Какие бактерии вызывают лишай
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2018;
проверки требуют 10 правок.
Отрубевидный лишай
Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.
Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.
Причины[править | править код]
Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).
Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.
Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.
Симптомы[править | править код]
Образец от пациента с tinea versicolor
Главный признак — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна часто темные, красновато-коричневого цвета. Самые частые участки поражения — спина, подмышки, плечи, грудь, шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).
Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.
Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.
Другие симптомы:
- усиленная потливость,
- зуд.
Отрубевидный лишай часто сопутствует следующим заболеваниям:
- эндокринные нарушения,
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
- иммунодефицит.
Провоцирующие факторы:
- Определенный химический состав пота (генетическая предрасположенность)
- Длительное лечение кортикостероидами
- Ионизирующее излучение
- Солнечная радиация
- Тяжелые металлы
- Повышенная потливость
- Повышение сахара в крови
- Снижение иммунитета
- Нарушение барьерных функций кожи
- Одежда из синтетических материалов
Анализы и тесты[править | править код]
Для диагностики отрубевидного лишая проводится йодная проба (проба Бальзера), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом (последнее не обязательно): разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи. При отсутствии раствора йода можно пользоваться анилиновыми красителями.
Кожный соскоб при рассмотрении под микроскопом должен показать дрожжи (скопления нитей гриба с округлыми клетками).
Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы), в затемненном помещении, очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.
Лечение[править | править код]
Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антибиотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена (персульфидом селена – «Сульсен»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола: сертаконазол (Залаин), бифоназол, которые подавляют рост грибов. Эффективна методика лечения: нанесение лечебного шампуня (типа “Низорал”) на все тело с выдерживанием в соответствии с указанием в инструкции; сразу после исчезновения проявлений на поверхности кожи (обычно 2-3 применения) применяется препарат типа “Флуконазол” в капсулах (дозировка строго по инструкции), при этом продолжается применение лечебного шампуня (еще 3-2 применения). Эффективность данного метода связана с тем, что наружные средства (мази, шампуни) не способны справиться с лишаем в волосяных луковицах или в потовых железах и с по́том лишай вновь распространяется на поверхность кожи; препараты типа “Флуконазол” действуют “изнутри”, проникая в жидкости организма. Применение только препарата типа “Флуконазол” (без применения лечебного шампуня) обычно не приносит желаемого результата.
Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Мази использовать не удобно, поскольку затруднительно их нанесение на участки с активным ростом волос (голова, паховая область). Для предотвращения рецидивов рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом.
Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.
Стойкость излечения[править | править код]
Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.
Профилактика[править | править код]
В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой (можно добавить немного уксуса или сока лимона), либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года. Коррекция потоотделения.
Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.
Люди с разноцветным лишаем должны избегать:
- Чрезмерной высокой температуры
- Тяжелых нагрузок
- Стрессовых ситуаций
- Потливости
- Длительной загрязненности (гигиена кожи)
- Синтетических изделий (только 100 % хлопок)
Заразность[править | править код]
Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков-сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п.
Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного (разноцветного) лишая крайне нежелательно.
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Литература[править | править код]
- Лишай // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Ссылки[править | править код]
Источник
Лишай — инфекционное поражение кожи, которое передается при контакте с зараженным человеком или животным.
Заболевание выглядит как воспаленные пятна, папулы и шелушащиеся «узелки».
Своевременная диагностика и начало лечения поможет избежать развитие осложнений.
Лишай — это грибок или нет?
Возбудителем лишая могут быть зооантропофильные, антропофильные и
геофильные грибы. Некоторые виды лишая имеют вирусную этиологию.
Причины появления грибкового образования у человека
Основная причина — контакт с зараженным человеком или животным.
В группе риска люди со слабой иммунной системой или же хроническими заболеваниями. К числу провоцирующих факторов относится:
- частый стресс;
- инфекционные заболевания;
- наследственная предрасположенность;
- физическое или эмоциональное переутомление.
Точные причины зависят от вида лишая. Розовая разновидность возникает на фоне инфекционно-аллергического процесса.
Опоясывающий развивается в результате вторичного контакта с вирусом Herpes zoster.
Важно!
Цветная форма лишая провоцируется повышенной потливостью, жарким климатом и себорейным состоянием кожи.
Заразиться можно при использовании общих предметов с больным человеком.
Развитие красного плоского лишая обусловливается нарушением иммунных и
метаболических процессов.
Разновидности и классификация недуга
Существует большое количество видов лишая. Каждый из них имеет свои причины
и особенности развития. Лечение назначается в зависимости от разновидности
патологического процесса.
Отрубевидный
Отрубевидный лишай — грибковое кожное поражение. Возбудителем является грибок, который присутствует на коже у каждого человека.
Специалисты доказали генетическую предрасположенность к аномальной активности грибка, в результате которого формируются лишайные пятна.
Грибок попадает в устья волосяных фолликулов. Это приводит к формированию
буро-желтых колоний, которые со временем образуют желто-коричневые пятна.
Отдельные чешуйки напоминают отруби. Иногда они сливаются в большие области
поражения.
Стригущий (микроспория)
Стригущий лишай имеет несколько видов: микроспория и трихофития. Обе формы заразны.
Микроспория — грибковый инфекционный процесс, который возникает под воздействием разных грибов рода Microsporum. Такая форма часто диагностируется у детей.
Заболевание проявляется в виде круглых розовых и красных пятен. Если поражения возникают на участках роста волос, то они ломаются по высоте 5–7 мм. Некоторые могут ломаться вровень с кожей, а выглядеть как черные точки.
Микроспория ногтя
Микроспория ногтей возникает очень редко. Поражаются единичные ногтевые пластины. Это возникает в результаты травмы.
Распространенное клиническое проявление — дистальный подногтевой онихомикоз и проксимальный подногтевой онихомикоз.
Симптоматика и стадии развития
Симптомы патологического процесса зависят от вида лишая и стадии развития.
Признаки розовой разновидности:
- бляшки ярко-розового оттенка;
- диаметр поражения до 5 см;
- шелушения в центре пятна.
Пораженные участки могут сливаться между собой. В большинстве случаев
опоясывающий лишай представлен в виде односторонних высыпаний. Характерные
симптомы:
- боль в суставах и мышцах;
- онемение пораженных тканей;
- болевые ощущения и легкое жжение, возникающее за несколько часов до появления первой сыпи;
- образование отека;
- увеличение лимфоузлов.
Через несколько дней после появления пузырьков жидкость, что они содержат, начинает мутнеть.
Со временем они подсыхают и покрываются корочкой. После ее отпадения остается пигментация. Далее, может наступать вторая волна высыпаний.
Отрубевидный лишай поражает спину, груди и плечи. Сначала формируются большие розовые пятна, которые сливаются в большие участки. При этом пациент страдает от жжения, зуда и шелушений.
В развитии болезни наблюдается несколько этапов:
- Попадание на кожу, волосы или слизистую оболочку возбудителя патологического процесса.
- В зависимости от вида лишая запускается патологический процесс.
- Появление первых пятен, пузырьков и узелков.
- Распространение очагов инфекционного процесса по всему телу. На этом этапе появляются дополнительные симптомы в виде зуда, шелушения и гиперемии.
- Выпадение волос на пораженной области.
- Период постепенного угасания патологического процесса с дальнейшим рецидивом.
Присутствует риск вторичной кожной инфекции.
Диагностика заболевания
Самостоятельно диагностировать лишай довольно трудно, так как он похож на другие дерматологические заболевания. Врач проводит визуальный осмотр, сбор анамнеза и дерматоскопию.
При необходимости делается биопсия и микроскопия. Чтобы визуальный осмотр был максимально эффективным, используется люминесцентное освещение.
Лечение лишайного грибка на теле
Лечение лишайного грибка должно носить комплексный характер. Проводится медикаментозное лечение и назначается применение мазей.
Пациент должен следовать специальной диете. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.
Противогрибковые таблетки
Системные препараты назначаются в случае неэффективности местной терапии.
Такой метод лечения рекомендуется только для взрослых пациентов, так как таблетки имеют высокий уровень токсичности.
Против грибкового лишая назначается один из следующих препаратов:
- Пимафуцин.
- Нистатин.
- Ирунин.
- Кетоконазол.
- Фуцис.
- Орунгал.
- Микомакс.
Название лекарственного средства, дозировку и длительность лечения
определяет врач в зависимости от стадии развития заболевания и общего состояния
пациента.
Противогрибковые мази от заболевания
Мазь против лишая используется в том случае, если он имеет ограниченную
локализацию. Назначается применение одной из следующих мазей:
- Клотримазол.
- Дермазол.
- Микосептин.
Они уничтожают грибок, который провоцирует развитие лишая. Перед нанесением необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Длительность терапии определяет врач.
Диетотерапия
Чтобы терапия была эффективной, пациент должен следить за своим питанием. В
рационе должны присутствовать:
- натуральный мед;
- молочные продукты;
- зеленые овощи;
- минеральная вода;
- зерновые завтраки.
При розовом лишае назначается молочно-растительная диета.
СПРАВКА. В меню нужно добавить продукты, богатые на витамин Е.
Это арахис, чернослив, грецкий орех, семена и растительные масла. Полезными
будут яблоки, черника, абрикосы, черешня и морковь. В них содержатся
антиоксиданты и биофлавоноиды.
При любом виде лишая из рациона нужно исключить:
- алкоголь;
- острые блюда;
- пряности;
- мандарины.
Следует свести к минимуму употребление кремовых тортов, субпродуктов,
соленых сыров, жирной рыбы и продуктов с консервантами.
Народные средства и рецепты
Народные средства могут использоваться только после консультации со специалистом. Эффективные способы:
- Нанесение на пораженные участки небольшого количества репейного масла.
- Протирание пятен настойкой календулы или луковым соком.
- Использование изюма для смазывания лишая. Подойдет только темные сорта изюма.
- Приготовление чесночной настойки. На 500 мл водки рекомендуется брать одну чесночину. Средство должно настаиваться в течение 3 недель.
- Нанесение березового дегтя на пораженные участки. Этот продукт является натуральным антисептиком.
Для лечения может использоваться яблочный уксус и прополис. Сок клюквы — натуральный антибиотик, который устраняет болезнетворные споры. В качестве заживляющего средства рекомендуется применять листья алоэ вера.
Зеленку и йод нужно чередовать между собой. Регулярная обработка пораженных участков позволяет быстрее избавиться от лишая.
Если в течение нескольких дней не наблюдается положительных изменений, необходимо обратиться к врачу.
Возможные последствия
Распространенное осложнение — гиперпигментация на пораженных участках. Симптомы опоясывающего лишая проявляются не только внешне, но и внутренне.
В результате этого пациент может страдать от ухудшения зрения, слуха и чувствительности слизистой оболочки ротовой полости.
Иногда наблюдается поражение лицевого, языкоглоточного и тройничного
нервов. В особо запущенных случаях развивается воспаление сердечной мышцы.
Как не допустить повторного заражения?
Чтобы избежать повторного заражения, нужно избегать контакта с носителями
лишая или предметами, которыми они пользовались. Нужно тщательно соблюдать
правила личной гигиены.
Если в семье появился больной лишаем ему необходимо обеспечить
индивидуальные средства гигиены, посуды, постельное и полотенца.
Лишай — заразное дерматологическое заболевание. Оно сопровождается формированием пятен и бляшек, которые зудят и болят. Часто пациенты страдают от психологического дискомфорта.
Интересное видео
Из видео ниже вы узнаете, что такое лишай, как его лечить и каких видов он бывает.
Источник
Розовый лишай (лат. Pityriasis rosea) – это заболевание кожи вирусно-инфекционной этиологии, которое вызывает красные или розовые пятна. Выглядит как сыпь на коже, только крупная, появляется у взрослых и детей.
Продолжительность болезни – 1-2 месяца, иногда до 6 месяцев.
Розовый лишай чаще встречается у детей и молодых взрослых (возраст 10-35 лет). Сезонный пик заболевания – весна и осень.
Причины возникновения розового лишая
Точная причина болезни не установлена.
- Ни один патоген (бактерия, вирус или грибок) не были найдены в сыпи. Однако некоторые вирусы герпеса (6 и 7 типа) все же были диагностированы в сыпи.
- Розовый лишай обычно не вызывают продукты питания или стресс. Но некоторые лекарственные препараты, ослабленный иммунитет могут его спровоцировать.
- Этот тип лишая не является заразным, и не передается другим людям.
- Розовый лишай иногда связывают с респираторными инфекциями и болезнями верхних отделов мочевыводящих путей. Увеличение случаев инфицирования сообщается среди групп при тесном физическом контакте (семей, студентов и военнослужащих), хотя условия не кажутся контагиозными.
- Заболеваемость среди дерматологов в 3-4 раза выше, чем среди других врачей.
- Более высокая частота заболеваемости отмечена у пациентов со сниженным иммунитетом (например, у беременных женщин и реципиентов по пересадке костного мозга).
- Атопии, себорейный дерматит, и угревая сыпь чаще встречаются у пациентов с розовым лишаем.
- Болезнь во время беременности может предвещать преждевременные родов и гибель плода, особенно когда розовый лишай диагностирован в течение первых 15 недель беременности.
Препараты, которые провоцируют розовый лишай
Розовый лишай могут вызывать следующие лекарственные препараты:
- Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, встречаются в препаратах от гипертонии;
- Антибиотики (такие как метронидазол) и противогрибковые препараты (такие как тербинафин);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
- Антидепрессанты и транквилизаторы, такие как Нортриптилин, Бупропион и барбитураты;
- Вакцины;
- Ламотриджин;
- Атенолол;
- Омепразол;
- Биопрепараты, такие как Иматиниб, Адалимумаб и Этанерцепт.
Кроме того, такие лекарства, как Ампициллин, также увеличивает распределение очагов сыпи.
Розовый лишай у человека — симптомы
Большинство людей с розовым лишаем чувствуют себя прекрасно, но замечают на коже нехарактерные пятна. Розовый лишай может вызывать зуд, но не всегда.
У этого вида лишая могут быть следующие симптомы:
- Умеренная головная боль;
- Высокая температура (лихорадка);
- Тошнота;
- Усталость, вялость.
Такие симптомы обычно начинаются до появления сыпи. Иногда перед сыпью развивается зуд.
У некоторых людей во рту появляются волдыри или язвы.
Розовый лишай — фото крупным планом
Но главный признак заболевания – пятна овальной или круглой формы, 2-5 см в диаметре, розового или красного цвета. Появляются на груди или верхней части спины.
Иногда пятна появляются на животе, шее, бедрах и руках. Редко такие пятна остаются незамеченными больным человеком.
Через 5-15 дней сыпь развивается, и распространяется уже не на один, а на несколько участков кожного покрова. Могут появиться и на лице.
Высыпания формируют линии параллельно кожным складкам. Со временем сыпь начнет чесаться, но вскоре это проходит. Через несколько недель розовый лишая проходит и не оставляет следов или рубцов.
Повторное заражение происходит редко. В редких случаях болезнь приводит к шелушению кожи.
Для диагностики розового лишая не требуются анализы. Хотя некоторые врачи иногда путают болезнь с аллергической сыпью.
Если высыпания не проходят через три месяца, сильно чешутся, нужно обязательно обратиться к дерматологу. Анализы назначаются, чтобы поставить точный диагноз.
Розовый лишай — фото
Розовый лишая — фото на животе
Розовый лишай — фото на спине
Розовый лишай — фото на лице
Таким образом, по фото можно легко визуально определить розовый лишай и воспользоваться советами по снижению неприятных ощущений от его появления. Лечение этой болезни зависит от самого организма, который со временем справляется с высыпаниями на коже.
Розовый лишай — лечение
Розовый лишай – это заболевание, которое зачастую проходит само собой, без лечебных мероприятий. Как правило, через 2-12 недель высыпания полностью пройдут.
Но для полного исчезновения может понадобиться до 5 недель. Пятна проходят, но если сыпь и зуд не исчезают, нужно воспользоваться некоторыми рекомендациями.
- Избегайте ароматизированного мыла и геля для душа, шерсти и синтетических тканей.
- Старайтесь не расчесывать и не царапать пятна. Царапанье может усугубить зуд.
- Простые кремы (со смягчающими свойствами) могут успокоить кожу.
- Ментоловый крем или мазь охлаждают и успокаивают кожу.
- Антигистаминные таблетки помогают уменьшить зуд. Они могут быть прописаны врачом или куплены в аптеке.
- Врач может назначить стероидные кремы, если зуд усилился.
- Если симптомы очень серьезные, некоторые специалисты назначают лечение ультрафиолетом.
- Не рекомендуется принимать горячий душ или ванну. Температура воды должна соответствовать температуре тела.
- Можно попробовать применить крем Гидрокортизон 1% для зудящих областей. Используйте крем очень осторожно. Примечание: не используйте крем для детей в возрасте до 2 лет.
- Врач может назначить антигистаминный препарат, такой как Хлорфенирамин Малеата или Дифенгидрамин. Не давайте антигистаминные препараты ребенку, если не проконсультировались с врачом.
- Можно нанести увлажняющий или детский крем на кожу, чтобы успокоить ее.
- Используйте крем-мыло, желательно на мыльных орешках с натуральными компонентами. Избегайте дезодорирующего мыла.
Домашние средства от розового лишая
Пока еще не существует препаратов, которые лечат розовый лишай, а медицинские процедуры ограничены, поэтому заболевание можно лечить в домашних условиях народными средствами.
Например, многие люди с розовым лишаем принимают овсяные ванны. Можно добавить горсть овсяных хлопьев (измельчив их в порошок) в ванну, они снимут зуд и раздражение.
Лосьон Каламин также очень полезен. Перед использованием лосьона желательно протестировать его на небольшом участке кожи, во избежание аллергических реакций.
Кокосовое масло или гель алоэ вера помогает устранить сыпь и зуд.
Есть еще несколько рекомендаций от болезни, которые облегчат симптомы и помогут вылечиться:
- Используйте холодные компрессы на зудящих пятнах;
- Не носите одежду из шерсти или акриловых тканей;
- Не пользуйтесь ароматизированными дезодорантами, парфюмом;
- Мойте голову мягкими шампунями;
- Омега-3-жирные кислоты помогают организму преодолеть многие инфекции. Семена льна, рыбий жир можно использовать в качестве дополнительных продуктов в период лечения;
- Когда зуд становится невыносимым, можно смешать 5 капель лавандового масла и 2 капли сафлорового масла. Нанести на пораженные участки кожи. Применять средство 3-4 раза в день, пока зуд не исчезнет;
- Принимайте солнечные ванны 15-20 минут в день. Солнечные лучи помогают быстрее вывести сыпь. Следует быть осторожным, чтобы не получить солнечные ожоги. Безопасные лучи – первые часы после восхода солнца.
- Крема с содержанием цинка помогают контролировать распространение сыпи. В детских кремах от опрелостей содержится много цинка. Такие крема считаются безопасными. Их рекомендуется использовать до исчезновения симптомов.
Можно облегчить себе дискомфорт. Если появилась сыпь, то ее нужно прикрыть, носить свободную, хлопчатобумажную одежду. Если одно лекарство не помогает с зудом, лучше попробовать другой метод лечения.
Обратитесь за помощью к дерматологу, который назначит комплексную терапию.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник