Красный плоский лишай лечение какие мази

Эффективное лечение мазями красного плоского лишая достигается при назначении индивидуальной схемы терапии. Хроническая патология оставляет проблемы неясностью своего возникновения – без определения источника формирования любые методы помощи недолговременны.

Заболевание не относится к инфекционным формам поражения, не способно передаваться от носителя к здоровому человеку.

Причины появления и симптомы

Заболевание регистрируется после 40-летия, проблема – прерогатива женского пола. Источники возникновения красного лишая у человека не определены, существуют предположительные факторы, влияющие на образование дерматологического отклонения:

• наследственная предрасположенность – при наличии болезни в семейном анамнезе вероятность возникновения красного лишая возрастает в несколько раз;
• проблемы функциональности нервной системы;
• болезни желудочно-кишечного отдела;
• нарушения обменных процессов организма;
• инфекционные очаги;
• иммунодефицитные состояния;
• сильные проявления аллергий.

Одной из причин возникновения красного лишая считают механическое нарушение целостности покровов кожи – места соприкосновения с одеждой, ссадины, трещинки, мелкие царапины. Существует версия, что пациенты с этой патологией имеют в анамнезе иные аутоиммунные болезни – витилиго, очаговую алопецию, язвенный колит.

Клинические проявления красного плоского лишая представлены навязчивым зудом, провоцирующим нарушения сна, повышенную раздражительность. Высыпания локализуются в зонах постоянного трения кожи, в местах контакта с окружающей средой, на тонком эпидермисе.

Характерными признаками сыпи красного лишая являются:

• возвышение образований над общим уровнем кожных поверхностей;
• единичные элементы, в сложных вариантах – массовое скопление высыпаний;
• в центре папулы наблюдается западение, ее поверхность блестит;
• через время наблюдается самопроизвольное сливание образований;
• при смазывании водным или масляным раствором в глубине сыпи регистрируется сетка Уикхема;
• сыпь склонна к ороговению;
• папулы отличаются характерным малиновым, фиолетовым оттенком.

Высыпания на слизистых:

После проведенной терапии на дерме могут оставаться пятна пигментации – на месте бывшей сыпи. Аномалия самопроизвольно исчезает со временем.

Мази для лечения красного лишая на слизистых оболочках

Гормональные мази при терапии красного плоского лишая представлены:

1. Флуцинаром – синтетическим глюкокортикостероидом. Вещество подавляет проявления воспалительной реакции, аллергии, навязчивого зуда. Запрещается к применению для детей до двух лет. Общее время терапии составляет одну-две недели, средство используется как основа аппликаций, накладываемых на слизистые покровы половых органов;
2. Флукортом – обладает антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным спектром воздействия. Наносится тонким, равномерным слоем дважды в сутки;
3. Синафланом, Фторокортом – являются гормональными мазями, запрещенными до двухлетнего возраста. Подавляют проявления аллергии, избавляют от зуда.

Дерматоз ротовой полости КПЛ устраняется:

• 5 или 10% дибуноловой мазью;
• гелем, пастой Солкосерил;
• 10% метилурацилом.

Без назначения участкового врача применение любых мазей находится под строгим запретом.

Мази для лечения красного плоского лишая на кожных покровах

Терапия дерматоза на дерме предусматривает комплексный подход к проблеме, сочетающий общеукрепляющее, антигистаминное лечение проявлений красного лишая. Для местного использования применяют следующие препараты:

• Крем Адвантан – купирует воспаление, подавляет отечность тканей, навязчивый зуд, раздражение, болезненные ощущения в области поражения. Применяется единожды в сутки;
• Мазь Целестодерм — устраняет признаки отечности, зуда, болевого синдрома. Наносится до шести раз в день. Средство запрещается использовать при атопических изменениях кожных покровов, угревых сыпях, ихтиозах, подошвенных дерматозах. Допускается увеличение дозировок при тяжелом течении болезни;

Аналогичным спектром воздействия обладает Преднизоловая, Гидрокортизоновая мазь, Флуметазон, Триамцинолон. Указанные медикаментозные средства являются гормональными, требуют постоянного контроля лечащего врача, кратковременных курсов терапии.

Атрофическая форма красного лишая не лечится препаратами с кортикостероидами. Для терапии рекомендуется применение негормональных веществ:

• Мази Гистан – лекарственное средство рекомендуется к использованию при выраженных аллергиях на иные медикаменты. Препарат подавляет иммунные процессы воспаления, аллергические проявления. Допускается нанесение до четырех раз в сутки. При использовании образует тончайшую пленку над зоной повреждения дермы, задерживающую влагу, аллергены, допуская свободный приток воздуха;

Гистан повышает функциональность кровообращения, подставку питательных веществ, ускоряет регенерацию кожи, подавляет навязчивый зуд. После окончания терапии в точках нанесения не фиксируется возникновения пигментных пятен.

• Фенистила — гель подавляет уровень воспаления, аллергии, охлаждает и обезболивает поврежденные кожные покровы. Действие начинается через 20 минут, допускается четырехразовое нанесение в сутки. Препарат запрещается наносить на обширные площади дермы, слизистые покровы, использовать для лечения детей до первого месяца жизни. После использования пациент должен избегать воздействия прямых солнечных лучей;
• Салициловой мази – характеризуется отшелушивающим эффектом, купированием иммунных процессов воспаления, повышением проницаемости сосудистых стенок мелких капилляров, ускоренной регенерацией. Мазь используется как основа аппликаций, наносится единожды в день. Лечить красноватые пятна лишая необходимо длительно – до 20 суток;

Итог

Игнорирование необходимости лечения красного плоского лишая приводит к образованию осложнений:

• стоматита;
• пневмонии;
• бронхита;
• присоединению вторичной бактериальной инфекции;
• формированию рубцовых тканей на слизистых покровах половых органов;
• повышению вероятности перерождения в плоскоклеточный рак.

Для повышения эффективности лечения патологического процесса следует избавиться от факторов, провоцирующих формирование болезни – стрессовых ситуаций, раздражителей медикаментозного, бытового влияния.

Лечебные мази не должны быть единственными средствами. Специалисты рекомендуют пересмотреть привычный для пациента образ жизни, увеличить количество спортивных тренировок, перейти на диетическое питание.

Правильно подобранный рацион позволит быстрее избавиться от неприятной симптоматики. Ежедневное меню исключает кондитерские изделия, продукцию со стабилизаторами, консервантами, ароматизаторами, копченое, соленое, жареное, жирное. Запрещается употребление спиртных, газированных напитков, кофе. Продолжительность диеты составляет один квартал.

Дерматологи советуют не заниматься самолечением, своевременно обращаться за профессиональной помощью. Только полноценное диагностическое обследование выявит источник возникновения красного лишая, позволит подобрать лучший метод лечения.

Красный плоский лишай: причины, симптомы и лечение
Красный плоский лишай – весьма распространённое кожное заболевание, быстро приобретающее хронический характер течения. В большинстве случаев он является спутником других заболеваний (гастрит, цирроз печени, язва двенадцатиперстной кишки или желудка).

Симптоматика проявляется плоскими высыпаниями в районе предплечий, лучезапястных и голеностопных суставов. Способен поражать слизистые оболочки ротовой полости, а также ногтевые пластины. Для заболевания типичен частый и сильный зуд, жжение в местах высыпаний. Различной формы высыпания имеют окраску от светло-розового до багрово-красного цвета (см. фото).

Что это такое?

Красный плоский лишай у человека – это хронический мультифакторный дерматоз, поражающий кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Отличается длительным течением и многообразием клинических проявлений, поражает чаще всего людей пожилого возраста.

В отличие от других форм лишая, плоский лишай не является заразным и не передается от человека к человеку. Исследованию этого дерматоза был посвящен целый ряд научных исследований, но точная причина появления недуга до сих пор не установлена. 

Причины развития

Подлинные причины красного плоского лишая не обнаружены. Специалисты склоняются к мысли, что патологический механизм запускается под воздействием следующих факторов:

1. Фактор аутоинтоксикации возникает вследствие скопления в организме токсинов. Подобное нарушение встречается при артериальной гипертензии, циррозе и гепатите, сахарном диабете, гастрите и язвенной болезни желудка. Биохимический анализ крови лишайных больных показывает изменения в пробах печени.
2. Интоксикационный фактор воздействует на организм подобно аллергической реакции, развитой на почве лечения некоторыми лекарствами. Таковыми являются препараты золота, алюминия, сурьмы, мышьяка и йода. Лишайные очаги также могут появиться на теле вследствие приёма антибиотиков и противотуберкулезных медикаментов, хинина и его производных.
3. Вирусно-инфекционный, приводящий к усиленному делению клеток верхнего дермального уровня. Пытаясь дать отпор негативному влиянию фактора, иммунитет запускает выработку антител, которые впоследствии поглощают собственные полезные клетки. При болезни Вильсона ими становятся клетки эпидермиса.
4. Иммуноаллергический толчок к развитию недуга считается ведущим среди всех теорий и объединяет их, ведь в основу каждой из них положены сбои защитных функций организма.
5. Неврогенный, провоцирующий дерматоз после психического потрясения. Зачастую у пациентов, страдающих от красной формы лишая, выявляются разнообразные расстройства нервной системы. При невритах лишайные элементы формируются на коже по ходу пролегания нервных ветвей.

Что можно ответить на вопрос, заразен красный лишай или нет? Единого мнения касательно опасности болезни Вильсона для окружающих у докторов нет. Дерматоз способен поразить как членов одной семьи, так и самого дерматолога, берущего пораженную ткань на биопсию.

Множественных эпизодов заражения врача не зарегистрировано, но единичный случай в дерматологической практике все-таки имел место. Вывод напрашивается следующий: во избежание риска зацепить ненужную болячку не следует допускать близкого контакта с человеком, покрытым лишайными пятнами.

Симптомы красного плоского лишая

Клиническая картина плоского лишая (см. фото) во многом зависит от формы заболевания, места локализации и особенностей течения болезни. Типичным симптомом является появление на коже блестящих мелких красных папул, которые постепенно увеличиваются до размера зерна чечевицы.

Первые очаги обычно появляются на ногах и руках в области суставов, через несколько дней высыпания распространяются на другие части тела. Папулы не склонны к слиянию, имеют правильные очертания и небольшое вдавление в центре. Мелкие папулы могут группироваться по окружности или образовывать гирлянды и линии, в которых они плотно прилегают друг к другу, но не сливаются в бляшки. Появление высыпаний сопровождается интенсивным кожным зудом. Диаметр таких образований может достигать одного сантиметра.

Поверхность бляшек со временем становится шероховатой и покрывается мелкими серыми чешуйками. Сами папулы становятся бардового или синюшного цвета. После исчезновения сыпи на коже остаются пигментированные коричневые участки.

• При поражении слизистой оболочки рта, на внутренней боковой поверхности, нёбе, спинке языка, красной кайме губ, деснах появляются белесоватые блестящие папулы. Они локализуются таким образом, что напоминают серовато- белую кружевную сетку. Во рту появляется чувство стянутости, жжение, боль при приеме горячей или острой пищи.
• Если лишай поражает ногти, то наблюдается деформация ногтевых пластин, они становятся бугристыми, на поверхности появляются канавки и бороздки, изменяется цвет. Ногти легко ломаются, крошатся и истончаются.

При развитии тяжелой, эрозивно-язвенной формы, сильная боль появляется при приеме любой пищи, на слизистой оболочке рта образуются кровоточащие язвы. Красный плоский лишай может проявляться по — разному. Существует несколько основных форм этого заболевания. [adsen]

Как выглядит красный лишай, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

[spoiler title=’Нажмите для просмотра’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Формы и варианты течения болезни

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

1. Пузырчатая форма. Представлена волдырями с серозным или геморрагическим экссудатом. В первом случае они заполнены прозрачной жидкостью, содержащей меньше 8% белка, во втором же – жидкостью, содержащей эритроциты. Это одна из самых редких форм красного плоского лишая. Очаги при ней локализуются на голенях и стопах на фоне бляшек, узелков и зуда или сами по себе.
2. Остроконечная форма. Встречается, чаще всего, на голове. Лишай поражает волосяные луковицы, и на их месте образуются специфические шипы, выдающиеся вверх. После их исчезновения на голове остаются своего рода шрамы, имеющие вид впадин.
3. Кольцевая форма. Характеризуется быстрым разрастанием очагов воспаления, которые одновременно заживают в центре. Вследствие этого получается лишай, похожий на кольцо. Также существуют форма гирлянды, полукруглая и дуговая.
4. Атрофическая форма. На начальных стадиях не имеет особенных проявлений. Однако, после заживления, на месте очагов остаются уплотнения. Такие ороговевшие участки чаще всего встречаются на коленных и локтевых суставах. При их появлении на голове наблюдается частичное облысение.
5. Бородавчатая форма. Наросты выглядят как бородавки, расположенные на красных бляшках. Такой лишай расположен обычно на голенях, сопровождается сильным зудом и тяжело лечится.
6. Склерозирующая форма. Является наиболее редкой. Она отличается тем, что приводит к атрофии кожных покровов или склерозным уплотнениям.

Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:

1. Эрозивно-язвенная форма. Вызывает образование и язвочек неправильной формы, имеющих рыхлое дно.
2. Экссудативно-гиперемическая. Характеризуется очагами воспаления слизистых, на которых образуются папулы. Этот вид поражает преимущественно десны и внутреннюю сторону губ, характеризуется жжением и болью.
3. Гиперкератическая. Проявляется в виде больших бляшек, которые сильно возвышаются над уровнем слизистой.

По течению красный плоский лишай может быть острым (продолжается до 1 месяца) или подострым (продолжается до 6 месяцев) и длительно протекающим (более 6 месяцев).

Локализация

Красный плоский лишай существенно отличается от других форм этого заболевания. Как правило, воспалительный процесс проявляет себя в таких местах:

• суставы и предплечья в области сгибов;
• область шеи;
• голень;
• наружные половые органы у мужчин.

Что касается слизистой оболочки, то инфекция проявляет себя в таких местах:

• слизистая оболочка половых органов;
• слизистая рта.

Во рту патология проявляет себя чаще всего. На начальной стадии развития, красный плоский лишай по симптомам напоминает обычный стоматит. Однако препараты для лечения стоматита не приносят никакого облегчения.

Диагностика

Симптомы красного плоского лишая достаточно хорошо выражены, но поставить точный диагноз можно только после проведения диагностики. К примеру, высыпания на коже, в начальной стадии схожи с аллергической реакцией. Образования во рту по симптомам напоминают стоматит. Поэтому поставить точный диагноз можно только после проведения инструментального метода исследования.

Также при помощи дополнительных инструментальных исследований, можно выявить причину развития воспалительного процесса. Для этого проводится биопсия поражённого участка кожи. В некоторых случаях требуется сдать общий анализ крови.

Как лечить красный лишай?

Лечение этого дерматоза у человека всегда проводится поэтапно и комплексно. В план терапии могут включаться такие препараты:

• средства для нормализации трофики тканей;
• средства для понижения активности иммунной системы (при тяжелом течении);
• местные мази и другие средства;
• средства для устранения зуда, стабилизации функционирования нервной системы и сна.

Кроме этого, для ускорения выздоровления используются методы воздействия на провоцирующие заболевание факторы:

• лечение патологии полости рта;
• борьба со стрессом;
• коррекция приема ранее назначенных лекарственных препаратов;
• устранение вредных факторов на производстве;
• нормализация рациона и пр.

Лекарственные препараты назначаются больным в тех случаях, когда наблюдается нарушение общего состояния здоровья. Подбор необходимых средств зависит от каждого клинического случая. Для лечения красного плоского лишая могут применяться следующие препараты для приема внутрь:

• антигистаминные средства: Тавегил, Зиртек, Диазолин, Клемастин, Прометазин, Лоратадин, Фенкарол и др.;
• иммунодепрессанты: Циклоспорин А, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
• системные ретиноиды: Неотигазон, Ацитретин, Тигазон, Изотретион, Этретинат;
• кортикостероиды: Метипред, Преднизолон;
• антибиотики: Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин, Азитромицин, Сумамед, Рокситромицин;
• синтетические интерфероны: Ридостин, Неовир,Интерферон-альфа 2B;
• сосудистые препараты для улучшения трофики тканей: Ксантинол, Трентал и пр.;
• снотворные и успокоительные средства: Феназепам, Медазепам;
• витаминные препараты: Аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.

Кроме этого, в план медикаментозной терапии могут включаться препараты для лечения сопутствующих заболеваний: сахарного диабета, невроза, артериальной гипертензии, хронических воспалительных процессов (например, глоссита, стоматита и пр.).

Для местной терапии красного плоского лишая применяются следующие средства:

• негормональные противовоспалительные мази: Пимекролимус, Такролимус;
• негормональные противоаллергические мази: Гистан, Фенистил;
• отшелушивающие мази: Белосалик, Дипросалик;
• мази для ускорения регенерации тканей: Солкосерил;
• мази на основе кортикостероидов: Кловейт, Флуметазон, Гидрокортизон, Бетамезон, Триамцинолоню

Местные средства для лечения этого дерматоза могут применяться как самостоятельно, так и в комбинации друг с другом. Назначить их может только врач, учитывающий форму, тяжесть и стадию заболевания.

Народные средства

Существует множество методов лечения красного плоского лишая, которые применяются в домашних условиях. К ним относят лечение облепиховым маслом, тертой свеклой, календулой.

1. Календула является популярным и полезнейшим растением, применяемым в народной медицине. Эффективна в лечении спиртовая настойка календулы. По желанию или покупаем, или готовим так: в спирт (100 гр) добавляем 10 грамм календулы измельченной. Настаиваем несколько часов и используем, как примочки. Возможен и такой вариант мази: календула, перетертая в порошок, смешивается с 50 гр вазелина и настаивается.
2. Тертая свекла хороша в качестве компресса. Натираем на терке и накладываем на инфицированный участок кожи, заматывая бинтом. При высыхании компресса заменяем его на новый. Аппликации повторяем до исчезновения лишая.
3. Делаем марлевые примочки, смоченные в облепиховом масле, и накладываем их к пораженным местам до 60 минут ежедневно. Можно воспользоваться приемом облепихового масла внутрь с лечебной целью – утром натощак дозировкой 15 мл.

Профилактика

В связи с разнообразием причин и множеством факторов возникновения красного плоского лишая, единой схемы профилактики заболевания не разработано.

Возможные профилактические меры:

1. Закаливание.
2. Стрессоустойчивость.
3. Приём витаминов и минералов.
4. Укрепление иммунитета.
5. Своевременное обращение к специалистам и лечение возникающих заболеваний.

Таким образом, правильная постановка диагноза, рационально подобранные методы лечения, соблюдение профилактических рекомендаций способствуют быстрому достижению положительного результата по устранению красного плоского лишая.

Прогноз

В большинстве случаев дерматоз хорошо поддается лечению, а при легких формах течения излечивается самостоятельно. Патология может рецидивировать через несколько лет.

Тяжелое течение наблюдается при эрозивных формах красного плоского лишая. В таких случаях дерматоз лечится длительно и рецидивирует чаще, чем другие формы этого заболевания.