Генитальный герпес и опоясывающий лишай
Герпес – вирусное заболевание с ярко выраженным высыпанием на коже и слизистых оболочках, как правило, в виде белых сгруппированных пузырьков. У человека встречается 8 типов вирусов герпеса.
Простой герпес 1 типа — как правило, именно этот тип проявляется в виде пузырьков на губах и во рту.
Простой герпес 2 типа — проявляется в виде высыпаний на слизистых оболочках гениталий. Поэтому его также называют генитальным или половым герпесом.
Вирус ветряной оспы – вирус 3 типа – является причиной ветрянки и опоясывающего лишая, также его называют герпес Зостер или герпес опоясывающий.
Вирус Эпштейна-Барр — вирус герпеса 4 типа.
Цитомегаловирус — вирус 5 типа.
Сущность 6, 7 и 8 типов вируса до сих пор не изучена.
Рассмотрим подробнее самые распространённых среди людей типы вируса герпеса.
Простой герпес 1 типа
Простой герпес 1 типа (HSV-1) – наиболее распространённая форма инфекции. Чаще всего вызывает поражение рта, шеи, лица, глаз и ЦНС. Рецедивы могут возникнуть на красной кайме губ, крыльцах носа, веках, щеках, в области ушей, на лбу, деснах, внутренней поверхности губ и щек, а также в области других органов. Симптомы проявляются в виде группы скученных пузырьков с прозрачным содержимым внутри, расположенных на воспалённой поверхности. Перед их появлением может возникнуть зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание.
Вирус простого герпеса распространяется непосредственным контактным путем при взаимодействии с повреждёнными тканями или биологическими жидкостями носителя инфекции, через соприкосновение с предметами обихода, воздушно-капельным путем.
Также возможно проникновение вируса герпеса через кожу – это наблюдается в период бессимптомной стадии заболевания носителя инфекции, когда он всё равно является заразным. Преодолев тканевые барьеры, вирус герпеса попадает в кровь, лимфу, а через кровеносную и лимфатическую системы распространяется по различным органам. Затем вирус герпеса встраивается в генетический аппарат человека и остаётся там в течение всей жизни человека. На данный момент медицина не нашла способов вывести его из организма.
Болезнь развивается в несколько стадий.
Первая стадия. Кожа, где вскоре появятся пузырьки, краснеет, может возникать зуд, пощипывание и даже боль. Человек может чувствовать, что заболевает, ощущать озноб.
Вторая стадия – воспаление. На этой стадии происходит массовое появление пузырьков, которые увеличиваются в размерах, что сопровождается болевыми ощущениями.
На третьей стадии пузырьки лопаются и из них вытекает прозрачная жидкость. Именно тогда человек наиболее опасен для других людей, т.к. во внешнюю среду выделяется огромное количество вирусов. Вместо пузырьков появляются язвочки.
Четвёртая стадия – на месте язвочек образуются корочки, которые нельзя отдирать от кожи, чтобы не вызвать кровотечение. Со временем они заживают, болезнь проходит.
Простой герпес 2 типа, генитальный или половой герпес
Простой герпес 2 типа (HSV-2) – это генитальный герпес или, как его ещё называют, половой герпес. Генитальный герпес поражает области половых органов. Проявляется половой герпес также, как и вирус герпеса 1 типа – в виде небольших беленьких пузырьков на покрасневшей поверхности слизистых оболочек. Высыпания генитального герпеса могут наблюдаться как на наружной поверхности гениталий, так и внутри уретры и влагалища, а также на бёдрах и ногах. Инфекция передаётся половым путём. Заболевание половым герпесом может протекать бессимптомно, и именно тогда наибольшая вероятность заразить им другого человека. В целом же симптомы заболевания генитальным герпесом те же, что и простым герпесом 1 типа. Инфекция генитального герпеса часто сопровождается другими инфекциями, передаваемыми половым путём – трихомонадами, гонококками, сифилисом.
Опоясывающий лишай, вирус ветрянной оспы, герпес зостер
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) – вирусное заболевание, которое проявляется в виде высыпаний на коже и сильного болевого синдрома в повреждённых участках. Опоясывающий лишай не относится к вирусам герпеса 1 и 2 типа, хотя они входят в одну группу вирусов. Опоясывающим герпесом часто поражается кожный покров на туловище, но также проявления могут быть и на других органах. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус ветряной оспы (Varicella zoster), именно эта болезнь развивается в момент первого попадания вируса в человеческий организм (чаще всего – в детском возрасте). У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в спящее состояние и находится в нервных клетках спинного мозга, черепных нервах, ганглиях автономной нервной системы. Спустя какое-то время, вплоть до нескольких десятков лет, вирус может активизироваться повторно. Так возникает опоясывающий лишай. Начало заболевания может сопровождаться лихорадкой, повышением температуры до 39 градусов, сильной интоксикацией. Признаки опоясывающего герпеса – высыпания, зуд, болевые ощущения, покраснение кожи. Симптоматика исчезает через две-четыре недели. Причиной активизации вируса Зостер может стать снижение иммунитета, хронические стрессы, онкологические заболевания или приём специфических медикаментозных препаратов. Инфекция передаётся в период активизации вируса воздушно-капельным путём, путём взаимодействия с предметами обихода заражённых людей, через взаимодействие с человеком больным опоясывающим лишаем через кожу.
Вирус Эпштейна-Барр
Вирус Эпштейна-Барр, его также назыавают Эпштейн-Барр по фамилиям учёных впервые описавших данный вирус, – самый распространённый вирус человека. Однако у многих людей заражённых вирусом Эпштейна-Барр болезнь никак себя не проявляет. Вирус Эпштейна-Барр является возбудителем заболевания под названием «инфекционный мононуклеоз». Это острая инфекционная форма заболевания, сопровождающееся лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, ангиной и определённым изменением состава крови. На начальной стадии вирус Эпштейна-Барр не опасен, так как не представляет угрозы для важных систем организма, но при переходе в виромефетическое осложнение вирус Эпштейна-Барр разрушает клетки мозга.
Лечение герпеса
На сегодняшний день медицина признаёт, что лечение герпеса ей неподвластно, так как вирус остаётся в нервных ганглиях навсегда. Поэтому все средства, предназначенные для борьбы с этим заболеванием, нацелены, в первую очередь, на временное ослабление симптомов заболевания и облегчение состояния больного.
Все средства, предназначенные для лечения герпеса можно разделить на две категории: противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Среди первой группы зачастую при лечении герпеса применяют цикловиры – это различные мази и кремы, предназначенные для наружного, перорального и парентерального применения. Чаще всего они используются для лечения герпеса 1 и 2 типа, а также для ослабления симптомов опоясывающего лишая и герпетической инфекции новорождённых.
Вторая группа – иммуностимуляторы предназначена для усиления иммунной реакции человека, так как активизация вируса происходит часто из-за расстройства функций иммунной системы. Имунностимуляторы используют при лечении герпеса, т.к. они обладают противовирусным, противовоспалительным, антитоксическим и иммуностимулирующим действием.
В качестве наиболее доступных средств лечения герпеса используются также растительные масла, которые имеют свойство подсушивать возникшие ранки, устраняют ощущение зуда. Но важно понимать, что вылечить герпес средствами медицины невозможно.
При герпесе в ПО “ЛучНик” в разделе “Профилактика” можно включить функцию “Герпес. опоясывающий лишай” и другие функции, связанные с инфекциями. В разделе “Системы организма” можно выбрать функцию “Нервная система” и “Головной мозг”, а в разделе “Коррекция причин поражения органов и систем” активировать функции “Нарушение биополя”, “Токсины”, “Вирусы”, либо другие комбинации, или функцию “По выбору “ЛучНик”.
Подробнее о принципе действия ПО «Луч-Ник»…
Источник
Герпес – это вирусная инфекция, которая проявляется возникновением высыпаний на поверхности кожи. Болезнь проявляется, если у пациента имеется угнетенное состояние иммунитета. Оно развивается при патологическом воздействии на защитную систему организма. Распространенной формой болезни является герпес при ВИЧ.
При инфицировании вирусом иммунодефицита человека у больного нарушается выработка лимфоцитарных клеток, которая особенно сильно проявляется при СПИДе. Нарушение такого типа приводит к тому, что иммунная система не может побороть патогенные микроорганизмы, и в клетках кожи пациента активно размножается вирус герпеса. Пациентам необходимо знать, как выглядят первые проявления болезни, чтобы своевременно диагностировать инфекцию и пройти необходимое лечение.
У больного ВИЧ настолько ослабевает иммунитет, что любые инфекции могут не просто распространится, а начать активно поражать организм больного. Одно из таких заболеваний — герпес
Особенности проблемы герпеса при иммунодефиците
Развитие герпеса при ВИЧ-инфекции имеет определенные особенности. Они объясняются тем, что эти заболевания утяжеляют течение друг друга. К характерным признакам герпетической инфекции на фоне иммунодефицита относятся:
- Длительное течение заболевания с появлением подсыпаний на поверхности кожи;
- Более высокий риск развития рецидивов – повторных приступов герпетической инфекции;
- Повышенная активность возбудителей, способствующая тому, что вирусы начинают поражать внутренние органы или ткани глаза;
- Возможные тяжелые осложнения в виде инфекций нервной системы (менингитов, энцефалитов);
- Сложность лечения, плохой медикаментозный контроль состояния пациента с сочетанной инфекцией.
Патология у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита человека, отличается особой тяжестью. Наличие риска рецидивирования и развития осложнений объясняет, почему больному требуется быстрое лечение герпетической инфекции.
Причины и симптомы разных видов герпеса при ВИЧ
ВИЧ и герпес связаны между собой, так как инфицирование вирусом СПИДа является фактором риска для развития герпеса на фоне угнетения иммунной функции организма. Это состояние считается главной причиной возникновения данного заболевания у больного.
Способы распространения инфекции и особенности симптомов заболевания зависят от типа вируса, который проник в организм пациента. Семейство возбудителей герпесной инфекции включает несколько типов вирусов, каждый из которых вызывают случаи специфических изменений в клетках кожи. В зависимости от особенностей строения и патофизиологии возбудителя будут изменяться причины и симптомы заболевания, возникающие у пациента.
Простой герпес
Распространенным возбудителем заболевания является вирус простого герпеса, который имеет несколько форм. Для возбудителя 1 типа характерно снижение иммунитета в коже и слизистых оболочках ротовой полости. Вирус герпеса 1 распространяется воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Реже он переходит от инфицированной матери к ребенку во время внутриутробного развития.
Губы поражаются одни из первых. Потом присоединяются другие участки кожи
Инфекция такого типа наиболее часто проявляется возникновением на поверхности кожных покровов везикул – пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Типичной локализацией изменений является область вокруг губ и под носом. Часто патологические изменения затрагивают и слизистые рта. Реже везикулы возникают в других частях лица – на щеках, на лбу или на подбородке.
На фоне иммунодефицита при ВИЧ герпес на губах постепенно прогрессирует. Со временем патологические пузырьки у пациента вскрываются, что приводит к формированию эрозий и язвочек. Они очень долго заживают, при этом в месте повреждения часто возникают вторичные инфекционные процессы. Присоединение бактериальной флоры к вирусу простого герпеса 1 приводит к развитию активного отека и воспаления в области эрозии.
Другой тип возбудителя, вирус типа 2, вызывает половой герпес. Данная форма характеризуется возникновением патологических изменений на поверхности кожи паха, а также в анальной области. У женщин проявления инфекции часто затрагивают слизистую оболочку влагалища. Распространение вируса происходит в первую очередь при половых контактах. Значительно реже заболевание возникает из-за бытовых контактов, переливаний зараженной крови или инфицирования плода через плаценту.
В типичных локализациях у пациента возникают герпетические пузырьки, которые перерождаются в язвы. В области появления высыпаний возникает сильный кожный зуд, который значительно снижает качество жизни больного. При особо тяжелом течении заболевания вместо зуда у пациента может появиться выраженная боль в месте развития эрозивно-язвенных процессов.
Генитальный герпес считается одной из самых тяжелых форм заболевания, так как он практически всегда сопровождается поражением внутренних органов пациента. На фоне развития патологического процесса у больного возникают изменения в области прямой кишки, мочеиспускательного канала. Устранить инфекционный процесс во внутренних органах значительно сложнее, чем на поверхности кожи. Поэтому лечение генитального герпеса считается очень продолжительным и сложным.
Опоясывающий лишай и ветряная оспа
Частым сопутствующим поражением считается опоясывающий лишай при ВИЧ. Это заболевание вызвано воздействием особого типа возбудителя – герпеса зостер. Патология проявляется возникновением на поверхности кожи характерных изменений, которые обычно локализуются в области поясницы, подреберных частях живота, а также на коже головы и шеи. Проявления при опоясывающем лишае имеют определенные особенности высыпания. У пациента возникает сыпь, которая сопровождается сильным жжением и зудом. Патологические элементы обычно достаточно крупные.
Это не просто высыпания на теле. Это распространяется герпес, поражая кожные покровы больного
Помимо высыпаний на поверхности кожи, у больного возникают поражения нервной системы. Из-за токсического действия вируса на нервные волокна пациент начинает испытывать резкие боли по ходу крупных сплетений. При особо тяжелом течении возможно поражение участков спинного и головного мозга. Частым проявлением опоясывающего лишая является поражение глаз. На фоне инфекционного процесса у пациента резко повышается температура, возникают симптомы интоксикации.
Вирусные дерматозы возникать и на фоне заражения ветряной оспой. Клиническая картина при этом заболевания отличается тем, что по всей поверхности тела у больного появляются обильные элементы сыпи. Патология обычно склонна к рецидивированию, часто уже после выздоровления через некоторое время у пациента повторно возникают специфические симптомы заболевания. Помимо кожных проявлений, заболевание часто приводит к воспалению глаз, трахеи и слизистой оболочки рта.
Важно!
Ветряная оспа считается «детской» инфекцией. Поэтому ее возникновение во взрослом возрасте – это повод заподозрить наличие иммунодефицита у пациента. Особенно это касается тех больных, у которых есть проявления и других герпесвирусных инфекций.
Вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус
Вирус Эпштейна-Барра вызывает особую форму герпетической инфекции. Ее основным симптомом считается формирование небольших бляшек, на поверхности которых имеются неровности, выступы и складки белого цвета. Отличительной особенностью инфекции является поражение слизистой оболочки рта. Патологические изменения при заражении вирусом Эпштейна-Барра локализуются обычно на поверхности языка, внутренней поверхности щек, а также на деснах и мягком небе.
Обратите внимание!
Важным отличием инфекции является то, что у больного не возникает симптомов воспаления – локального зуда или боли.
На фоне длительного течения инфекции возможно появление достаточно тяжелых осложнений. К ним относятся гепатиты, распространенные артриты, пневмонии. На фоне поражения нервной системы человека симптоматика развивается по типу энцефалопатии.
Частым сопутствующим заболеванием является инвазия цитомегаловируса при ВИЧ. Этот микроорганизм представляет собой вирус герпеса 5 типа. При проникновении в организм он первоначально вызывает общую симптоматику, включающую:
- Боли в мышцах;
- Слабость;
- Нарушение аппетита;
- Повышение температуры.
При прогрессировании патологии возникают симптомы тяжелого поражения пищеварительной системы – диарея, рвота, снижение массы тела. При особо тяжелом течении заболевание осложняется инфарктом головного мозга и поражением глазных яблок.
Вирус 6 типа
Вирус герпеса 6 типа характеризуется возникновением распространенной пятнистой сыпи, которая располагается на поверхности груди, живота и конечностей. Интоксикационный синдром при патологии проявляется в виде выраженной лихорадки, потливости, общей слабости и головной боли.
Основные симптомы герпеса 9 типа сопровождаются осложнениями со стороны других органов: менингитами и энцефалитами, вирусной формой пневмонии, поражением лимфатических узлов. Частым нарушением является также поражение элементов в нервных сплетениях.
Диагностика
Для выявления герпеса у ВИЧ-инфицированных требуется проведение лабораторных исследований. Наиболее информативными методиками диагностики заболевания являются:
- Иммунный блоттинг;
- Иммуноферментное исследование;
- Серологическая диагностика;
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Исследуется кровь больного на наличие вируса герпеса
Использование перечисленных способов исследования помогает не только подтвердить диагноз герпеса, но и определить стадии развития заболевания. Эти данные учитываются при подборе методик лечения для пациента.
Схожие симптомы
Взаимосвязь герпеса и ВИЧ приводит к тому, что течение вирусной инфекции модифицируется. Наличие иммунодефицита человека может повлиять на результат анализа серологии. Это связано с тем, что на фоне угнетения защитной функции у пациента могут не вырабатываться особые антитела, которые определяются при анализе крови.
Кроме того, вирусные заболевания утяжеляют течение друг друга, поэтому у пациента отмечаются тяжелые формы проявления симптоматики герпеса. Эти особенности значительно затрудняют диагностику заболевания. Поэтому при подозрении на герпес при ВИЧ врач должен анализировать не только результаты серологических исследований, но и данные ПЦР, которые обладают большей информативностью.
Особенности лечения
На начальных этапах лечения герпеса больному назначается стандартная терапия. Для этого рекомендуется использование противовирусных средств, которые подавляют размножение возбудителя в клетках кожи. Наиболее эффективно течение болезни на ранних этапах подавляют препараты из группы ацикловира, которые обладают высокой специфичностью к возбудителям.
Полная версия статьи на medsito.ru
Источник