Экземные шелушения участки сухой кожи
Многие кожные заболевания характеризуются определенным циклом течения: одни фазы болезни сменяют другие, что позволяет поставить правильный диагноз и начать лечения. Многие привыкли, что экзема чаще проявляется покраснением кожи, явлениями воспаления, зуда. Однако после этого у некоторых пациентов шелушится кожа. Экзема ли это?
Шелушащаяся кожа может наблюдаться при таком заболевании. Этот симптом называется гиперкератозом. Он доставляет человеку неудобства, сочетаясь с чувством зуда, и лишает кожу свойства эстетичности. Однако при правильном лечении болезни явлений шелушения кожи можно избежать.
Причины шелушения
Чтобы разобраться, почему при экземе шелушится кожа, следует обратиться к основам патологической физиологии человека. Процесс воспаления в организме, независимо от его локализации, состоит из трех этапов:
- Альтерации – повреждения тканей. В случае экземы за это ответственны аллергены, вызывающие воспалительный процесс.
- Экссудации – на этом этапе наблюдается формирование экссудата – выпота жидкости из сосудистого русла, содержащего иммунные клетки. При экземе этот этап характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым.
- Пролиферации – чтобы ограничить воспалительный процесс и восстановить утраченную функцию, клетки организма усиленно делятся. В случае экземы именно этот процесс и приводит к тому, что кожа шелушится.
Гиперкератоз при экземе не бывает первым симптомом заболевания, это нужно учитывать для диагностики болезни. Классическая идиопатическая форма болезни проходит в своем развитии такие этапы изменений кожи:
- Покраснение участка покровной ткани.
- Формирование пузырьков или мокнущих эрозий.
- Подсыхание с формированием корочек.
- Шелушение кожи.
Перечисленные стадии могут одновременно наблюдаться на различных участках кожи.
Формы экземы
Шелушащаяся кожа возникает не при всех вариантах экземы. Некоторые формы заболевания приводят к другим изменениям кожных покровов. Наличие шелушения помогает в диагностике заболевания и установлении причины болезни.
Кожа шелушится при таких формах болезни, как:
- Идиопатическая или истинная экзема – на последней стадии болезни наблюдается шелушение кожи. Причины этой формы неизвестны, однако в развитии участвуют аллергические механизмы.
- Себорейная экзема – очаги воспаления возникают в области волосистой части головы. Характерным признаком является отсутствие выраженного экссудата. После стадии покраснения кожи формируются чешуйки по периферии очагов воспаления.
- Тилотическая или роговая экзема – при этой форме гиперкератоз настолько выражен, что происходит не шелушение кожи, а формирование очага, напоминающего мозоль.
В отличие от перечисленных форм болезни, шелушения и гиперкератоза практически не бывает при:
- Микробной экземе – эта форма связана с обильным мокнутием, формированием гнойного процесса.
- Микотической экземе – вызванная инфицированием грибками, разновидность болезни проявляется покраснением и формированием пузырьков.
- Профессиональной – характерны обильные высыпания на обширных поверхностях тела за счет действия аллергена. Иногда профессиональная экзема все же сопровождается шелушением кожи.
Сопутствующие симптомы
Поставить диагноз заболевания помогают и сопутствующие шелушению симптомы болезни. Они не являются специфическими, но наводят врача на нужный диагностический путь.
Основные симптомы экземы:
- Сочетание покраснения, формирование пузырей и пустул с шелушением кожи.
- Жжение и зуд очага ткани в месте поражения.
- Формирование эрозий и микротрещин кожи.
- Возникновение симптомов после стресса, переохлаждения, болезней желудочно-кишечного тракта или воздействия аллергена.
Экзема является местным аллергическим процессом, для неё не характерны системные поражения других органов и систем. Если это происходит, скорее всего, наблюдается сопутствующая патология.
Перечисленные особенности болезни позволяют предположить диагноз. Поскольку достоверных и однозначных методов диагностики заболевания не существует, необходимо исключить другие возможные заболевания кожных покровов.
Экзема или псориаз?
Если диагноз экземы еще не был поставлен, а у пациента шелушится кожа без других выраженных клинических проявлений, следует провести дифференциальный диагноз с другими кожными заболеваниями.
Шелушащаяся кожа с большой вероятностью может указывать на наличие псориаза. Это заболевание имеет неизвестную причину и отличный от экземы механизм развития. Псориаз – аутоиммунная болезнь, при этом процессе клетки кожи атакуются антителами собственной иммунной системы.
Зачастую иммунитет поражает и другие органы человека, особенно часто суставы. Однако первым признаком болезни может быть шелушение кожных покровов.
Чтобы разобраться, какое заболевание вызывает симптомы, необходимо знать наиболее характерные признаки псориаза:
- Для этого заболевания не характерен сильный зуд, зачастую он совсем отсутствует.
- При экземе очаг поражения имеет нечеткие границы, в то время как псориатическая бляшка сильно отличается от окружающей поверхности.
- Для псориаза характерен гиперкератоз уже в начальной стадии болезни.
- Псориатическое поражение нередко возникает на разгибательных поверхностях суставов, что практически никогда не наблюдается при экземе.
- Мокнутие для псориаза не характерно.
При обращении к дерматологу по поводу шелушения кожи, врач проведет некоторые пробы, которые уже позволят заподозрить болезнь. Особенные тесты для псориаза:
- Врач производит соскабливание верхнего слоя бляшки – это усиливает шелушение к моменту следующего приема.
- Под чешуйками наблюдается розовая влажная поверхность.
- Дальнейшее соскабливание обнажает поверхность, покрытую небольшими каплями крови – «симптом кровавой росы».
Перечисленные признаки не характерны для экземы и позволяют поставить правильный диагноз. Не проводите пробы самостоятельно дома – в антисептических условиях высока вероятность занесения инфекции.
Лечение
Поскольку экзема является хроническим заболеванием, невозможно избавиться от проявлений болезни единовременно приняв лекарственные препараты. Терапия болезни предполагает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия и исключение воздействия провоцирующих факторов.
Для всех форм болезни важны следующие терапевтические мероприятия:
- Исключение стрессов, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Соблюдение диеты.
- Предотвращение воздействия аллергенов.
- Применение местных медикаментозных средств.
Комплексное лечение болезни позволит избавиться от её проявлений, в том числе шелушения кожи, доставляющего массу неудобств.
Медикаментозные средства
Поскольку шелушение кожи возникает при аллергических формах заболевания, дальнейшие принципы лечения не будут включать применение антибиотиков и противогрибковых средств. Однако возникновение микробной и микотической форм экземы должно быть показанием для назначения этих препаратов.
Шелушение кожи при экземе предполагает применение местных лекарственных препаратов. Мази, гели, кремы позволяют не только повлиять на механизм развития болезни, но и снизить интенсивность симптомов за счет увлажнения покровных тканей.
Устранить воспалительный процесс довольно трудно без использования местных глюкокортикоидов. Чаще всего применяют мази на основе гидрокортизона. Он помогает остановить интенсивность воспаления. Другие мази со схожим эффектом – Адвантан, Латикорт.
Схема терапии обычно включает и другие лекарственные средства:
- Антигистаминные препараты. Воздействуют на механизм аллергии, предотвращая развитие воспаления.
- Иммуномодуляторы. Усиливают иммунные силы, позволяя быстрее справиться с болезнью.
- Увлажняющие кремы. Влияют на симптомы заболевания, снижают интенсивность зуда, покраснения, жжения. Хорошо зарекомендовало себя использование мазей на основе ретинола.
При экземе является крайне полезным прием поливитаминных комплексов, воздействующих на работу различных систем организма.
Физиотерапия
Процесс пролиферации клеток эпителия, лежащий в основе шелушения, хорошо поддается воздействию физиотерапии. Различные методы физического воздействия на кожные покровы используются как в период обострения, так и при ремиссии болезни.
Острый период патологии допускает применение следующих процедур:
- Магнитотерапия.
- Воздействие озоном.
- Лазерное лечение.
- Точечное воздействие холодом на пораженные участки – криотерапия.
Эти методы воздействуют на механизм развития воспалительной реакции.
Чтобы уменьшить проявления гиперкератоза, снизить риск рецидивов экземы в период ремиссии следует применять:
- Воздействие ультрафиолетовым светом.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапии.
- Радоновые ванны.
Каждая процедура имеет ряд противопоказаний. Перед применением требуется консультация специалиста.
Немедикаментозные мероприятия
Чтобы исключить воздействие аллергенов на организм стоит обратиться к лечащему врачу и определить возможную причину болезни. При профессиональной форме заболевания им часто являются химические вещества, использующиеся на производстве. Такая форма болезни требует смены условий труда.
В домашних условиях следует пользоваться бытовой химией в перчатках, не допускать попадания средств на покровные ткани.
При наличии аллергии на определенный продукт, его необходимо исключить из диеты. Другие принципы рационального питания:
- Употребление большого количества жидкости.
- Большое содержание в продуктах витаминов группы B.
- Употребление свежих овощей и зелени.
- Ограничивается прием консервов, острых и жареных блюд.
- Полуфабрикаты исключаются из рациона.
- Усилить иммунные силы помогают морская раба, каши на молоке, кисломолочные продукты, диетические сорта мяса.
Эти мероприятия важно предпринимать не только при возникновении симптомов, таких как шелушение кожи, но и в период ремиссии. Диета и элиминация аллергенов помогают предотвратить болезнь.
Источник
Сухая экзема (можно встретить альтернативное название астеатотическая) — дерматологическое заболевание, которое выражается в повышенной сухости кожи, сопровождающейся трещинами. Патология является результатом неполноценной работы сальных желез, недостаточной выработки кожного сала для увлажнения эпидермиса изнутри.
Содержание статьи:
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Причины возникновения
Факторов, влияющих на изменение кожи, много. Не все они до конца изучены, но основные можно выделить.
Внешние:
- Контакт с химическими веществами. Часто сухая экзема поражает людей, у которых условия работы предполагают контакт с реагентами. На бытовом уровне это реакция на стиральный порошок, чистящие средства, некачественную ухаживающую косметику, воду в бассейне.
- Слишком сухой воздух. Фактор больше влияет на обострение болезни.
- Пересушивание кожи при загаре на пляже, в солярии.
Внутренние:
- наследственная предрасположенность (сказывается при слабом иммунитете);
- болезни желудка, печени, поджелудочной железы;
- проблемы с эндокринной системой;
- аллергия на определенные продукты;
- нервное напряжение;
- переутомление;
- недостаток витаминов;
- замедленный метаболизм;
- ослабление иммунитета;
- развитие паразитов;
- перенесенная инфекция;
- резкая смена климата;
- варикоз;
- ожоги, порезы, приморожение к металлу;
- негативное действие холодного ветра.
Часто болезнь наступает при нескольких причинах, присутствующих одновременно.
Симптомы
Развивается сухая экзема медленно, с сезонными изменениями. Обострения проявляются зимой, когда воздух в помещении пересушен от функционирования отопительных приборов, и летом.
Основными симптомами болезни являются:
- истончение кожи и чрезмерная сухость;
- зуд разной степени;
- огрубение кожи;
- пузырьки (могут быть наполнены жидкостью и без нее);
- красные папулы и бляшки;
- растрескивание эпидермиса;
- появление гнойничков и корочек;
- иногда возможно ощущение жжения.
Поражает сухая экзема разные участки кожи, но в большинстве случаев страдают руки и ноги. Проявляются симптомы не одновременно, а по мере прогрессирования болезни.
Определение «сухая» не означает, что экзема касается верхних слоев эпидермиса. Она может проникать вглубь, вызывая трещины. Болезнь носит подострый характер и легко переходит в хроническую форму.
Этапы развития сухой экземы:
- Ощущение истонченности и стянутости кожи, легкое шелушение.
- Появляется выраженный зуд, который усиливается ночью. Это проявление вызывает наибольший дискомфорт.
- На коже появляются трещины. Ранки постепенно покрываются корками. Это достаточно тяжелая форма, при которой велика опасность инфицирования пораженных участков.
- Образуются красные папулы. Они увеличиваются в размерах, соединяются в бляшки. Иногда пораженные участки болят.
На фоне зуда и непривлекательности пораженных участков страдает психоэмоциональное состояние больного. Он становится раздражительным, плохо спит.
Одной из особенностей сухой экземы является то, что первые симптомы похожи на обычное раздражение и больной не всегда своевременно обращается за помощью.
Фото сухой экземы: как выглядит
На начальной стадии астеатотическая экзема может быть воспринята как обычное раздражение. Кожа становится сухой, слегка шелушится и чешется. Болезнь прогрессирует медленно, но если не начато своевременно лечение, возникает риск вторичной инфекции.
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
Большинство пациентов идет на прием к дерматологу, когда началось интенсивное растрескивание кожи. Часто предварительно применялось лечение народными способами или медикаментами, выбранными самостоятельно.
Врач сначала проводит визуальный осмотр и составляет анамнез с целью выяснения образа жизни пациента, возможных причин появления сухой экземы. В обязательном порядке исследуется кровь.
По симптомам сухая экзема схожа с застойным и атопическим дерматитом. При сложности постановки диагноза берется биопсия тканей. Также исследование помогает определить, есть ли грибковая инфекция или бактериальное поражение.
Лечение сухой экземы
Лечение должно быть комплексным, потому что сухая экзема во многих случаях является следствием патологии, о которой пациент и не подозревает.
Каждый препарат оказывает определенное действия и имеет противопоказания, поэтому самостоятельно начинать их применение нельзя.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют лучшему впитыванию лечебных мазей, дезинфекции кожи, ускорению заживления ран, снижению интенсивности зуда.
Физиопроцедуры при сухой экземе:
- электрофорез,
- электросон,
- транскраниальную электростимуляцию,
- ультразвук,
- магнитотерапию,
- парафиновые аппликации,
- УФ облучение,
- бальнеотерапию,
- озонотерапию и плазмотерапию,
- талассотерапию,
- криодеструкцию.
Физиолечение является составляющим звеном общего комплекса и способствует полному выздоровлению.
Мази
На начальной стадии болезней применение мазей может быть единственной процедурой. При правильном назначении и использовании средств сухая экзема отступает.
В зависимости от показаний врач индивидуально подбирает один или несколько препаратов:
- Адвантан,
- Локоид,
- Такролимус,
- Пимекролимус,
- Пантенол,
- Скин-Кап,
- Радевит,
- Элоком,
- Цинково-салициловая,
- Нафталановая.
При остром течении болезни с присоединением инфекции и появления мокнутия назначают обработку пораженного участка жидкостью Бурова. Как только тяжелая форма спадет, препарат отменяют, чтобы еще больше не пересушивать кожу.
При появлении гноя прописывают антибактериальную мазь Левомеколь.
Если после нанесения мази ощущается дискомфорт и ухудшается состояние, надо прекратить использование препарата и срочно обсудить проблему с врачом.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
Разные течения болезни могут вызвать необходимость приема таблеток. Для этого необходимо назначение в зависимости от определенных показаний.
- Антигистаминные препараты, которые блокируют зуд и снимают аллергию: Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Фенистил, Зодак, Зиртек.
- При поражении грибком назначают противогрибковые препараты: Флюкостат, Флуконазол, Фуцис, Клотримазол.
- При бактериальной инфекции назначают антибиотики — Доксициклин, Амоксил, Норфлоксацин, Лопракс.
- Одновременно с антибиотиками следует принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника: Хилак форте, Энтеросгель, Ацидолак.
- Для улучшения работы печени: Карсил, Гепабене, Эссенциале, белый или черный активированный уголь.
- При сложном течении болезни назначают Преднизолон, Тридерм, Дермовейт, Дексаметазон, Канизон.
- Для ускорения лечения и укрепления иммунитета принимают иммуномодуляторы и витамины: Супрадин, Нейровитан, Декамевит, Аевит, Аскорбиновую кислоту, Фолиевую кислоту.
- Снять напряжение помогут седативные препараты: Седавит, Персен, Ново-пассит, Глицисед.
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
Правильное питание должно стать не временной мерой, а строгим правилом постоянного соблюдения. Нельзя перегружать желудок сложной искусственной пищей, полуфабрикатами. Все блюда надо готовить путем варки, тушения, запекания.
Из рациона следует исключить популярные аллергены:
- цитрусовые,
- шоколад,
- пряности,
- магазинные сладости,
- яйцо,
- маринады и консервации,
- копчености,
- овощи и фрукты с обилием каротина: помидоры, красный перец, клубнику, вишню,
- сладкую газированную воду,
- кофе,
- алкоголь.
Следует умерить употребление выпечки и белого хлеба.
Ввести в рацион необходимо:
- мясо птицы и кролика,
- злаки,
- зеленые фрукты и овощи,
- отрубной хлеб,
- соки,
- травяной чай,
- сухофрукты,
- цикорий.
Лучше всего готовить салаты, каши, овощные супы, компоты. Особое место в меню надо отвести кисломолочным продуктам. Они избавят от дисбактериоза, особенно во время приема антибиотиков.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Есть действенные народные средства для снятия симптомов сухой экземы. Применять их надо параллельно с традиционной медициной и только после одобрения врачом.
Народные средства:
- Ромашковое масло. Поместить в стеклянную посуду 2 столовые ложки сухого аптечного сбора ромашки, залить 400 мл растительного масла, закрыть крышкой. Средство надо оставить для вытяжки на 1 неделю в темном месте при комнатной температуре. Потом процедить и смазывать пораженную кожу, делать аппликации. Приготовленное ромашковое масло интенсивно увлажняет эпидермис, заживляет трещинки, возвращает коже эластичность.
- Картофельный сок для наружного применения. Следует натереть очищенные овощи на мелкой терке или измельчить другим способом, отжать сок. Полученной жидкостью пропитывать марлю или хлопчатобумажную ткань, сложенную в 4 слоя. Аппликации делать 2 раза в день, выдерживая не меньше 15 минут. Одновременно можно пить картофельный сок ¼ стакана 2 раза в день. Готовить средство для любой процедуры не надо впрок.
- Облепиховое масло использовать для увлажнения пораженной кожи и заживления ран. Наносить его можно до 3-х раз в день.
- Растопленное сливочное масло идеально решает проблему сухости. Выбирать надо сорта без искусственных добавок.
- Масляно-содовые ванночки. На 1 литр теплой воды надо добавить 1 столовую ложку пищевой соды и 1 чайную ложку растительного масла. Сода хорошо снимает зуд, а масло увлажняет кожу. Ванночки надо делать в теплой воде. Если сухая экзема поразила не конечности, раствор можно использовать для примочек.
- Желтковое масло эффективно справляется с проблемой. Получить его можно из вареных куриных яиц. В желток продеть металлический штырь (подойдет вязальная спица) и нагреть над огнем. По мере повышения температуры из желтка начнет выделяться жидкость. Для сбора капель в процессе нагревания надо поместить под ним любую посуду. Приготовленным маслом пропитывают бинт, ткань для аппликаций или просто смазывают пораженные участки. Частота процедур принесет только пользу.
- Настой коры ивы применяют для орошения кожи. 1 столовую ложку сухого измельченного растения надо залить литром кипятка и выдержать до полного остывания. Потом процедить и сбрызгивать пораженные участки. Жидкость вытирать не стоит, она должна испариться сама.
- Отвар листьев ежевики, крапивы или березы для орошения. Средство готовится по аналогии с предыдущим рецептом. Способ применения тоже идентичен.
- Капустные листья после термообработки для мягкости приложить к пораженному участку. Средство хорошо снимает зуд и отек.
- Солевые ванночки с морской солью хорошо снимают зуд и противостоят инфицированию пораженных участков. Для этого 6 столовых ложек йодированной морской соли следует залить литром теплой воды и размешать. Процедуру проводить 10 минут. Потом ополоснуть кожу чистой водой и смазать увлажняющим кремом.
- Свежевыжатый сок алоэ и каланхое устраняет воспаление, заживляет ранки.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
Ускорить процесс выздоровления поможет соблюдение основных рекомендаций:
- Необходимо постоянно увлажнять кожу. Чтобы исключить аллергию на компоненты ухаживающих средств, можно использовать вазелин, детский крем, облепиховое масло.
- Применять мыло мягкого действия. Можно купить серию детской косметики.
- После отмены лечебных препаратов не прекращать использование смягчающих средств.
- Носить одежду, которая контактирует с пораженной кожей, только из натуральных тканей, часто ее менять. В большей степени это касается носков и брюк.
- Постельное белье кипятить и утюжить.
- Необходимо пройти весь курс лечение, даже при исчезновении симптомов болезни.
- Наносить фармацевтические препараты или народные средства только на чистую кожу.
- Нельзя смачивать пораженную кожу водой. Сначала это вызывает облегчение, но потом симптомы проявляются еще сильнее.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
Продлить время ремиссии поможет профилактика. Первые упущения способствуют осложнениям.
После лечения надо соблюдать строгие правила:
- Соблюдать диету. Пить в день не меньше 1,5 литров воды, не учитывая чай, соки и первые блюда.
- Использовать хозяйственные перчатки при занятии домашними делами и в саду. Лучше выбирать модели с хлопковым внутренним покрытием.
- Исключить сильные переживания. Если самостоятельно сложно справиться с раздражительностью, по рекомендации врача надо принимать успокоительные препараты.
- Укрепить иммунитет приемом витаминов, прогулками в лесной и парковой зоне, спокойным сном.
- Вместо агрессивных чистящих веществ использовать пищевую соду.
- Исключить контакт с аллергенами, если они стали причиной появления сухой экземы.
- Приобрести увлажнитель воздуха. Есть разные модели. Можно купить мобильный прибор и брать его с собой в разные помещения.
- Одеваться по погоде. Зимой не забывать варежки, прикрывать лицо шарфом, воротником.
- При выборе косметических средств делать пробу на аллергию.
- Лечить внутренние органы, не допускать хронического состояния.
- Избегать инфицирования вирусами, грибками.
Осложнения и последствия
Если не начать лечение при первых симптомах, в большинстве случаев болезнь станет хронической. Терапия поможет избавиться от осложнений и продлить ремиссию. Полностью от патологии избавиться проблематично.
Кроме того, при прогрессировании болезни кожа трескается, появляется опасность присоединения вторичной инфекции. На фоне сухой экземы может развиться микробная или монетовидная. Они переносятся больными значительно сложнее.
Заразна ли и как передается
Сухая экзема — незаразное заболевание, не передается при контакте и является следствием факторов небиологического характера. Не представляет опасности для окружающих и микробная экзема, которая может стать вторичной при прогрессировании сухой.
Основная статья: Заразна ли экзема
Особенности у детей
Дети болеют сухим дерматитом в любом возрасте, но реже, чем взрослые. Самыми распространенными причинами является генетическая предрасположенность и аллергия на продукты питания.
Основная статья: Экзема у детей
При беременности
Беременность можно отнести к причинам появления астеатотической экземы. Организм в этот период ослаблен, в нем происходят гормональные изменения, у женщины заметна повышенная раздражительность. Таким образом, появляются сразу несколько факторов для прогрессирования заболевания.
Как только появится шелушение кожи или легкий зуд, надо сразу сообщить об этом врачу, чтобы вовремя принять меры.
Видео про экзему
Подробно рассмотрены основные симптомы сухой экземы, отличительные признаки от других видов заболевания. Врач рассказывает, что нельзя делать, чтобы не ухудшить состояние.
Прогноз
При обращении за медицинской помощью на ранней стадии и прохождении полного курса лечения можно предотвратить переход сухой экземы в хроническую стадию. При посещении дерматолога во время запущенной стадии болезни в большинстве случаев можно надеяться на длительную ремиссию, если соблюдать все рекомендации.
Источник