Итраконазол при стригущем лишае

Итак, методика:
Микроспория, трихофития (стригущий лишай): встречается даже у кошек, которые нико-гда не видели улицы, т.к. некоторые породы очень чувствительны и у многих из них снижена иммунная защита.
Курс лечения микроспории (трихофитии) – ок. 3-х нед.
При появлении облысения и шелушения на коже животного, если нет возможности быстрой диагностики с лампой Вуда лишай это или нет – принимайте меры на всякий случай, чтобы убрать инвазивность!
Это важно в первую очередь для тех, у кого животное в доме не одно, т.к. грибок может и не светится в инкубац. периоде.
Из моего последнего опыта – малявка-манул, которого в ДВ просветили, сказали “Чисто!”, а он посыпался через 3-4 дня в изоляторе.
Если до этого момента кот не обрабатывался ничем противогрибковым, обработайте участки облысения и
шелушения
– для начала салициловым спиртом, чтобы размягчить и заодно дезинфецировать,
– затем обильно смажьте йодом (если боитесь реакции кота на спиртовой йод – бетадином). Когда йод высохнет
– вотрите крем «Клотримазол»
т. к. он не только убивает грибки, клещиков-краснотелок но и многие виды бактерий. Когда клотримазол впитается, кота лучше
– вымыть шампунем «Незофарм» – в москве его нет поэтому Низорал (продается в обычной аптеке можно найти за 300 руб ). Таким образом вы обезопасите себя и близких, т.к. обработанный кот больше не инвазивен.
Если диагноз подтвердится:первые 3 дня лечения – животное
мыть каждый день и обрабатывать йодом.
После – каждые 3 дня мыть «Незофармом», чтобы грибок по нему не распостранялся.
– Обязательно давать препарат «Итраконазол» (Микотрокс) – взрослые кошки: 1/4капс. 2 р.д. в теч. 7 дн. После – 1/4 капс. ч/з день в теч. 16 дней. Котята весом до 1кг. – половину взрослой дозы (1/8 капсулы.) точно так же, как и взрослым – первую неделю по 1/8 капсулы 2 р. в день. После – по 1/8 капсулы через день в теч. 10 -12 дн.
я применяла по совету хорошего вета  препарат кетоканазол который стоит 75 руб ( итраконазол стоит 300 руб  ) Все эти препараты надо обязательно давать с кормом или суспензией смешав с раст маслом через шприц без иглы
– Рыбий жир – по 1 капс. в день.
Если динамика плохая (пятна не локализуются, а расползаются), можно продолжить давать препарат ч-з день еще неск. дн.
Но стандартного курса обычно достаточно. Когда даете препарат, кота нужно мыть «Незофармом». Вместо «Итраконазола» можно купить «Микотрокс». Действующее вещество- то же самое. Капсулу нужно открыть, высыпать гранулы на тарелку и на глаз разделить на 8 или 4 (в зависимости от разм. животного) частей. 1/8 или 1/4 капсулы дать котенку с паштетом или другим кормом. Обязательно с кормом! – или таблетку растолочь в ложке и смешать в растительным маслом полчившуюся суспензию давать через шприц
Остальные гранулы засыпать снова в капсулу и на следующий разделить уже на 7 частей, потом на 6 и т.д. по мере уменьшения гранулок в кап-суле. В начале лечения через несколько дней места, пораженные грибком, локализуются (облезут, шерсть выпадет,
потом корочки отвалятся и появится новая кожица, часто на гораздо большем пространстве, чем было видно вначале). Шерсть отрастет полностью через 3 нед. после лечения.
В качестве побочного эффекта от лекарства у кота может быть легкая диарея – но придется давать лекарство в любом случае – это проще и эффективнее, чем месяцами мазать. Параллельно можно давать карсил для поддержки печени, как и при приеме атнибиотиков.
Если же у вас животных много и частое мытье представляет проблему – просто давайте “Итраконазол” по схеме.
И все! Этого достаточно, чтобы вылечить даже тяжелую форму стригущего лишая.
Когда закончите лечение – котенка еще раз тщательно вымыть шампунем «Незофарм».
Во время лечения животное можно не изолировать, но если в доме есть другие, не инфицированные животные – их для профилактики моют противогрибковым шампунем каждые три дня.
Главный эффект Итраконазола в том, что в отличие от большинства антимикотиков, накапливается не в плазме и не циркулирует долгий период в паренхиме, а копиться в коже и роговых тканях. После курса Итраконазола его концентрация в коже сохраняется
от 4-х до 6-ти месяцев. Все это время животное не подвержено реинфицированию. Препаратом выбора его также делает его низкая, в сравнении с другими антимикотиками, гепатотоксичность.
Среди котов, пролеченных мной и всеми, кто лечил по этой схеме, нет ни одного случая реинфекции. Теоретически она вообще возможна крайне редко, т.к. очень редко встречаются организмы, способные нивелировать или нейтрализовать действие препарата, или резистентные к нему грибки.
После лечения полы вымыть р-ром гипохлорита натрия («Белизна», «Доместос»), Полидезом или Вирконом.
Поверхности и мягкую мебель опрыскать из мелкодисперсного распылителя хлоргексидином (или септемирином).
Хлоргексидина биглюконат продается в аптеке. На среднюю квартиру из 2-х комнат хватает 500 – 600 гр. Все темные уг-лы, куда мог залезать котенок, тоже опрыскать хлоргексидином или раствором «Белизны» или «Доместоса». Если мебель пылесосили – мешок от пылесоса лучше выбросить, но можно тоже обработать хлоргексидином. Белье и одежду стирать в горячем растворе стир. по-рошка. Если есть возможность – прокварцуйте помещение. Также можно купить в магазине для медицины (типа медтехника) средство для поликлиник и больниц для дезинфекции где указано что применяется в том числе против грибков – эти средства сейчас продвинутые не пахнут жутко хлором хотя все как правило на его основе  а есть и не на основе хлора – а имеют нежный приятный запах так что пользоваться ими даже приятно.
Людям, находящимся в контакте с больным животным для профилактики заражения нужно использовать шампуни «Незофарм» или «Низорал» в качестве гель-душа и для мытья волос первые 3 дня каждый день, дальше – раз в 3 дня по инструкции к препарату. Профилактика крайне важна, т.к. пропущенная или неправильно диагностированная начальная форма микроспории или трихофитии (часто принимают за аллергию или псориаз) способна перейти в генерализованную инфильтративно-нагноительную с поражением лимфатической системы, легких и других паренхиматозных органов И еще – у взрослых лишай обычно на коже и лечиться быстро. А у маленьких детей – на коже головы и лечится дольше. Поэтому, пока лечите животных или лечитесь сами, постарайтесь держаться подальше от маленьких детей, чтобы их не заразить

Написано много, но на практике все довольно просто после первого дня лечения 🙂 Самое трудоемкое – мытье взрослых
зверей, ибо вырываются и царапаются некоторые. С котятами гораздо проще – можно намылить сразу несколько штучек, подождать, смыть и сушить феном оптом на полотенце:) Огромный полюс – не нужна строгая изоляция и, если правильно обрабатывать, с котами можно свободно общаться.
Очередная пачка моих микроспорят спала у меня на подушке (те, кто меня знают, подтвердят наличие довольно длинных волос без признаков очагов грибкового облысения ):)

Удачи в лечении и пристройстве 🙂

ЗЫ.
Предвидя вопросы: если кошь беременна и светится, ее все равно нужно лечить, т.к. будут инфицированы котята после рождения.
Итраконазол в данном случае один из щадящих препаратов и назначается даже беременным, в случае необходимости. Желательно применять при этом или после лечения гепатопротекторы (карсил, хофитол, гептрал) Из моего опыта – 3 беременные коши родили нормальных шерстяных котят. Все росли толстенькими и практически здоровыми Маленькие котята, кст., у меня никогда не реагировали на итраконазол жидким стулом. Котята постарше – иногда.

Для этого заболевания характерно появление оголенных участков кожи на волосистой части головы. Если вы или ваш близкий человек страдаете от стригущего лишая, важно, чтобы вы все знали об этом состоянии и ниже вы можете найти важную для себя информацию.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай – это заболевание, вызываемое грибковой инфекцией кожи головы, бровей и ресниц, которая атакует стержни волос и фолликулы. Это заболевание относится к микозам и имеет название «tinea corporis», в последние годы количество заболеваний данным видом микоза уменьшается, главным образом, из-за улучшения гигиены и санитарных условий.

Признаки стригущего лишая на голове

Симптомы могут различаться от случая к случаю. Они могут выглядеть как чешуйчатый, невоспаленный участок кожи, напоминающий себорейный дерматит, или алопецию, которая может прогрессировать до глубоких, сильно воспаленных абсцессов с возможностью рубцевания и постоянного выпадения волос. Степень состояния зависит главным образом от того, как организм больного реагирует на грибок.

Стригущий лишай – причины появления

Стригущий лишай, как правило, является результатом передачи инфекции от человека к человеку. Грибок остается жизнеспособным на расческах, щетках, кушетках и на белье в течение длительного времени. Некоторые виды грибов стригущего лишая встречаются только в определенных частях света.

Незначительные ранки и ссадины на голове иногда являются решающим фактором, чтобы подхватить эту инфекцию, обеспечивая проникновение микроскопического гриба в кожу. Заражение начинается с образования небольшой папулы вокруг волосяного стержня на голове, бровях или ресницах. В течение нескольких дней красная папула становится бледной и чешуйчатой, а волосы кажутся обесцвеченными, без блеска и ломкими. Они обламываются на несколько миллиметров над поверхностью кожи головы. Поражение распространяется, образуя многочисленные папулы в типичной форме кольца. Кольцевые поражения могут объединяться с другими зараженными областями. Зуд при этом обычно минимален, но иногда может быть интенсивным. В зараженных областях распространено выпадение волос. Воспаление может быть легким или сильным.

Стригущий лишай – диагностика

Лабораторный диагноз «стригущий лишай» ставится на основе обследования и посевов потертостей, соскобов, выщипываний или срезов из пораженных областей кожи. Инфицированные волоски, выглядящие как короткие обломанные волосы, лучше всего подходят для обследования. Их можно удалить с помощью пинцета без чрезмерной травмы или собрать, осторожно потерев влажной марлевой подушечкой или зубной щеткой. Отобранные образцы волос культивируют или дают возможность размягчиться в 10-20% гидроксиде калия (KOH) перед исследованием под микроскопом. Исследование препаратов KOH (установка KOH) обычно определяет, существует ли грибковая инфекция.

Микроскопическое исследование инфицированных волосков может дать немедленное подтверждение диагноза стригущего лишая и определить, является ли гриб эктотриксой или эндотриксой с малыми или крупными спорами. Вид культуры обеспечивает точную идентификацию для дальнейшего выбора походящего лечения. Такая диагностика занимает около 2 недель. В некоторых случаях для подтверждения идентификации необходимы другие тесты.

Стригущий лишай – лечение

Имейте в виду, что эти все препараты и процедуры рекомендуются только под наблюдением квалифицированного врача.

• Системное применение Гризеофульвина является эффективной пероральной терапией. 
• Итраконазол и тербинафин чаще всего используются в качестве альтернативы гризеофульвину.
• Шампунь с сульфидом селена может уменьшить возможность передачи инфекции другому человеку. 

Гризеофульвин является противогрибковым препаратом и подходи для лечения всех видов инфекций стригущего лишая на голове человека. Эффективная дозировка гризеофульвина, часто назначаемая специалистами, составляет 20-25 мг / кг / сут в течение 6-8 недель. Гризеофульвин накапливается в кератине рогового слоя волос и ногтей, делая их устойчивыми к проникновению грибка. Лечение должно продолжаться достаточно долго для замены инфицированного кератина устойчивым кератином, обычно это занимает от 4 до 6 недель.

При воспалительных поражениях часто требуются компрессы для удаления гноя и инфицированной чешуи. Прогресс в лечении контролируется регулярным клиническим обследованием с помощью лампы Вуда для флуоресцентных видов.

Итраконазол в качестве альтернативы при лечении стригущего лишая. Пероральный раствор итраконазола может вызвать диарею у детей. 

Еще раз, обратите внимание, что все процедуры, упомянутые выше, должны проводиться с назначения и под контролем врача.