Гепатит и розовый лишай
В виде сыпи, выступающей на кожном покрове человека, проявляется лишай при гепатите С. Кожа на месте поражения зудит и чешется, тем самым вызывая тяжелые психологические состояния, такие как депрессия и нервные срывы. Лечение этого заболевания при гепатите требует тщательности и особой терапии, направленной как на устранение лишая, так и лечение самого гепатита С.
Причины лишая
Причины появления лишая до конца достоверно не изучены. Существует ряд теорий и домыслов о возможных причинах его возникновения:
- Причиной возникновения заболевания является вирус, который долгое время находится в коже человека. При влиянии негативных факторов (ослабленный иммунитет, психологические расстройства, истощение) вирус просыпается, что вызывает острую стадию болезни.
- Психологические расстройства, неврозы, стрессы, нарушение функций вегетативной системы могут вызывать появление болезни. При этих причинах сыпь располагается по ходу нервных окончаний.
- Ученые утверждают, что вирус, вызывающий это заболевание, передается по наследству, между близнецами и близкими родственниками во 2-м и 3-м поколениях.
- Аллергия на пищевые продукты, лекарства, химические вещества провоцирует появление сыпи.
- Новые очаги воспаления могут появиться при наличии на коже различных повреждений (ран, царапин).
- Появление сыпи в ротовой полости может быть обусловлено нанесением травм острыми зубами, отсутствием зубов либо неверно поставленными зубными протезами.
Вернуться к оглавлению
Почему лишай появляется при гепатите С?
Гепатит С ослабляет иммунитет и организм становиться мишенью для многих болезней в том числе и лишая.
При болезни гепатитом С в организме человека накапливаются токсические вещества, которые вызывают интоксикацию, ослабляющую иммунную систему. Понижение защитных сил организма приводит к тому, что на коже человека развивается вирус, вызывающий появление лишая на кожных покровах. Лишай — одно из возможных внепеченочных проявлений вирусного гепатита С.
Вернуться к оглавлению
Симптомы болезни
Главный признак появления лишая при гепатите С — сыпь на коже в виде небольших выпуклостей.
Обнаружить его можно в области суставов (сгиб коленного и локтевого сустава), на коже головы, слизистой оболочке рта, на ногтевых пластинах и остальных частях человеческого тела. Существует также ряд второстепенных симптомов, по которым устанавливают момент возникновения болезни:
- слабовыраженное шелушение, пластинки кожи трудно снимаются;
- сильный зуд, приводящий к нарушению сна и психологическим расстройствам;
- выпадение волос;
- боль и покалывание в месте локализации лишая;
- разрушение ногтевой пластины.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболевания
Терапия лишая при гепатите С заключается в лечении как основной болезни (гепатит С) и в лечении самого лишая. Ибо одними противовирусными препаратами, которыми лечат гепатит, вывести лишай не всегда возможно. Выбирать метод лечения нужно строго индивидуально, исходя из клинической картины и длительности заболевания. Назначать лекарственные препараты может только врач. Самолечение недопустимо. Для терапии обычно назначают следующие препараты:
- мази и инъекции на основе кортикостероидов снимают отеки, воспаления и зуд, повышают местную иммунную систему кожи, имеют противоаллергический эффект;
- таблетки на основе глюкокортикостероидов;
- иммунодепрессанты, при применении на протяжении месяца наблюдается побледнение сыпи, уменьшаются отеки, заживают раны;
- противоаллергические препараты, снимают отеки и зуд;
- антибактериальные средства, применяются при тяжелом течении болезни;
- производные витамина А, назначаются для скорейшего заживления ран, уменьшения отеков;
- антидепрессанты, успокоительные препараты, снотворное, применяется для нормализации психологического состояния;
- витаминные препараты.
При поражении лишаем пациентам запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками, нужно избегать стрессов и психологических напряжений. Стоит отказаться от соленой, жареной и копченой пищи. При обнаружении каких-либо симптомов, указывающих на болезнь, обратитесь к дерматологу, так как лишай при гепатите С требует особой терапии.
Источник
Модераторы: Werwert, Vitek, bobcat2, VeraVEK, Модераторы
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196835Сообщение
jab
04 фев 2011, 23:27
Тут вот неделю назад обсыпало всего.. Изучил эту хрень и установил себе диагноз такоф вот. Сегодня подтвердила дерматолог. Моя иммунка умирает? Скоро начнут отваливаться куски тела? Вначале ЖКТ, потом нервная система и сердце, потом мышцы и кости и позвоночник, сейчас кожа, что завтра? Цепляется всё подряд. Никакую инфекцию не пропускаю мимо. Тваю мать… не знаю что и делать уже.
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
Крокодил
–
Сообщения: 12146 Зарегистрирован: 18 ноя 2005, 23:19
Откуда: Киев
Возраст: 43
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196844Сообщение
Крокодил
04 фев 2011, 23:31
jab писал(а):не знаю что и делать уже
лечи лишай, выводи глисты и начинай терапию
ПВТ с 16 августа 2009 по 1 января 2010
Через четыре недели ПЦР минус
Если в первые 15 минут за покерным столом ты не можешь понять, кто тут лох, значит, это ты.
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196869Сообщение
jab
04 фев 2011, 23:58
.. лечись… лечился бы, если было бы за какие шиши.
Интересно, если взорвать себя в аэропорту, то наверно опять подумают про лиц кавказкой национальности?
— 05 фев 2011 00:00 —
Мне уже собственно пофигу всё. Както так легко легко внутри стало.. как будто уже умер и ничего больше не надо…
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196936Сообщение
jab
05 фев 2011, 08:26
Чудесно, сколько надо денег? И можно ли чередовать пегис с непегами в случае чего?
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
Крокодил
–
Сообщения: 12146 Зарегистрирован: 18 ноя 2005, 23:19
Откуда: Киев
Возраст: 43
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196941Сообщение
Крокодил
05 фев 2011, 08:45
jab писал(а):непегами
синтез кожи молодых девственниц?
ПВТ с 16 августа 2009 по 1 января 2010
Через четыре недели ПЦР минус
Если в первые 15 минут за покерным столом ты не можешь понять, кто тут лох, значит, это ты.
altevIRKA
Сообщения: 16 Зарегистрирован: 27 сен 2010, 08:29
Генотип: 3a
Возраст: 35
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196955Сообщение
altevIRKA
05 фев 2011, 10:02
У меня была такая штука как у вас (до терапии). Дерматолог назначила какую-то мазь (не помню сейчас уже) и болтушку белого цвета, как мел. Мазалась, но у меня долго проходило (примерно месяцев 5).
Сейчас все хорошо, ничего подобного не было больше.
hcv, 3 а, ПВТ с 13 сентября 2010 (альтевир 3 МЕ через день + ребетол 800), минус с 5 недели.
В наст. время минус.
Чудесно
Чародейка
Сообщения: 8087 Зарегистрирован: 11 дек 2009, 22:49
Генотип: 3a
Откуда: 47
Возраст: 37
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196967Сообщение
Чудесно
05 фев 2011, 10:30
jab писал(а):сколько надо денег? И можно ли чередовать пегис с непегами в случае чего?
как человек, не проходивший ПВТ , я тебе не могу сказать такие вещи. Но о стоимости и вариантах тут писано-не переписано. В пределах разумного найти можно.
Barsa
……
Сообщения: 7675 Зарегистрирован: 10 апр 2007, 22:03
Генотип: 1b
Пол:
Возраст: 49
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1196973Сообщение
Barsa
05 фев 2011, 10:52
розовый лишай лечится быстро, не паникуй
делай понемножку
1пвт:01.04.10-06.03.11
Минус с 5-й недели, возврат на 3-м месяце после пвт.
2 пвт:Велпанат. минус с 03.2018
Все будет хорошо…
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197016Сообщение
jab
05 фев 2011, 11:58
АлександрI, .. как баба. Приезжай, я тебе покажу кто баба. Разрежу на кусочки и никто не найдет.
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
лотос
.
Сообщения: 1955 Зарегистрирован: 21 ноя 2009, 15:49
Возраст: 58
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197116Сообщение
лотос
05 фев 2011, 14:41
jab
Слава Богу не другая хрень-а это лечится! Мы все здесь не совсем здоровые люди.
Конечно, добивают идущие чередой одна за др. болячки. Желаю быстрого избавления от лишая!! У меня у дочи был стрегущий-во страсти-съедает брови, ресницы и волосы.
1b (1 200 000 копий/мл) Геп С-23 лет.Фиб-1(6,2кПа);
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197423Сообщение
jab
06 фев 2011, 09:57
лотос писал(а):Конечно, добивают идущие чередой одна за др. болячки.
Спасибо Лотос! Добивают не то слово. Это просто какоето придательство со стороны собственного огранизма. Всё могу выдержать, но когда собственное тело разваливается, то действительно обидно становится. Заботишся о нем, заботишся, а оно вот так вот подводит постоянно… и отомстить то не получится даже..
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
Vika-is-norm
,
Сообщения: 731 Зарегистрирован: 04 мар 2010, 09:38
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197427Сообщение
Vika-is-norm
06 фев 2011, 10:34
Та jab
он и в африке jab сам разберется
МУЖЧИНА
Начало лечения 5 марта 2010. Пегасис 180. Ребетол 800. F.0-F.1 / ASt.0.4 / ALt.1.1 / HCV-7980 копий мл. /
HCV-2956 МЕ/мл ГЕНОТИП ВИРУСА 3 а/b Курс 24 недели. – 4;- 12;-24; ПВТ пройдена 20 августа 2010г
лотос
.
Сообщения: 1955 Зарегистрирован: 21 ноя 2009, 15:49
Возраст: 58
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197510Сообщение
лотос
06 фев 2011, 14:45
jab
я когда сдавала н генотип на 100% была уверена 1 т.к. у меня все всегда по полной программе.
1b (1 200 000 копий/мл) Геп С-23 лет.Фиб-1(6,2кПа);
ПВТ: 30.12.2010 вес78 . Пегасис 180 Ребетол 6т. ПЦР: с 3-х нед,,-год,-1,5года
Вес после-64
Порой меня охватывает тревога: а вдруг мы уже в раю? [/i]
jab
….
Сообщения: 4287 Зарегистрирован: 17 мар 2010, 15:57
Генотип: -1b
Откуда: HELL
Возраст: 32
Re: Розовый лишай Жибера
Сообщение: # 1197774Сообщение
jab
06 фев 2011, 22:28
лотос, с точки зрения квантовой механики ещё не ясно до конца, что первично, событие или мысль об этом событии.
— 06 фев 2011 22:30 —
Никогда не сдаваться!
Я солнышко. Могу быть тёплым и ласковым, а могу и жарить беспощадно.
Кто сейчас на конференции
Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей
Источник
Что такое розовый лишай
Розовый лишай – распространённое дерматологическое заболевание, которое характеризуется самостоятельным разрешением клиники, не острым процессом развития, начальным образованием «материнской бляшки» (одиночный, овальный, шелушащийся дерматоз, достаточно часто не вызывающий дискомфорта); дальнейшее образование аналогичных бляшек в течение 7 – 10 дней, чаще всего меньших размеров, с особенным расположением (вдоль кожных линий туловища, тем самым напоминает рождественскую ёлку).
Чаще всего данной патологией болеют подростки, молодые взрослые и дети. Несмотря на отсутствие общепринятой этиологии происхождения заболевания, наиболее ассоциирована данная болезнь с вирусной инфекцией (особенно с герпесвирусом человека 6 и 7 типов).
Эпидемиология
Корреляции развития розового лишая с расой и возрастом нет. Основными факторами являются климатические условия и пол. Существует положительный рост заболеваемости весной и осенью (данные наблюдения характерны для стран СНГ, но не для стран с тропическим и субтропическим климатом).
Большинство исследований выявили большую предрасположенность к заболеванию у женщин, чем у мужчин.
Этиология и патогенез
Из всех причин возникновения розового лишая доказанной является вирусная инфекция. Ряд фактов это подтверждает.
- Клиническое сходство с вирусными высыпаниями.
- Редкое рецидивирование заболевания.
- Возникновение в определённую пору года.
- Вспышки болезни, регистрируемые среди отдельных групп населения.
Многочисленные исследования выделяют такие причины, как аллергические заболевания, бактериальные и вирусные инфекции. Наиболее достоверная информация, что розовый лишай – повторная активация вируса герпеса 6 или/и 7 типов.
Классические жалобы пациента при розовом лишае
- Появление одиночной бляшки.
- В дальнейшем без лечения – распространение идентичных по форме, но меньших в размере, высыпаний.
- Зуд у 50 % пациентов умеренной интенсивности.
- Головная боль, повышение температуры тела, боль в горле, слабость, артралгия (боли в суставах).
Кожные проявления при розовом лишае следующие. Основным дерматологическим отличием розового лишая является первичная или материнская бляшка, которая имеет свои особенности: округлая форма, розового или красного цвета, в диаметре не более 4 – 5 см. Вторичные (дочерние) бляшки появляются чаще на закрытых участках кожи, их размеры значительно меньше материнской.
Время между появлением материнской и дочерней бляшки варьирует от 14 до 60 дней. Существует вероятность одновременного появления материнской и дочерней бляшек. Наиболее излюбленная локализация высыпаний: спина, грудь, живот, плечи.
Отмечается два типа дочерних очагов.
- Идентичны по форме и цвету с материнской бляшкой, но меньше в размерах. Располагаются по ходу кожных линий.
- Мелкие гиперемированные высыпания (папулы), со временем увеличиваются в количестве и размере.
Оба типа высыпаний могут присутствовать одновременно.
Кроме классической картины, иногда можно наблюдать редкие варианты розового лишая. Один из вариантов – отсутствие материнской бляшки или их несколько. Иногда поверхность бляшки не шелушится, иногда бывает наоборот – с повышенным ороговением (путают с псориазом).
Очень редко высыпания располагаются на ладонях и подошвах (путают с экземой). Надо помнить, что такая симптоматика очень редкая и в первую очередь исключать более вероятные патологии.
Редкие физикальные признаки розового лишая
Существуют случаи возникновения пузырей на слизистой щёк. Опытные врачи описывают случаи изменения ногтей после перенесения заболевания (редко).
Иногда у пациентов из-за системной реакции болезни увеличиваются лимфатические узлы (характерно в начале заболевания в сочетании с головной болью, повышением температуры тела, болью в горле, общей слабостью).
Современный алгоритм клиники розового лишая, которым руководствуется врач
- Первым симптомом заболевания является круглый или овальный, шелушащийся, гиперемированный очаг с выраженными краями, размером от 2 до 5 см, так называемый «первичный медальон», который чаще всего находится на туловище.
- В период от нескольких дней до трёх недель развивается высыпание, состоящее из симметрично расположенных, морфологически сходных, но меньших по размеру очагов бледно – красного или розово – коричневатого цвета с серебристым шелушением.
- Очаги расположены на боковых и передней поверхностях туловища, в частности в центре груди. Только при сильно выраженном заболевании они переходят на проксимальные участки конечностей. С боковых сторон особенно заметно, что очаги вытянуты в длину, а их продольная ось указывает в направлении кожных линий натяжения (локализация по типу «рождественская ёлка»). Воротничок чешуек находится чаще всего между центром и краем индивидуального очага.
- Почти никогда не поражается лицо и дистальные участки конечностей.
- Зуд умеренный, часто выражен незначительно или бывает эпизодически.
- Часто в поражённом участке с сильным зудом вторично образуется экзема, поскольку кожа там легко поддаётся раздражению, в том числе и мазями, содержащими глюкокортикоид.
Лабораторная диагностика
Общие стандартные лабораторные показатели в редких случаях изменены. Иногда могут быть повышены показатели лейкоцитов, нейтрофилов, базофилов, лимфоцитов, СОЭ.
При редких случаях необходимо проведение биопсии кожи.
Дифференциальный диагноз
Заболевание | Особенности для дифференцировки |
Дерматофития гладкой кожи | Шелушится по периферии высыпания; нет чётких границ; форма — разнообразная. Дифференцируется с помощью теста с КОН. |
Нуммулярный дерматит | Форма бляшки круглая; шелушения по периферии нет; иногда имеются небольших размеров везикулы (узелки). При трудности дифференцировки проводят биопсию кожи. |
Каплевидный псориаз | Размер бляшек меньше; расположение не зависит от кожных линий; шелушение более крупными чешуйками; нет материнской бляшки. При трудности дифференцировки проводят биопсию кожи. |
Парапсориаз (питириаз) хронический лихеноидный | Длительность заболевания больше; размер бляшек меньше; излюбленная локализация – верхние и нижние конечности. При трудности дифференцировки проводят биопсию кожи. |
Токсикодермия по типу розового лишая | Отсутствие реакции на терапию розового лишая. При трудности дифференцировки нужно более детально собрать анамнез пациента (какие лекарства принимал, в какой дозе, сколько по продолжительности). |
Детская розеола | Заболевание характерно для детей до 2 лет. Выраженные респираторные и катаральные явления (часто не дифференцируется и лечится как ОРВИ). |
С увеличением роста огромного количества заболеваний и приёмом различных лекарств, часто дифференцируется с экзантемой, которая может возникать после употребления каптоприла, клонидина и соединений азота.
Лечение
Так как заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно, терапия направлена на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. В любом случае врач говорит о доброкачественном завершении заболевания. Для того, чтобы уменьшить кожный зуд, назначаются противоаллергические (антигистаминные), кортикостероидные препараты. Лечение, направленное на действие этиологического фактора, включает противовирусные препараты (действующие на вирус герпеса) – всем известный Ацикловир.
Стоит заметить, что пациенты, принимающие данный препарат в большой терапевтической дозировке в течение 7 дней, быстрее достигают клинического эффекта, чем те пациенты, которые получают плацебо или вообще ничего не принимают. При этом полное выздоровление происходит уже к концу второй недели.
Учитывая, что лечение Ацикловиром является относительно недорогим вариантом терапии, врачи назначают его пациентам с тяжёлой общесоматической картиной (клиника гриппозного состояния), при распространённой форме розового лишая.
Старым методом лечения является применение антибиотиков эритромицина и азитромицина. Однако нет подтверждающей теоретической и клинической базы для назначения данных препаратов.
Хороший клинический эффект показывает фототерапия, однако, из-за опасности возникновения поствоспалительной гиперпигментации, данный метод лечения используется с осторожностью по строгим показаниям.
Современный алгоритм лечения, которым руководствуется врач
- Заболевание и без лечения спонтанно регрессирует в период от трёх до шести месяцев. Поэтому рекомендуется мягкая местная терапия простым водным цинковым раствором (в составе которого содержится цинк, тальк, глицерин, очищенная вода).
- При раздражениях эффективна взбалтываемая взвесь с глюкокортикоидами (взбалтываемая смесь с триамцинолоном ацетонидом).
- Других мероприятий, таких как мазь с глюкокортикоидами, горячие ванны и частое применение мыла следует избегать, так как они, также как и ношение шерстяной одежды, вызывают раздражение и замедляют тем самым процесс заживления.
Осложнения
Основными и наиболее частыми осложнением является гриппоподобные симптомы (температура, кашель, головная боль, боль в горле). Нужно заметить, что данные симптомы в большинстве случаев малоинтенсивные и малопродолжительные.
Как и у многих пациентов с дерматологической патологией, одной из главных жалоб является тревога и депрессия (вероятность развития осложнений, качество жизни). При отсутствии сопутствующих заболеваний, розовый лишай не приводит к серьёзным осложнениям.
Недавние исследования беременных женщин показали следующие результаты: из 100 % женщин — 25% случаев преждевременных родов (отсутствие врождённых пороков), 12% случаев – невынашивание беременности. Несмотря на отдельные исследования и отсутствие всеобщей достоверной информации, беременные с розовым лишаём должны более тщательно наблюдаться у врача.
Прогноз и клиническое течение
Наиболее яркая общесоматическая картина наблюдается в первые недели заболевания (головная боль, температура, общая слабость и т.д.). Розовый лишай может проявляться повышение и понижение пигментации очагов. Терапия УФ – лучами опасна развитием поствоспалительной гиперпигметации кожи. Продолжительность заболевания до 10 недель. Повторные случаи заболевания случаются достаточно редко.
Заключение
Розовый лишай – распространённое не воспалительное дерматологическое заболевание, протекающее без рецидивов. Природа данной патологии до сих пор до конца не известна. Поскольку оно чаще случается весной, предполагают вирусную этиологию. Изменения на коже имеют характерную картину и, в типичных случаях, определённую локализацию. Полная клиника развивается в течение 10 дней и длится не больше 10 недель.
На данный момент разработана терапия, направленная на ускорение разрешения клинической картины и предотвращения осложнений. Несмотря на то, что вышеуказанная информация может совпадать с вашим анамнезом, необходима консультация специалиста для дифференциальной диагностики с другими дерматологическими заболеваниями и назначения индивидуального плана лечения.
Прошла субординатуру по направлению «Терапия», имею ряд публикаций по дерматовенерологии.
Оценка статьи
Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!
Загрузка…
Источник