Как лишай на языке что это
.
Для многих лишай — это красные пятна по телу, которые появляются от контакта с уличными животными. Однако это утверждение правильное только наполовину! Ведь существует лишай, который влечет к образованиям даже на языке, и для этого совершенно не нужно контактировать с бродячими животными.
Красный лишай, бляшечная форма
Описание красного плоского лишая
Красный плоский лишай — это заболевание является довольно распространенным и приносит немало хлопот больным. Что это за болезнь, и какие причины ее появления?
Существуют различные виды лишая, но только этот вид повреждает ротовую полость и слизистую оболочку. Чтобы диагностировать заболевание, нужно посмотреть сам язык. На ранних стадиях лишай вызывает образование мелких вдавленных папул, со временем они увеличиваются в размерах и сливаются. Сначала они ярко-красного цвета, а потом постепенно приобретают фиолетовый оттенок. В тяжелых случаях пятна становятся желтыми или коричневыми. Кроме видимых признаков, человек ощущает жуткий зуд и жжение во рту, что доставляет дискомфорт во время разговора и употребления пищи.
Виды красного плоского лишая:
Бляшечный. Такой вид сопровождается появлением образований на спинке языка, их размер достигает 1 см. С развитием заболевания они светлеют, оставляя по краям нетронутую здоровую кожу, что внешне смотрится как незамысловатые рисунки и узоры. Стоит отметить, что при таком виде лишая страдают и губы — они частично сереют и на них формируются чешуйки.
Бляшечная форма лишая в запущенной форме
Атрофический. Характеризуется атрофией слизистых тканей и алыми пятнами без узелков.
Атрофическая форма красного лишая
Эрозивный. Этот вид наиболее агрессивный и трудно поддается лечению. Сопровождается сильным воспалительным процессом и образованием не только плоских бляшек, но и язв. В случае повреждения такой язвы, начинается сильное кровотечение. Главной особенностью эрозивного лишая является то, что он часто рецидивирует и от него сложно полностью избавиться.
Нужно знать, что так проявляется синдром Потекаева-Гриншпана, который включает в себя сахарный диабет и артериальную гипертензию.
Пузырчатый. Название говорит само за себя, на языке образовываются пузырьки размером где-то 5 мм. Через время (обычно 3 дня) они начинают лопаться и на их месте остаются кровоточивые язвы, которые впоследствии заживают.
Пузырчатая форма красного лишая
Гиперкератотический. Вся полость рта засеяна серыми плоскими бляшками, которые со временем грубеют.
Гиперкератотический лишай имеет грубые бляшки
Диагностика заболевания и причины появления
Красный плоский лишай имеет характерные признаки, которые свойственны только ему. Поэтому, чтобы диагностировать данную болезнь стоит только заглянуть в рот пациента. Однако многие врачи, последнее время, направляют больных на биопсию.
И этому есть весомое объяснение: в тяжелых случаях лишая существует вероятность развития рака. Поэтому при малейших подозрениях на такое крайне неприятное заболевания, нужно срочно посетить лечебное заведение.
После детальных наблюдений за больными с красным плоским лишаем было выявлено, что болезнь имеет следующие причины:
Аутоиммунные нарушения. К такому выводу пришли после ряда проведенных исследований. Одновременно с лишаем были обнаружены другие аутоиммунные процессы, такие как гормональные нарушения и даже витилиго. Стоит отметить, что люди, которые страдают нарушениями важных процессов в своем организме, более подвержены различным инфекционным заболеваниям, воспалительным процессам и росту грибковых бактерий.
Чаще всего лишай бывает по всей полости рта
Наследственность. Доказано, что существует ген болезни — носитель. Он и передается из поколения в поколение. Человек себя чувствует нормально и живет как все. Но как только появляются провоцирующие факторы, такие как нервный срыв, острое инфекционное заболевание и гормональные нарушения — болезнь моментально активизируется. Об этом факте свидетельствует то, что у больных с красным плоским лишаем в семье были инциденты такого недуга, и неоднократно!
Лишай бывает следствием аллергии. Ведь наше тело чувствительно ко всем внешним факторам, и эта чувствительность у каждого индивидуума выражается совершенно по-разному. Неизвестно как отреагирует организм человека на определенную медицинскую процедуру или на употребление в пищу нового продукта. Как раз красный плоский лишай иногда бывает аллергической реакцией на что-то новое в жизни человека — зубные протезы, новая зубная паста, брекеты, мосты и т. д. Эти детали содержат компоненты, которые могут абсолютно не подходить именно этому человеку. Как следствие появляются красные пятна, узелки или язвы на языке. Опытный врач, первое, о чем поинтересуется у больного – это последние покупки, которые соприкасаются с ротовой полостью. После чего отправит пациента к аллергологу для выявления скрытых реакций.
Лекарства, которые вызывают красный плоский лишай. На консультации доктор спрашивает о лекарствах, которые принимает пришедший человек, ведь некоторые из них вызывают отек языка и образования на нем. Это препараты с содержанием ибупрофена и аспирина, бета-блокаторы, средства от малярии и производные от сульфонилмочевины.
Основанием для зарождения красного плоского лишая могут служить раны и трещины языка.
Наблюдается тенденция, что владельцы зубных протезов или других ортопедических конструкций во рту, чаще страдают от этого недуга. Чтобы такого не произошло, нужно ответственно относиться ко всем рекомендациям стоматолога, и не ленится их выполнять.
Злоупотребление алкоголем — частая причина возникновения красного лишая
Интересным фактом является то, что таким видом лишая чаще страдают пациенты старше 50 лет и крайне редко дети.
Пятна на языке ребенка
Как говорилось выше, у детей редко обнаруживают лишай на языке. Но если его все-таки выявили, то это или красный плоский лишай, или опоясывающий.
Именно первый вид совершенно нехарактерен для детской аудитории, это единичные случаи. В силу раннего возраста и строения кожи ребенка (молодые ткани больше удерживают жидкости, а в голове огромное количество сосудов), отекает язык и вся слизистая. Сыпь алого цвета, и постепенно приобретает фиолетовый оттенок. А сверху папул могут появляться пузыри.
Пузырчатый лишай у подростка — следствие гормональной перестройки
Опоясывающий лишай имеет немного другую историю болезни. Сначала красная сыпь появляется на груди и спине, а прогрессируя — может затронуть лицевой нерв, что и приведет к возникновению образований на языке у ребенка. Больной испытывает острую боль, и может вообще отказаться от приема пищи. Очень часто утрачивается чувство вкуса, а вкушаемая пища вызывает отвращение и только лишний раз тревожит поврежденные ткани.
У детей красный лишай бывает на лице и во рту
Стоит отметить, что такой вид болезни возникает по причине вируса, которые и приводит ко всем воспалительным процессам в теле ребенка. Кроме высыпаний, может подняться температура и появиться сильная слабость.
Данный недуг у детей лучше лечить только под контролем врача, так как он крайне тяжело проходит и плохо поддается лечению в домашних условиях. Важно знать, что лишай может появиться на языке у только родившегося малыша. Это происходит, если мама во время вынашивания переболела ветрянкой. В таком случае необходима срочная консультация врача, который, скорей всего, назначит специальные иммуностимулирующие препараты. Они помогут преодолеть заболевание и повысить иммунитет малышу.
Опоясывающий лишай на теле взрослого
Опоясывающий лишай на языке у взрослого
Профилактика и лечение красного плоского лишая
Основой успешного излечения от данной болезни является консультация у опытного специалиста и дальнейшее лечение по его назначению. Но кроме этого, все врачи единогласно уверенны, что для успешной борьбы с таким недугом, как красный плоский лишай, крайне важно изменить весь образ жизни, а именно:
- Рассмотреть свой рацион. Ведь пациентам со слабым иммунитетом важно получать достаточное количество витаминов и полезных веществ. На столе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, клетчатка, рыба, постное мясо, сухофрукты, молочные продукты и т. д.
- Отказаться от употребления канцерогенов, сладостей и спиртных напитков. Давно доказано, что такие продукты способствуют размножению вредных бактерий в организме человека.
- Чрезвычайно необходим полноценный отдых. Люди, которые часто попадают в стрессовые ситуации и мало спят, намного больше склонны к всевозможным нарушениям в работе всего организма.
Отказ от вредных продуктов — способ профилактики красного лишая
Главное, что нужно знать о красном плоском лишае — это то, что данное заболевание приходит в жизнь тех людей, кто крайне невнимательно относятся к своему здоровью! Некачественная пища, регулярные стрессы, неполноценный сон, вредные привычки и пассивный образ жизни — все это сделает человека легкой мишенью для всевозможных болезней.
Загрузка…
Источник
Красный плоский лишай полости рта – это заболевание, которое имеет аллергическую природу. То есть по своей сути это аллергия с хроническим течением. Красный плоский лишай достаточно распространенное заболевания, причем поражается не только слизистая полости рта, но и кожа, и ногти. Изучение красного плоского лишай началось с конца 19 века, поэтому за два столетия изучения данного дерматоза появилось несколько гипотез и теорий возникновения красного плоского лишай.
Этиология красного плоского лишая
Как я сказала ранее, этиология красного плоского лишая опирается на несколько теорий.
Из них важное значение принадлежит следующим этиологическим теориям:
- Неврогенная теория возникновения красного плоского лишая;
- Токсико –аллергическая теория возникновения красного плоского лишая;
- Вирусная теория возникновения красного плоского лишая.
Не смотря на ряд выдвинутых теорий о возникновении красного плоского лишая, этот вид аллергии считают полтиэтиологичным, то есть одного определенного фактора, который провоцирует возникновения патологии, не выделяют.
Не увенчались успехом и попытки выделить определенный вид вируса, который есть у пациентов с диагнозом красный плоский лишай.
Важное значение в возникновении красного плоского лишая врачи отдают наличию в анамнезе перенесенных неврологических болезней или же состояний. То есть на возможность возникновения у человека красного плоского лишая влияет стресс, недосыпание, депрессия, неврозы, панические состояния, эпилепсия и т.п.
Интересный факт: было замечено, что у людей с с заболеваниями желудочно – кишечного тракта (эрозии, гастриты и язвы желудка), то есть те заболевания, где есть изменения слизистой, риск возникновения эрозивной формы красного плоского лишая выше, чем у тех, кто страдает другими желудочно –кишечными расстройствами. Однако механизм зависимости не был установлен.
В этиологии красного плоского лишая следует отметить еще наличие у пациента:
- Сахарного диабета;
- Сердечно – сосудистой недостаточности;
- Гипертонической болезни;
- Патологии печени и почек;
- Генетическая предрасположенность;
- Угнетение иммунитета;
- Травма слизистой оболочки полости рта ( некачественные пломбы, протезы, хроническая травма, химическая, механическая травмы);
- Длительный прием лекарственных средств;
Красный плоский лишай чаще всего встречается у женщин среднего возраста, либо у молодых людей, детей и стариков.
Элементы поражения
Элементы поражения при красном плоском лишае могут возникнуть сначала на слизистой полости рта, затем на красной кайме губ и только затем на коже. Но следует помнить, что определенного порядка и динамики возникновения НЕТ. Я привела только более часто встречающиеся варианты.
Вообще красный плоский лишай представляет собой заболевание,относящиеся к папулезным заболеваниям, при которых происходит нарушение обменных процессов на слизистой полости рта,кожи. То есть это комплекс дистрофических и воспалительных процессов одновременно.
Папулы кожи при красном плоском лишае
Папулы кожи при красном плоском лишает имеют фиолетово – синюшную окраску, диаметр до 2 мм, плотные в центре, с явлением ороговения.
Папулы красной каймы губ при красном плоском лишае
Папулы красной каймы при красном плоском лишае сначала возникают отдельными формами, которые со временем соединяются между собой мостиками ороговения. После чего представляют единую огромную папулу, возвышающуюся над неповрежденной поверхностью красной каймы губ.
Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае
Папулы на слизистой полости рта при красном плоском лишае чаще всего группируются, образуя круги, линии, кружева. Отдельные папулы соединяются между собой кератотическими мостиками. Верхушки папул ороговевают, приобретаю молочно – синюшную окраску (это самый точный признак для дифференцированной диагностики красного плоского лишая и лейкоплакии, так как при лейкоплакии бляшки имеют желтый оттенок).
В некоторых случаях не происходит процесса кератинизации, а наоборот — некроз. Тогда на месте папулы будет эрозия, в последующем язва.
Если говорить о более частой локализации папул в полости рта, то порядок следующий:
- Слизистая щек в ретромолярной области;
- Язык (латеральная и дорзальная поверхности);
- Губы;
- Десна;
- Слизистая альвеолярных отростков;
- Твердое небо.
Формы красного плоского лишая
Следует различать шесть основных клинических форм красного плоского лишая:
- Типичная форма красного плоского лишая;
- Кератотическая форма красного плоского лишая;
- Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая;
- Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая;
- Буллезная форма красного плоского лишая;
- Атипичная фома красного плоского лишая.
Хоть красный плоский лишай – это и хроническое заболевания, однако бывают моменты обострения и тогда клиническая картина может ухудшаться, в зависимости от формы красного плоского лишая, иммунитета и наличия других соматических заболеваний у пациента.
Типичная форма красного плоского лишая
Типичная форма красного плоского лишая, она же классическая, признана клиницистами. Жалоб при типичной форме красного плоского лишая пациент не отмечает. Возможно наличие жалоб на боль при приеме острой или же горячей пищи. Чаще такие жалобы возникают за пару дней до возникновения видимых папул на слизистой полости рта.
Типичная форма красного плоского лишая характеризуется возникновением папул на неизмененной слизистой полости рта, и,как вы помните, эти папулы объединяются в группы, напоминая кружево либо листа папоротника. Папулы при типичной форме красного плоского лишая небольшие, до 2 мм в диаметре. В центре – участок кератоза, поэтому папулы плотные при пальпации.
Гиперкератотическая форма красного плоского лишая
Гиперкератотическая форма красного плоского лишая представляет собой огромные очаги кератинизации на типичных местах локализации для красного плоского лишая. Жалоб пациенты при гиперкератотической форме не предъявляют. Могут обратиться с жалобами на эстетический недостаток, сухость и шелушение.
Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая
Экссудативно – гиперемическая форма красного плоского лишая встречается у 25% процентов всех пациентов с диагнозом красный плоский лишай. Жалобы как и при других формах красного плоского лишая, так и при экссудативно – гиперемической форме неопределенные: жжение и боль при приеме острой пищи, сухость слизистой. Папулы имеют типичное строение,форму и расположение. Только при экссудативно – гиперемической форме слизистая отечна и гиперемирована.
Эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая
Эрозивно – язвеннаяформа красного плоского лишая является самой тяжелой клинически и трудной по тактике лечения формой красного плоского лишая. Чаще возникает как осложения типичной либо экссудативно – гиперемической форм красного плоского лишая. При это форме красного плоского лишая пациенты отмечают жалобы на боль при приеме пищи, разговоре, отмечают чувство жжения.
На гиперемированной и отечной слизистой на типичных местах локализации папул красного плоского лишая – эрозии неправильной и нечеткой формы, чаще покрытые фибринозым налетом, могут быть грануляции. Если это единичные язвы, то боль не будет такой интенсивной. Но в большинстве случаев язвы сливаются между собой, поражая большую часть слизистой оболочки полости рта. При длительном отсутствии лечения эрозий, они превращаются в язвы с линиями кератинизации.
Буллезная форма красного плоского лишая
Буллезная форма красного плоского лишая самая редко встречаемая форма красного плоского лишая, регистрируемая у 3 % пациентов с красным плоским лишаем.
Буллезная форма красного плоского лишая описывается не только наличием папул, но и наличием пузырей, размеры которых могут быть от буловичной головки до фасоли. Пузыри могут находится на слизистой до нескольких дней, потом вскрываются, и на месте вскрытых пузырей – эрозия. Эрозия при буллезной форе красного плоского лишая неправильной формы, с кровоточащим дном. Часто покрыты фибринозным налетом.
Атипичная форма красного плоского лишая
Атипичная форма красного плоского лишая чаще наблюдается на слизистой губ и десен. На губе часто определяется два симметричных участка с застойной гиперемией, эти участки слегка выше,чем нормальная слизистая губ и десен. Часто участки эпителия покрыты белесоватым налетом, трудно снимающимся при диагностике.
Нужно понимать, что описанные формы красного плоского лишая могут трансформироваться одна в другую в зависимости от влияния как местных, так и общих факторов. Может возникать одновременно как на слизистой полости рта, губ, так и на коже. Или же наоборот. Формы красного плоского лишая могут озлокачествляться, особенно при локализации на слизистой щек и красной каймы губ ( эрозивно – язвенная форма красного плоского лишая).
Лечение красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая должно быть комплексным и индивидуальным. обязательно должна быть проведена консультация дерматолога.
Общее лечние включает в себя, в зависимости от налтчия сопутсвующей патологии, следующих мероприятий:
- При наличии аллергии – гипосенсебилизирубщая терапия;
- При вегетососудистых расстройствах – прием транквилизаторов и седативных препаратов;
- При слабой защитной реакции иммунитета могут быть назначены средства, стимулирующие иммунитет;
Местное лечение красного плоского лишая включает в себя:
- Полная санация полости рта;
- Обучение и контроль гигиены полости рта;
- Обезболивнаие;
- Анальгезирующие препараты;
- Противовоспалительная терапия;
- Противовирусные препараты;
- Кератопластические средства;
- Физические методы лечния (электрофорез, фонофорез, гелиево – неоновый лазер).
Данная схема лечения применяется врачом стоматологом терапевтом, с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
Если подвести итог данной статьи, то важно отметить что красный плоский лишай – это заболевание с хроническим течением, формы которого могут переходить друг в друга, при чем эрозивно – язвенная форма предрасположена к озлокачествлению. Так как этиология не ясна, однако замечено влияние нервной системы, пациентам следует рекомендовать покой; тщательный уход за полостью рта (вспомним о влиянии плохой гигиены и некачественного стоматологического лечения). Больных с типичной формой красного плоского лишая следует осматривать каждые 5 — 6 месяцев, при других формах это следует делать чаще, каждые 1,5 – 2 месяца.
Статья написана Шидловской Н. специально для сайта OHI-S.COM. Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.
Источник