Герпес или опоясывающий лишай от чего появляется
Знакомьтесь — Herpes zoster (герпес опоясывающий) или лишай опоясывающий.
Рисунок №1 Опоясывающий геперс (лишай)
Возбудитель недуга Varicella zoster (Варицелла Зостер). Тот же вирус, который вызывает всем нам с детства известную болезнь — ветряную оспу (ветрянку) и принадлежит он к семейству Herpesviridae (герпесвиридае). Считаете, если переболели в детстве вирусной инфекций, о ней можно забыть? Давайте разбираться.
Причины рождения опоясывающего лишая
Причины кроются глубоко в нашем теле. В нервных клеточках задних рогов спинного мозга, ганглиях автономной нервной системы и даже нейроглии. Именно там гнездится вирус в неактивном (латентном) состоянии.
Однажды попав в человеческий организм Варицелла Зостер, навеки сплетается с нервной системой тела. Этот вирус такой же «вредный», как все Herpesviridae. Ничем вы его не выгоните. И даже через десятки лет он может пробудиться, и вызвать серьезное недомогание. Просто в норме иммунная система подавляет активность вируса.
Но стоит ей дать сбой и Varicella zoster:
- активируется;
- выходит из нервных клеток;
- двигаются по аксонам нервных клеточек до окончания нерва;
- инфицирует участок кожи, иннервируемый пораженным нервом.
Через полмесяца-месяц наступает самоисцеление. Иммунная система берет вирус вновь под контроль. Хотя у ослабленных больных симптомы недуга могут оставаться на годы.
Механизм, управляющий пробуждением-засыпанием Варицеллы Зостер, до конца не изучен. От опоясывающего лишая страдают и дети (после первичного инфицирования Варицеллой) и взрослые, перенесшие ветрянку хотя бы в стертой форме.
Зостер, это, вообще-то, пояс воина, защищающих паховую зону и нижнюю часть торса. Именно в этих местах чаще всего появляются элементы сыпи при опоясывающем лишае. А англичане называют болезнь shingle (ремень). Потому что сыпь похожа на ожог от ремня, если хлестнуть кожаной полосой по коже.
Факторы, стимулирующие пробуждение вируса
Патогенез или механизм развития опоясывающего лишая для ортодоксальной медицины все еще за гранью познанного. Одно известно наверняка, как только клеточный (местный) иммунитет сбоит, мы вспоминаем о герпесе.
Подтолкнуть к сбою тканевой иммунитет может:
- серьезная физическая травма;
- оперативное вмешательство;
- длительное переохлаждение;
- тяжелые инфекции;
- серьезные внутренние болезни;
- сильный и продолжительный стресс;
- неумеренные алкогольные возлияния и другие вредные привычки.
Процент заболеваемости выше среди больных злокачественными опухолями, тяжелыми рецидивирующими пневмониями (воспалением легких), заболеваниями крови. Выше риск реактивации (пробуждения) герпесвирусной инфекции при лечении химиопрепаратами и гормональными средствами, то есть теми лекарствами, которые оказывают влияние на иммунитет.
Симптомы опоясывающего лишая
Признаки болезни вначале процесса не специфичны. У вас болит голова, подташнивает, появляется слабость, недомогание и небольшая температура. Этот период называется продромальным и предвестников. И у взрослых он затягивается на 4 дня. У детей болезнь развивается быстрее.
Дети | Взрослые |
Продромальный период 2-3 дня | Продромальный период 4 дня |
Катар ВДП (верхних дыхательных путей): ларингит, фарингит либо ринит | — |
Резкий подъем температуры до высоких цифр | |
Головная боль («голова раскалывается»), боль в мышцах, отсутствие аппетита. Внимание: признаки характерны также для гриппа и других вирусных недугов. Будьте настороже! | |
По ходу нервов (спинальных ганглиев) появляются высыпания. Сначала это небольшие и средние (2-5 мм) розоватые пятнышки (экзантема). Пятна не сливаются! | |
Через день после появления розовых пятнышек, на их фоне образуются пузырьки со светлым содержимым (везикулы). Края пузырьков не округлые (неровные), кожа под ними припухшая и красная (гиперемированная) | |
Могут воспаляться регионарные лимфатические узлы (прощупываются как болезненные шарики) |
У вас был герпес (высыпания на губе), помните, как кожа жжет и чешется? Так же ведут себя пузырьки, располагающиеся по ходу нерва. Хотя сродство возбудителей и отдаленное. Они чешутся, вскрываются, освобождая огромное количество вирусных единиц.
Рисунок №2. Опоясывающий герпес
Виды опоясывающего лишая
Болезнь может принимать разные формы. При опоясывающем лишае, вы увидите на коже элементы разной степени зрелости, в остальном признаки болезни будут зависеть от формы.
Основные формы болезни:
- генерализованная (тяжелая), другое название диссеминированная;
- абортивная;
- буллезная;
- геморрагическая;
- гангренозная (либо некротическая).
Генерализованная
В первом случае заболевание визуально напоминает ветряную оспу. Высыпания заметны не только вдоль нервных стволов, но и по всей коже, и даже на слизистых. При этой форме человек болеет 21 день и более.
Обязательно нужно обследоваться на:
- рак;
- иммунодефицит.
Абортивная
Если по ходу нервов появляется эритема (сильное покраснение кожи), которая проходит без появления пузырьков, форма болезни называется абортивной. При этой форме вы чувствуете себя вполне сносно.
Буллезная
Если на коже образуются крупные пузырьки, даже пузыри (буллы), повреждая капилляры, форма болезни считается буллезной. Эта форма потенциально опасно тем, что из поврежденных капилляров кровь попадает в буллы.
Геморрагическая
Смесь жидкости в пузырьках и крови — отличная питательная среда для гноеродных бактерий. Если в пузырьках жидкость становится кровянистой, болезнь переходит в геморрагическую форму.
Гангренозная (Некротическая)
Очень неприятный вариант болезни, поражение по ходу лицевых нервов. В этом случае не миновать сильнейших невралгических болей. Кроме этого, вызывания могут появиться на веках. Иногда страдает и роговица, глазодвигательные нервы.
Внимание: типичные признаки герпеса:
- жгучая боль, накатывающая приступами;
- невыносимый зуд;
- парестезии (нарушение чувствительности) на участке кожи, который иннервирует пораженный нерв;
- геморрагическая и некротическая формы поражения заживают рубцом.
Обычно, если болезнь протекает остро, заболевание длится 14-21 день. Если опоясывающий лишай протекает тяжело. Везикулы объединяются, образуя гигантский пузырь-ленту, на которой охотно нападают бактерии, пузырь нагнаивается, некротизирует (ткани отмирают) появляются коричневые корки, поражаются брюшные мышцы. Эта форма носит название гангренозной либо некротической. Реже обнаруживаются висцеральные поражения без симптомов на коже. «Сыпит» внутренние органы.
Рисунок №3. Тяжелая форма герпеса с участками некроза
Внимание: некротическая форма типична для пожилых людей, с истощенными регенеративными способностями кожи, у пациентов с язвой желудка и диабетиков.
Рисунок №5. Опоясывающий герпес с длительным течением
Диагностика болезни
Обычно при классической клинической картине диагноз поставить несложно. Ошибки бывают на продромальном этапе, когда болезнь ошибочно принимается за приступ аппендицита или печеночную колику. И при диссеминированной форме недуга. Во время диагностики врач осматривает пациента, измеряет температуру тела. Обязательны общие анализы (крови и мочи).
Для верификации (подтверждения) диагноза опоясывающий лишай назначается лабораторная диагностика:
- ИФА (микроскопия содержимого везикул для обнаружения вируса);
- гибридизация;
- серологические методы;
- ПЦР (метод эффективен при поражении внутренних органов без явной накожной клиники);
- выращивание культур вируса.
По мнению ряда медиков, позитивный тест ПЦР говорит о реактивации Варицеллы Зостер.
Лечение
Для лечения опоясывающего лишая используют и противовирусную (этиотропную) терапию, и патогенетическое лечение (влияние на процессы в организме с целью разрушить механизм развития недуга), и симптоматическую (помогающую уменьшить зуд и боль, нормализовать сон).
При этой болезни часто назначают инъекции гомологичного иммунноглобулина.
Традиционная схема лечения:
- ацикловир в/ в капельно, затем в таблетках;
- дипиридамол;
- ибупрофен;
- фуросемид (в/м);
- седативные (капсацин), снотворные, антидепрессанты, антиконвульсанты;
- стероиды (чтобы унять зуд).
Обычно при своевременной и грамотной терапии никаких остаточных явлений вы не заметите, и ремиссия затянется на десятки лет. Но иногда боль беспокоит пациента годы.
При этом заболевании можно использовать физиотерапевтические метода, локальное (местное) облучение участков кожи с сыпью УФЛ или лечение лазером. Пузыречки можно смазывать зеленкой (бриллиантовой зеленью), а после образвоания корок место назначают дерматоловую мазь 5%.
Осложнения
Даже при отсутствии лечения, описанные ниже поражения, диагностируются редко. Это опасные для здоровья и жизни пациента формы недуга:
- поражение сфинктера мочевого пузыря;
- энцефалит;
- менингит;
- полирадикулоневропатия.
Прогноз в целом благоприятен, кроме герпетического энцефалита. Хотя по некоторым данным этот вариант герпеса «есть» раковые клетки, поражающие мозг. Рецидивы бывают редко.
Профилактика
Чтобы не дать активничать вирусу в вашем организме, нужно поддерживать иммунную систему в работоспособном состоянии, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек. Словом, минимизировать воздействия факторов, провоцирующие реактивацию вируса.
На сегодня в качестве специфической профилактики предлагается вакцина «Зостава» (Zostava). Она считается эффективной не более чем на 50%. Но риск осложнений при ее использовании минимален, осложнения легкие.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — заболевание, представляющее собой реактивацию дремлющей вирусной инфекции.
Возбудитель — вирус ветряной оспы (вирус герпеса 3 типа). Вне обострения опоясывающего лишая вирус локализуется в корешках спинномозговых нервов. Опоясывающий лишай протекает с поражением задних корешков спинного мозга и межпозвонковых нервных узлов, лихорадкой, интоксикацией и пузырьковой сыпью по ходу чувствительных нервов.
Основные пути передачи вируса аналогичны таковым при ветряной оспе — воздушно-капельный и контактный (через отделяемое пузырьков). Опоясывающему лишаю присуща сезонность – заболеваемость растет в холодные месяцы. При контакте с больным опоясывающим лишаем может происходить заражение детей ветряной оспой.
Развитие заболевания рассматривают как результат реактивации вируса, у лиц, переболевших ветряной оспой; пусковые механизмы реактивации остаются неизученными, но к группе риска относят пациентов с иммунодефицитами, опухолями, получивших различные травмы и наркоманов.
Характерны острое начало, лихорадка, резко выраженные жгучие боли в месте будущих высыпаний. Высыпания появляются по ходу отдельных чувствительных нервов в виде нечетких розоватых пятен (3—5 см), на фоне которых через 18—24 часов образуются группы болезненных пузырьков.
Наиболее часто поражения локализуются на грудной клетке, но также могут располагаться по ходу любого чувствительного нерва и, как правило, с одной стороны. Высыпания исчезают в течение 2—4 недель, боль может сохраняться в течение недель и месяцев.
Глазная форма опоясывающего лишая
Для нее характерно особо тяжелое течение. Сопровождается поражением тройничного узла. Высыпания локализуются по ходу ветвей тройничного нерва — на слизистых оболочках глаза, носа, на коже лица; часто в процесс вовлечено глазное яблоко.
Гангренозная (некротическая) форма
Проявляется глубокими поражениями кожи с образованием рубцов.
Любая из форм может сопровождаться поражением вегетативных узлов нервной системы с развитием необычных для опоясывающего лишая признаков (задержка мочеиспускания, запоры или диарея).
Заболевание может быть одним из первых признаков ВИЧ-инфекции. Часто у таких больных развивается опоясывающий лишай с распространным поражением кожи, напоминающий по клинике ветряную оспу.
Диагноз ставится на основании проявлений заболевания. Методы исследования редко бывают необходимы
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Противовирусные средства при применении в течение 48 часов после появления сыпи, ускоряют ее разрешение и устраняют симптомы заболевания, в острой фазе уменьшают боли, абсолютно показаны при сопутствующих тяжелых заболеваниях и поражении глаз.
- ацикловир по 800 мг 5 р/сут через каждые 4 часа (за исключением ночи) 7—10 дней
- или фамцикловир по 500—750 мг 3 р/сут внутрь в течение 7 дней
- парацетамол, диклофенак — при болях
- сульфадиазин серебра — местно при нагноении сыпи
- идоксуридин — глазные капли, при поражении глаз.
Разрешение сыпи, как правило, происходит в течение 14—21 дня. Боли могут сохраняться несколько недель. Осложнения опоясывающего лишая редки.
Источник: diagnos.ru
Источник
admin Просмотров:
2697
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Опоясывающий лишай или герпес
Опоясывающий лишай — заболевание инфекционного типа, которое вызвано размножением вируса Varicella-zoster.
Такие организмы обладают крайне высокой способностью поражать чувствительные ганглии черепно-спинномозговой жидкости, а также кожные покровы человека с внешней стороны.
Распознать опоясывающий лишай достаточно просто, человек сразу же сталкивается с сильнейшим болевым симптомом.
Со временем к нему добавляются покраснения и высыпания. Нужно отметить, что лечение опоясывающего лишая достаточно сложное, терапия такого поражения не всегда заканчивается положительным результатом.
Из-за длительного присутствия патогенных вирусов в организме происходит стремительное ослабление иммунной способности. Таким образом, полного излечения от опоясывающего лишая быть не может.
Важно: Впервые вирус, вызывающий опоясывающий лишай, попадает в организм в самом детстве в виде ветряной оспы, другое название вирус герпеса 3 типа.
Многие врачи называют подобное заболевание рецидивом ветрянки. После того, как возбудитель диагностируется, он может на протяжении жизни скрываться в задних корешках спинного мозга и межпозвоночных узлах.
Согласно статистике, около 20% всего населения Земли сталкивается с этим заболеванием. Единственным способом, который поможет избежать заражения, является уникальная вакцинация Zostavax.
Вирус, который является возбудителем герпесного лишая, при попадании быстро распространяется по всей крови, оболочке нервов, цереброспинальной жидкости.
Когда микроорганизмы селятся в спинномозговых ганглиях в нервных клетках, они остаются там на всю жизнь: питаются и медленно делятся.
Спровоцировать стремительное деление таких патогенных организмов может банальное переохлаждение, длительное употребление алкогольных напитков, интоксикация, инсоляция, психические и физические травмы, изменения гормонального фона – все то, что негативно сказывается на состоянии иммунитета.
Из-за содержащейся тропности в клетках, многие заболевания, попадая в организм, могут протекать как инфекционные.
Опоясывающий лишай или герпес
Причины опоясывающего лишая
Спровоцировать развитие опоясывающего лишая может ветряная оспа – ее вирусы проникают в организм человека через кожные покровы, слизистые оболочки.
После этого патогенные микроорганизмы навсегда остаются в крови, лимфатической жидкости, со временем оседает в межпозвоночных узлах и задних корешках спинного мозга.
Благодаря этому вирус-возбудитель опоясывающего лишая остается в организме на всю жизнь в латентной форме – при любом негативном влиянии он может начать ускоренно делиться.
Наиболее распространенными причинами опоясывающего герпеса считаются:
- Постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки.
- Пересадка костного мозга, органов и тканей.
- Наличие злокачественных образований в организме.
- Последствия лучевой терапии.
- Терапия медикаментозными препаратами, которые снижают иммунные способности организма.
- ВИЧ, СПИД и другие заболевания иммунного характера.
- Переохлаждения.
- Обострения хронических заболеваний.
Нужно отметить, что опоясывающий герпес (герпес Зостер) – крайне заразное заболевание, которое может передаваться от человека к человеку.
Однако здесь есть одно условие: заразившимся человеком может быть только тот, кто ранее переболел ветрянкой.
Выделим, что данное заболевание заразно лишь в период обострения, когда на теле человек появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, в которой как раз и присутствуют патогенных организмы.
Когда такие образования покрываются коркой, опоясывающий лишая становится абсолютно безопасным и незаразным.
Симптомы и признаки опоясывающего лишая
Распознать опоясывающий лишай достаточно просто. Первые признаки такого поражения появляются у человека за несколько дней до кожного высыпания – его начинает мучить головная боль, постоянная слабость, повышенная усталость, слегка высокая температура тела, озноб.
Через некоторое время к этим симптомом дополняется диспепсическое расстройство. Также на кожном покрове возникает покраснение, появляется зуд, жжение, болезненность в месте высыпания – это связано с поражением нервных волокон.
Отличительной особенностью опоясывающего герпеса можно назвать крайне острое и резкое начало, которое сопровождается повышенной температурой тела. Со временем появляются общие признаки отравления организма.
В месте, через которое произошло заражения, возникают характерные высыпания:
- Сразу же – небольшие пятна розового цвета, которые отличаются умеренным зудом.
- Через несколько дней – формируются небольшие группы пузырьков, внутри которых бесцветная жидкость.
В подавляющем большинстве случаев высыпания односторонние, обычно появляются на лице или по ходу тройничного нерва, между ребрами и на нижних конечностях (также возможен герпес на груди и сосках).
Нередки случаи, когда выявить высыпания можно в области гениталий. В некоторых случаях такие поражения кожного покрова сопровождаются воспалением и болезненность лимфатических узлов.
Со временем покрасневшие кожные высыхания бледнеют, становятся сухими, на их месте появляются корочки. Этот процесс сопровождается снижением температуры тела.
Из-за того, что опоясывающий герпес сопровождается поражением нервных тканей, у больного могут появиться следующие симптомы:
- Усиление болезненности и чувства жжения в ночное время.
- Расстройство чувствительности кожного покрова на пораженном участке.
- Парезу мышц, вызванные нарушением работы нервных волокон.
Болезненность, возникшая на фоне опоясывающего лишая, может сохраняться у больного на протяжении нескольких месяцев.
Обычно такое заболевание поражает человека только один раз, однако риск рецидива все-таки существует. При появлении первых признаков недуга незамедлительно обращайтесь к врачу.
Герпесный лишай
В каком периоде опоясывающий лишай заразен?
Опоясывающий лишай – крайне заразное заболевание. Однако такая опасность оправдана лишь при соблюдении двух условий: заражающий должен быть в стадии воспаления, а инфицирующийся – переболеть ветряной оспой.
Важно: Организмы-возбудители передаются воздушно-капельным путем и при контакте с пораженными участками кожного покрова.
По этой причине больному на время лечения рекомендуется носить максимально закрытую одежду.
Также заразиться опоясывающим герпесом можно через бытовую среду: при использовании мочалки, полотенца или других предметов болеющего человека.
Если вы собираетесь ухаживать за больным человеком, придерживайтесь следующих правил:
- Каждый день делайте тщательную влажную уборку в помещении.
- Не храните близко одежду больного и здорового человека.
- После стирки тщательно проглаживайте одежду.
- При уходе за пораженной кожей лучше всего использовать стерильные перчатки.
- Не выпускайте больного днем на улицу, чтобы избежать негативного влияния ультрафиолетового излучения.
- Обеспечьте больному правильный режим дня и следите за его рационом.
- Постарайтесь как можно чаще проветривать помещение.
При правильном и комплексном подходе к лечению опоясывающий герпес никогда не вызывает осложнений.
Обычно лечение данной патологии проходит в домашних условиях, госпитализация может понадобиться лишь в случае возникновения осложнений.
Терапией данного недуга занимается врач-инфекционист, при появлении осложнений может потребоваться консультация и других специалистов.
Чем опасен опоясывающий лишай?
У здоровых молодых людей осложнения опоясывающего лишая или герпеса возникают крайне редко – при появлении этого недуга через некоторое время он полностью и бесследно исчезает.
Наиболее опасно это заболевание для людей с ослабленным иммунитетом – у них велик риск развития серьезных осложнений. Чаще всего у таких больных опоясывающий лишай начинает стремительно размножаться, его патогенные бактерии попадают в спинной и головной мозг.
Со временем их ткани под воздействием таких организмов начинают стремительно разрушаться, что приводит к плачевным последствиям. В некоторых случаях возможен риск развития паралича лицевого нерва, рук и ног, нарушения дыхания и даже летального исхода.
Если же опоясывающий лишай начинает распространяться на глазах, у человека моментально появляется сильнейшее воспаление. Такое осложнение приводит к повышению внутриглазного давления, что в свою очередь способствует развитию глаукомы, поражению роговицы и даже слепоте.
В особо сложных и запущенных случаях микроорганизмы этого заболевания вызывают воспалительные процессы в легких и печени. Можно ли мыться при опоясывающем герпесе?
При лечении такого заболевания нужно учитывать возможность развития следующих осложнений:
- При длительном отсутствии лечения может возникнуть паралич, вызванный поражением двигательных нервов.
- При развитии такого поражения в непосредственной близости к глазам может возникнуть неврит зрительного нерва.
- Возможны серьезные нарушения со стороны внутренних органов.
- Особо опасным является менингит – заболевание, которое приводит к инвалидизации.
Обычно прогноз лечения опоясывающего герпеса крайне благоприятный. Однако от остается таким только в том случае, если человек сразу же приступает к медикаментозному лечению.
Настоятельно не рекомендуем использовать средства народной медицины для избавления от этого недуга у людей с ослабленным иммунитетом и серьезными хроническими заболеваниями.
Рекомендации по лечению
После диагностирования опоясывающего лишая необходимо сразу же приступить к лечению.
Чтобы как можно больше сократить длительность медикаментозной терапии, необходимо обязательно соблюдать все правила предосторожности.
В первую очередь на то время, пока вы полностью не выздоровеете, нужно как можно реже покидать дом. Также необходимо понять, как правильно ухаживать за кожным покровом.
Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
- Мойте руки с антибактериальным мылом после контакта с пораженным участок.
- Не чешите и не царапайте участки с волдырями – так вы можете спровоцировать распространение вирусов, а также воспаление и нагноение кожи.
- При появлении сильного зуда начинайте терапию специальными кремами.
- Откажитесь от ношения тесной и плотной одежды, которая трется с пораженными участками.
- Несколько раз в день прикладывайте к коже марлю, смоченную в холодной воде.
- Не сдирайте корки самостоятельно.
- Не используйте антибиотические мази и лейкопластыри.
- Не протыкайте пузырьки и держите заживающий кожный покров в сухости.
- При появлении любых осложнений незамедлительно обращайтесь к врачу.
Лечение опоясывающего лишая
Очень важно, чтобы лечение опоясывающего лишая было комплексным и своевременным. Однако в некоторых случаях такой недуг может пройти самостоятельно и без каких-либо специальных мер.
Настоятельно не рекомендуем отказываться от медикаментозной терапии, дабы не допустить развития серьезных осложнений. Что касается беременности и опоясывающего лишая, здесь ответ даст только лечащий специалист, визит к которому не стоит затягивать.
Наиболее быстрой и подходящей схемой лечения данного недуга является комплекс мер, направленный на:
- Уменьшение болезненности кожного покрова.
- Прием витаминных комплексов.
- Минимизация риска развития невралгии.
- Снижение риска развития серьезных осложнений.
Особое внимание лечению опоясывающего лишая должны уделить люди, которые имеют высокий риск затяжного течения заболевания и осложнений.
Именно они должны точно знать, каким образом нужно лечить данный недуг. Люди с иммунодефицитом или просто старше 50 лет обязательно должны принимать медикаментозные препараты.
Если же у человека диагностировано серьезное осложнение, необходимо незамедлительно начинать терапию противовирусными препаратами.
Опоясывающий лишай практически всегда лечится в домашних условиях, заболевание требует госпитализации лишь при появлении осложнений.
Не следует забывать при опоясывающем герпесе о питание во время лечения.
Наиболее опасным последствием опоясывающего лишая считается поражение коры головного мозга, подозрение на диссеминированный процесс на глазах.
На начальных стадиях избавиться от такого инфекционного поражения вполне реально при помощи средств народной медицины.
В качестве медикаментозного лечения опоясывающего герпеса применяется Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир.
Это достаточно безопасные и эффективные препараты, которые способно быстро побороться с таким кожным поражением.
Статистика показывает, что, если начать подобную терапию в течение трех дней с момента появления высыпаний, удается значительно снизить длительность протекания заболевания, болезненность и риск развития серьезных осложнений.
Также в качестве медикаментозного лечения применяются следующие препараты:
- Антидепрессанты – Продел, Прозак, Профлузак.
- Антиконвульсанты — Ламотриджин, Топирамат, Зонисамид.
- Обезболивающие — Лидокаин, Тримекаин, Бупивакаин.
Источник