Красный плоский лишай остаются пятна
Красный плоский лишай (КПЛ) – это хронический дерматоз, для которого характерно поражение кожи, слизистых оболочек и даже ногтевых пластин. Из-за разнообразия форм симптоматика может отличаться.
Фото с сайта liveinternet.ru
Дерматоз преимущественно встречается у взрослых, распространенность небольшая, около 1,5–2% среди всех пациентов дерматолога. При правильном лечении болезнь не представляет опасности и быстро устраняется.
Причины
Согласно этиологии происхождения красного лишая у человека до сих пор ведутся споры. Существует несколько основных теорий его возникновения:
- неврогенная или нейроэндокринная;
- иммуноаллергическая;
- интоксикационная;
- наследственная.
Наиболее вероятной причиной возникновения красного плоского лишая является аутоиммунная реакция. При дерматозе в организме пациента происходят иммуноаллергические изменения, которые и приводят к внешним клиническим проявлениям.
Способствуют появлению красного лишая на теле следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- аллергические реакции;
- заболевания ЖКТ, поджелудочной железы;
- болезни печени, например, гепатит В, С, печеночная недостаточность;
- эндокринные нарушения, в частности, сахарный диабет;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- стрессы, неврозы;
- наследственность;
- возраст старше 40 лет;
- прием лекарств, в частности, антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов группы НПВС, диуретиков, сульфонилмочевины и других.
Плоский лишай на слизистых рта чаще становится следствием физического воздействия, например, травмы оболочки при неправильном закреплении протезов.
Заболевание чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.
Формы
Существует множество форм красного плоского лишая:
- типичная;
- кольцевидная;
- гипертрофическая;
- атрофическая;
- эрозивно-язвенная;
- буллезная;
- фолликулярная или остроконечная.
Типичная является одной из самых распространенных. В начале болезни возникают красные пятна на коже. Они небольшие по размеру, до 2–3 мм в диаметре. Их характерные признаки:
- малиновый или розово-фиолетовый оттенок;
- плоская блестящая поверхность, незначительное углубление середины;
- неправильная форма, предрасположенность к скученному расположению в виде линии или гирлянды;
- незначительное возвышение над поверхностью кожного покрова;
- шелушение кожи;
- симметричное расположение;
- зуд и болезненные ощущения.
Довольно редко узелки сливаются воедино, по периферии возникают новые пятна. По мере прогрессирования болезни они увеличиваются в размере.
Если поражена ногтевая пластина, то она краснеет, возникают мутные пятна.
Типичный красный лишай может локализоваться на ногах, руках, туловище, в области половых органов и даже на слизистой ротовой полости. Однако высыпания никогда не появляются на волосяной части головы и лице.
Кольцевидная форма также встречается часто. Ее особенность в том, что пятна быстро увеличиваются в размерах и сливаются воедино. Бляшки, расположенные в середине, со временем исчезают, а вот высыпания по контуру остаются. Они имеют яркий окрас от розового до фиолетового, образуют кольцо или полудугу.
Фото с сайта moirebenok.ua
При кольцевидной форме красного плоского лишая пятна локализуются преимущественно в области половых органов, молочных желез и конечностей. Из-за внешнего сходства дерматоз дифференцируют с сифилитическими папулами. После рассасывания высыпаний остается атрофированный участок кожи по центру, сохраняется коричневая пигментация.
Другие названия гипертрофического красного плоского лишая – веррукозный или гиперкератотический. Для него характерны буро-коричневые, темно-красные и серо-желтые бляшки, которые образуются в результате слияния мелких узелков. По внешнему виду напоминают бородавки. Они твердые, сильно зудят. Появляется лишай на ногах, чаще локализуется на передней поверхности голени.
Гипертрофическая форма представляет угрозу для здоровья человека. При длительном существовании высыпаний возможно развитие плоскоклеточного рака.
Атрофический красный лишай по клиническим проявлениям схож с типичным. На теле образуются мелкие множественные высыпания и бляшки. Особенность данного вида в том, что после исчезновения узелков на их месте остаются участки атрофии и уплотнения кожи.
К счастью, данная форма встречается редко. Бляшки преимущественно располагаются на ногах и голове. При волосяном красном лишае выпадают волосы, есть участки облысения.
Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая проявляется такими симптомами:
- бляшки на слизистых оболочках и на ступнях, в частности, между пальцами;
- красная воспаленная кожа вокруг узелков;
- высыпания единичные или множественные, имеют резко ограниченные контуры и неправильную форму;
- поверхность пятнышек покрыта пленкой, если ее снять, то на их месте образуются кровоточащие язвы и эрозии;
- присутствуют болезненные ощущения.
Буллезный плоский лишай довольно просто отличить от других разновидностей. Для него характерны пузырьковые высыпания, которые чаще сгруппированы в небольшие очаги. Их размер разный, от 1 до 3 см в диаметре. Пузырьки преимущественно локализуются на нижних конечностях. Они наполнены жидкостью, напряженные.
Нередко буллезный плоский лишай сочетается с типичным.
Фолликулярная форма проявляется папулами конической формы, на их поверхности располагаются шипы. Симптомы красного плоского лишая заметны на волосяной части головы, туловище, в области половых органов, сгибательных поверхностей конечностей.
Пути передачи
Из-за сложностей в лечении красного плоского лишая возникает вопрос, заразен ли он. Специалисты в сфере дерматологии до сих пор занимаются изучением этиологии происхождения болезни и поиском информации о том, как она передается.
Точно известно одно, что красный плоский лишай передаваться от больного человека не может. Его природа неинфекционная. Больной человек не опасен для окружающих. Однако стоит быть уверенным, что это именно красный лишай. Другие формы этой болезни передающиеся. Например, стригущий лишай заразен, в отличие от красного.
Симптомы
Симптоматика зависит от формы, однако существуют общие признаки красного плоского лишая у человека:
- сыпь красного, бурого или фиолетового оттенка;
- очаги высыпания образуются в местах сгиба конечностей, в паху, подмышках, на голове;
- узелки имеют блестящую поверхность, четко ограниченные контуры;
- папулы могут быть точечными или собираться в небольшие бляшки и кольца;
- высыпания сопровождаются сильным зудом, язвочки болезненны.
Более чем у половины пациентов наблюдается сыпь на слизистой ротовой полости. У 10–15% людей с данным дерматозом поражены ногти.
Для заболевания характерно рецидивирующее хроническое течение. Симптомы беспокоят пациента в течение месяца, затем симптоматика стихает. Однако рецидивы красного лишая у человека могут проявляться годами, пока не будет устранен провоцирующий фактор.
Особенности течения красного лишая у детей
Красный плоский лишай редко встречается у детей младше 7 лет, особенно у грудничков. Однако для детского населения характерны все формы заболевания. Высыпаниям подвергается кожа, слизистые, волосяной покров и ногти. Не редкость у детей лишай на лице.
При поражении слизистой оболочки ротовой полости преобладает буллезно-эрозивная форма.
Предрасполагающими факторами красного детского лишая являются:
- аллергические заболевания у родителей;
- патологии беременности, в частности, поздний токсикоз;
- неправильное питание беременной.
Дети тяжелее переносят дерматоз, нежели взрослые. Помимо местных, возникают системные проявления. Это быстрая утомляемость, раздражительность на фоне постоянного зуда. Не редкость даже органические нарушения нервной системы, поэтому к лечению детей нужно подходить с особым вниманием.
Какой врач лечит красный лишай?
Красный плоский лишай на голове, кожном покрове, слизистых или ногтях лечит дерматолог.
Диагностика
В ходе диагностики красного плоского лишая проводится дифференциальный анализ с сифилитической папулой, токсикодермией, псориазом, узловатой почесухой, саркоидозом, кандидозом, герпесом, бородавчатым туберкулезом, дискоидной волчанкой, красным отрубевидным лишаем и другими дерматологическими болезнями.
При типических формах дерматоза, как правило, проблем с постановкой диагноза не возникает, достаточно визуального осмотра. Врач узнает об обстоятельствах появлениях пятнышек на коже, осматривает кожный покров и слизистые с помощью лампы Вуда.
Основным аргументом предполагать, что это именно красный плоский лишай, является сетка Уикхема. Когда врач просвечивает кожу, то виднеются белые точки и полосы, которые располагаются в толще эпидермиса.
Если есть трудности в постановке диагноза, то назначается лабораторное обследование:
- общий и биохимический анализ крови (изменения должны отсутствовать);
- кровь на сифилис.
Неотъемлемой частью обследования является биопсия кожи с дальнейшим гистологическим исследованием полученного образца.
Лечение
В большинстве случаев специфической терапии не требуется. После устранения провоцирующего фактора симптоматика исчезает. Однако при повторном воздействии провокатора рецидивы могут возвращаться спустя годы.
При ярко выраженной симптоматике красного плоского лишая приходится прибегать к терапии. Для лечения применяются такие методы:
- системная терапия (таблетки, инъекции);
- местные средства (мази, кремы);
- физиотерапия – ультразвук, фототерапия, УФО, радоновые и сероводородные ванны;
- диетическое питание.
Лечение красного плоского лишая народными средствами оправдано только при легком течении. Тяжелые случаи требуют комплексного медицинского подхода.
Медикаменты
Фото с сайта vdesnah.com
Чем лечить красный лишай, зависит от этиологии его происхождения. Схема подбирается врачом, чаще одновременно применяются препараты местного и системного действия. Основная задача терапии – снять зуд и нормализовать работу нервной системы, избежать рецидива.
Системные препараты для лечения красного плоского лишая:
- энтеросорбенты – Энтеросгель, Полисорб;
- антигистаминные препараты – Супрастин, Димедрол, Эриус;
- седативные средства, иммунодепрессанты – Циклоспорин, Феназепам;
- лекарства иммуносупрессивного воздействия – Плаквенил, Азатиоприн, Метотрексат;
- витаминные препараты – Неотигазон, витамины А, Е, С, инъекции никотиновой кислоты.
В тяжелых случаях самое эффективное лечение красного плоского лишая – системные кортикостероиды. Используется Преднизолон. Курс терапии продолжительный, до 2–4 недель.
Иногда оправдано применение антибиотиков при красном плоском лишае. Подходит Амоксициллин, Цефтриаксон, Сумамед. Хороший эффект в лечении дают антималярийные препараты, например, Делагил или Хингамин.
Лечение красного лишая в среднем длится 4–6 недель. Терапия осложненных форм может продолжаться до 3–6 месяцев.
От плоского лишая стоит пользоваться негормональными мазями с противовоспалительным и регенерирующим действием. Натуральными лекарством является Тыквеол, Ретинола пальмитат, облепиховое масло.
Для регенерации кожного покрова эффективны такие мази от красного плоского лишая – Солкосерил, Актовегин, Бепантен. Хороший эффект дают аппликации раствора салициловой кислоты. Устраняет зуд Фенистил гель, а также гормональные препараты – Флуцинар, Дексаметазоновая мазь.
Для лечения слизистых оболочек используется Дибуноловая мазь.
Диета
Диету при красном плоском лишае назначает лечащий врач. Человеку нужно отказаться от еды, которая является аллергенной. Это шоколад, торты, цитрусовые, мед, яйца. Также нужно исключить из рациона алкоголь, острые специи, кофе, жирные блюда, копчености.
Народные средства
Для лечения красного плоского лишая в домашних условиях подойдут такие средства:
- Яблочный уксус. Нужно делать примочки по 10 мин. до 4–6 раз в день.
- Березовый деготь. На его основе можно приготовить мазь. Понадобится 150 г березового дегтя, 100 г сливок и 2 яичных желтка.
- Отвар календулы. Им нужно смазывать бляшки и пятна. Для приготовления необходимо 2 ст. л. сырья залить 200 мл кипятка. Настоять 15 минут, затем процедить.
- Свекольный сок или свекла. Необходимо прикладывать к лишайным пятнам до 4–5 раз в день.
Осложнения
При красном плоском лишае возможны такие неприятные последствия:
- полное или частичное облысение;
- разрушение ногтевой пластины;
- пигментация некоторых участков кожного покрова;
- рецидивы болезни.
В 1% всех случаев дерматоза встречается злокачественное перерождение бляшек.
Профилактика
Специфической профилактики не существует. Главное – вовремя лечить пятнышка, чтобы не допустить обширного распространения.
При красном плоском лишае нужно придерживаться всех рекомендаций врача, тогда удастся избежать рецидивов. Болезнь отступает только при правильном подходе в лечении.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про красный плоский лишай
Список источников:
- Петрова Л. В. Клиника, патогенез и лечение красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта. Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2002.
- Гилева О. С. Эффективность применения новых многокомпонентных схем терапии красного плоского лишая слизистой оболочки полости рта у больных с различной системной патологией // Проблемы стоматологии. – 2011. – № 5. – с. 24–29.
- Летаева О. В. Красный плоский лишай: обзор литературы // Уральский медицинский журнал. – 2011. – № 8. – с. 105–109.
Источник
Слово «лишай» ассоциируется с заразной болезнью, которую человек может подхватить от бездомных животных. Но это лишь один из множества вариантов кожного недуга, которые существуют в природе. Лишай, называемый красным плоским, не заразен и возникает часто по не известным причинам.
Что такое красный плоский лишай
Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи, которое также может распространяться на слизистые оболочки и ногтевые пластины. Для заболевания характерен выраженный зуд пораженной поверхности кожи.
Этот вид лишая имеет следующую статистику возникновения:
- 1,5% среди заболеваний кожи;
- 35% среди заболеваний слизистой оболочки полости рта.
Он часто возникает в ответ на внутренние органические нарушения в организме.
Заболевание чаще встречается у взрослых людей, чем у детей.
Виды красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека характеризуется сыпью, как основным симптомом проявления. Она может различаться по цвету – красная, красно-лиловая, красная с фиолетовыми оттенками.
Лишай этого вида имеет несколько специфических мест возникновения:
- места сгиба предплечий;
- внутренние поверхности бедер;
- передние поверхности голени;
- пах;
- подмышки.
Сыпь четко выделяется на фоне здоровой кожи из-за цвета и блестящей поверхности бляшки. Может представлять собой единичные точечные высыпания, в виде более крупных бляшек и высыпания, объединенные в единые скопления.
зоны которые поражает красный плоский лишай у человека
Красный плоский лишай имеет несколько основных форм течения:
- типичная;
- кольцевидная;
- гипертрофическая;
- пемфигоидная;
- молиниформная;
- атрофическая;
- остроконечная;
- эрозивно-язвенная.
Стадии и степени красного плоского лишая
В зависимости от формы заболевания будет меняться течение болезни.
Типичная форма
Имеет классический сценарий протекания заболевания:
- Стартует с появления на коже маленьких пятен от 2 до 3 мм. Они имеют розово-фиолетовый или малиново-красный цвет. Поверхность всегда блестящая. Имеют незначительные углубления по середине, поднимаются над поверхностью кожного покрова.
- Через некоторое время происходит увеличение пятен и слияние их в бляшки. Поверхность начинает шелушиться. Возникает выраженная болезненность и зуд. У 25% больных высыпания на коже отсутствуют, наблюдаются лишь на слизистой оболочке – рот, преддверье влагалища, головка полового члена. При поражении ногтей возникают мутные пятна, ногтевое ложе приобретает красный оттенок.
- Постепенно бляшки бледнеют, заживают, поверхность кожи восстанавливается. На месте бляшек остаются еле заметные пятна, которые отличаются по цвету от окружающей кожи. Они проходят со временем.
Кольцевидная форма
Чаще встречается в близи половых органов, в основном у мужчин:
- Сформированные бляшки продолжают увеличиваться и сливаются в единое большое пятно.
- Через некоторое время серединные бляшки начинают заживать и в центре пятна появляется участок здоровой кожи, который имеет более яркий окрас чем цвет обычной здоровой кожи у этого человека. Так могут формироваться полукольца и дуги пораженной кожи.
Из-за близости половых органов эту форму часто путают с сифилисом. В данном случае дифференциальная диагностика очень важна.
Гипертрофическая форма
Эта форма лишая чаще располагается на передней поверхности голени. Возникают высыпания фиолетового или буро-коричневого цвета. Уже сформировавшиеся бляшки покрыты сверху бородавочными включениями.
Вокруг располагаются мелкие высыпания, которые возникают при типичном течении. Эта форма сложнее всего поддается лечению.
Пемфигоидная форма
По-другому именуется пузырчатой:
- Вместо классической сыпи и бляшек появляются пузырьки, наполненные жидкостью. В некоторых случаях в пузырьках обнаруживается примесь крови.
- Часто эта форма сочетается с типичной или возникает самостоятельно.
- Пузырьки со временем заживают, уменьшаясь в размере, приобретают вид классической сыпи.
Молиниформная форма
Эту разновидность можно именовать узелковой.
Поражается лоб, шея, ягодицы, задняя поверхность шеи и ушей, локтевые сгибы, тыльная сторона кистей, живот:
- Формируются круглые узелки, немного приподнятые над поверхностью кожи. Имеют размер вишневой кости. Возникают друг за другом и образуют плотные цепочки или полосы.
- Со временем узлы уменьшаются, приобретая вид обычной сыпи. Болезнь завершается по классическому типу.
Атрофическая форма
Это редкий вид развития красного лишая, так как поражает волосистую часть головы.
Можно сказать, что он оставляет после себя больше всего последствий:
- Начало заболевания схоже с типичной формой. Возникает сыпь, затем формируются бляшки.
- Но после заживления бляшек остается не чистая кожа, а участки атрофии и уплотнения ткани. Пораженные участки головы лишаются волос, возникает фрагментарное облысение.
Остроконечная форма
Второе название этой формы – перифолликулярная.
Часто поражает волосистую часть головы:
- Начало болезни типичное, сначала появляются высыпания характерные для типичного течения.
- Затем появляются узелки в форме конуса, на вершине располагается шип. Этот конус формируется из пораженной волосяной луковицы.
- После того, как конусы заживут на их месте возникают незначительные углубления, в некоторых их них могут оставаться миниатюрные узелки.
Эрозивно-язвенная форма
Считается самой опасной формой течения, так как, характерные открытые раны могут стать путем для проникновения инфекции. Также эта форма при отсутствии лечения способна переродиться в кожное новообразование.
В основном эрозиями и язвами поражаются слизистые оболочки:
- На слизистой сразу образуется бляшка, которая покрыта тонкой пленкой. При повреждении покрытия бляшки начинается кровотечение.
- Кожа, окружающая пораженный участок воспаляется, могут появиться дополнительные мелкие высыпания.
- На месте бляшек возникают язвы, которые требуют лечения. При соблюдении всех правил язвы успешно заживают, не оставляя следов.
Эта форма болезни самая безболезненная – пораженная слизистая на всех стадиях не доставляет больному беспокойства.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека, несмотря на особенности течения при различных формах, имеет общие черты, которые помогают отличить его от других кожных болезней.
| Группа симптомов | Конкретные проявления |
| Локализация | Часто: локтевые сгибы, поверхности предплечий, в подмышечных впадинах, на животе, на бедрах, вблизи или прямо на половых органах, на голенях и пояснице. Не часто: все слизистые оболочки. Очень редко: волосистая часть головы. |
| Ощущения больного | Часто: сопровождается зудом, который сложно контролировать. Не часто: помимо выраженного зуда присутствуют болезненные ощущения, особенно при развитии эрозий и язв. Редко: неприятные ощущения отсутствуют вовсе. |
| Дополнительные симптомы | В большинстве случаев, даже если типичные лишайные высыпания не затронули слизистую рта, на ней присутствуют еле различимые белые высыпания. Их можно опознать по особенностям расположения – близкое расположение в линию. |
| Остаточные явления | Часто: после того, как все бляшки заживают, на их месте остаются пятна повышенной пигментации. Редко: сильные повреждения кожных покровов могут спровоцировать возникновение после заживления участков гиперкератоза и утолщения. |
| Воспалительная составляющая | Красный плоский лишай протекает без воспалительного процесса. Случаи воспаления возможны, если произошло инфицирование через открытые ранки. |
Причины появления красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека возникает по причинам, которые доподлинно не известны. Это заболевание считается психосоматическим, имеющим иммунологическую основу. Значит предрасположенными к началу болезни считаются люди, имеющие психологические проблемы и нарушения в работе иммунной системы. При выяснении причин, не исключается и наследственная составляющая.
Специалисты связывают развитие болезни с уже имеющимися заболеваниями и проблемами в организме:
- лишай на слизистой оболочке полости рта может возникать из-за проблем с желудочно-кишечным трактом, а также при наличии во рту металлических зубных конструкций;
- лишай на туловище связывается с нарушениями работы эндокринной системы, в частности с сахарным диабетом, с проблемами с сосудами, в частности с гипертонической болезнью.
Таким образом выделены несколько основных групп причин:
| Группа причин | Конкретные ситуации |
| Неврогенная | Длительные стрессовые ситуации, шок, посттравматическое стрессовое расстройство, психические заболевания. |
| Вирусная | ОРЗ, ОРВИ, вирусные и бактериальные инфекции. Длительные периоды болезни и снижения общего иммунитета. |
| Наследственная | При наличии у человека родственников, имеющих любое хроническое кожное заболевание или эпизод острого воспаления кожных покровов |
| Токсико-аллергическая | Прием препаратов, вызывающих аллергию, в частности антибиотики. Тактильный контакт с агрессивными веществами, агрессивными чистящими средствами, тяжелыми металлами. Длительное нахождение в экстремально загрязненной окружающей среде. |
В группе риска по возникновению красного лишая находятся женщины старше 40 лет, в преддверии наступлении менопаузы.
А также люди, имеющие следующие проблемы:
- болезни пищеварительной системы – гастриты, болезни печени и поджелудочной, колиты;
- любые эндокринные заболевания;
- болезни сердца и сосудов;
- периодические травмы полости рта.
Диагностика красного плоского лишая
При диагностике красного плоского лишая важно отличить его от любого другого кожного заболевания. При неправильном диагнозе будет назначена неверная схема лечения, которая способна нанести вред человеку. Например, красный плоский лишай часто путают с розовым лишаем.
Оба они имеют схожие внешние проявления и причины возникновения. Лечение у этих заболеваний существенно не отличается, но течение и стадии болезни значительно разнятся. Для того, чтобы определить этот вид лишая не нужно проходить сложные исследования, достаточно выполнить несколько стандартных анализов и осмотров.
| Вид обследования | Особенности | Цена в рублях |
| Беседа и осмотр у терапевта | Терапевт даст предварительные рекомендации по правильному лечению в ожидании приема дерматолога, назначит необходимые обследования, которые уже будут готовы к приему профильного специалиста. | От 900 |
| Общий анализ крови | Содержит информацию о состоянии основных кровяных элементов, покажет наличие воспалительного процесса в организме и аллергической реакции. | От 300 |
| Биохимический анализ крови | Более точный инструмент исследования крови. С помощью него можно узнать о работе внутренних органов – печень, почки, поджелудочная. Анализ позволяет узнать уровень глюкозы в крови. | От 80 за каждый показатель |
| Исследование гормонов щитовидной железы | Этот тест демонстрирует качество работы щитовидной железы и качество регуляции ее работы со стороны гипофиза. | От 260 за каждый показатель |
| Анализы на уровень половых гормонов | Позволяет выявить дисбаланс женских половых гормонов у женщин, и мужских у мужчин. | От 550 за каждый показатель |
| Измерение артериального давления | Этот элементарный метод позволяет выявить признаки гипертонии. | Входит в стоимость врачебного осмотра |
| Беседа и осмотр дерматолога, поскабливание шпателем сыпи или бляшек | Специалист с помощью визуального осмотра кожи и инструментального исследования способен сделать первые выводы о характере болезни, сделать первую дифференцировку формы болезни – самый точный метод диагностики всех видов лишаев. Также врач соберет всю необходимую информацию о состоянии здоровья человека, узнает о наличии предпосылок для возникновения болезни, уточнит наличие кожных болезней у близких родственников. | От 1500 |
| Консультация стоматолога | При наличии высыпаний во рту необходим осмотр стоматолога, если в ротовой полости имеются металлические конструкции. | От 500 |
Большую часть описанных выше исследований можно получить по полису обязательного медицинского страхования. Для этого нужно обратиться в участковую поликлинику, в кожно-венерологический диспансер или в больницу, согласно памятке к страховому полису.
Также все исследования можно пройти в платных отделениях медицинских организаций или обратиться в медицинские коммерческие центры.
Когда необходимо обратиться к врачу
Красный плоский лишай, как диагноз, ставится дерматологом. Только этот врач способен сделать качественную дифференциальную диагностику. Обращаться к кожному врачу нужно при возникновении любых кожных изменений, будь то сыть, бляшки, кожный зуд или нечто иное.
Кожные заболевания имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и хроническому течению. Назначенное в срок лечение дает шанс вылечить болезнь.
После диагностики красного плоского лишая, человеку даются рекомендации и назначается следующая дата приема. Это заболевание длительного течения. Новые высыпания могут появляться от двух недель до нескольких месяцев. Человек должен проходить периодический осмотр дерматолога, пока не произойдет заживление всей сыпи и бляшек.
Профилактика красного плоского лишая
Людям, находящимся в группе риска по возникновению этого вида лишая, стоит внимательно относится к своему здоровью и соблюдать профилактические рекомендации:
- регулярная гигиеническая обработка полости рта;
- коррекция или устранение металлических зубных конструкций;
- лечение и предупреждение возникновения в полости рта ран и повреждения слизистых покровов;
- лечение гормональных дисбалансов всех систем организма;
- лечение болезней желудочно-кишечного тракта;
- укрепление и поддержание иммунитета;
- борьба с хроническими стрессами, внимательное отношение к своему психическому здоровью;
- борьба с эмоциональными и физическими перегрузками;
- уход за кожей – гигиенические процедуры должны проводиться регулярно, но без фанатизма, кожа имеет свои защитные механизмы, которые повреждаются при частом мытье и использовании моющих средств;
- использование мягкой, гипоаллергенной косметики, не травмирующей кожные покровы;
- соблюдение правил рационального питания, отказ от острых и жирных блюд.
Методы лечения красного плоского лишая
Красный плоский лишай у человека не имеет специфического лечения. Терапия комплексная, направлена на устранение первопричины проблемы и облегчение симптомов.
Лекарственные препараты
Медикаментозное лечение – лучший способ облегчить состояние больного и ускорить процесс заживления пораженной кожи.
| Вид препаратов и их действие | Название лекарств | Схема приема | Стоимость в рублях |
| Растительные успокоительные препараты для борьбы с беспокойством при зуде, помогает наладить нарушенный сон | Настойка валерианы | Перед едой от 20 до 30 капель с небольшим количеством воды, 3 раза в день, курс – 7 дней. | От 17 |
| Пустырник форте | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в день, курс – до 3 недель. | От 43 | |
| Антигистаминные препараты помогут снять воспаление и отек с пораженных тканей, снизить аллергическую реакцию, снизить зуд | Супрастин | Во время еды, 1 таблетка, 3 раза в сутки, курс – от 5 дней. | От 114 |
| Зодак | 20 капель, 1 раз в сутки, курс – от 7 дней. | От 205 | |
| Фенистил | 60 капель разделить на 3 приема в сутки, курс – от 5 дней. | От 390 | |
| Энтеросорбенты помогут очистить кишечник, улучшить его работу, вывести токсичные вещества, усилить иммунитет | Зостерин-ультра-60% | 1 пакетик утром за 30 минут до приема пищи, 1 пакетик вечером через 2 часа после еды, курс – 10 дней. | От 430 |
| Энтеросгель | За 1 или 2 часа после или до еды, 1 столовую ложку нужно развести в воде комнатной температуры. | От 433 | |
| Антисептики при возникновении открытых ран для предотвращения инфицирования | Хлоргексидин (не подходит для ротовой полости) | Обработка пораженной поверхности с помощью аппликаций с препаратом 3 раза в день | От 15 |
| Мирамистин | От 250 | ||
| Кортикостероидные мази назначаются в сложных случаях, когда кожные покровы не восстанавливаются самостоятельно, при возникновении воспаления | Адвантан | Наносить тонким слоем на пострадавшие участки кожи, 1 раз в день, курс – не более 10 недель. | От 525 |
Народные методы
Домашние средства лечения в сочетании с медикаментозной терапией дают хороший результат. Они позволяют снять зуд, устранить стянутость пораженной кожи, ускорить заживление.
| Название метода | Применение | Курс |
| Примочки облепиховым маслом | Кусочек марли, сложенный в несколько раз, нужно намочить маслом. | Прикладывать к больному участку кожи на 30 мин – 1 час. Длительность – 3 недели. |
| Натертая свекла | Свежую, очищенную свеклу нужно натереть на крупной терке. Готовую кашицу выложить на пораженную кожу, сверху прикрыть повязкой | Выполнять 2 раза в день по 40 мин. Курс – до исчезновения симптомов лишая. |
| Календула, аптечная мазь | Уже готовый препарат. Достаточно мазать сыпь и бляшки. Эта мазь считается одной из самых эффективных, так как позволяет коже быстро восстановиться. | Наносить 3 раза в день тонким слоем. |
Прочие методы
Чаще лечение этого вида лишая успешно, острая стадия проходит быстро.
Но при отсутствии результата от медикаментозной терапии и при ухудшении состояния больного, назначается дополнительное аппаратное лечение:
- узкополосная средневолновая фототерапия, она показана при незначительной инфильтрации пораженных участков, проводится от 3 до 4 раз в неделю на протяжении 3-4 месяцев;
- со значительной инфильтрацией необходима ПУАВ-терапия с элементами ультра?