая. Многообразие медицинских форм позволяет подобрать оптимальную для пациента дозировку и методику воздействия на болезнь. Благодаря пролонгированному действию лечебный эффект сохраняется у больного человека на протяжении 9-ти месяцев после окончания терапии.
Активное вещество и форма выпуска
«Ламизил» — нетоксичный препарат широкого спектра действия, производится в Швейцарии. Применяется против лишая и грибковых болезней. Активным действующим компонентом является тербинафин. Производится в таких дозировках и лекарственных формах:
- таблетки, упакованные в блистеры по 10 штук, дозировка — 250 мг;
- гель или крем 1%-ный — коммерческое название — «Ламизил дермгель»;
- «Ламизил» спрей для наружного использования 1%-ный, в емкостях по 15 и 30 мл;
- Пленкообразующий раствор 1%-ный, коммерческое название «Ламизил уно», используется наружно.
Вернуться к оглавлению
Действие препарата
«Ламизил» борется с возбудителями грибковых болезней и разноцветных лишаев. Действующая концентрация удерживается в поверхности кожи еще 9 месяцев после последнего нанесения, что значительно увеличивает эффективность лекарства. «Ламизил» обладает возможностью подавлять в мембранах клеток лишая фермент скваленэпоксидазы. Это угнетает образование стеарина, усиливая дефицит эргостерина. Последний увеличивает накопление сквалена, что приводит к гибели бактерии.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Крем Ламизил наносят на кожу 1 или 2 раза в сутки в зависимости от заболевания.
«Ламизил» применяют для терапии следующих заболеваний:
- разноцветный лишай;
- розовый лишай;
- кандидоз кожи;
- грибковые болезни ногтей;
- эпидермофития стоп и паховой зоны;
- трихофития и микроспория кожных покровов и части головы покрытой волосами.
Вернуться к оглавлению
Как правильно пользоваться?
Таблетки от лишая
Таблеточная форма лекарственного средства оказывают влияние на весь организм, поэтому используется для терапии запущенных стадий разноцветного лишая. Не менее эффективно употребление этой лекарственной формы от стригущего лишая. Стандартная доза «Ламизила» — 1 таблетка в день. Продолжительность лечения зависит от стадии болезни. Возможна комбинация с препаратами местного действия.
Вернуться к оглавлению
Раствор «Ламизил УНО»
Используется наружно единожды. Предназначена для терапии взрослых и детей от 15-ти лет и старше. Наносится 1 раз на обе стопы, даже если болезнь поразила одну из них. Это гарантирует уничтожение спор, невидимых глазу. Перед нанесением кожа вымывается и подсушивается. Препарат наносится щедро, раствор высушивают на коже 1—2 минуты, пока не образуется пленочка. Повторного нанесения не требуется, втирать медпрепарат нет надобности.
Вернуться к оглавлению
Крем «Ламизил дермгель» против лишая
При отсутствии признаков улучшения после двух недель лечения нужно обратиться к врачу.
У детей от 12-ти лет и взрослых пациентов применяется по показаниям, 1—2 раза в день. Крем мажут наружно. Место поражения кожи моют и высушивают. Средство наносится на больной участок и прилегающую область. Количество процедур в день определяет доктор, но не менее 1—2 раз в день. По указанию врача мазь может применяться аппликациями: марля с кремом прикладывается на 1—2 часа к кожным покровам. Этот метод хорош, если болезнь сопровождается опрелостями. Продолжительность применения мази против лишая — 14 дней, 1—2 раза в день. С первых дней применения пациент чувствует облегчение симптомов. При отсутствии положительной динамики нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Не рекомендуется прерывать лечение: это чревато возвращением инфекции в более сложной форме.
Вернуться к оглавлению
Применение для детей
«Ламизил» прописывают для лечения детей старше 12-ти лет. После постановки диагноза родителями выполняются следующие действия:
- из детской комнаты выносятся ковровые покрытия, пледы, мягкие игрушки;
- одежда стирается отдельно, проглаживается с двух сторон;
- ежедневно проветривается помещение с детьми в утреннее и вечернее время;
- ребенку запрещается купаться, но при этом соблюдают правила гигиены;
- ограничивается пребывание на солнце;
- отдается предпочтение одежде из натуральных материалов.
Вернуться к оглавлению
Когда не рекомендуется применять?
Противолишайные препараты серии «Ламизил» имеют следующие противопоказания:
- аллергические реакции или непереносимость компонентов;
- беременность, период лактации;
- возрастная группа до 2-х лет — для таблеток, до 12-ти лет — для кремов и спреев.
Если пациент имеет проблемы с почками, рекомендуется применять половинную дозу. Возможно употребление «Ламизила» с другими лекарственными средствами, так как активный компонент не взаимодействует с другими элементами. Исключение — антидепрессанты и бета-адреноблокаторы, которые способны усилить действие «Ламизила».
Вернуться к оглавлению
Побочные действия
Скрытая грибковая инфекция может обостриться.
Основные побочные явления связаны с проявлением аллергии:
- зуд;
- жжение;
- краснота.
Симптоматическая терапия не нужна — после отмены лекарства неприятные ощущения исчезают. При передозировке развивается тошнота, рвота, головная боль. В случае их проявления рекомендуют промывание желудка, прием «Атоксила» или активированного угля. После следует посетить лечащего врача, чтобы уточнить дозировку «Ламизила» или поменять лекарство.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
«Ламизил» необходимо использовать с осторожностью при таких патологических отклонениях:
- при алкоголизме;
- в присутствии опухолевых новообразований;
- если есть эндокринные заболевания;
- при почечной недостаточности.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Существует множество медицинских аналогов «Ламизила». Некоторые из них: «Миконорм», «Атифин», «Тербинокс», «Тербифин», «Микотербин», «Онихон», «Бинафин», «Экзифин», «Тербинафин-Тева» и многие другие средства. Любые замены необходимо производить с разрешения лечащего врача, даже если фармацевт уверяет в идентичности предлагаемой замены.
Источник
Крем для наружного применения белый, однородный или почти однородный, гладкий, со слабым характерным запахом.
1 г | |
тербинафина гидрохлорид | 10 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия гидроксид, сорбитана стеарат, цетила пальмитат, стеариловый спирт, цетиловый спирт, полисорбат 60, изопропила миристат, вода очищенная.
15 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
30 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.
Противогрибковый препарат для наружного применения, обладающий широким спектром противогрибковой активности. В небольших концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых (в основном Candida albicans) и некоторых диморфных грибов (Pityrosporum orbiculare). Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Тербинафин специфическим образом изменяет ранний этап биосинтеза стеролов, происходящего в грибах. Это ведет к дефициту эргостерола и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы, расположенного на клеточной мембране гриба.
Тербинафин не оказывает влияния на систему цитохрома Р450 у человека и, соответственно, на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
При местном применении абсорбция менее 5%, оказывает незначительное системное действие.
Профилактика и лечение грибковых инфекций кожи:
- микозы стоп (tinea pedis); ороговелости, трещины, зуд и шелушение кожи, вызванные грибком стопы; паховая эпидермофития (tinea craris), грибковые поражения гладкой кожи тела (tinea corporis), вызванные такими дерматофитами, как Trichophyton (в т.ч. Т. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum canis и Epidermophyton floccosum;
- дрожжевые инфекции кожи, в основном те, которые вызываются грибами рода Candida (например, Candida albicans), в частности опрелость;
- разноцветный лишай (Pityriasis versicolor), вызываемый Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Крем Ламизил®
У взрослых и детей старше 12 лет крем Ламизил® можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Крем наносят тонким слоем на пораженную кожу и прилегающие участки и слегка втирают. При инфекциях, сопровождающихся опрелостью (под молочными железами, в межпальцевых промежутках, между ягодицами, в паховой области) места нанесения крема можно прикрывать марлей, особенно на ночь.
При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять крем в тубах по 30 г.
Средняя продолжительность лечения и кратность применения препарата при дерматомикозе туловища, голеней составляет 1 неделю 1 раз/сут; при дерматомикозе стоп – 1 неделю 1 раз/сут; при ороговелости, трещинах, зуде и шелушении кожи, вызванных грибком стопы – 2 недели 1-2 раза/сут; при кандидозе кожи – 1-2 недели 1-2 раза/сут; при разноцветном лишае – 2 недели 1-2 раза/сут.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. При нерегулярном применении или преждевременном прекращении лечения существует риск возобновления инфекции. При отсутствии признаков улучшения через 1-2 недели терапии следует верифицировать диагноз.
Коррекции режима дозирования крема Ламизил® у пациентов пожилого возраста не требуется.
Спрей Ламизил®
У взрослых спрей Ламизил® можно применять 1 или 2 раза/сут, в зависимости от показаний. Перед применением препарата необходимо тщательно очистить и подсушить пораженные участки. Препарат распыляют на пораженные участки в количестве, достаточном для их тщательного увлажнения, и, кроме того, наносят на прилегающие участки, как пораженной, так и интактной кожи.
При обширных грибковых поражениях тела рекомендуется применять спрей во флаконах по 30 мл.
Кратность применения препарата и продолжительность лечения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 раз/сут в течение 1 недели; дерматомикоз стоп – 1 раз/сут в течение 1 недели; разноцветный лишай – 2 раза/сут в течение 1 недели; паховая эпидермофития, опрелость – 1 раз/сут в течение 1 недели.
Определение частоты побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.
Со стороны иммунной системы: отдельные сообщения – реакции гиперчувствительности (сыпь).
Со стороны органа зрения: редко – раздражение глаз.
Со стороны кожных покровов: часто – шелушение кожи, зуд; нечасто – повреждение кожи, образование корки, поражение кожи, нарушение пигментации, эритема, ощущение жжения кожи; редко – ощущение сухости кожи, контактный дерматит, экзема; отдельные сообщения – сыпь.
Местные реакции: нечасто – боль, боль в месте нанесения, раздражение в месте нанесения; редко – обострение симптомов заболевания. В местах нанесения препарата возможны наблюдаться зуд, шелушение кожи, болевые ощущения, раздражение, изменение пигментации кожи, жжение, эритема, корки. Эти незначительные симптомы следует отличать от реакций гиперчувствительности, таких как сыпь, возникающих в редких случаях и требующих отмены терапии. В редких случаях течение грибковой инфекции может обостряться.
Если любые из указанных побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к тербинафину или к любому из неактивных ингредиентов, входящих в состав препарата;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 12 лет (крем Ламизил®);
- детский возраст до 18 лет (спрей Ламизил®).
С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, больным хроническим алкоголизмом, при угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, болезнях обмена веществ, окклюзионных заболеваниях сосудов конечностей.
Поскольку клинический опыт применения крема Ламизил® у беременных женщин очень ограничен, его не следует применять, кроме случаев крайней необходимости. При беременности препарат применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо проконсультироваться с врачом.
В экспериментальных исследованиях тератогенных свойств тербинафина выявлено не было. До настоящего времени не сообщалось о каких-либо пороках развития при применении препарата Ламизил®.
Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому препарат не следует назначать кормящим матерям. Не следует допускать контакта младенца с любой поверхностью кожи, обработанной препаратом Ламизил®.
С осторожностью назначают препарат пациентам с печеночной недостаточностью.
С осторожностью назначают препарат пациентам с почечной недостаточностью.
Крем Ламизил® противопоказан детям в возрасте до 12 лет.
Спрей Ламизил® противопоказан детям в возрасте до 18 лет.
Коррекции режима дозирования крема Ламизил® у пациентов пожилого возраста не требуется.
Уменьшение выраженности клинических проявлений обычно отмечается в первые дни лечения. В случае нерегулярного применения или преждевременного его прекращения имеется риск рецидива инфекции.
Препарат предназначен только для наружного применения.
Следует избегать попадания препарата в глаза, т.к. он может вызвать раздражение. При случайном попадании глаза следует немедленно промыть проточной водой, а в случае развития стойких явлений раздражения необходимо обратиться к врачу.
При развитии аллергических реакций необходимо отменить препарат.
Крем Ламизил® для наружного применения содержит цетиловый и стеариловый спирты, что может вызвать в местах нанесения местные аллергические реакции (контактный дерматит).
Следует соблюдать осторожность при нанесении спрея Ламизил® на поврежденные участки кожи, т.к. этанол, входящий в его состав, может вызвать раздражение. Спрей Ламизил® предназначен только для наружного применения. Не следует применять спрей Ламизил® для нанесения на кожу лица. Если спрей Ламизил® был случайно введен в дыхательные пути при ингаляции, то, в случае появления каких-либо симптомов и особенно при их стойком сохранении, необходимо проконсультироваться с врачом. Спрей Ламизил® содержит пропиленгликоль, который в некоторых случаях может вызывать раздражение кожи. Следует также, учитывать, что препарат содержит этанол 96%.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не влияет.
О случаях передозировки препарата Ламизил® не сообщалось.
Симптомы: случайный прием внутрь 30 мл спрея Ламизил® с содержанием 300 мг тербинафина гидрохлорида сравним с приемом 1 таблетки препарата Ламизил® с дозировкой 250 мг (разовая доза для взрослого человека). При случайном приеме большего количества спрея Ламизил® внутрь можно ожидать развития таких же побочных явлений, как и при передозировке таблеток Ламизил® (головная боль, тошнота, боли в эпигастрии и головокружение). Следует также учитывать, что спрей содержит этиловый спирт (28.87% (об./об.).
Лечение: активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
В настоящее время лекарственное взаимодействие препарата Ламизил® неизвестно.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Не замораживать (для спрея). Срок годности – 3 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Главная / Грибок / Головы / Медикаментозное лечение: таблетки от стригущего лишая
06.02.2017
Стригущий лишай у человека вызывают две разновидности патогенных микроорганизмов – грибки Микроспорум и Трихофитон.
Поэтому дерматологии для диагностики заболевания используют, в зависимости от возбудителя, термины трихофития, дерматомикоз, микроспория, дерматофития. Микроспорум может поражать и людей, и животных, в то время как трихофитон размножается только на коже человека.
Лишай относят к заразным контактным заболеваниям, его возбудители передаются от зараженных животных и людей при контакте. Причем, заразиться можно, не только погладив бродячее животное, но и при совместном пользовании предметами быта с больным человеком.
Также подцепить лишайный грибок можно в бассейне, бане, тренажерном зале и даже в парикмахерской, если там пренебрегают дезинфекцией инструментов.
Возбудители болезни отличаются высокой жизнестойкостью, могут сохраняться в почве, на различных поверхностях достаточно долго. Благоприятная среда для грибка – влажность и тепло, поэтому всплеск заболеваний отмечается осенью и весной. Чаще дерматомикоз поражает детей 4 — 13 лет, чему способствует не окрепший иммунитет и нежная кожа. У взрослых стригущий лишай диагностируется реже, поскольку микрофлора на поверхности кожи содержит органические кислоты, способные снижать активность грибка.
Даже если грибок попал на кожу здорового человека, не факт, что он заразится. Соблюдение гигиенических процедур позволяет запросто смыть его со своей кожи.
Чтобы дерматомикоз начал развиваться, требуются соответствующие условия:
- слабый иммунитет;
- травмы на коже (царапины, ссадины, потертости);
- тепло и повышенная влажность в помещении;
- постоянный контакт с зараженным животным или человеком.
Виды стригущего лишая
Стригущий лишай может поражать разные участки тела человека – кожу тела и конечностей, ступни, кисти и ладони, ногти на ногах и руках, кожу лица и кожу головы, подмышечную и паховую область. Дерматологи выделают три стадии болезни:
- Поверхностная (поражается гладкая кожа тела и волосистая часть головы);
- Глубокая или нагноительно-инфильтративная;
- Хроническая.
Поверхностной форме характерна передача болезни от человека к человеку. Чаще трихофития диагностируется у детей. Несвоевременное лечение приводит к тому, что в детском саду или школе отмечается вспышка заболеваний.
Глубокую форму провоцирует микроспорум – грибок, способный передаваться от больных животных к людям. Нагноительно-инфильтративную форму дерматологи считают самой тяжелой. Болезнь характеризуется плотными бляшками, выделением гноя из образующихся фолликул.
Хроническая форма может проявляться на гладкой коже, голове, ногтевых пластинах. Часто хронический дерматомикоз поражает женщин по причине сбоя в работе яичников, щитовидки. Для этой формы заболевания характерны длительные ремиссии и регулярные обострения.
Симптомы стригущего лишая
Проявляться дерматомикоз может по-разному, в зависимости от места локализации, состояния иммунитета, течения и формы заболевания. Каждая форма имеет характерные признаки, которые перечислены ниже.
Поверхностный лишай, локализующийся на гладкой коже, может проявиться через несколько дней или месяц после заражения. Симптоматика явная – на теле появляются красные пятна с четкими контурами.
Со временем они растут в размерах, попутно портится самочувствие человека – возникает лихорадка, слабость, головная боль, расстройство пищеварения. Спустя время, если не проводится лечение, пятна покрываются серыми чешуйками, пациент ощущает зуд.
Поверхностная трихофития на голове проявляется одиночными или множественными очагами облысения. На пораженных участках волосы обламываются у поверхности, кожа шелушится. Пятна размерами 1 – 10 см имеют круглую форму, бледно-розовый цвет. По краям пятен заметен валик из желтой корки или пузырьков. Сопровождается болезнь слабым зудом.
Пораженные лишаем ногти становятся тусклыми, поверхность деформируется. Ногтевая пластина становится хрупкой, при этом может истончиться или стать толще. Заразиться таким грибком можно контактным путем.
Хронический стригущий лишай способен поражать ногти, голову, гладкую кожу на теле. На голове лишай выглядит, как гладкие области без признаков воспаления и зуда. На туловище лишай проявляется в виде крупного пятна синюшного цвета с нечетким контуром. Иногда пациент ощущает слабый зуд.
Инфильтративно-нагноительный лишай проявляется на голове крупными бляшками ярко красного цвета, которые возвышаются над кожей. Пациент ощущает боль, наблюдается выделение светло-желтого гноя на местах поражения. Если лечение не проводится вовремя, бляшки покроются коричневыми рыхлыми корками. На фоне заболевания увеличиваются и болят лимфатические узлы. У пациента могут проявляться слабость, температура, аллергия. Болезнь может длиться до 2 лет.
Врачи отмечают, что лишай опасен высокой степенью заразности и способностью переходить в хроническую форму. После излечения на теле пациента могут остаться рубцы, пятна, восстановить рост волос сложно и дорого. Если неверно подобрать препараты для лечения, риск возникновения рецидивов повышается. Последствиями лишая могут быть поражения суставов, хроническое увеличение лимфоузлов.
Лечение стригущего лишая
Как только человек замечает у себя симптомы, следует обратиться на прием к инфекционисту, дерматологу. Лечение стригущего лишая будет длительным (4-6 недель), к этому нужно морально подготовиться. Специалист оценит степень поражения кожи, разновидность лишая и подберет лекарство, эффективное в конкретном случае. Соблюдая все рекомендации врача, принимая препараты по графику, можно избежать перехода болезни в хроническую форму.
Чтобы поставить точный диагноз врач назначит анализ крови, исследует пораженные участки с помощью лампы Вуда. В её свете пораженные грибком участки будут светиться зеленым. Соскоб с очагов болезни исследуют на предмет выявления возбудителя заболевания. Комплексное лечение всех видов стригущего лишая предполагает обработку очагов болезни локально (мазями, гелями, кремами и растворами), а также назначаются противогрибковые препараты в виде таблеток внутрь.
Противомикозные таблетки от стригущего лишая назначаются в ситуациях, когда болезнь поражает обширные площади тела, включая голову. Действующее вещество лекарств направлено на уничтожение грибка в организме пациента, предупреждение рецидивов. Популярные препараты:
- Гризеовульфин – антибиотик, способный эффективно останавливать рост грибка. Дозировку лекарства врач подбирает, учитывая массу тела пациента. Таблетки принимают каждый день в течение 2 недель, после чего назначается бактериологический анализ соскоба кожи. После того, как результаты анализа покажут отсутствие возбудителя болезни, Гризеовульфин принимают еще 2 недели через день. Важно учитывать, что препарат имеет противопоказания. С осторожностью его назначают пациентам, имеющим заболевание почек и печени. Из побочных эффектов могут наблюдаться аллергические проявления и головная боль;
- Орунгал – средство, способное разрушить оболочку грибка и остановить рост колоний. Стандартная схема лечения – 100 мг один раз в день. Курс терапии длится 2 недели;
- Ламизил — лекарство, действующим веществом которого является тербинафин. Он эффективно борется с грибком, хорошо переносится пациентами и практически не имеет побочных эффектов;
- Микозорал – действенное средство на основе кетоконазола. Борется с грибками дрожжеподобного типа, возбудителями трихофитии, микроспории. Вдобавок, может эффективно убивать стрептококки и стафилококки. Принимается во время еды. Курс терапии оговаривается с врачом;
- Супрастин, Лоратадин, Тавегил, Кларитин, Цетрин – антигистаминные препараты, которые назначаются параллельно с антигрибковыми таблетками. Это поможет снизить риск аллергии, избавит от зуда и других симптомов.
Местное лечение дерматомикоза
Как говорилось выше, комплексная терапия включает параллельное применение таблеток и локальных средств. Мази, гель и растворы действуют по-разному, в зависимости от активного вещества и дозировки. Мазь имеет густую консистенцию, глубоко впитывается в кожу и дольше на ней остается. Это средство наиболее эффективно при тяжелых формах заболевания. Мази комбинируют с йодом, который способен дезинфицировать кожу, подсушивать и убивать бактерии. Утром очаги лишая смазывают йодом, вечером – противогрибковыми мазями.
Профилактика стригущего лишая
Чтобы предотвратить заражение лишаем, нужно соблюдать стандартные нормы гигиены – мыть руки после улицы, ежедневно проводить гигиенические процедуры.
Посещая общественные сауны и бассейны, нужно использовать личные полотенца, обувь, шапочки, расчески и пр. Воздержаться нужно от контакта с бродячими животными. Также нужно подальше держаться от заболевших людей.
Если в доме один человек болен лишаем, ему нужно выделить отдельное помещение, провести дезинфекцию всех поверхностей. Для профилактики можно мыться с помощью противогрибкового шампуня, натерев им все тело. Стригущий лишай доставляет эстетический дискомфорт, нарушает привычный ритм жизни человека.
Поэтому нужно вовремя обращать внимание на необычные высыпания на коже, обращаться к врачу безотлагательно.
Источник