Как при лишае поднимать иммунитет
Разновидностей кожных поражений такого типа существует несколько. Возбудители у них могут разниться даже при внешнем сходстве самих пятен. Когда у пациента появляется любой лишай, иммунитет реагирует на него активизацией, хотя против большей части его возбудителей он бессилен, а в ряде случаев сам становится причиной схожих поражений. Но его активность позволяет предотвратить распространение «агрессора» с верхних слоев кожи на слизистые оболочки, эндодерму, внутренние органы.
Как взаимосвязаны лишай и иммунитет?
Кожа хорошо снабжается кровью, и иммунная защита «присматривает» за нею с достаточным вниманием. В силу своей роли естественного препятствия на пути угроз извне, роговые клетки эпидермиса обладают плотными мембранами и замедленным метаболизмом. Это делает их устойчивее к опасным воздействиям.
Благодаря замедленной жизнедеятельности, система резистентности не может обеспечить достаточный контроль над ними. Отсюда и ее вечные «опоздания» с реакцией на их заражение, «скромные» результаты борьбы. Полагаться здесь приходится не столько на работу лейкоцитов с лимфоцитами, сколько на активность:
- вспомогательной кожной микрофлоры;
- выделяемого сальными железами жира;
- пота с его кислым балансом и насыщенностью солями-консервантами.
Разновидности болезни
Лишай не следует путать с высыпаниями различной этиологии – как пиодермия, геморрагия или сифилитическая сыпь, хотя иногда они очень схожи (как сифилиды и лишай Жибера). По происхождению лишаи чаще всего бывают грибковыми или аутоиммунными, чуть реже встречается вирусный вариант.
- Трихофития. Это грибковое заразное поражение, «предпочитающее» верхнюю часть туловища. Образует крупные пятна бледно-розового цвета и неправильной формы, с обильным шелушением по краям. Его еще называют стригущим лишаем или паршой потому, что волосы на месте таких очагов обламываются в 3-4 мм от корня. Их луковицы обычно остаются целы, и после терапии рост волос восстанавливается. Стригущий лишай иммунитет и его механизмы не затрагивает, поскольку система резистентности лишена действенных механизмов борьбы с грибами (за исключением возбудителя кандидоза, но с ним основную часть «работы» проводит местная микрофлора).
- Микроспория. Чаще всего люди подхватывают этот высоко контагиозный грибок от домашних и уличных животных. Он образует выступающие темно-красные с коричневатым оттенком бляшки правильной круглой формы, с отчетливым валиком по краям. Микроспория предпочитает сгибы суставов, но четкой локализации не имеет. В период формирования очага или очагов наблюдается зуд, потом он проходит. Но сама бляшка может держаться до нескольких месяцев. Следов после себя она не оставляет.
- Лишай Жибера. Его еще называют розовым. Его точное происхождение не установлено, но чаще всего его появление связывают с носительством вируса герпеса (6 и 7-й, открытые сравнительно недавно типы) или аутоиммунным спонтанным процессом («побочным эффектом» активизации защиты из-за другой инфекции, включая респираторную). Часть исследователей, наоборот, утверждает, что когда возникает розовый лишай, иммунитет демонстрирует все признаки ослабления. В любом случае, он не заразен, вызывает сильный зуд и высыпания по всему телу, шелушится слабо, держится около 3-4 недель, к рецидивам не склонен.
- Псориаз. Известен также как чешуйчатый лишай. Это хронический аутоиммунный процесс, образующий багровые пятна разной величины и неправильной формы. Он не заразен, сильно зудит и шелушится.
- Красный плоский лишай. Он проявляется мелкими красными, слегка шелушащимися в центре пятнами. Его отличительная черта – легкость появления таких очагов даже на слизистых рта, половых органов. Имеет аутоиммунную природу, обостряется при стрессах и склонен сочетаться с пищеварительными заболеваниями, возрастом старше 60 лет.
- Отрубевидный лишай. Шире известен как цветной или солнечный. Имеет смешанную природу – грибковую (собственная микрофлора кожи, не инфекция) и гормональную (сбои фона приводят к ненормальной активности гриба). Прослеживаются также аутоиммунные корни, так как рецидивы наблюдаются под действием дополнительных раздражителей – переохлаждения, перегрева, повышенной потливости, ультрафиолета. Он получил свое название благодаря способности активизироваться при приеме солнечных ванн, так как оставленные им пятна на солнце не загорают и придают загорелой коже пятнистый «окрас». Не заразен, хотя слегка зудит в острой стадии, склонен наследоваться.
- Опоясывающий лишай. Его можно было бы назвать взрослой формой ветрянки, поскольку вызывает его заражение вирусом герпеса того же типа (3-го). Избавиться от герпетической инфекции в настоящее время невозможно – она лишь переходит из острой стадии в латентную. Культура вируса сохраняется в нервных (иммунитет на них не распространяется) и защитных клетках (только лимфоцитах, в основном В-типа). Чтобы возник опоясывающий лишай, иммунитет должен основательно «просесть». Или речь идет о первичном заражении взрослого человека ветрянкой (если он не переболел ею в детстве). Высыпания на коже содержат культуру вируса и наблюдаются только по ходу зараженного нерва. Сопровождаются сильными стреляющими болями и нестерпимым зудом, протекают тяжело.
Что делать при снижении иммунитета?
При грибковых инфекциях самая разумная тактика – наносить местно противогрибковый препарат до исчезновения всех очагов плюс еще 3 дня. Иммунная защита на них не действует. Подойдут:
- «Микозон» (действующее вещество миконазол, стоимость – от 120 до 198 руб.);
- «Ламизил» (тербинафин, стоит от 595 до 900 руб.);
- производные имидазола наподобие «Клотримазола» (отечественный стоит приблизительно 46 руб., зарубежный – 167 руб.).
Голову и бороду у мужчин следует мыть шампунем от перхоти на основе сульфида селена («Сульсена», в пределах 270 руб.), соблюдать тщательную личную гигиену, стирать одежду после каждого надевания и при высокой температуре. Кожу можно дополнительно обрабатывать не спиртовыми антисептиками (марганцовка, хлоргексидин) и слабым (1 ч. л. на стакан теплой воды) раствором пищевых кислот – лимонной, яблочной, уксусной.
Аутоиммунные лишаи лечат с помощью иммунодепрессантов – локально, преимущественно мазью/гелем/кремом с кортикостероидами, в течение всей жизни. Повышать иммунитет при аутоиммунных патологиях строго запрещено. Самым слабым кортикостероидом является гидрокортизон (одноименный препарат по цене не выше 30 руб.), самым эффективным – клобетазол («Дермовейт», 430-450 руб.). Средства с ними наносят 2-3 раза в сутки, после прохождения высыпаний допускаются перерывы на несколько дней, до возобновления зуда и покраснения.
Лишай при снижении иммунитета и по его вине определенно возникает лишь в одном случае – когда он является опоясывающим и вызван вирусом герпеса 3 типа. Его лечат противовирусными средствами – «Ацикловиром» (другое торговое название – «Зовиракс») местно и/или «Фамцикловиром» внутрь, по 250 мг трижды в сутки, курсом 7 суток.
Можно также повысить противовирусную активность кожного жира и пота путем местного нанесения мази «Виферон» – содержащей интерфероны (белки-антивирусы, которые в норме должны быть везде, включая клетки и биологические секреты). Все остальные предположения об иммунодефицитной природе лишаев (как насчет лишая Жибера) научно не доказаны, показаний к укреплению иммунитета для борьбы с ними нет.
Существует ли иммунитет к лишаю?
Система резистентности способна сдерживать в течение всей жизни только вирус герпеса – включая штамм-возбудитель опоясывающего лишая. Но и его она уничтожить не в состоянии из-за иммунной привилегии, имеющейся у нейронов. Против грибков она неэффективна (не имеет механизмов остановки их размножения спорами или мицелием) и сама служит причиной развития аутоиммунных (аллергических) сценариев.
Источник
Опоясывающий лишай или опоясывающий герпес — явление нередкое. Основную группу риска составляют дети и люди зрелого возраста. Лишай поражает тех, чей иммунитет неустойчив или ослаблен. Причиной развития опоясывающего герпеса является вирус группы Herpesviridae, который может провоцировать развитие не только опоясывающего лишая, но и ветряной оспы.
Дети и люди преклонного возраста — основная категория людей, подверженных данному заболеванию.
В первую очередь вирус поражает корешки спинного мозга, действует раздражающе на нервную систему. Поэтому на начальном этапе прогрессирования болезни люди жалуются на беспричинные боли в спине, покалывания, а также ощущение «мурашек» и онемение некоторых зон тела. Высыпания на коже становятся самыми последними и самыми яркими проявлениями опоясывающего лишая. Как правило, лечение болезни довольно длительное и требующее постоянного осмотра у врача.
Причины возникновения опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай — болезнь людей со слабым иммунитетом. Он развивается у каждого 10 человека на 1000 населения в возрасте 60-80 лет. Наиболее подвержены заболеванию взрослые люди с выраженным иммунодефицитом.
Причина возникновения вируса опоясывающего лишая уходит в детство. Те дети, которые перенесли ветряную оспу, являются носителями вируса опоясывающего лишая. Большую часть времени он пребывает в пассивном состоянии, пока его сдерживает иммунная система организма. Стоит немного ослабеть внутренней природной защите организма, как вирус начинает активно размножаться и разноситься по телу с потоком крови. Необходимо быть внимательными к собственным ощущениям и здоровью тем людям, которые имеют предпосылки к ослаблению иммунитета, а именно: длительно страдающим лейкозами, имеющим новообразования, получающим химиотерапию. Кроме того опоясывающим лишаем страдают люди с выраженным иммунодефицитом и ВИЧ-инфекцией.
Также стоит быть настороже людям преклонного возраста, чей иммунитет ослаблен возрастными изменениями. Заметить и вовремя распознать вирус нелегко. Он умеет умело маскироваться под различные другие заболевания и долгое время не проявляет себя. В это время продолжает угнетать нервную систему, паразитировать во внутренних органах.
к содержанию ↑
Симптомы заболевания
Так как вирус опоясывающего герпеса изначально поражает корешки спинного мозга, тем самым негативно воздействуя на нервную систему, то человек может испытывать ряд неприятных ощущений, повторяющихся с постоянной периодичностью. Это могут быть покалывания в спине, онемения. Далее появляется головная боль, неконтролируемая усталость, общее недомогание, озноб.
Головная боль, усталость, плохое самочувствие, озноб — одни из первых признаков недуга.
Может подниматься температура, причем довольно резко, достигая 38 градусов. Чаще всего эти симптомы люди путают с простудой или ОРЗ. В этот период необходимо прислушаться к ощущениям. Не стоит сразу пытаться сбивать температуру противогриппозными средствами или лекарствами от простуды. Так как опоясывающий лишай является разновидностью вируса герпеса, то у таких больных наблюдаются схожие симптомы, предшествующие появлению герпеса на губах, а именно: жжение, зуд в местах появления сыпи.
Сыпь, болезненная и зудящая, проявляется лишь 3-4 дня спустя, после активизации вируса, и становится бесспорным признаком заболевания. Вместе с ней появляются головные боли, сильный жар, температура поднимается до 38 градусов и выше. Вначале высыпания на коже имеют вид розовых пятен на теле. На следующий день, на пораженных лишаем участках тела, возникают болезненные волдыри. Внутри так называемых везикул собирается жидкость; кожа вокруг волдырей отекает и болит. Вместе с тем воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Больной чувствует непреодолимое желание чесать пораженные вирусом зоны, но делать это категорически не рекомендуется, дабы избежать появления рубцов и пятен. Жидкость, находящаяся внутри везикул, насыщена вирусом и крайне опасна. При попадании ее на кожу, вирус снова начинает паразитировать, повторно заражая как самого больного, так людей из его близкого окружения.
Возникновение опоясывающего лишая у детей — явление редкое, и чаще связано со стечением сразу нескольких факторов: снижением иммунитета, передачей вируса от взрослого ребенку. Поэтому родителям крайне важно следить за тем, с кем общается ребенок, особенно в детском саду.
Заражение вирусом опоясывающего герпеса у детей проявляется практически мгновенно. После попадания в организм вирус активно развивается, способствуя интоксикации организма. Ребенок чувствует внезапную усталость, температура повышается до 39 градусов, появляется озноб в теле, чувство жжения в зонах будущего появления сыпи. Иногда ухудшение общего состояния сопровождается рвотой. Только на 3-5 день на коже появляется розовая сыпь, сопровождающаяся отечностью и болезненностью. Через неделю сыпь покрывается коркой, которая самостоятельно отпадает со временем.
Опоясывающий лишай у детей может поражать сыпью не только кожные покровы. Довольно часто вирус паразитирует на слизистых носа, рта, глаз, мочевого пузыря. Медики также диагностируют появление опоясывающего лишая на слизистой влагалища, прямой кишки и других внутренних органов.
Опоясывающий лишай у детей — явление весьма редкое.
к содержанию ↑
Последствия опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай — болезнь неприятная, но не опасная. При правильно проведенном лечении, как правило, болезнь проходит без последствий. Но если терапия была начата поздно и не закончена должным образом, то могут наблюдаться различные расстройства, такие как невралгия, болезненность в местах возникновения сыпи даже после отпадания корочек. Довольно редко, но фиксируется развитие энцефалита и миелита у детей, появление которых стало последствием перенесенного ранее опоясывающего герпеса. Также наблюдались случаи развития невритов, поражение черепных нервов, нервных окончаний мочевого пузыря; у некоторых пациентов развивалась кишечная непроходимость, миозит, воспаление сосудов головного мозга. В отдельных случаях последствия не долеченного опоясывающего лишая приводили и к летальным исходам среди детей.
Опоясывающий лишай при беременности представляет угрозу как для самой матери, так и ребенка. Проблема диагностики вируса у беременных усложняется тем, что развитие болезни на первоначальном этапе протекает практически бессимптомно. Опоясывающий лишай развивается в теле матери и только после попадает с кровью ребенку. У женщины, подвергшейся заражению вирусом, может появляться незначительное повышение температуры, озноб и головные боли. Несколько дней спустя на теле проступает сыпь. Очень важно не затягивать с обращением к врачу, чтобы максимально сократить передачу вируса еще несформировавшемуся ребенку.
У женщины могут отсутствовать основные проявления болезни: повышение температуры и зуд. Однако в это время вирус поражает формирующийся организм ребенка. В конечном итоге развитие беременности останавливается: случается выкидыш или плод погибает внутри. Если организм будущего малыша все же противостоит разрушительному действию опоясывающего лишая, то у таких детей довольно часто наблюдаются проблемы с физическим и умственным развитием, нарушения работы органов слуха и зрения, а также поражение, частичное или полное, нервной системы.
к содержанию ↑
Диагностика заболевания
При проявлении первых признаков заболевания необходимо неотложно обращаться к врачу-иммунологу за консультацией и не начинать никакое лечение самостоятельно. Уже при первом осмотре специалист без проблем разглядит наличие вируса. Однако в некоторых спорных случаях врач может порекомендовать проведение вирусологического исследования, которое заключается во взятии соскобов с пораженных сыпью участков тела или мазка из урогенитального тракта для дальнейшего изучения в лабораторных условиях. Если проявлению опоясывающего герпеса послужили смежно протекающие заболевания, то для выбора терапии могут быть дополнительно приглашены специалисты из других областей медицины. Очень важно установить первопричину вируса, которая может крыться в протекающих одновременно онкологических и гематологических заболеваниях, сахарном диабете или ВИЧ-инфекции. При развитии осложнений на консультацию приглашаются невропатологи и офтальмологи.
к содержанию ↑
Лечение опоясывающего лишая
Лечение опоясывающего лишая, как правило, трехкомпонентное и включает применение препаратов различных групп: противовирусных, патогенетических и симптоматических. Стоит отметить, что лечение необходимо начать в ближайшие 72 часа после появления первых симптомов.
Лечение опоясывающего лишая необходимо начинать как можно раньше.
Для лечения опоясывающего лишая у взрослых назначается традиционная терапия с использованием противовирусного препарата Ацикловир в виде мази, инъекций или таблеток. Это лекарство подавляет развитие сыпи, уничтожает вирус и снижает проявление постгерпетической невралгии.
В особо тяжелых случаях заболевания, при возникновении интоксикации организма, проводят дезинтоксикационную терапию, вводя внутривенно препараты Реополиглюкин и Инфукол.
Очень важно проводить терапию в комплексе с лечением основной причины появления опоясывающего лишая, а именно иммунодефицита или онкологических заболеваний.
Для лечения опоясывающего герпеса у беременных женщин назначаются те же противовирусные препараты: таблетки и мази. Однако в таком случае крайне важно правильно рассчитать дозу, чтобы не навредить матери и малышу. Этим должен заниматься только профессиональный врач. Не стоит просить совета у фармацевта в аптеке или консультироваться на различных интернет-сайтах и форумах. Кроме того, врач-гинеколог, который наблюдает беременную, скорее всего, предложит применять витамины и использовать для блокирования боли и уменьшения отечности народные средства.
Возникает много споров о том, как лечить опоясывающий лишай у детей. Этот процесс довольно долгий и кропотливый. В большинстве случаев избавиться полностью от вируса невозможно. Заболевание просто переходит в стадию ремиссии. Долгие годы больной может не наблюдать проявления опоясывающего лишая, однако это не значит, вирус отсутствует в организме.
Начинать лечение у малыша стоит сразу же после постановки диагноза врачом. Если болезнь уже ярко выражена, то ребенку потребуются внутривенные инъекции ацикловира, чтобы максимально подавить действия вируса. При начальной и более мягкой форме проявления опоясывающего лишая можно обойтись приемом таблеток ацикловира. Вместе с основными препаратами, которые принимаются внутрь, ребенку назначают и мази, которые следует наносить местно, чтобы уменьшить боль и зуд от сыпи. При нанесении мази на пораженный лишаем участок необходимо использовать перчатки и хорошо вымыть руки после. Кроме того, крохе могут назначить облучение ультрафиолетовой лампой пораженных сыпью участков тела, анестезирующие препараты. В редких случаях проводятся новокаиновые блокады.
к содержанию ↑
Народные методы лечения заболевания
Народные лекари, как и традиционные медики, говорят о необходимости подавления вируса опоясывающего герпеса, снятия воспалительного процесса с кожи и повышении иммунитета человека. Для этого используются различные народные средства: настойки, компрессы, ванны, мази. Как же лечится опоясывающий лишай народными средствами? Противовирусное лечение народными методами включает приготовление и использование различных настоев и натуральных мазей из трав и растений, обладающих выраженными противовирусными и антисептическими свойствами.
Как правило, для приема внутрь заваривают различные травы, а для внешнего использования готовят алкогольные настойки, мази и примочки, которыми протирают пораженные сыпью части тела. Спиртовая основа подсушивает волдыри, что способствует скорейшему усыханию везикул. Для приготовления настойки для обработки пораженной поверхности кожи используют полынь. Траву настаивают несколько часов в водке или медицинском спирте. После наносят на ватный тампон или ткань и протирают несколько раз в день участки с сыпью. Рекомендуется приготовить мазь из смеси соды, соли и воды. Для этого все составляющие необходимо смешать в одинаковых пропорциях. Содово-солевую смесь наносят на пораженный сыпью участок тела.
Из трав готовят настои, примочки, компрессы.
Для лечения опоясывающего лишая можно использовать масляный компресс. Для приготовления используют измельченные зубчики чеснока (100 гр.) и смешивают со стаканом касторового масла. После оставляют томиться в духовке. При этом температура в духовом шкафу не должна превышать 70 градусов, а время приготовления масляной смеси колеблется от 3 до 4 часов. Полученный раствор процеживают и остужают. С помощью ткани или ваты наносят как мазь на тело или оставляют в виде компресса на несколько минут.
Кстати, самый простой и очень эффективный компресс можно приготовить из яблочного уксуса. Достаточно смочить ткань неразбавленным яблочным уксусом и просто приложить к месту сыпи.
Прекрасными терапевтическими свойствами обладают листья ивы. Для приготовления мази используют жженую листву, а получившийся пепел смешивают с 9-ти процентной уксусной кислотой до состояния сметаны. Полученной смесью протирать больные участки кожи.
В приготовлении целебных средств для приема внутрь, используют цветы календулы, траву пижмы или тысячелистника. Рецепт приготовления настоя довольно простой. Необходимо смешать пижму, полынь и тысячелистник. Залить кипятком столовую ложку смеси и настаивать 20 минут. Получившийся напиток применять в виде горячего питья перед едой не менее 2-х раз в сутки на протяжении месяца.
Поможет вывести из организма вирус герпеса настой из репейника. Для приготовления чудодейственного чая необходимо заварить 1 столовую ложку травы репейника кипятком, оставить настаиваться на несколько часов и пить по четверти стакана 3-4 раза в день.
Чтобы блокировать болевые ощущения от сыпи, необходимо прикладывать к пораженному сыпью месту лед или мокрое полотенце, а чтобы сыпь быстрее подсохла, необходимо смазывать ее перекисью водорода или йодом.
Для уменьшения болезненности кожных покровов можно смазывать пораженные части спиртовой настойкой мелиссы или трехлистной фиалки, а также настоем цветков календулы на оливковом масле.
Очень эффективным средством снятия боли, уменьшения проявления сыпи и успокоения нервной системы являются противовирусные ванны. Для этого в ванную с теплой водой добавляют крахмал. Прекрасно снимают боль, подсушивают высыпания и успокаивают нервную систему ванны с морской солью. Если под рукой таковой не оказалось, можно заменить ее обычной поваренной солью, добавив предварительно несколько капель йода.
Наряду с противовирусной терапией необходимо также принимать иммуномодулирующие средства. Одним из самых востребованных и самых эффективных иммуномодуляторов является настойка прополиса. Принимать ее нужно ежедневно по 10-15 капель независимо от наличия заболевания. Она прекрасно укрепляет иммунитет и способствует хорошему самочувствию. Также для укрепления защитных функций организма можно использовать настойку имбиря, которую несложно приготовить дома самостоятельно. Для этого 150 гр. корня имбиря заливают 800 мл. водки. После спиртовой раствор оставляют настаиваться в темном месте не менее двух недель. После процеживания настойку принимают по одной столовой ложке 2-3 раза в день перед едой.
к содержанию ↑
Пути передачи заболевания
Многих мучает вопрос: «Заразен ли опоясывающий лишай?» Часто больные, перенесшие в детстве или зрелом возрасте ветряную оспу, уверены, что не могут больше заразиться опоясывающим лишаем, так как уж сформировали стойкий иммунитет к заболеванию. Однако не стоит испытывать судьбу и близко контактировать с больным. Даже после перенесения ветряной оспы заразиться опоясывающим лишаем можно.
Вирус опасен для передачи, пока больной имеет сыпь с жидкостью внутри.
Опоясывающий лишай может передаваться от больного человека к здоровым взрослым и детям, которые раньше никогда не болели ветряной оспой. Люди зрелого возраста и дети с ослабленным иммунитетом могут заболеть опоясывающим герпесом даже если раньше перенесли ветрянку.
Все люди, переболевшие ветряной оспой в детстве, уже являются носителями вируса. Он не будет прогрессировать в организме, пока иммунитет силен. При первых признаках угнетения защитной системы организма, вирус начнет размножение и перемещение по телу с током крови.
Следует знать, что вирус опасен только, пока больной имеет сыпь, внутри которой присутствует жидкость. После появления сухой корки на теле, вирус для передачи не опасен.
к содержанию ↑
Профилактика опоясывающего лишая
Самым эффективным способом профилактики возникновения опоясывающего лишая признана вакцинация. Сегодня существуют две вакцины, которые предотвращают появление этой проблемы: прививка от ветряной оспы, которую назначают в детстве, и прививка от опоясывающего лишая, более подходящая для людей преклонного возраста. Обе вакцины сертифицированы на территории страны и доступны для использования.
Не менее важным аспектом в профилактике опоясывающего герпеса является общее укрепление иммунитета. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, минимизировать появление стрессов, правильно питаться и больше гулять на свежем воздухе. Кроме того, стоит избегать переохлаждений и снизить контакты с человеком, который болеет опоясывающим лишаем.
к содержанию ↑
Видео
Источник