Как можно заразится красным плоским лишаем

Одним из дерматологических заболеваний неизвестной этиологии, протекающим в хронической форме является красный лишай заразен он или нет, можно определить, лишь познакомившись с этим недугом поближе. Данный вид представляет собой хроническую форму дерматологического заболевания. В этой статье дана общая информация по заболеванию, основных симптомах, методах лечения.

Что собой представляет красный плоский лишай

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай заразен или нет? Этот вопрос интересует многих, кто столкнулся с этим недугом. Факторов, способствующих его развитию, не выявлено. Есть только несколько мнений по поводу появления данного заболевания кожных поверхностей.

Красный лишай Считается, что появлению патологии способствует несколько причин, одновременно появившихся «на горизонте»:

Иммунологические нарушения. Отмечается развитие аллергической реакции замедленного типа. Она предполагает, что может появиться определенное заболевание, которое способствует этому процессу. На фоне ее развития появляются также другие причины, в комплексе способствующие дальнейшему развитию патологии. Например: косметические средства, парфюм, средства бытовой химии или другие аллергены.
Стрессовые ситуации, психологические переживания. Часто именно эмоциональный фон может способствовать развитию нетипичных реакций в организме. Стоит также учитывать такие проявления, как нервозность, истерия, неврастении.
Вирусная этиология. Учитывая, что существует множество вирусов, которые еще недостаточно изучены, то есть мнение, что красный плоский лишай относится к этой категории заболеваний.
Наследственность. Этот фактор учитывают, когда наблюдается развитие патологии у близнецов. Или если красный лишай диагностируются у родственников в разных поколениях.

Красный лишай представляет собой заболевание инфекционного характера, которое поражает не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. На фоне данного недуга часто диагностируются сопутствующие патологические процессы, протекающие во внутренних органах человеческого организма. В основном отмечаются нарушения в работе ЖКТ, патологии печени и поджелудочной железы.

Учитывая, что больной человек постоянно находится в тесном контакте с большим количеством людей, то важно знать, заразно ли это заболевание или можно не опасаться за свое здоровье.

Формы патологического процесса

Лишай

Независимо от этиологии развития заболевания, различают несколько форм течения патологического процесса.

Это зависит от локализации недуга, а также его клинических проявлений:

Типичная форма плоского лишая. Отмечается появление папул разной формы и размеров. В центре каждого пузырька имеется вдавленный участок пупочнообразной формы. Также отмечается сетка Уикхема, что свидетельствует об особенностях зернистого слоя эпидермиса. Патология активно развивается как на кожных поверхностях всего тела, так и внутри ротовой полости. Не исключено поражение области половых органов. Высыпания сопровождаются сильным зудом.
Гипертрофическая, или бородавчатая форма. Пузырьки возвышаются над поверхностью кожи больше, чем при других видах кожных высыпаний. Напоминают бородавки с исколотой поверхностью, на которых наблюдаются сосочки с ороговевшими верхушками. Чаще всего поражает нижнюю часть тела: поверхность мошонки, голеней, крестцовой области, на кистях. Эта форма патологии тяжело поддается лечению.
Атрофическая, или склерозирующая форма. Формируется как следствие атрофических изменений, при которых отмечается нарушение питания, что приводит к уменьшению объема клеток. При склеротических изменениях отмечается замещение клеток соединительными тканями. Локализуется на коже головы, в области подмышек, также на мужских половых органах. После полного исчезновения пузырьков наблюдается небольшой атрофический рубец.
Пемфигоидная, или буллезная форма. Встречается достаточно редко, в основном у женщин старше 50 лет. На поверхности кожных покровов, да и на самих папулах появляются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. В основном локализуется в области нижних конечностей. Сопровождается очень сильным зудом, что нередко приводит к появлению язвочек на месте папул. Нужно отметить, что папулы имеют достаточно плотную структуру.
Пигментная форма характеризуется бурыми пятнами, поражающими все участки тела, лица или конечностей. Постановка диагноза затрудняется тем, что часто не является возможным обнаружение характерных узелков.
Линейная форма характеризуется появлением высыпаний линейно, по ходу нервных волокон. Часто эта форма патологического процесса диагностируется у пациентов детского возраста.
Зостероформный. Этот вид получил свое название из-за схожести с вирусом герпеса зостера, который является возбудителем опоясывающего лишая. Наблюдается появление большого количества папул по ходу нервных волокон. Патологический процесс может затянуться на период от одного месяца и более.
Эрозивно-язвенная форма отмечается при плоском лишае ротовой полости. Патологическим изменениям подвергаются обе половины слизистой поверхности в ротовой полости. Внешний вид напоминает бледную сеточку. Доставляет дискомфорт, даже при простом разговоре. Эта форма заболевания оказывает влияние на качество жизни.
Кольцевидная форма течения заболевания характеризуется распространением очага вширь. Посередине сыпь имеет более светлый окрас. Встречается в области мужских половых органов, на внутренней стороне бедер, слизистых оболочках.
Поражение ногтевых пластин. Встречается редко, имеет два типа поражения: ломкость и расщепление ногтевых пластин, остановка роста и разрушение структуры ногтя.

Основные симптомы дерматологической инфекции

Считается, что поражению красным плоским лишаем подвержена женская половина человечества в возрасте 40-60 лет.

Из наиболее распространенных признаков кожного недуга стоит отметить:

общее недомогание, слабость на фоне переутомления;
кожные высыпания различной локализации;
зуд;
раздражение на коже;
нарушение сна.

Нужно отметить «излюбленные» места, на которых могут отмечаться кожные высыпания:

Мальчик

внутренняя поверхность бедер;
предплечье, область лучезапястных суставов, ладони;
сгибы локтей;
голеностопные суставы, стопы;
коленные чашечки;
область поясницы и боковые части туловища;
область подмышечных впадин;
нижняя часть живота.

Из слизистых поверхностей нужно отметить область внутри ротовой полости, головку полового члена и область около входа во влагалище.

Это обусловлено тем, что в этих местах отмечается сильное трение. Слизистые половых органов могут получить повреждения во время полового акта. Внутри ротовой полости травмирование слизистой возможно острыми краями зубов, зубными протезами, острой пищей, горячими блюдами.

Тактика лечения дерматологического заболевания

Врач, пациент Прежде чем говорить о лечебных мероприятиях, нужно отметить, что заболевание не относится к инфекционным патологиям. Исходя из этого, можно говорить о том, заразен ли красный плоский лишай. Недуг не является заразным, соответственно, не передается при контакте с больным человеком.

Диагностировать патологический процесс возможно визуальным осмотром. В некоторых случаях необходимо проведение лабораторных исследований, а также консультации узких специалистов. Это позволит выявить лишай, если он распространился на внутренние органы.

Основа дерматологического заболевания – иммунное воспаление, т.е. реакция организма на снижение защитных свойств. Происходит разрушение клеток кожных поверхностей, а также слизистых оболочек.

Курс лечебных мероприятий подразумевает:

медикаменты для снижения иммунитета, особенно при тяжелых формах заболевания;
препараты для питания и регенерации клеток кожи и слизистой, оказывающие влияние на метаболические процессы;
антигистаминные медикаментозные средства для снижения зуда и раздражения;
средства для улучшения качества сна;
лекарства для нормализации деятельности нервной системы;
антибиотики;
гормональные препараты;
поливитаминные комплексы;
наружные противовоспалительные средства, содержащие кортикостероиды (гели, мази);
инструментальное лечение предполагает проведение лазеротерапии или магнитотерапии.

Красный лишай Проводят комплекс мероприятий, позволяющих устранить провоцирующие факторы:

Прием антидепрессантов, успокоительных препаратов.
Санирование, протезирование ротовой полости.
Устранение очагов инфекции.
Прекращение приема фармацевтических препаратов, которые являются провокаторами кожных высыпаний.
Исключить профессиональные вредные факторы.
Коррекция рациона для предотвращения раздражения слизистых поверхностей.

Также нужно учитывать, что лечение красного лишая требует проведения терапевтических мероприятий для устранения сопутствующих или хронических заболеваний.

Источник

Автор Елена Каштанова На чтение 10 мин. Просмотров 222 Опубликовано 10.03.2020

Красный плоский лишай — неприятное дерматологическое заболевание, поражающее кожу. Редко задевает слизистые, еще реже — ногти. Проявляется в виде зудящих папул, которые выглядят как сыпь из крупных пятен фиолетового, розового или красного оттенка. Это кожное заболевание может возникать в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин, но статистически женщины болеют им чаще. Кроме папул, которые бросаются в глаза и требуют соблюдения мер предосторожности, КПЛ опасен своей онкогенностью. По статистике, до 2% случаев приводят к развитию злокачественных опухолей.

Что такое красный плоский лишай

КПЛ — хроническое воспалительное дерматологическое заболевание. Характерно высыпаниями на коже, которые могут держаться течение многих месяцев, вплоть до 1-2 лет (даже если его лечить). Точный возбудитель до сих пор не определен. По разным предположениям, это может быть и иммунное воспаление, и подвид аллергии, и наследственная болезнь, и вирус.

Болезнь является распространенной — она встречается по разным данным в 2.4% случаев из всех дерматологических заболеваний, среди болезней слизистой полости рта — до 10%.

Во рту КПЛ чаще всего выявляют в возрасте 50-60 лет, поражения кожи часто проявляются в возрасте 40-45. Дети тоже могут заболевать, но случается это реже, чем у взрослых.

Причины заболевания

Почему и откуда берется КПЛ — точно не известно. Есть несколько предполагаемых причин, каждая из которых имеет доказательства и веские доводы:

Наследственность. То, что красный лишай передается по наследственности, частично подтверждается статистикой: до 1.2% случаев заболевания проявлялись у пациентов в нескольких поколениях. Передастся ли болезнь во время беременности от матери к ребенку — никак определить нельзя.
Психологические факторы: стрессы, расстройства, нарушения сна, нарушения функций нервной системы. Примерно у 65% пациентов есть какое-то нервное расстройство. Красный лишай может как появляться из-за него, так и обостряться.
Действие вируса. По предположению, в клетках кожи человека находится вирус, который пребывает в спящем состоянии, когда иммунитет работает нормально. Когда возникает нарушение в работе иммунной системы, вирус активизируется. Предположение не доказано, поскольку возбудителя до сих пор не выявили.
Иммуноаллергическая причина. Считается, что в крови пациентов и в местах появления высыпаний есть нарушения отношений между иммунными клетками разного вида (один тип обеспечивает активный иммунный ответ, другой, наоборот, снижает его). В результате иммунная система перестает нормально распознавать собственные клетки, и начинает вырабатывать против них антитела. Это и приводит к повреждению тканей кожи и красным высыпаниям.
Интоксикационная. Делится на 2 предположения. Первое: болезнь вызывается из-за приема некоторых лекарственных препаратов (дерматозы могут вызывать 27 медикаментов, причем часть из них используется как раз для лечения таких проблем). Второе: из-за скопления в организме токсических веществ. Накапливаться они могут из-за болезней ЖКТ, поражений печени, гипертонии, сахарного диабета.

К предрасполагающим факторам причисляют:

проблемы с метаболизмом: нарушение обмена углеводов при сахарном диабете, метаболический синдром, дислипидемия;
ксантоматоз (нарушение обмена веществ);
заболевания ЖКТ;
инфекционные болезни;
цирроз печени.

Что касается заразности, обычно люди считают, что плоский красный лишай, как и прочие подобные заболевания заразен и легко передается от человека к человеку. Кстати, это является одной из основных проблем для пациентов. Им сложнее находиться в обществе — окружающие могут сторониться больных из-за ярких красных высыпаний.

На практике не доказано, что болезнь заразна. Однако известны случаи, когда заболевание развивалось у нескольких членов семьи (в том числе у мужа и жены). Также описывается ситуация, когда КПЛ заразился дерматолог, который делал биопсию тканей пациента с таким диагнозом. Поэтому, скорее всего, лишай передается, и рекомендуется избегать контактов с больными. Соблюдать нужно такие правила безопасности:

не допускать телесных контактов (в том числе рукопожатий);
не пользоваться одной одеждой и обувью, предметами личной гигиены (полотенца), постельными принадлежностями, посудой.

Как выглядит лишай и какие бывают разновидности заболевания

Единственный симптом при поражении кожи этим типом лишая — появление красной сыпи. Выглядит она так:

слегка возвышается над поверхностью кожи;
поверхность узелков состоит из единичных точек, плотно собранных в одном месте, и иногда сливающихся;
размеры высыпаний небольшие;
пораженный участок может слегка блестеть, как воск;
после прохождения пика обострения папулы могут подсыхать и шелушиться (при шелушении этот лишай можно спутать с псориазом);
цвет высыпаний — фиолетовый, малиново-красный или розоватый.

После затихания сыпи остается пигментный след — бледные пятна, которые со временем пропадают полностью. При тяжелой форме или расчесывании сыпи на ее месте могут возникать шрамы.

Чаще всего высыпания появляются:

на передней поверхности голени;
на внутренней поверхности предплечий;
на запястьях;
у мужчин — на половом члене, у женщин — на входе во влагалище;
в паховой области и внутренней поверхности бедер;
под мышками;
на туловище (реже);
на волосистой части головы — вдобавок на этом участке безвозвратно выпадают волосы.

Реже возможно поражение слизистых оболочек, при которой красная сыпь проявляется во рту или на половых органах (редко).

Высыпания при красном плоском лишае чаще бывают множественными и расположены группами, формируя на коже гирлянды, кольца или линии

Существуют разные формы, которые различаются по внешнему виду высыпаний. Классификация такая:

Эрозивно-язвенная форма — поражает слизистые, чаще всего ротовую полость. Язвы обычно долго не заживают (даже при интенсивном лечении), а сама поверхность эпителия становится красной и отекает.
Кольцевидная — высыпания чаще всего появляются вокруг гениталий и на внутренней поверхности бедер. Располагаются целыми или половинчатыми кругами.
Монилиформная — сыпь формирует «ожерелье», имеющее восковой блеск. Чаще всего возникает на ягодицах, ушах, шее, лбу, локтевых сгибах или животе.
Остроконечная — папулы сильнее поднимаются над поверхностью кожи, чем при остальных формах. На пике каждого узелка образуется ороговевший участок. Обычно появляются на ногах, лопатках или шее.
Пузырчатая — элементы сыпи выглядят отлично от других видов, как везикулы (пузырьки с серозным содержимым, иногда с кровью). Могут образовываться как на здоровой коже, так и на папулах других видов. Обычно возникают на ногах. В запущенных случаях могут приобретать большие размеры (в этом случае форма называется буллезной).
Гипертрофический красный плоский лишай (или веррукозный ,бородавчатый) — характерен развитием бугристой сыпи, которая возникает вокруг крупных пятен. Обычно выскакивает на голенях, реже — руках или лице.

Возможные осложнения

КПЛ — не самая опасная болезнь. Красный лишай в первую очередь неприятен больному. Он может приводить к таким последствиям:

шрамы и рубцы в месте крупных высыпаний;
выпадение волос;
спайки и шрамы, из-за которых может сужаться влагалище у женщин и возникать фимоз у мужчин;
ухудшение зрения или сужение слезного канала (если поражаются глаза);
деформация ногтей;
потемнение участков кожи, где возникали высыпания (симптом обычно временный, и постепенно потемнение проходит).

Еще одно последствие, из-за которого опасен красный лишай — возможное развитие злокачественной опухоли. Случается такое нечасто, и только при поражении слизистой рта (в таких случаях рак ротовой полости возникал у 2% больных).

Как определить, что это именно красный дерматит

Спутать красный плоский лишай можно с чесоткой (из-за зуда) и псориазом (папулы могут шелушиться). Визуально высыпания имеют типичный вид, и дерматолог на приеме обычно сразу ставит предварительный диагноз.

Для уточнения используют такие методы диагностики:

Клинический анализ крови. Не основной способ, но тоже может использоваться. Подтверждением является лейкоцитоз, повышение СОЭ и эозинофилов.
Биопсия. Основной способ, которым уточняется, что это именно красный лишай.

Как избавиться от красного плоского лишая

Как и чем лечить КПЛ в период обострения, должен решать врач. Общий список методов:

прием медикаментозных препаратов внутрь;
использование мазей;
народные рецепты;
соблюдение диеты;
нормализация образа жизни.

Народные методы могут применяться по желанию, в качестве дополнительного лечения. Остальные пункты должны соблюдаться комплексно.

Аптечные лекарства

Самое эффективное лечение — медикаментозное. Препараты могут использоваться для таких целей:

Уменьшение зуда, снятие воспаления.
Нормализация работы иммунной системы.
Усиление восстановления тканей.
Предотвращение распространения сыпи.

Лечение красного плоского лишая у человека проводят препаратами следующих групп:

Интерфероны и интерфеногены (Неовир, Интерферон Альфа, Ридостин). Применяются для снятия воспаления кожи и ускорения ее восстановления.
Витамины A, B, D, E. Используются только как дополнение к другим препаратам, для поддержания организма и ускорения восстановления кожи.
Антиаллергены. Такие таблетки назначают, если обострение вызвано аллергической реакцией.
Антибактериальные средства. Применяются, если кроме красного лишая развивается другая инфекция.
Успокоительные. Применяются, если пациент легко расстраивается или если ему приходится работать в морально напряженных условиях.
Кортикостероиды. Применение кортикостероидов показано для замедления распространения болезни и быстрого уменьшения папул. Однако такая терапия является одновременно и вредной для организма из-за подавления собственного иммунитета. В результате их применения могут развиваться побочные эффекты, и повышается вероятность повторного обострения.

Для смазывания сыпи при красном плоском лишае могут использоваться мази таких видов:

Гормональные (Триамцинолон, Гидрокортизон, Кловейт). Назначение — уменьшение зуда, общее улучшение состояния кожи.
Негормональные (Фенистил). Используются, если лишай обостряется на фоне аллергии. Останавливают распространение папул, уменьшают отек и покраснение, устраняют зуд.
Противовоспалительные. Уменьшают отек.
Заживляющие. Используются, когда пик обострения лишая уже прошел, и кожа начала восстанавливаться, для ускорения заживления.
Салициловая мазь или мази на ее основе. Используются для более быстрого заживления кожи.

Народные средства

Лечение красного лишая допустимо, но только в дополнение к медикаментозной терапии. Суть таких методов — обработать область поражения красной сыпью и добиться ослабления зуда, воспаления и распространения бляшек.

Лечить красный плоский лишай народными средствами, можно только после согласия дерматолога.

Чем можно обрабатывать (все средства накладываются на пораженные участки в виде примочек):

Облепиховое масло. Накладывается на 30-60 минут.
Яблочный уксус (без разбавления). Накладывается на 10 минут.
Кашица из мази из березового дегтя (150 г), 2 яичных желтков и сливок (100 г).
Кашица из мелко натертой свеклы.
Состав из церковного ладана (50 мл), сока алоэ, 1 желтка и измельченного зубчика чеснока.

Рационализация питания

Поскольку одной из возможных причин является аллергическая реакция, при красном лишае рекомендуется придерживаться диеты. Составляйте меню, исключив из рациона:

сладкое;
продукты с большим количеством красителей;
жирное;
острое;
копченое;
продукты, вызывающие аллергическую реакцию (красные и оранжевые фрукты);
кофе, крепкие чаи, газированные напитки, пакетированные соки.

Употреблять такое в пищу нельзя, даже если аллергии на такие продукты нет, и если лишай явно не обостряется после такого питания.

В меню стоит включать:

вареную или тушеную рыбу;
диетические сорта мяса;
овощи;
фрукты (кроме цитрусовых).

Другие методы

Что делать, кроме перечисленных выше способов:

Отказаться от вредных привычек.
Минимизировать воздействие на папулы: не расчесывайте их сами, не носите одежду, которая будет их натирать.
Соблюдать правила гигиены. Врач ответит, можно ли мыться при КПЛ. Да, можно (как в душе, так и принимать ванну), даже в стадии обострения. Единственное ограничение: не стоит использовать жесткие мочалки для участков с папулами. После душа их можно смазать увлажняющим кремом — это частично снимет зуд.
Предотвратить стрессы, переохлаждения, переутомление.
Быстро и своевременно выявлять и лечить прочие заболевания.

Как долго лечится красный лишай у человека

Главное уточнение: навсегда избавиться от этой хронической инфекции нельзя. Однако можно минимизировать частоту и масштабы проявлений, чтобы пациент смог нормально чувствовать себя в окружении других людей, вести нормальную жизнь.

При сильных аллергических проявлениях лекарства нужно пить курсами по 7-10 дней. Если по прошествии этого времени вылечиться от недуга не удалось, пациентам назначают гормональную терапию.

Заболевание делится на периоды ремиссии (когда высыпания отсутствуют) и обострения (когда высыпания проявляются). При появлении красной сыпи на коже она может держаться от 6 до 24 месяцев. При традиционном лечении высыпания спустя такой срок спадают, однако в будущем могут проявляться снова.

Источник