Что нельзя делать с лишаем

Перед тем как вы прочитаете статью и решите поставить себе диагноз, напоминаем: подозрительные высыпания нужно показывать врачам. Изменения на коже могут быть симптомами куда более серьёзных заболеваний, чем лишай. Поэтому неизвестную сыпь и пятна не надо лечить и мазать (особенно зелёнкой), пока их не увидит доктор.

1. Красный плоский лишай

Что это такое

Хроническая болезнь, из-за неё на коже появляются круглые пятна и бляшки, которые постепенно сливаются. Они немного блестят, будто намазаны воском. Чаще всего пятна образуются на запястьях, лодыжках и слизистых оболочках: во рту и на половых органах.

Откуда берётся

Никто точно не знает. Скорее всего, виноваты сбои в работе иммунной системы и генетика. Риски больше у людей с хроническими заболеваниями (например, сахарным диабетом).

Чем опасно

Заболевание часто обостряется, могут появляться язвы на месте пятен.

Как с этим быть

Показать врачу и применять мази и таблетки, которые он пропишет. Больше спать, много гулять и правильно питаться. Постараться вылечить обострения других хронических заболеваний и съездить на старый добрый курорт.

Как не заболеть

Оставить в жизни как можно меньше вредных факторов:

• Не работать с химическими веществами и всем, что может раздражать кожу.
• Не контактировать с возможными аллергенами.
• Вести здоровый образ жизни, чтобы не было проблем с иммунитетом.

2. Стригущий лишай

Что это такое

Микроспория, трихофития и другие страшные названия. Это инфекции, которые вызывают грибки, живущие на коже и волосах. Выглядит стригущий лишай как красные или светлые пятна, на которых шелушится кожа. Волосы на поражённых участках обломаны на расстоянии 1–5 мм от корня. Если грибок атакует ногти, то они становятся бугристыми, отслаиваются.

Откуда берётся

Грибки-возбудители стригущего лишая живут на животных, в городе чаще всего встречаются на кошках. Чтобы заразу подцепить, достаточно погладить кошку и не помыть руки или посидеть в песочнице, которую любят бродячие звери. Заразиться от человека трудно, но реально, особенно в местах, где тепло и влажно: бассейнах, раздевалках и душевых в спортзалах. Чаще всего болеют дети, потому что именно они возятся с песком и тянутся к бесхозным животным.

Чем опасно

Постоянным зудом, шелушением кожи, выпадением волос, неприятным внешним видом. Если запустить болезнь, могут появиться нагноения.

Как с этим быть

Показывать все подозрительные пятна дерматологу, применять аптечные антибиотики-фунгициды (те, что уничтожают грибки). Перестирать всю одежду и постельное бельё, желательно в очень горячей воде (в режиме стирки 90 °С), потом прогладить.

Как не заболеть

• Не трогайте чудесных бродячих кошек и собак, если нет возможности сразу помыть руки. Даже если внешне животное здорово, от него можно заразиться.
• Если вы подбираете на улице питомца, обязательно покажите его ветеринару и проверьте шерсть под ультрафиолетом.
• Не пользуйтесь чужими расчёсками, полотенцами и любыми другими предметами гигиены.
• Не ходите босиком в бассейнах и раздевалках, тщательно мойте тапочки, в которых вы посещаете эти места.

3. Розовый лишай

Что это такое

Заболевание кожи, при котором сначала на теле появляется круглое розовое пятно, в центре которого шелушится кожа. Через некоторое время на спине, плечах, боках высыпают пятна поменьше, такие же розовые и шелушащиеся. Пятна чешутся.

Откуда берётся

Никто точно не знает, предполагают, что во всем виноват вирус. Чаще всего розовый лишай появляется после болезни, когда ослаблен иммунитет, и проходит самостоятельно за месяц-полтора.

Чем опасно

Может повторяться или длиться до полугода.

Как с этим быть

Носить одежду, которая не раздражает кожу, если появились пятна. Не загорать, использовать мягкие моющие средства, меньше мыть пятна и не тереть их. В некоторых случаях, когда сыпь сильно чешется, врач назначит противоаллергические мази.

Как не заболеть

• Не переносите ОРВИ на ногах, вовремя лечитесь.
• Старайтесь устранить аллергены.

4. Разноцветный (отрубевидный) лишай

Что это такое

Грибковое заболевание кожи. При нём появляются мелкие пятна с чёткими границами. Сначала пятна розовые, а потом меняют цвет на коричневый. Иногда они светлее, чем основной оттенок кожи.

Откуда берётся

Возбудитель встречается на коже человека и обычно себя не проявляет, но если попадает в благоприятные условия, начинает размножаться. Благоприятные условия — это потливость, нарушения иммунитета у носителя, заболевания гормональной системы, стрессы.

Чем опасно

Изменяет окраску кожи, чешется.

Как с этим быть

Повторить всё то же, что и в случае со стригущим лишаём, применять противогрибковые шампуни.

Как не заболеть

• Носите натуральные ткани, чтобы кожа не прела, если вы много потеете.
• Мойтесь чаще, но используйте мягкие средства.
• Учитесь управлять стрессом.
• Лечите хронические заболевания.

5. Опоясывающий лишай

Что это такое

Болезнь, которую вызывает вирус семейства герпесов. Тот же самый, который является причиной ветрянки. Сначала повышается температура, человек начинает чувствовать боль по ходу нерва (часто это межрёберные нервы). Через несколько дней на месте боли появляются пузырьки и пятна, которые постепенно проходят.

Откуда берётся

После перенесённой ветрянки вирус прячется в нервных клетках, а из-за разных условий проявляет себя. Вирусы герпеса просыпаются, когда человек болеет, когда иммунитет ослаблен другими инфекциями.

Чем опасно

Вирус поражает нервную систему, есть риск осложнений: могут пострадать глаза, а выход из строя нервов может привести к парезам. Иногда после того, как пропали высыпания, остаётся боль.

Как с этим быть

Вирус из организма не вытравить, чаще всего обострение проходит само. Иногда врачи назначают ацикловир — средство для борьбы с герпесом. Дозировку выбирает только доктор.

Как не заболеть

• Если вы ещё не болели ветрянкой, сделайте прививку.
• Проверьте ВИЧ-статус, это вообще полезно.
• Думайте о здоровье и не доводите себя до истощения, выгорания и прочих неприятностей, чтобы не дать вирусу шансов проснуться.

Болезнь Жибера, которая в народе носит название розовый лишай. В большинстве своем лишай – это поражение кожи грибкового характера, которое сложно поддается лечению. Но с розовым лишаем все немного иначе. Он возникает, спонтанно проявляя себя небольшой красной бляшкой, так называемой материнской платой.

Симптомы розового лишая

Первыми симптомами заболевания врачи считают появление в паховой зоне небольшого красного пятна, которое, специалисты называют материнской бляшкой. Она возникает спонтанно и не вызывает никакого дискомфорта. Визуально напоминает неровный круг или эллипс. Часто бывает с равными, неровными краями. Как правило, покраснение наблюдается как раз по линии края, кожа в этой области, становится шершавой, нередко шелушится. Такое непонятное пятно может появиться и в области подмышек, на внутренней стороне коленей и в других местах, где кожа особенно нежная.

Если пальцем провести по материнской бляшке, то можно ощутить небольшую впадину. Потом бляшки могут сливаться друг с другом, образуя пятно большего размера. После возникновения материнской бляшки через некоторое время высыпания появляются по всему телу. По цвету бляшки нередко различаются метлу собой. Высыпания могут быть розовыми, красными или даже бордовыми.

Бляшки очень быстро распространяются по поверхности тела. Они могут сопровождаться несильным зудом. При умеренной или сильной потливости человека зуд может, усиливается.

О причинах возникновения розового лишая

• Ослабление иммунитета. В большинстве случаев розовый лишай диагностируется у людей, которые ранее перенесли серьезное вирусное или простудное заболевание.
• У больных сахарным диабетом имеется предрасположенность к возникновению розового лишая.
• Различные повреждения слизистой оболочки рта. В половине диагностируемых случаев врачи отмечают у больных поражение слизистой оболочки, то есть бляшки возникают не только на коже, но и в полости рта.
• Различные заболевания желудка или кишечника. Все возможные язвы, гастриты и просто отравления.
• Возраст старше 40 лет, также может являться причиной возникновения у человека этого заболевания.
• Склонность к аллергическим рациям. Повышенная чувствительности кожи к внешним факторам или внешнему воздействию нередко и есть основная причина возникновения заболевания и его последующих рецидивов.
• Сильный стресс или нервное переутомление.

Как протекает болезнь Жибера

После возникновения первой бляшки, через несколько дней, иногда недель, высыпание быстро распространяется по всей поверхности тела, иногда даже переходит на лицо. При этом человек не отмечает повышение температуры тела или ухудшения самочувствия. Все, как обычно, если не считать красных пятен. Их цвет становится более ярким тогда, когда человек покрывается потом, усиливается раздражение кожи и наблюдается появление зуда.

Болезнь Жибера нередко проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. Но в таких случаях врачи отмечают возникновения рецидивов. То есть, покраснения могут вернуться через несколько месяцев или лет. Во второй раз розовый лишай возникает без материнской бляшки, высыпания могут проявиться на любой части тела.

Диагностика розового лишая

Врачу достаточно просто посмотреть на кожу больного, выслушать его жалобы и поставить верный диагноз. Если речь идет о розовом лишае, то проводить специальные тесты, брать анализы не потребуется. Для проведения диагностики более чем достаточно будет визуального осмотра кожных покровов пациента. Диагностировать и лечить данное заболевание должен врач-дерматолог.

Розовый лишай инфекционно-аллергического характера

В некоторых случаях, когда причиной розового лишая является аллергическая реакция или инфекционное поражение кожи, врач может назначить пациенту антибактериальную терапию. Также если симптомы болезни не исчезают на протяжении нескольких месяцев, считается возможным назначение лечения антибиотиками. Они должны значительно ускорить процесс выздоровления. В том случае, если речь идет о сильной аллергической реакции, которая послужила причиной возникновения болезни Жибера, то в такой ситуации доктор назначает препараты против аллергии. Они могут быть назначены в рамках самостоятельного лечения или в качестве комплексной терапии в сочетании с другими средствами.

Способы лечения розового лишая (болезни Жибера)

Если у пациента диагностировали розовый лишай, то в первую очередь нужно выяснить причину возникновения заболевания. Желательно пройти комплексное обследование, сдать анализ на сахар крови, обследовать желудочно-кишечный тракт.

В большинстве своем заболевание проходит самостоятельно, часто все лечение сводится к снятию неприятных симптомов и укреплению иммунной системы больного. Дерматологи рекомендуют наносить на поврежденные участки кожного покрова цинковую мазь. Она увлажняет и смягчает кожные покровы, таким образом, можно избавиться от зуда и сильного шелушения кожи.

Если говорит о народной медицине, то можно добавлять в ванную отвар череды, чистотела, календулы или ромашки. Это ускорит процесс выздоровления. Только отвары полезных трав необходимо приготовить заранее.

Что нельзя делать при лечении розового лишая

• Контактировать с агрессивными химическими средствами. Они могут вызвать излишнее раздражение кожи и усугубить течение заболевания.
• Если заболевание вызвано приемом лекарственных препаратов, то их необходимо отменить, прежде посоветовавшись с врачом.
• Во время лечения болезни Жибера рекомендуется отменить занятия активным спортом. Пот, попадая на кожу в большом количестве, может стать причиной образования новых бляшек.
• Нельзя часто принимать ванную, идеально раз в два дня. Различные химические средства, а также воздействие хлорированной воды оказывает негативное воздействие на поврежденные кожные покровы.
• Посещать сауну или баню. Если на коже имеются ярко выраженные красные высыпания, то стоит отложить посещение парилки на потом.
• Носить одежду из синтетической ткани. Попросту говоря, кожа в ней не «дышит». Некачественные материалы могут к тому же вызвать аллергическую реакцию. Лучше отдать предпочтение одежде, сшитой из натуральных материалов, например, из хлопка.

Профилактика болезни Жибера

• Прием обычных витаминов, для укрепления иммунной системы уже является профилактикой болезни Жибера.
• Лечение очаговых воспалений. В том случае, если на коже проявились красные пятна, которые при этом чешутся, то лучше нанести на них цинковую мазь.
• Лечение хронических заболеваний. Долгое течение воспалительного процесса может сильно ослабить защитные функции организма.
• Нормализация психологического состояния. Иногда достаточно приема седативных препаратов, хороший сон, спокойствие и стрессоустойчивость также является профилактикой красного ли розового лишая.

Если внимательно посмотреть фото больных в интернете, то легко заметить, что у большинства людей проявления болезни Жибера могут быть различными, как, впрочем, и причины возникновения. Если есть первоначальные проявления розового лишая, различные воспаления на коже, которые сопровождаются зудом, то лучше всего обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Так выглядит розовый лишай у человека

На фото: розовый лишай на груди

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

На фото: материнская бляшка

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

На фото: дочерние пятна

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4)Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
5. Парапсориаз
6. Корь и краснуха
7. Трихофития
8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Читать подробно – как укрепить иммунитет.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.